Кавернит симптомы и лечение

Причины кавернита

Этиологическими факторами недуга могут выступать следующие состояния:

  • механическая травматизация;
  • распространение инфекции с близлежащих органов;
  • послеоперационные осложнения;
  • постинъекционное поражение;
  • применение мочевого катетера в течение продолжительного периода;
  • осложнение сифилитической инфекции или гонореи;
  • венерические заболевания.

Инфекционные агенты могут распространяться в область паха двумя основными путями – гематогенно, то есть, через кровь, и лимфогенно.

Развитие воспалительного процесса в кавернозных телах полового члена имеет обычно гонорейное происхождение. Возбудитель инфекции попадает с током лимфы или крови из воспалительного очага, расположенного в другом органе, формируя разлитой или ограниченный воспалительный процесс.

Основными провоцирующими факторами обострения заболевания являются:

  • Травма полового члена, сопровождающаяся повреждением пещеристых тел
  • Острый уретрит
  • Венерические инфекции
  • Хроническое инфекционное заболевание (тонзиллит, грипп, остеомиелит)

Острое начало заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры до 40°С
  • Озноб, головная боль
  • Сильные боли в половом члене
  • Отек полового члена
  • Болезненная эрекция, сопровождающаяся искривлением полового члена

Кавернит члена может образоваться в результате травм, а именно после:

  • травмы пениса;
  • оперативного вмешательства с повреждением кавернозных тел;
  • инъекций различных веществ и препаратов в половой член;
  • использования катетера Фолея на протяжении длительного времени.

Также кавернит провоцируют инфекции. Чаще всего воспаление пещеристых тел бывает вызвано уретритом, одним из воспалительных гнойных заболеваний (ангина, синусит, кариес, карбункул, остеомиелит и др.). Отдельно выделяют сифилитический кавернит.

Бывают хроническая и острая формы кавернита, хроническая часто развивается в том случае, если при остром воспалительном процессе не проводится необходимое лечение.

Кавернит симптомы и лечение

В зависимости от происхождения существует сифилитический и перелойный кавернит. При сифилитической форме узелки возникают непосредственно в кавернозных телах, в основном, они полностью не исчезают даже после лечения. Такая форма бывает у пациентов в третичном периоде сифилиса.

При перелойной форме воспалительный процесс проникает в кавернозные тела и губчатое тело со слизистой оболочки уретры через подслизистую ткань. Узелки при такой форме зачастую полностью рассасываются, но наблюдаются случаи, когда они сохраняются, приводят к деформации пениса, могут спровоцировать прорыв гноя.

Симптомы кавернита

Клинически начало заболевания проявляется таким образом:

  • увеличение показателей температуры тела до 38-39 градусов;
  • лихорадочное состояние, сопровождающееся ознобом;
  • головная боль;
  • воспаление и изменение размеров лимфатических узлов в сторону увеличения в области паза;
  • боль в области пениса;
  • беспричинная эрекция;
  • нарушение оттока мочи, трудности при акте мочеиспускания;
  • искривление полового члена;
  • покраснение кожных покровов пораженного органа;
  • отечность и увеличение размеров полового члена.

На следующем этапе заболевания происходит абсцедирование, которое зачастую заканчивается прорывом гнойного кавернита в полость уретрального канала. Вследствие этого пациент чувствует себя немного лучше, острая симптоматика понемногу стихает, однако, из пениса выделяется жидкость с примесями гноя, имеющая очень неприятный запах.

С прогрессированием недуга начинается процесс склерозирования, на этом этапе может диагностироваться кавернит Пейрони. Это болезнь, при которой происходит образование рубцовой ткани в области пениса, что провоцирует его искривление. Данное состояние сопровождается сильным болевым синдромом во время полового акта.

Пациенты, болеющие кавернитом, жалуются на:

  • режущую боль в половом члене;
  • гиперемию (переполненность кровью сосудов кровеносной системы), за счет чего мужской половой орган неестественно увеличивается в размере;
  • отечность и покраснение полового члена;
  • вероятно появление спонтанной эрекции, не связанной с половым влечением,
  • боль в паховой области, увеличение лимфоузлов,
  • трудности с мочеиспусканием;
  • появление болезненных узелков в половом члене.

Помимо перечисленного, наблюдаются симптомы, типичные для воспалительного заболевания: температура, озноб, головная боль, общая слабость и повышенная утомляемость.

Острый кавернит имеет явные признаки, в отличие от хронического кавернита, симптомы которого пациент может не сразу заметить или принять за признаки, сигнализирующие о другом заболевании.

Острая форма кавернита характеризуется острым болезненным началом. Возникают выраженные болевые ощущения в половом члене. Прощупываются заметные уплотнения. Меняется внешний вид пениса: он увеличивается в размере, появляется отечность, сильное покраснение, возникает устойчивая эрекция без полового возбуждения.

Как и при любом другом воспалительном процессе, может значительно повыситься температура тела, ухудшиться самочувствие, появится озноб, головная боль.

Если не показать такие симптомы врачу, и не предпринять незамедлительное лечение кавернита, возможно нагноение уплотнений в пещеристых телах. В результате абсцесс разрывается, гной попадает наружу либо в мочеиспускательный канал, что может привести к значительной деформации пениса и сделать невозможной полноценную половую жизнь.

При несвоевременном или недостаточном лечении острой формы заболевание может перетекать в хроническую форму. Также хроническое воспаление может быть результатом уретрита. При хроническом каверните болевые ощущения не являются острыми, они возникают во время эрекции. Может наблюдаться болезненное уплотнение, со временем развивается эректильная дисфункция.

Диагностика кавернита

Процедуры диагностического характера при воспалительном процессе в тканях полового органа заключается в клиническом исследовании. Следующие признаки дают специалисту возможность заподозрить развитие острого кавернита генезиса:

  • болезненность и утолщение пениса;
  • гиперемия;
  • нарушения в эрекции.

Далее задача врача — выяснить провоцирующий фактор. Для этого назначается прохождение бактериального обследования, для которого необходимо взять мазок из отверстия мочеиспускательного канала, также исследуются выделения из урогенитального отверстия.

Такие мероприятия позволяют определить тип возбудителя и выяснить его устойчивость к тем или иным антибактериальным препаратам.

Аллахкулиев Чингиз Альбертович

Если причиной стало повреждение целостности стенок уретрального канала, то назначается ультразвуковое исследование наружных гениталий, которое позволяет определить локализацию травмы или механического повреждения, и провести адекватное лечение.

При возникновении вышеперечисленных жалоб, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту по направлению урология или андрология. На приеме врач внимательно опрашивает пациента, узнает анамнестические данные, проводит объективный осмотр – визуально и пальпаторно определяется инфильтрированное образование в области полового члена. Для подтверждения диагноза и определения этиологии болезни, назначается ряд лабораторно-инструментальных обследований, в список которых входит:

  • молекулярно-генетический метод – в эту группу входит полимеразно-цепочная реакция, определяющая ДНК возбудителя;
  • макроскопическая и бактериологическая диагностика – материалом служит моча или уретральный секрет, позитивным результатом считается определение патогенного микроорганизма, после чего делают анализ чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • серологические анализы– для проведения теста берут кровь, либо соскоб с урогенитального тракта, применяется реакция иммунофлюоресценции;
  • ультразвуковое обследование полового члена;
  • уретроскопия – это диагностическая процедура, которая проводится с помощью уретероскопа, позволяет обследовать мочеиспускательный канал;
  • кавернозография – рентгенологический метод обследования, который подразумевает введение контрастного вещества в место расположения пещеристых тел и проверку его проходимости.

При диагностике кавернита в первую очередь возникает потребность определить возбудителя. Для того чтобы выявить или исключить инфекции, передающиеся половым путем, специалисты назначают различные исследования:

  • бактериологический посев отделяемого из уретры и непосредственно ее содержимого;
  • бактериоскопию мазка, который берут из мочеиспускательного канала;
  • ДНК-исследование (в основном, по методике ПЦР) соскоба из урогенитального тракта.

Чтобы выявить общую инфекцию, которая стала причиной воспалительного процесса, назначают следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови, призванный выявить опухолевые маркеры;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ полового члена.

Чтобы выявить показатели ДНК-вирусов герпеса, цитомегаловируса, уреаплазмы, микоплазмы и хламидий, проводится забор крови или мочи для ДНК-диагностики.

Симптомы кавернита в обязательном порядке следует показать урологу, андрологу, при сифилитической или гонорейной природе воспаления понадобится консультация венеролога.

Хронический кавернит диагностируют с помощью кавернозографии и уретроскопии. Кавернозография предусматривает рентгенографию пениса в эрегированном состоянии. При этой процедуре заблаговременно вводится контрастное вещество. Серия снимков дает возможность выявить бляшки, атрофированные фрагменты, получить информацию о структуре кавернозных тел и т.д.

Хронический кавернит, симптомы которого не всегда дают возможность точно определить это заболевание, при диагностике необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • фибропластическая индурация пениса (уплотнения имеют хрящевую консистенцию);
  • возникновение гумм пениса (при этом образования имеют меньшую плотность и более круглую форму, также можно проверить по положительной реакции RW);
  • саркома пещеристых тел (в этом случае процесс развития уплотнений происходит быстрее, также отсутствуют симптомы воспалительного процесса);
  • туберкулез.

Лечение кавернита

После подтверждения диагноза «кавернит», лечение назначается только специалистом и проводится под контролем медицинских работников. Существует несколько направлений лечения заболевания — это зависит от того, что стало его причиной, и в какой форме протекает заболевание. При остром воспалительном процессе требуется госпитализация.

Кавернит симптомы и лечение

Лечащий врач назначает антибиотики, общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты. Проводится лечение заболевания, вызвавшего воспаление пещеристых тканей. После преодоления острого периода назначают физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковую и лазеротерапию). Осуществляется прием средств, которые способствуют рассасыванию узлов. При хронической форме особое внимание уделяется физиотерапии.

При возникновении абсцессов решением проблемы становится оперативное вмешательство. Хирург вскрывает абсцесс и дренирует его.

Народные средства не дают шансов вылечить кавернит. Специалисты отмечают, что при несвоевременном обращении к врачу и самолечении, основанном на примочках и компрессах с настоями трав, острая форма перетекает в хроническую.

В самых запущенных случаях наблюдается деформация пениса (болезнь Пейрони) или отсутствие эрекции. Коррекция этих проблем проводится после завершения курса лечения воспаления. При лечении, начатом после обнаружения первых симптомов, осложнений от перенесенного кавернита не возникает.

При искривлении пениса проводят хирургическую коррекцию его формы. Для этого в зависимости от степени девиации и размера полового члена выбирают одну из следующих операций:

  • укорачивание белочной оболочки на стороне, противоположной иссечению, с помощью иссечения оболочки или применения плицирующих швов;
  • Удлинение оболочки со стороны искривления с помощью имплантата из синтетического или натурального материала.

В случае исчезновения эрекции рекомендуется проводить фаллопротезирование. При проведении этого оперативного вмешательства в пенис внедряется протез. Протезы могут состоять из двух или трех компонентов. Они бывают пневматическими, полужесткими и жесткими. Пневматические (гидравлические) протезы состоят из насоса с цилиндрами и резервуара с жидкостью, которые помогают достичь контролируемой эрекции. Полужесткие и жесткие протезы обеспечивают постоянное состояние эрекции.

Во время антибиотикотерапии при каверните не назначают специальной диеты. Желательным является прием лакто- и бифидобактерий, которые способствуют восстановлению микрофлоры. Недопустимо употребление алкоголя. Его сочетание с антибиотиками может стать причиной интоксикации.

Кавернит

После выздоровления врач зачастую рекомендует исключить половые акты на период от одного до полутора месяца. Это связано с тем, что существует повышенный риск получить инфекцию и повторное заражение пещеристых тел.

Для предотвращения возникновения этого заболевания, необходимо своевременное лечение любых инфекционных заболеваний (особенно уретрита, ангины). Также следует избегать травм полового члена, а при возникновении даже незначительных повреждений обращаться к специалистам.

Терапевтические мероприятия обусловлены стадией развития патологии. Если диагностируется первый этап, то назначаются антибактериальные препараты. Дозировка и длительность курса терапии определяются только лечащим специалистом, в зависимости от тяжести болезни и выраженности симптоматики.

Если в качестве возбудителя обнаруживается гонорея, то в такой ситуации назначается курс соответствующего лечения. Вводятся инъекционно антибактериальные препараты, также проводится местная терапия в виде введения специальных антисептических растворов в мочеиспускательный канал.

Если же болезнь находится на стадии формирования гнойника, врач рассматривает целесообразность хирургического лечения. Его задачей является удаление гнойника и установка дренажа для оттока гнойного содержимого. Очищенная полость промывается с помощью антисептических растворов.

В том случае, если во время регенерации тканей формируется келоидный рубец больших размеров, который становится препятствием для ведения полноценной сексуальной жизни, врачами проводится пластика по удалению образования.

Очень важен послеоперационный уход — своевременные перевязки, промывание полости. Такие мероприятия позволят предупредить развитие вторичной бактериальной инфекции, вследствие чего может развиваться рецидив патологии.

Если параллельно обнаруживается уретрит, то нужно пройти своевременный курс терапии, ликвидировать болезнь, чтобы предупредить развитие осложнений от этого воспаления. Очень важно при проведении любых вмешательств тщательно стерилизовать все медицинские инструменты, чтобы предотвратить проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь половых органов.

Кавернит симптомы и лечение

Основой профилактики является тщательное соблюдение личной гигиены, внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

На начальных этапах болезни предпочтение отдается медикаментозной терапии, которая выглядит следующим образом:

  • антибактериальные препараты – подбираются с учетом выделенного патогенного штампа микроорганизмов и его чувствительности к различным группам антибиотиков;
  • средства с противовоспалительным эффектом – необходимы для снятия отечности, гиперемии, болевых ощущений;
  • пробиотики – используются в качестве профилактики дисбактериоза органов желудочно-кишечного тракта на фоне антибиотикотерапии;
  • иммуномодуляторы – применяются для повышения иммунной защиты организма;
  • поливитаминные комплексы.

Также вводятся антисептические растворы в мочеиспускательный канал. В комплексе при остром каверните назначаются физиотерапевтические процедуры – в ходе них используют воздействие магнитного поля, лазерного излучения, ультразвуковых волн, высокочастотное электромагнитное поле, электрофорез на пораженный участок тела.

При наличие патологических отклонений, которые требуют хирургического вмешательства, может быть выбрана одна из ниже перечисленных тактик ведения пациента:

  • если выявлен абсцесс при каверните, проводится рассечение пещеристых тел, удаление накопленных гнойных масс, промывка данной анатомо-физиологической области антисептическими растворами и постановка дренажей;
  • при наличие гангренозных изменений – проводится операция, в ходе которой ампутируют половой член для предупреждения распространения патологического процесса на соседние анатомо-физиологические участки;
  • фиброзный кавернит характеризуется замещением нормальной ткани на соединительнотканные волокна, искривлением полового члена, при обнаружении данного процесса, проводится коррекционное вмешательство;
  • функциональные нарушения эректильных способностей могут стать основанием для внедрения эндопротеза в полость пораженного органа.

Узнайте, как лечить кавернит

В детском возрасте это заболевание практически не встречается. Его возникновение может быть связано только с получением травматического повреждения, проведения операции на половых органах с осложнением или распространения инфекционного возбудителя с других органов. Симптоматические проявления и диагностика кавернита у ребенка ничем не отличается от таковой у взрослых людей.

Своевременное обращение к врачу – лучшая профилактика опасных последствий заболевания. И если в начальной стадии болезнь поддается консервативному лечению, то при формировании абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому так важно не откладывать визит в клинику при первых симптомах воспалительного процесса.

Современные методы и способы диагностики включают в себя анализы мочи и крови, бактериологические исследования, УЗИ полового члена. После установления диагноза врач назначит индивидуальное лечение, направленное на устранение причины заболевания и предупреждение его осложнений.


Записаться к врачу
Оставьте запрос и администратор перезвонит для уточнения времени. Или же сами позвоните по телефону
7 (3952) 48-38-38.
Информация об обращении конфиденциальна.

Лечение кавернита, даже если пройдет острая боль, нельзя игнорировать. Тем более нельзя заниматься самолечением.

При отсутствии адекватного лечения на месте абсцесса образуется рубец (разрастается рубцовая ткань), это ведет к искривлению полового члена в возбужденном состоянии (что может причинять сильный дискомфорт при половом акте или вообще сделать невозможным соитие).

Если у больного ослаблен иммунитет, может возникать местное распространение инфекции (чаще всего оно заканчивается гангреной полового члена). Если после такого осложнения человек остается в живых, то только по причине вовремя сделанной операции по ампутации полового члена.

Возможно распространение заболевания по всей мочеполовой системе, как итог — появляется гонорейный цистит (это заболевание сложно и трудно поддается лечению).

Лечение кавернита, с учетом опасности развития описанных осложнений, проводится в стационаре, по классической схеме. Лечение данного урологического заболевания предусматривает несколько этапов: помимо купирования симптомов, в обязательном порядке проводят терапию основного заболевания, из-за которого проявился кавернит.

Применение антибиотиков, рассасывающих средств и иммуномоделяторов – так проходит лечение кавернита.

Показаны физиотерапевтические процедуры (магниторезонансная терапия, грязевые аппликации, гирудотерапия).

При нагноении проводят хирургическую операцию (возможное осложнение операции – образуется фиброзная ткань).

Прогноз лечения кавернита при своевременной интенсивной терапии положительный. Но если болезнь запустить, то нарушается половая функция, развивается импотенция.

Народная медицина в исцелении от кавернита не помощник, так как в основном рекомендуется охлаждающие примочки и компрессы из настоев трав. Такое самолечение только усугубит течение болезни и осложнит лечение в дальнейшем.

Зачастую у больных, которые обращаются за квалифицированной медпомощью после лечения народными методами, диагностируются более запущенные формы этого урологического заболевания, чем у тех, кто просто бездействовал и не занимался на свой страх и риск самолечением.

Как проводится профилактика кавернита?

Появление кавернита чаще всего провоцируют заболевания воспалительного характера, так что основная мера его профилактики – лечение воспалений любого рода (уретрит, ангина и т.д). Нельзя легкомысленно относиться к травмам полового члена, какими бы незначительными на первый взгляд они не казались.

Если появились тревожные симптомы и есть опасения, что возможен рецидив кавернита, рекомендуется срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector