Кардиомагнил – инструкция по применению, состав таблетки кардиомагнил 75 мг, 100мг, показания и противопоказания

Таблетки Кардиомагнил: инструкция по применению

Согласно аннотации, таблетки нужно глотать, не разжевывая, затем запивать водой. При сложностях в глотании их можно измельчить любым удобным способом. Когда будет приниматься лекарственное средство – до или после принятия пищи, утром или вечером без разницы, поскольку на всасываемость и пользу препарата это не влияет. Если во время приема медикамента Кардиомагнил появляются нежелательные последствия со стороны ЖКТ, то лучше употреблять препарат после еды.

В лечебных целях

У препарата Кардиомагнил – польза, действие и вред зависят от правильной дозировки. Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью назначают по 1 таблетке 1 раз/сутки. Начальная доза при хронической ишемии может составить от 2 шт./день. При инфаркте миокарда и стенокардии назначают до 6 таблеток/сутки, причем терапию надо начинать сразу после приступа. Курс лечения определяет врач в каждом отдельном случае, чтобы не нанести вреда пациенту.

Для профилактики

Как принимать Кардиомагнил для профилактики инсульта, инфаркта и других патологий, врач расскажет в индивидуальном порядке. По инструкции при нестабильной стенокардии нужно пить по 1 таблетке 0, 75 мг 1 раз/сутки. Для профилактики инфаркта назначают такую же дозу. Терапевтические курсы проводятся длительно.

Прежде чем назначить Кардиомагнил для разжижения густой плазмы, доктор обязан направить пациента на анализ свертываемости крови. При наличии плохих результатов специалист будет рекомендовать принимать препарат на протяжении 10 суток по 75 мг, после чего нужно снова пройти процедуру исследования. Такая методика покажет, насколько эффективно действует медикамент.

Длительность приема

Продолжительность терапии лекарством Кардиомагнил может длиться от нескольких недель до пожизненного срока. Назначается лекарство с учетом противопоказаний и побочных эффектов, поскольку прием препарата запрещен при некоторых состояниях здоровья. Иногда доктора рекомендуют делать перерыв в курсе лечения. Длительность приема устанавливает только лечащий врач.

Препарат Кардиомагнил – польза, фармакокинетика и вред которого медикам известны, не выписывают мужчинам до 40 лет и женщинам, которым не исполнилось 50. Это связано с тем, что пожилые пациенты более подвержены риску заболевания сосудов головного мозга и возникновению сердечных патологий. У более молодых людей малая вероятность наступления сердечных приступов, но есть опасность получить внутреннее кровотечение при длительном приеме Кардиомагнила.

Одновременное применение Кардиомагнила с тромболитиками, антикоагулянтами, антитромбоцитарными медикаментами ухудшает сворачиваемость крови, поэтому их совместный прием – это высокий риск кровотечений желудочно-кишечных или другой локации. Длительное использование АСК в лечебных или профилактических целях может спровоцировать бронхоспазм, поэтому ее с осторожностью назначают людям с бронхиальной астмой или аллергией. Употреблять алкоголь с препаратом Кардиомагнил опасно, поскольку такая комбинация наносит вред состоянию пищеварительной системы.

Аналоги

Тромбоасс: цена 120-180 руб. 100 таблеток 100 мг; Аспирин кардио: цена 230-250 руб. за 56 таблеток 100 мг; Тромбопол: цена 21-60 руб. за 50 таблеток 150 мг; Аспикор: цена 50-60 руб. за 30 таблеток 100 мг.

Препарат продается в любой аптеке Москвы и Санкт-Петербурга. Если не удалось купить Кардиомагнил по доступной стоимости, то его легко заказать в интернет-магазине. Покупка через сеть будет более выгодна по цене, если приобретать сразу несколько упаковок. Если Кардиомагнил – польза и вред которого была описана выше, не подходит по каким-либо причинам пациенту, кардиолог может назначить аналогичные препараты для лечения:

  • ТромбоАСС.
  • Магнекард.
  • Аспирин.
  • Панангин.

Фармакологические свойства

Снижает способность форменных элементов крови (в частности, тромбоцитов) к агрегации и уменьшает риск образования тромбов.

Выпускается в виде пероральных таблеток белого цвета, специфической формы в виде сердец. Покрыты пленочной оболочкой.

Состав кардиомагнила на 1 таблетку:

  • Основное вещество: ацетилсалициловая кислота -75 мг, магния гидроксид – 15,2 мг. Форма препарата «форте» содержит в 2 раза большую дозу активных компонентов: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
  • Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал кукурузный и картофельный, микрокристаллическая целлюлоза.
  • Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

Выпускается во флаконах из коричневого стекла по 30 и 100 табл. Цена:

  • 75 мг № 100 – 200-250 руб.,
  • 150 мг № 100 – 300-400 руб.

Кардиомагнил характеризуется выраженным антиагрегантным действием. Всем известная ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, в больших дозах (500 мг – средняя терапевтическая доза для взрослого) оказывает выраженный противовоспалительный эффект, устраняет боль, воспаление и повышенную температуру. В небольших же дозах препятствует склеиванию тромбоцитов, образованию тромбов, а также оказывает мягкий противовоспалительный эффект:

  • необратимо ингибирует циклооксигеназу-1, участвующую в образовании простагландинов, запускающих воспалительную реакцию в организме;
  • ингибирует синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, предупреждая таким образом их агрегацию (склеивание).

Для достижения этих эффектов препарат следует применять длительно, в рекомендуемых дозах.

Гидроксид магния оказывает защитное действие на слизистую ЖКТ и защищает ее от действия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота (АСК) в полном объеме всасывается из ЖКТ. Реакция гидролиза до салициловой кислоты осуществляется при помощи печеночных эстераз в печени, а также в плазме крови и кишечнике. Период полувыведения АСК — около 15 минут, а салициловой кислоты порядка 3 часов. Дополнительный прием АСК (выше 3 г) способен удлинить период полувыведения метаболита (салициловой кислоты) вследствие абсолютной насыщаемости ферментных систем.

Биодоступность салициловой кислоты — 80-100 %, т.е. является высокой. Биодоступность АСК варьируется на показателе 70 %, но может изменяться за счет пресистемного гидролиза в желудочной стенке, а также в кишечника и печени. Очень важно, что гидроксид магния никоим образом не влияет на биодоступность АСК.

Состав

В 1 таблетке Кардиомагнила содержится 75 мг ацетилсалициловой кислоты.

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксид магния, стеарат магния, картофельный крахмал, метилгидроксиэтилцеллюлоза, тальк, пропиленгликоль.

Форма выпуска

Кардиомагнил – инструкция по применению, состав таблетки кардиомагнил 75 мг, 100мг, показания и противопоказания

Кардиомагнил выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота является анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим и антиагрегантным средством. Антиагрегантными свойства увеличивают время кровотечения.

Основной фармакологический эффект – ингибирование образования простагландинов и тромбоксана. Обезболивающий эффект является дополнительным эффектом, который вызван ингибированием фермента циклооксигеназы. Противовоспалительный эффект связан с уменьшенным кровотоком, вызванным ингибированием синтеза PGE2.

Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует синтез простагландинов G / H, ее влияние на тромбоциты длится дольше, чем ацетилсалициловая кислота находится в организме. Влияние ацетилсалициловой кислоты на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и ​​на время кровотечения продолжается длительное время после прекращения лечения. Действие прекращается только после появления новых тромбоцитов в плазме крови.

Салициловая кислота (активный метаболит ацетилсалициловой кислоты) оказывает противовоспалительное действие, а также оказывает влияние на процессы дыхания, состояние кислотно-щелочного баланса и слизистую оболочку желудка. Салицилаты стимулируют дыхание, главным образом осуществляя прямое воздействие на костный мозг.

Таблетки Кардиомагнил

Условия хранения

Кардиомагнил следует хранить при температуре воздуха не выше 25 градусов по Цельсию в недоступном для детей месте. Срок хранения препарата составляет три года.

Код ATX

B Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B01 Антитромботические средства
B01A Антитромботические средства
B01AC Ингибиноры агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
B01AC06 Ацетилсалициловая кислота

Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство

КОД АТХ: В01AC30

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Отзывы о Кардиомагниле на форумах встречаются разные. Большинство пациентов, принимающих эти таблетки по предписаниям врача, довольны им, но иногда встречаются и негативные отзывы. Основные причины низкой оценки средства — его высокая цена и побочные эффекты.

Результаты исследований и отзывы специалистов позволяют сделать вывод, что АСК является основным препаратом антитромботической терапии у пациентов группы риска кардиоваскулярных патологий (в том числе возникающих при беременности).

Важной особенностью препарата Кардиомагнил является присутствие в его составе гидроксида Mg — “буфера”, препятствующего возникновению повреждающих эффектов АСК и, в частности, эритематозно-геморрагической формы НПВС-гастропатии.

Девушка с таблетками и стаканом воды

Исследования показали, что Кардиомагнил более эффективно, чем кишечнорастворимые лекарственные формы, подавляет агрегацию тромбоцитов. При этом частота побочных реакций со стороны органов системы пищеварения была самой низкой в сравнении с обычным аспирином и аспирином, который выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток.

Таким образом, имея те же показания и противопоказания к применению, что и обычная АСК, Кардиомагнил является значительно более безопасным, но при этом не менее эффективным средством для профилактики осложнений болезней ССС.

Фармакокинетика

В Википедии указывается, что ацетилсалициловая кислота представляет собой салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты и обладает способностью купировать боль, снимать жар и воспаление, а также препятствовать агрегации тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) необратимо подавляет фермент COX-1, в результате чего блокируется важный медиатор агрегации и дегрануляции тромбоцитов ТХА-2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Принято считать, что АСК может подавлять агрегацию тромбоцитов и другими способами, благодаря чему ее можно применять при достаточно широком спектре заболеваний сосудов.

Содержащийся в таблетках гидроксид магния защищает слизистую пищеварительного канала от агрессивного действия АСК.

АСК абсорбируется из ЖКТ практически в полном объеме. Т1/2 вещества — около 15 минут. Такая скорость выведения обусловлена тем, что в плазме крови, печени и кишечнике ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую (СК).

У девушки болит голова

Для салициловой кислоты Т1/2 — примерно 3 часа. При насыщении ферментных систем, которое отмечается при одновременном введении АСК в дозе, превышающей 3 г, показатель может значительно увеличиваться.

Биодоступность АСК — около 70%. Показатель отличается вариабельностью из-за того, что вещество под воздействием ферментов подвергается пресистемному гидролизу. Биодоступность СК составляет от 80 до 100%.

Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность АСК.

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Взаимодействие

Кардиомагнил потенциирует эффекты:

  • антикоагулянтов;
  • гипогликемизирующих препаратов;
  • метотрексата;
  • ацетазоламида.

Снижает эффективность ингибиторов АПФ, спиронолактона и фуросемида.

Колестирамин и антациды ухудшают абсорбцию препарата.

Не рекомендуется принимать Кардиомагнил в комбинации с НПВП.

Поскольку Mg входит в состав препарата в небольших количествах, клиническое значение его взаимодействия с содержащейся в таблетках АСК минимально.

В комбинации с Пробенецидом отмечается взаимное ослабление действия обоих лекарственных средств.

ГКС, усиливая выведение производных салициловой кислоты, тем самым ослабляют их действие.

Кардиомагнил усиливает действие следующих препаратов при одновременном лечении:

  • метотрексата – путем уменьшения почечного клиренса и вытеснения его из связи с протеинами;
  • непрямых антикоагулянтов и гепарина – путем изменения функции тромбоцитов и вытеснения антикоагулянтов из связи с протеинами;
  • тромболитических и антиагрегантных лекарственных средств, например, тиклопидина;
  • гипогликемических средств пероральных и инсулина по аналогичному механизму;
  • дигоксина, вызывания снижение его почечной экскреции;
  • вальпроевой кислоты, вытесняя ее из связи с белками.

В комбинации с ибупрофеном снижаются кардиопротекторные эффекты ацетилсалициловой кислоты.

При приеме кардиомагнила с препаратами, содержащими этанол, усиливается действие обоих лекарственных средств.

Действие урикозурических средств на фоне приема кардиомагнила снижается из-за тубулярной конкурентной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию препаратов-салицилатов, системные ГКС ослабляют их эффекты.

При одновременном лечении с антацидами и колестирамином снижается всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Применение Кардиомагнила противопоказано в сочетании со следующими препаратами:

  • Метотрексат. При сочетании с Метотрексатом Кардиомагнил повышает токсические свойства Метотрексата.
  • Ингибиторы АПФ. При сочетании ингибиторов АПФ с большими дозами ацетилсалициловой кислоты снижается фильтрация в клубочках, поскольку снижается вазодилататорний эффект простагландинов, а также снижается антигипертензивный эффект.
  • Ацетазоламид. Ацетилсалициловая кислота увеличивает токсический эффект ацетазоламида, что приводит к появлению нежелательных симптомов, такие как усталость, сонливость, спутанность сознания и другие).
  • Пробенцид, сульфинпиразон. При одновременном использовании пробенцида и высоких доз ацетилсалициловой кислоты происходит угнетение метаболизма обоих лекарственных средств, что может привести к снижению экскреции мочевой кислоты.

Комбинации с Кардиомагнилом, которые следует применять с осторожностью:

  • Метотрексат
  • Клопидогрель, тиклопидин
  • Антикоагулянты
  • Абсиксимаб, тирофибан
  • Гепарин
  • Нестероидные противовоспалительные препараты и ингибиторы ЦОГ-2
  • Ибупрофен
  • Фуросемид
  • Вальпроат
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  • Спиронолактон
  • Хинидин
  • Системные глюкокортикостероиды
  • Противодиабетические препараты
  • Дигоксин
  • Антацидные препараты
  • Алкоголь

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector