Гемангиома головного мозга у взрослых

Причины и развитие заболевания

Гемангиома головного мозга диагностируется у 4% пациентов. Она относится к доброкачественным образованиям и формируется из сосудов.

Заболевание длительное время протекает без симптомов, что значительно затрудняет диагностику на первой стадии развития. Несмотря на то что опухоль доброкачественная, она может стать причиной развития серьезных последствий и осложнений.

Гемангиома, сформированная в головном мозге, относится к доброкачественным образованиям. Она формируется из сосудов и капилляров.

Чаще всего опухоль диагностируется в правом или левом полушарии мозга, но может возникать и в других отделах органа, например, затрагивать мозжечок.

По внешнему виду образование напоминает клубок, который состоит из сосудов. Они тесно сплетены между собой. Опухоль развивается внутри головы.

Гемангиома достаточно часто встречается у новорожденных детей. При этом она напоминает пятно красного цвета и имеет различный размер.

У детей гемангиома кожного покрова не представляет опасности и зачастую полностью исчезает к 5-7 годам. В отличие от нее, гемангиома мозга является опасным заболеванием, так как негативно влияет на работу органа. В результате возникают серьезные последствия и осложнения.

Патология длительное время не проявляет себя и в течение многих лет постепенно развивается.

Классификация

Гемангиома головного мозга у взрослых

В медицине выделяют несколько различных типов и видов гемангиомы головного мозга.

Их выделяют в зависимости от вида сосудов, из которых формируется образование. Чаще всего устанавливается артериовенозная опухоль. Она состоит из вен и артерий.

Также выделяют артериальное и венозное образование.

Сосудистые опухоли подразделяют на подвиды:

  1. Кавернозная. Приводит к частым кровоизлияниям.
  2. Ветвистая. Образование состоит из множества извилистых артериальных тяжей.
  3. Костная. Расположена на костной ткани черепа.

Также все гемангиомы головного мозга разделяют на следующие типы:

  1. Венозная. По внешнему виду напоминает клубок, состоящий из сосудов или расширенную вену.
  2. Капиллярная. Сформированный узел состоит из капилляров, в которых нарушено кровообращение.
  3. Кавернозная. Это образование, разграниченное перегородками и имеющее сосудистые полости. Она считается самой опасной, так как в результате нарушенного кровообращения приводит к частым кровоизлияниям в головной мозг.

В зависимости от времени появления симптомов и характера течения гемангиому подразделяют на вялотекущую и геморрагическую, которая склонна к кровотечениям.

Точных причин формирования опухоли в головном мозге не установлено. Считается, что главной причиной ее появления является нарушение эмбрионального развития.

В результате изменения процесса закладывается больше сосудистой ткани, чем это необходимо. Поэтому заболевание также называется сосудистая гиперплазия.

Специалистами выделен ряд факторов, которые способны оказать влияние и увеличить риск развития опухоли в головном мозге:

  1. Инфекционные поражения и вирусные патологии при беременности.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  3. Негативное влияние различных веществ, таких как никотин, алкоголь, наркотики, токсины, яды и химикаты.
  4. Наследственность.

Гемангиома головного мозга у взрослых

Также одной из причин возникновения заболевания считается патологическое течение беременности.

Клиническая картина

У взрослых гемангиома мозга может продолжительное время не проявлять симптомов. Но в случаях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани, появляется ряд признаков.

В первую очередь пациенты жалуются на постоянные головные боли. Они отличаются по продолжительности, но видимые причины для их появления отсутствуют.

Одним из признаков наличия опухоли в головном мозге является нарушение координации движения. Также возникают проблемы с ощущением собственного тела в пространстве.

У пациентов отмечаются нарушения зрения, слуха, обоняния, вкуса. Возможно появление головокружений, тошноты. В определенных случаях отмечается потеря сознания.

У большинства пациентов возникают эпилептические припадки, судороги. Наблюдается нарушение мыслительного процесса.

Опасностью заболевания является истончение стенок сосудов и их растяжение. В результате подобных изменений возникают частые и обширные кровоизлияния. При отсутствии медицинской помощи они приводят к летальному исходу.

Сосудистую опухоль в головном мозге благодаря современным методам диагностики, можно обнаружить еще на ранних стадиях ее развития. Но выявить гемангиому головного мозга без специального оборудования практически невозможно, что обусловлено длительным бессимптомным течением.

Гемангиома головного мозга у взрослых

При подозрении на наличие образования проводится ряд инструментальных методов, которые позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и установить особенности течения патологии.

При диагностике различных образований контрастная ангиография являлся самым популярным и информативным  методом.

В первую очередь пациенту вводят специальное контрастное вещество внутривенно. Оно неопасно для организма и позволяет определить состояние сосудов на снимке.

Через несколько минут проводится рентгенологическое исследование. Но на сегодняшний момент методика практически не используется, так как излучение от аппарата достаточно сильное и может нанести вред организму.

Методика считается полностью безвредной и назначается при подозрении на аномалии в развитии головного мозга и сосудов органа.

Вирусное заболевание в период беременности

При этом контрастное вещество вводят непосредственно в определенную часть органа, в котором по предположениям находится образование.

Кт или мрт

компьютерная или магнитно-резонансная томография относится к неинвазивным методам диагностики. также считаются самыми безопасными, так как при проведении процедуры целостность мягких тканей не нарушается.

по результатам исследования врач может установить месторасположение опухоли, ее размер, тип, форму и другие особенности.

методы лечения

Единственным способом лечения является удаление новообразования. Метод резекции при установлении гемангиомы головного мозга зависит от наличия симптомов, сопутствующих заболеваний, осложнений, локализации образования и других особенностей.

Выбор способа осуществляется лечащим врачом на основе результатов исследований, состояния пациента и наличия противопоказаний.

Метод используется для удаления новообразований больших размеров и расположенных в близости от поверхности мозговых оболочек. Во время процедуры опухоль полностью удаляется при помощи скальпеля.

Но оперативное вмешательство может привести к травмированию соседних тканей, что приведет к необратимым последствиям.

В случаях, когда опухоль не имеет больших размеров и расположена в глубине тканей головного мозга, применение классического метода удаления при помощи скальпеля не проводится.

Современный метод, при котором происходит закупорка места расположения гемангиомы искусственным путем. Показанием к проведению процедуры является расположение новообразования в глубине тканей мозга.

Метод является малоинвазивным. В артерию вводя катетер, с помощью которого в необходимое место доставляется лекарственный препарат. Именно он способствует закупорки новообразования.

Процедура проводится под контролем рентгенологического аппарата, что позволяет специалисту ввести катетер в нужное место. Но эндоваскулярная эмболизация не всегда может гарантировать успешное излечение.

В современной медицине широко используется лечение при помощи радиоволн. Методика является безопасной и эффективной. Излучение, которое воздействует на определенный участок головного мозга, где располагается образование, не оказывает влияния на организм пациента.

Таким образом, при помощи радиолечения специалистам удается удалить гемангиомы головного мозга небольших размеров.

Гемангиома, сформированная в головном мозге, является доброкачественной опухолью. Чаще всего такие образования не несут опасности для организма пациента. Но гемангиомы опасны тем, что приводят к кровоизлиянию в голове.

По словам специалистов, в медицинской практике отсутствуют случаи перерождения образования в раковую опухоль.

Гемангиома – доброкачественное новообразование, но несмотря на это, является причиной развития тяжелых последствий. В первую очередь она приводит к мозговому кровоизлиянию, на фоне которого возникают различные осложнения. При скоплении достаточного количества крови возникают судорожные и эпилептические припадки.

Кровотечение, вызванное наличием гемангиомы в головном мозге, в тяжелых случаях приводит к смертельному исходу.

В случае своевременной диагностики образование не представляет опасности для пациента и успешно лечится. Именно поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры и при возникновении неприятных симптомов обращаться к врачу.

Прогноз при условии своевременного лечения благоприятный. Благодаря современной медицине удается удалить новообразование и избежать развития осложнений. В тяжелых случаях, когда опухоль достигает значительных размеров, более чем в половине случаев наступает летальный исход на фоне осложнений.

Так как точных причин развития патологии не установлено, специалисты рекомендуют соблюдать общие правила профилактики. В первую очередь надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Также нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного, особенно в период беременности. С целью своевременной диагностики следует регулярно посещать лечащего врача для прохождения профилактических осмотров.

Гемангиома головного мозга – доброкачественное образование, которое может привести к развитию серьезных последствий. Опасностью патологии считается невозможность диагностировать болезнь на начальных стадиях, так как опухоль длительное время не проявляет симптомов.

Благодаря современным методам терапии новообразование возможно удалить и восстановить работу травмированных тканей при условии своевременного лечения. Именно поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

Данное доброкачественное новообразование выглядит как клубок сосудистых сплетений, наполненных кровью. Подобные разрастания встречаются на коже новорожденных и представляют собой красные, слегка вздувшиеся пятна. Гемангиома мозга с виду такая же, но она намного опасней, чем патологии кожи у младенцев.

Этиология

Причин возникновения гемангиом достаточно много. Предполагают, что в основе лежит нарушение васкулогенеза (формирования кровеносной системы) на этапе внутриутробного развития плода, в результате чего сосудистой ткани появляется больше чем нужно. Именно поэтому такую опухоль еще называют сосудистой гиперплазией. Выделяют ряд факторов, которые приводят к таким нарушениям:

  • бактериальные или вирусные инфекции матери;
  • употребление веществ с канцерогенными свойствами (алкоголь, медикаменты, наркотические вещества);
  • экология;
  • генетическая предрасположенность, семейный анамнез;
  • патология беременности;

Сосудистая мальформация (изменение) бывает не только врожденной, но и может возникнуть у человека трудоспособного возраста вследствие длительного действия ультрафиолета, стрессовых ситуаций, травм головы. В 12,5% гемангиомы возникают после внутричерепного кровоизлияния (инсульт). Наличие факторов риска увеличивают шансы развития этой патологии.

Гемангиомы мозга различают по размеру, структуре, локализации.

Развитие простой гемангиомы на голове

Причины появления простой опухоли на голове не изучены в полном объеме. Часто ее возникновение связано с вирусным недугом у матери в первом триместре беременности.

Капиллярная простая опухоль содержит малое количество тромбоцитов. Рост новообразования сопровождается пониженной свертываемостью крови. Температура тканей в этой области значительно повышена, а сама опухоль слегка возвышается над рельефом кожи головы.

Пролиферативная фаза простой гемангиомы на голове длится несколько месяцев и переходит в период стабилизации, продолжающийся до 5-10 летнего возраста ребенка. Пятнистая гемангиома имеет различную окраску, зависящую от величины просветов сосудов и их расположения.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Опухоль в виде пятен на лбу, затылке, коже век через определенное время становится менее интенсивно окрашенной и исчезает без следа. Боль при простой опухоли возникает, когда процесс запущен и рядом с новообразованием появляются участки гиперестезии. Прорастание гемангиомы, расположенной в глазничной области, нарушает зрение у ребенка.

Симптоматика

Локализация Основные признаки
Височная доля Головокружение и нарушения слуха
Затылочная часть Снижение остроты зрения и галлюцинации
В лобной зоне Нарушения речи, памяти и письма
Мозжечок Нарушение координации движений, мелкой моторики
Гемангиома мозга будет вызывать боли, повышение АД, проблемы со сном.

Несмотря на различную локализацию гемангиом мозга и часто бессимптомное течение, можно выделить симптомы, такие как:

  • головная боль точной локализации;
  • повышение артериального давления (геморрагический тип);
  • расстройства сна и судороги, что имеют особенности торпидного типа.

Но все симптомы неспецифичны, поэтому следует обратиться к врачу при частом появлении хотя бы одного признака. Статистика утверждает, что мужчины чаще подвержены возникновению аномалии сосудов чем женщины. А семейная наследственность гемангиом, как правило, связана с мутациями в генах KRIT1 (CCM1), CCM2 и PDCD10. В 85―95% всех случаев обнаруживают мутации в этих 3-х генах.

Удаление гемангиомы лазером у детей

Подкожная гемангиома имеет четкие границы на поверхности кожи и отличается красным или синим цветом. Яркое пятно на коже побледнеет, если немного надавить на него пальцем.

Происходит это за счет быстрого оттока крови. Подкожная гемангиома на ощупь несколько теплее здоровых участков кожи.

Подкожная гемангиома

Когда у детей до года обнаруживают гемангиомы, родители часто впадают в панику. На самом деле, все не так страшно, как может показаться сразу.

Если размеры, форма и расположение гемангиомы не вызывают подозрений у врачей, родителям нужно просто наблюдать за ней и отмечать любые изменения.

Гемангиомы у детей до года требуют постоянного наблюдения

Современное удаление гемангиом у детей представляет собой безболезненное воздействие на пораженный участок кожи лазером.

Лазер «сводит» опухоль до минимальных размеров, одновременно устраняя от нее следы. Раны после этой процедуры заживают очень быстро, без осложнений.

Недостатком этого метода является невозможность удалить гемангиому за один раз. В среднем для полного исчезновения дефекта понадобится 3– 5 процедур с промежутком в 2 – 3 недели.

Удаление гемангиомы лазером

Если вы заметили на теле своего ребенка подозрительное пятнышко, по описанию похожее на гемангиому, не отчаивайтесь. Покажите ребенка опытному врачу, который при осмотре точно определит происхождение дефекта кожи и, если необходимо, назначит адекватное лечение.

Появление гемангиомы у грудничков на лбу, на лице и других частях тела может вызываться разными факторами. Среди наиболее распространённых причин выделяются следующие:

  • рождение малыша женщиной зрелого возраста;
  • вынашивание одновременно нескольких деток;
  • патологии при беременности девушки;
  • рождение малыша раньше установленного срока;
  • болеющая вирусными недугами кормящая мамочка (первые полгода после рождения ребёнка особенно опасны);
  • неблагоприятная экологическая обстановка микрорайона/населённого пункта, где проживает будущая мама;
  • наличие у беременной девушки эндокринных патологий, их обострение;
  • злоупотребление отдельными группами медикаментозных средств.

Удаление гемангиомы сосудов головного мозга

Метод лечения всегда индивидуален и выбирается врачом на основании локализации, размеров типа гемангиомы и наличии риска осложнений. Применяют и выжидательную тактику при бессимптомном течении. Распространенная форма лечения — хирургическое удаление с открытым доступом. Показано пациентам с небольшими размерами опухоли или неглубоким размещением.

Удаления гемангиом советуют совершать после недавнего кровоизлияния. Это облегчает удаление, а также ограничивает некоторые потенциальные недостатки операции. Если же сосудистая мальформация находиться глубоко, то используют метод эндоваскулярной эмболизации. Он эффективен, в особенности для ангиом меньше 3 см.

Прогрессивной методикой является радиохирургия. Золотой стандарт радиохирургии — гамма-нож, который не травмирует вещество головного мозга. При использовании этого инновационного инструмента сосудистый пучок склеивается и отмирает. Хоть методика неинвазивна, но требует длительного периода лечения. Удаление опухоли с помощью гамма-ножа находятся на стадии клинических испытаний, поэтому эффективность еще не установлена.

Осложнения, сопровождающие развитие гемангиомы

Большие гемангиомы на черепе могут быть заметны и доставляют неудобства людям, не получавшим медицинскую помощь в детском возрасте. Удаление гемангиомы на лице у новорожденного проводится в короткие сроки, так как ее рост может привести к нарушению зрения, слуха, затруднению дыхания.

Особую опасность представляет опухоль во рту у малыша. Гемангиома может покрывать половину лица, создавая грубое уродство, вызывающее появление таких осложнений:

  • изъязвление;
  • инфицирование;
  • флебит;
  • тромбоз.

После прижигания гемангиомы на голове, появляется небольшая проплешина, исчезающая через 1-2 недели.

Какую опасность патология

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Небольшое красное пятно на затылке или в любом месте на теле, склонное к инволюции и не увеличивающееся в размерах, в большинстве случаев не представляет серьезной опасности. Однако крупные опухоли кавернозного типа способны причинить вред.

Наличие гемангиом влияет на уровень тромбоцитов в крови. При появлении тромбов внутри новообразования свертываемость крови снижается и изменяется качественный состав кровеносной жидкости.

Неприятности гемангиома может принести, если имеет склонность к росту и расположена около глаз, ушей или в дыхательных путях. Опухоль в головном мозге при получении травм разрывается и приводит к комам или смерти. Если патология локализована в жизненно важных органах, показана квалифицированная терапия.

Несмотря на, то что гемангиома доброкачественная опухоль и в 3% случаев безобидная, известны случаи, когда опухоль осложняется разрывом и кровотечением. Скопление крови служит причиной фокальным или локальным судорогам. Травмы головы, резкое повышение артериального давления, стресс, резкое движение — могут спровоцировать разрыв сосудистой стенки.

Меры профилактики

Исследования в этой области не разработали специфической профилактики в силу невозможности определить точную причину развития гемангиомы. Но, независимо от этого, желательно быть осторожным во время физической активности, чтобы избежать травм и сотрясений головного мозга, минимизировать количество нервных потрясений. Придерживаясь здорового способа жизни, есть шанс избежать дальнейших проблем со здоровьем.

Своевременное лечение гемангиомы мозга имеет положительный исход.

Лечение заболевания

Татьяна Котова

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Патология представляет собой доброкачественное новообразование, исходящее из тканей сосудов и возникающее вследствие пороков эмбрионального развития.

В основном диагностируется у новорожденных и детей первого года жизни, гемангиома головного мозга у взрослых встречается несколько реже. Девочки, девушки болеют чаще в два-три раза.

Отличается быстрым ростом в окружающие органы и ткани, что может приводить к функциональным нарушениям.

Типы заболевания

Согласно гистологической классификации, существует три типа заболевания: венозная гемангиома головного мозга, кавернозная, капиллярная.  Последний вид патологии обычно протекает без клинической картины, при нем формируются клубочки из переплетенных между собой капилляров. Обычно становится находкой патологоанатомов.

Кавернозная форма у взрослых внешне выглядит как неровная округлая опухоль синего оттенка, отдаленно напоминает ягоду ежевики. Бывает трех видов:

  • классический тип – стенки гемангиомы не содержат иные сосуды, нервную ткань, соединяются между собой, образуют множественные полости;
  • мозговой – дополнительно включает разрастания эндотелия;
  • смешанный – также имеет множество полостей, но для лучшего питания стимулирует образование собственных сосудов.

Венозная гемангиома мозга у взрослых представляет собой пучок расширенных вен, сливающихся между собой. Стенки каналов пропитаны белками и за счет этого имеют большую толщину.

Новообразование поражает полушарии головного мозга, мозжечок и ствол. В некоторых источниках также разделяют геморрагическую форму (частые кровотечения) и торпидную (появление мигрени, эпилепсии, бессонницы).

Причины

Точная причина, почему развивается гемангиома головного мозга, не установлена. Создан перечень факторов риска, к которому относятся:

  • генетические нарушения;
  • регулярное увеличение артериального давления (идеопатическая или симптоматическая гипертензия);
  • черепно-мозговые травмы (сотрясения, переломы, ушибы и прочее);
  • влияние неблагоприятных факторов среды (радиация);
  • стресс, психоэмоциональное перенапряжение;
  • работа на производстве химических продуктов;
  • употребление канцерогенов с продуктами;
  • наркомания;
  • курение.

Не доказана роль излучений от сотовых телефонов, электромагнитного поля от бытовых приборов. Указанные факторы практически не влияют на организм человека, поэтому не могут стать причиной развития патологии.

Клиническая картина

Симптомы гемангиомы головного мозга зависят от типа заболевания. Венозное новообразование даже при длительном течении и достижении больших размеров из-за специфики локализации (белое вещество) не вызывают клинической картины. Они становятся патологоанатомической находкой. Капиллярные гемангиомы также не вызывают дискомфорта.

Симптоматика кавернозного типа определяется в 30% случаев. Признаки патологии делятся на две группы: общемозговые и очаговые. К первым относятся следующие проявления:

  • головная боль – ее интенсивность растет в зависимости от размеров новообразования;
  • головокружение – постоянные при затрагивании нейронов, периодические при нарушении кровоснабжения головного мозга;
  • гемангиома височной области – эпилепсия, одиночные или регулярно повторяющиеся приступы;
  • изменение речи – неспособность выразить мысль, проговорить некоторые слова, слоги, буквы;
  • нарушение чувствительности за счет снижения функциональной активности головного мозга.

Очаговые симптомы возникают из-за кровотечений в головной мозг, сдавливания окружающих тканей. Включают:

  • при поражении лобной доли – изменение реакции, поведения, появление эйфории или полного равнодушия;
  • нарушение органов чувств – аносмия, визуальные или слуховые галлюцинации;
  • неспособность опознать предмет при прикосновении;
  • невозможность выполнять какие-либо действия, спланированные движения;
  • алексия – нарушение чтения;
  • изменение речи, счета;
  • гемангиома мозжечка – дезориентированность в пространстве, тошнота, рвота, мышечная слабость.

Раньше возникают общемозговые признаки, при ухудшении течения патологии присоединяются очаговые проявления.

Осложнения

При несвоевременном обнаружении гемангиомы головного мозга развивается ряд негативных последствий. К перечню относятся:

  • кровотечение, которое при несвоевременном оказании медицинской помощи может закончиться инсультом, комой и летальным исходом;
  • присоединение вторичной инфекции – возможно при приеме цитостатических средств, снижающих иммунные силы организма;
  • эпилепсия, являющаяся не только признаком опухоли, но и ее частым осложнением.

В некоторых источниках также указаны случаи озлокачествления (малигнизации) новообразования в том случае, если на организм пациента продолжали воздействовать канцерогенные факторы.

Диагностика

Только высокотехнологичные методы позволяют поставить точный диагноз. КТ-признаки гемангиомы головного мозга дают информацию о локализации новообразования, его размерах, возможном прорастании в соседние ткани.

Существует несколько типов компьютерной томографии:

  1. Контрастная ангиография. Подразумевает введение контрастного вещества, который заполняет все сосудистые просветы и визуализирует их на мониторе. Минусом такого метода становится риск развития аллергической реакции вплоть до анафилактического шока, невозможность проведения манипуляции при нарушении работы почек.
  2. Суперселективная ангиография. Отличается возможностью исследовать конкретный сосуд головного мозга. Отличается меньшей токсичностью.

При непереносимости контраста возможно использование магниторезонансной томографии. Аппарат не обладает рентгеновским излучением, диагностика проводится в амбулаторных условиях. Изображение на мониторе получается трехмерным. МРТ запрещено проводить лицам, имеющим электрокардиостимуляторы, искусственные суставы, вживленные слуховые аппараты.

Для дополнительной диагностики, выявления сопутствующих патологий и определения возможных противопоказаний для проведения операции назначается общий и биохимический анализ крови, УЗИ сосудов шеи, электрокардиография. Специфических признаков гемангиомы с помощью перечисленных методов обнаружить не удастся.

Медикаментозное лечение гемангиомы головного мозга у взрослых не дает особого эффекта. Прием препаратов позволяет устранить симптомы, замедлить рост новообразования и уменьшить риск формирования осложнений. Больным по определенным показаниям выписывают цитостатики с целью уменьшения деления опухолевых клеток.

Единственный способ вылечиться  – провести хирургическое вмешательство. Оно позволяет избавиться от клинической картины и увеличить качество жизни больного. Существует три типа операций:

  1. Открытый доступ. Очень травматичная процедура, опасная повреждением соседних тканей и сосудов. Выполняется только при поверхностном расположении новообразования.
  2. Эндоваскулярное удаление. Показано при локализации гемангиомы глубоко в тканях головного мозга. В сосуд водится лекарственный препарат, который склерозирует его и устраняет дальнейшее прогрессирование заболевания.
  3. Радиотерапия. Аппарат настраивается таким образом, чтобы луч одним пучком попадал в определенную тоску головного мозга. Происходит отмирание клеток гемангиомы, при этом риск развития осложнений минимален.

В послеоперационный период необходимо контролировать состояние пациента, наблюдать за неврологической симптоматикой, гемодинамикой. Хирургическое вмешательство запрещено проводить лицам, страдающим от декоменсированной функциональной недостаточности органов.

Профилактика

Специфической профилактики не существует, так как не ясна точная причина развития заболевания. При наличии жалоб, нарушении трудоспособности необходимо немедленно обращаться к доктору за консультацией. При ранней диагностике гемангиомы головного мозга увеличивается процент полного выздоровления.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Для снижения риска развития патологии врачи советуют избегать черепно-мозговых травм, следить регулярно за показателями артериального давления и быть предельно осторожными, занимаясь экстремальными видами спорта.

Прогноз

При раннем выявлении заболевания, малом размере опухоли и правильно выполненном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный. При несвоевременной диагностике, врастании новообразования в прочие ткани со снижением

Оптимальным считается раннее начало лечения при малом объеме опухоли. В этом случае прогноз относительно благоприятный. Случаи поздней диагностики, сопряженные с развитием кровоизлияний, неврологических расстройств, заканчиваются крайне неблагоприятно.

Визуально такие новообразования иногда напоминают родинки. По этой причине нужно разобраться, что такое гемангиома у новорожденного, как она проявляется и где локализуется. Обычно гемангиома сосудистая появляется сразу поле рождения или в течение полугода жизни малыша. Часто рассматриваемые опухоли располагаются на:

  • волосистых областях головы;
  • губах, веках, щеках, лбу, носу;
  • пятке, пальцах ног/рук;
  • попе, животе, слизистых оболочках.

Припухлость проходит через две стадии развития:

  1. Пролиферативная. Этап роста, максимальная продолжительность которого равна 6 месяцам. По истечении полугода размеры опухоли приближаются к окончательным.
  2. Инволюционная. Этап обратного развития, в 50% случаев завершающийся к достижению ребёнком возраста 5 лет. К 9 годам у ребенка с 90% вероятностью будет наблюдаться завершение инволюционной стадии.

Окончание периода инволюции не обязательно означаете полное разглаживание кожных покровов. Участки, где располагалась припухлость, могут не возвращаться к состоянию окружающей их здоровой кожи полностью. Небольшие рубчики и шрамы в этих местах представляют собой нормальное явление.

Осложнения при гемангиоме

При неправильном протекании заболевания у ребенка могут наблюдаться нежелательные последствия. Патологический процесс необходимо лечить в раннем детском возрасте. Взрослым пациентам новообразование доставляет массу неудобств. При разрастании новообразования у человека возникает косметологический дефект, что приводит к психологическому дискомфорту.

Читайте:  Какими должны быть рост и вес ребенка в 2 месяца?

В период протекания патологии у пациентов могут страдать органы слуха и зрения, а также дыхательная система. Неправильное лечение патологии может приводить к возникновению ран и язв. Через них проникает инфекция, что приводит к заражению. У детей диагностируется воспаление стенок вен. При гемангиоме ухудшается питание тканей. Заболевание может сопровождаться локальным нарушением кровообращения. У детей могут закупориваться сосуды.

  • Месторасположения.
  • Размеров.
  • Наличия кровоизлияний.

Классификация новообразований

На ранних стадиях опухоль едва заметна, похожа на царапину или сильно пигментированную зону на коже головы. Признаком образования гемангиомы служит изменение сосудистых сплетений, сливающихся в большое красное пятно.

Плоское изъязвление — первый признак опухоли. Врач ставит диагноз после осмотра новообразования, учитывая совокупность внешних симптомов болезни у ребенка.

Для диагностики опухоли не используют лучевое исследование.

Для дифференциации гемангиомы от сосудистых опухолей врач предлагает пациенту обследование с помощью МРТ. Ультразвук помогает отличить эту опухоль от обширных кист и увеличенных лимфатических узлов.

Не назначают проведение биопсии у детей, так как создается риск развития кровотечения из сосудистых очагов.

В процессе обследования врач устанавливает наличие поверхностных сосудистых аномалий, расположенных в области затылка. Специалист определяет голубой невус, который похож на гемангиому.

Опухоль дифференцируют с ангиосаркомой, артериовенозными изменениями, фиброзной злокачественной опухолью.

Морфологически различают кавернозную, венозную и капиллярную формы.

I. Кавернозная составляет 5-14% от всех гемангиом из сосудов головного мозга у взрослых. Макроскопически представляют собой образования неправильной округлой формы синюшного цвета, напоминающие ягоду ежевики. Поверхность неровная, бугристая.

Три типа каверном:

  • Классическая. Состоит из полостей, плотно соединенных между собой. В стенках каверн отсутствуют сосуды, нервы, мозговое вещество. Опухоль имеет капсулу и четко отделена от тканей мозга. 95% всех каверном.
  • Смешанная. Состоит из структур классического типа каверномы, но обладает также собственными сосудами.
  • Мозговая пролиферативная кавернозная гемангиома, по строению напоминающая классическую, но с очагами пролиферации (разрастания) сосудистой выстилки (эндотелия).

II. Венозная гемангиома головного мозга представляет собой совокупность расширенных сосудов венозного типа без собственной капиллярной сети или питающих артерий. Внутренние стенки покрыты эндотелиальными клетками. По сути, венозная ангиома — это пучок расширенных вен, отходящий от одного или нескольких более-менее крупных сосудов.

III. Капиллярная гемангиома протекает бессимптомно. Представлена мелкими узелками переплетенных капилляров. Обнаруживается чаще при патологоанатомических вскрытиях.

По расположению различают гемангиомы полушарий, мозжечка, ствола мозга.

Развитие простой гемангиомы на голове

У большинства малышей гемангиомы образуются в первые дни или недели жизни. Наиболее активный рост опухоли отмечают до 6-месячного возраста.

Связь месторасположения и клинических проявлений

Наличие мальформации можно не замечать, пока она маленькая и не задевает смежные ткани и структуры мозга. Но в дальнейшем, когда размер гемангиомы увеличится, она будет сдавливать здоровые ткани именно того отдела, где расположена, что непременно проявится определенной симптоматикой.

Например, опухоль в:

  • Височной доле вызывает нарушение слуха и головокружение.
  • Затылочной части отрицательно влияет на остроту зрения и вызывает галлюцинации.
  • Лобной доле характеризуется нарушениями сна, моторики, речи, памяти, зрения.
  • Мозжечке приводит к проблемам, связанным с координацией движений.

При гемангиомах, образовавшихся в глубинных тканях мозга, у пациентов часто наблюдается гул в ушах. Они нередко жалуются на внезапные приступы цефалгии ноющего характера.

Патологию чаще выявляют у молодых людей при жалобах на специфические симптомы. У взрослых пациентов гемангиому выявляют при обследовании головы или всего организма, связанного с профилактическим осмотром, так как в таком возрасте болезнь ничем не проявляется. Интересно, что клинические проявления у мужчин выражаются ярче, чем у женщин. Зачастую у слабой половины человечества тревожные симптомы сильнее выражаются при вынашивании ребенка.

Симптомы гемангиомы в шейном отделе позвоночника не отличаются интенсивностью, появляются лишь при выраженном разрастании сосудистого клубка.

Основными признаками заболевания являются:

  • головные боли, вплоть до приступов мигрени;
  • покалывание пальцев рук;
  • периодическое онемение области лопаток, ладоней;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение слуха;
  • бессонница;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность.

При отягощенном кардиологическом анамнезе опухоль шейного отдела повышает риски возникновения инсульта и ишемической болезни сердца из-за возможного передавливания позвоночной артерии.

Существует три этапа развития гемангиомы на голове у новорожденного:

  1. Пролиферация. Стадия активного роста новообразования длится до года. В этот период опухоль отличается ярко-красным цветом и насыщенностью. Вокруг гемангиомы формируется ободок синюшного оттенка, опухоль возвышается над поверхностью кожного покрова, образуя припухлость. Если в этот период гемангиома становится яркого фиолетового или синего цвета, нужно как можно скорее обратиться к доктору, поскольку высок риск кровотечения.
  2. Стабилизация. Этап остановки роста сосудистой опухоли может длиться до пятилетнего возраста, но чаще всего рост гемангиомы заканчивается к трем годам. До того, как новообразование перестанет расти, оно увеличивается не само по себе, а вместе с ростом головы малыша.
  3. Инволюция. На стадии рассасывания пятно начинает постепенно уменьшаться в размерах, начиная с центра. К концу данного периода остается тоненький ободок, который вскоре тоже исчезает. Не у всех детей гемангиома регрессирует полностью, в большинстве случаев в разных слоях эпидермиса остаются измененные сосуды и атрофия мягких тканей.

Неосложненные гемангиомы, располагающиеся на голове у новорожденного, не доставляют дискомфорта или боли. Когда ребенок плачет, можно заметить, что опухоль становится ярче и выпуклее. При надавливании на гемангиому, она, наоборот, светлеет и уменьшается в размере, но возобновляет свою форму и цвет через несколько секунд после прекращения механического воздействия. Этот симптом отличает сосудистое новообразование от родимых пятен, которые не уменьшаются и не становятся бледными при пальпации.

Связь месторасположения и клинических проявлений

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Чаще всего гемангиома появляется у новорожденного на лице, голове, затылке или лбу. Менее чем у 5% детей такая патология обнаруживается на веках. Менее чем у 15% новорожденных гемангиомы встречаются на руке, спине, шее, ножке или животе. На внутренних органах патология обнаруживается в менее чем 2%.

Если у малыша диагностирована гемангиома печени, то причиной ее возникновения чаще всего становится обострение эндокринных заболеваний у матери во время беременности. Это новообразование встречается крайне редко и в большинстве случаев приводит к внутреннему кровотечению. Даже незначительного физического воздействия бывает достаточно, чтобы произошли разрыв опухоли и гибель больного.

Заметить эту разновидность патологии довольно сложно, особенно на ранних стадиях. Вначале своего развития нарост не достигает в размерах и 2 см. Но постепенно он растет и может увеличиться до 7 см в диаметре. Чем больше опухоль, тем сильнее болевой синдром. Также патология может сопровождаться желтухой.

Чаще всего гемангиома проходит следующие стадии своего развития:

  • Ускоренное развитие, когда опухоль растет очень быстро и увеличивается в размерах в 2−3 раза за несколько недель.
  • Остановка развития — опухоль перестает расти и меняться в размерах.
  • Инволюция — опухоль начинает постепенно уменьшаться.

Характеристики гемангиомы у новорожденных

Рассматриваемые новообразования отличаются между собой и структурой, и рядом других визуальных параметров. Основные характеристики того, как выглядит опухоль:

  • Простая гемангиома имеет вид плоского, иногда немного выпуклого пятна с синевато-красным цветом. Нажатие на припухлость вызывает блеклость поражённого участка, но первоначальный оттенков возвращается сразу после прекращения физического воздействия.
  • Кавернозные образования с припухлостью на голове новорожденных выделяются характерным синеватым цветом. Давление в данном случае временно сделает оттенок ярче, немного увеличив нарост.
  • Комбинированная подпухлость у грудничков сочетает признаки обоих указанных выше типов новообразований.
  • Смешанные гемангиомы на голове у деток не имеют определённых отличительных черт, а их визуальные характеристики могут отличаться в зависимости от преобладающего типа тканей.

Диагностические мероприятия

Методы дифференциальной диагностики позволяют идентифицировать доброкачественную гемангиому от онкогенных, оценить степень поражения тела позвонка.

Особенно эффективными являются следующие диагностические критерии:

  • изучение клинического анамнеза пациента, его жалоб;
  • ренгтен-исследование;
  • спондилография (исследование о состоянии позвонков);
  • мрт, компьютерная томография.

Опухоль шейного отдела часто обнаруживают случайно при диагностике другого заболевания (компрессия нервных корешков, остеохондроз шейного отдела, позвоночная грыжа). Ранняя диагностика повышает шансы на быстрое выздоровление без оперативного вмешательства. В отдельных случаях новообразования до 5 мм рассасываются самопроизвольно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector