Когда идти на узи малого таза

На какой день цикла и почему лучше делать УЗИ малого таза

УЗИ матки делают спустя 3-5 суток после завершения менструации. Оптимальным периодом считается 7 день цикла. Врачи рекомендуют проводить исследование не позднее, чем через 10 суток с момента начала критических дней.

Многие болезни женской репродуктивной системы развиваются практически незаметно. По этой причине специалисты рекомендуют исследовать посредством ультразвука органы малого таза раз в год. Эта процедура должна назначаться на начало менструального цикла. Чаще всего врачи назначают диагностику на 5 – 7 день цикла.

Почему специалисты назначают УЗИ малого таза женщинам именно после, а не перед месячными? После месячных эндометрий (слизистая оболочка матки) очень тонкая. Этот фактор способствует детальной визуализации возможной патологии. На 20 день слизистая уже будет довольно-таки толстой, это затрудняет диагностику.

Методика диагностического исследования

В гинекологии УЗИ малого таза – это неотъемлемая часть обследования пациентки. При помощи специального датчика, который излучает ультразвуковые колебания, можно получить четкое изображение всех внутренних органов. Визуальное отображение показывает монитор устройства, на котором четко видны все патологии или отклонения, а так же особенности и аномалии «внутреннего мира» организма.

У женщин исследование позволяет изучить состояние :

  • мочевого пузыря;
  • матки;
  • шейки матки;
  • яичников;
  • маточных труб;
  • сигмовидной и прямой кишки;
  • внутренних стенок малого таза.

Однако для диагностики заболеваний кишечника и мочевого пузыря имеются другие, более информативные методы, или другие доступы. Поэтому УЗИ органов малого таза применяется у женщин в основном для выявления патологии со стороны внутренних половых органов.

У мужчин исследование позволяет изучить:

  • состояние предстательной железы;
  • семенных пузырьков;
  • мочевого пузыря.

Когда идти на узи малого таза

Но для изучения состояния этих органов требуются различные доступы (через прямую кишку, через брюшную стенку и др.). В связи с этим обзорное УЗИ малого таза для обследования мужчин не практикуется.

Причины для обследования:

  • проблема с репродуктивной функцией;
  • появление болей в области поясницы;
  • нарушения менструального цикла;
  • наличие вагинальных кровянистых выделений;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • подозрение на беременность, в том числе на внематочную беременность;
  • подозрение на опухоль матки или яичника.

Не стоит забывать и о том, что медики настоятельно рекомендуют проходить такое обследование с профилактической целью. Ежегодное прохождение УЗИ малого таза позволит своевременно выявить развитие той или иной патологии мочеполовой системы, а значит, вовремя помочь организму.

Подготовка к УЗИ будет зависеть от того, каким методом будет проводиться исследование: трансабдоминальным, вагинальным или трансректальным.

Точный срок проведения УЗИ в районе органов малого таза зависит от того, какую предполагаемую болезнь нужно диагностировать, исследовать.

Рассмотрим более детально в таблице рекомендуемые дни проведения УЗИ малого таза для диагностики конкретных заболеваний.

Название процедуры Предполагаемая патология День менструального цикла
Ультразвуковая диагностика в районе органов малого таза у женщин Миома 16 – 20 день (вторая фаза менструального цикла)
Эндометриоз 16 – 20 день (вторая фаза менструального цикла)
Опухоль, киста После окончания менструации
Осложнение после аборта, проведенной операции на органах малого таза любой день цикла
Воспаление маточных придатков любой день цикла
Профилактика в первой половине цикла
Оценка состояния яичников, фолликулов в яичниках проводится трижды за цикл:

после менструации;

на 14 – 16 день;

на 20 – 24 день.

Причины ограничения

Когда идти на узи малого таза

Объяснение того, что УЗИ делают после месячных, достаточно простое. В этот период эндометрий, застилающий внутреннюю часть детородного органа, очень тонкий. Соответственно, удается тщательно рассмотреть состояние матки, определить тенденцию развития маточного слоя, выявить патологические изменения.

Трансабдоминальный метод

Если будет выбран именно такой метод проведения обследования, к нему следует подготовиться. Для этого необходимо внести некоторые изменения в диету, а именно — исключить:

  • бобовые продукты;
  • молокопродукцию;
  • сырые овощи и фрукты;
  • сладкие и газированные напитки.

Данная диета предусматривает предварительное очищение кишечника, поскольку это влияет на результативность обследования. Перед тем как сделать процедуру, за полчаса необходимо выпить как минимум литр простой воды без газа. Опорожнять мочевой пузырь не следует в течение двух часов перед проведением УЗИ: наполненный мочой орган приподнимает петли кишечника и позволяет лучше рассмотреть матку с ее придатками.

Вагинальное УЗИ обладает большей информативностью, так как позволяет более детально исследовать внутренние половые органы женщины. Если будет проводиться вагинальное УЗИ, подготовки к обследованию не требуется.

Трансректальный метод требует дополнительной подготовки (несколько очистительных клизм вечером накануне исследования). Можно принять слабительное, чтобы быстрее очистить кишечник. Соблюдение диеты не обязательно.

Результат после такого обследования известен уже через несколько минут. Это не займет много времени и абсолютно безболезненно. Обычно такая процедура назначается пациенткам, которые не живут половой жизнью, то есть девственницам. Врач физически не может осмотреть пациентку на кресле, а данный метод позволяет тщательно изучить внутренние половые  органы.

Трансабдоминальный метод также используется при сильных кровотечениях и во время беременности.

Можно ли делать УЗИ перед месячными

УЗИ перед месячными, как правило, не проводят. В этот период исследование не способно показать точное состояние органов репродуктивной системы. Правда, иногда прибегают к внеплановому обследованию. Тогда уже во внимание не берется день цикла. Среди показаний к его проведению выделяют:

  • бесплодие;
  • задержка или полное отсутствие менструаций;
  • нерегулярные месячные;
  • начало маточного кровотечения;
  • нехарактерные выделения из влагалища;
  • сильные болевые ощущения в нижней части живота;
  • чрезмерное увеличение детородного органа в размерах, выявленное при осмотре на гинекологическом кресле.

Оптимальное время проведения

УЗИ органов малого таза делают в любой день, кроме месячных. Обычно на 5 – 7 день после их начала. В этот период слой эндометрия имеет толщину 3 – 6 мм, что позволяет увидеть самые незначительные изменения внутреннего слоя матки: опухолевые процессы, кисты эндометрия или желтого тела, полипы. Различная степень эхогенности дает возможность врачу точно поставить диагноз.

Исследования проводятся также в другие дни, но учитываются изменения, характерные для данного периода. Слой эндометрия утолщается к моменту овуляции и может скрывать некоторые процессы в матке, поэтому при подозрениях на опухоль рекомендуется придерживаться сроков, обозначенных врачом.

Миома – это доброкачественная опухоль, растущая из мышечного слоя матки. Имеет круглую форму и более плотную консистенцию, чем соседние ткани. На начальных стадиях заболевание слабо себя проявляет. Чтобы увидеть небольшую опухоль, ультразвуковое исследование проводят в не позднее 7 дня месячного цикла, когда слой эндометрия имеет наименьшую толщину.

Миома может располагаться в мышечном слое матки, под слизистой оболочкой или по внешнему контуру.

  • Субсерозная (внешняя) опухоль редко проявляет себя и диагностируется при случайных осмотрах. Может доставлять незначительный дискомфорт, если имеет большой диаметр и сдавливает соседние ткани и органы. Не имеет особого значения, на какой день цикла делать УЗИ малого таза у женщин, так как внутренний слой не влияет на внешний  контур матки.
  • Внутримышечная (интрамуральная) миома влияет на месячный цикл, вызывая его нарушения и болезненные ощущения в малом тазу.
  • Подслизистая (субмукозная) опухоль растет в глубоком слое мышц. При таком расположении ярче всего проявляются симптомы заболевания. УЗИ назначают на 23 – 25 день цикла.
  • Межмышечное (интерстициальное) миоматозное разрастание вызывает обильные менструации и боли, если узел отекает или некротизирует. Оказывает негативное влияние на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку.
  • Шеечная миома растет в просвете шейки матки. Выявляется у 5% пациенток. Врач назначает вагинальное УЗИ при появлении болей во время полового акта и выделении крови из влагалища. Определить наличие миомы в шейке матки можно в любой день цикла.

При эндометриозе

Обследование женщины на предмет разрастания слоя эндометрия проводится на 24 – 25 день цикла, то есть максимально близко к началу менструации. В этот период эндометрий имеет самую большую толщину и хорошо визуализируется. Эндометрий реагирует на женские половые гормоны, поэтому при наличии очагов в других органах они также просматриваются на экране монитора.

Задача врача – увидеть очаги в брюшной полости или на яичниках, что является показанием к оперативному вмешательству. Минус УЗИ диагностики при эндометриозе в том, что аппарат плохо определяет начальную стадию заболевания. Единственным информативным методом в данном случае является лапароскоп.

При помощи ультразвука определяют стадии эндометриоза:

  • небольшие очаги;
  • глубокие очаги;
  • множественные глубокие поражения с образованием кист;
  • множественные очаги, которые прорастают стенки мочевого пузыря, яичники, влагалище.

Точно определить наличие очагов возможно только на второй стадии заболевания. Эндометроз является одной из причин бесплодия, поэтому проверяется не только маточный слой, но и фаллопиевы трубы, яичники, брюшная полость.

В начале цикла эндометриоз определяют по наличию очагов на яичниках и маточных трубах. Дополнительным признаком является круглая форма матки.

Если планируется беременность, УЗИ органов малого таза у женщин лучше делать до ее наступления. Некоторые заболевания способны вызывать изменения кровотока в матке, что может привести к осложнениям во время беременности.

Что выявляет ультразвуковое обследование:

  • врожденные патологии репродуктивной системы – недоразвитая матка, перегородки в полости, удвоение половых органов (частичное или полное);
  • кисты яичников, которые могут быть причиной бесплодия;
  • воспалительные процессы в фаллопиевых трубах, вследствие чего плодное яйцо не попадает в матку, а закрепляется в трубе и начинает расти;
  • хронический эндометрит – воспаление матки, при котором полость увеличивается и в ней скапливаются газы;
  • опухолевые новообразования – доброкачественные или злокачественные.

Когда идти на узи малого таза

При выборе экстракорпорального метода оплодотворения женщине назначается ряд диагностических процедур и тестов для определения возможности выносить искусственно внедренный эмбрион. На первом этапе с помощью УЗИ определяют состояние внутренних половых органов – матки и придатков. Не должно быть признаков воспалительного процесса, так как он влияет на приживаемость плодного яйца.

Проводится оценка проходимости фаллопиевых труб. Применяются два метода: лапароскопический или УЗИ. Второй более безопасный и не травматичный.

Осмотр внутреннего слоя матки выполняется вагинальным датчиком или гистероскопом. Оба метода информативны, но могут быть показания в пользу первого или второго.

Перед зачатием УЗИ также делают мужчине, чтобы исключить варикоз вен мошонки. Качество спермы в таком случае может быть хуже из-за плохого обмена веществ в тканях.

Во время извлечения яйцеклеток УЗИ аппарат используют для контроля за иглой. После оплодотворения и переноса цистобласты в полость матки у женщины начинает вырабатываться гормон ХГЧ, по которому определяют успех ЭКО. Первое УЗИ делается через месяц после подсадки эмбриона при высоком уровне ХГЧ. Обычно используют абдоминальный датчик, который фиксирует наличие плода в матке.

На более ранних сроках по медицинским показаниям применяют вагинальный способ обследования. Это важно, если есть подозрение на неправильную имплантацию плодного яйца – в трубах, яичниках или брюшной полости.

Диагностику во время нормально протекающей беременности проводят 3 – 4 раза. При патологиях может понадобиться более частое обследование.

Когда идти на узи малого таза

УЗИ на ранних сроках беременности

На ранних стадиях беременности проводят исследование, если у женщины имеются кровянистые мажущие выделения из влагалища или присутствуют болезненные ощущения. Это может свидетельствовать о внематочной беременности. На сроке 11 – 12 недель исключаются нарушения в развитии, не совместимые с жизнью, замершая беременность. Если у плода имеются генетические отклонения, возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

Второе обследование проводится после 20 недель. На данном этапе хорошо визуализируются все внутренние органы плода. В первую очередь – состояние сердечно-сосудистой и нервной системы. В это время уже определяется пол малыша.

узи органов малого таза

Третье посещение кабинета УЗИ необходимо на 32 неделе. Врач определяет предлежание плода и изучает деятельность всех систем организма. Важное значение имеет состояние плаценты и шейки матки, ее готовность к родам. Врач использует метод Допплера, чтобы оценить кровеносную систему и скорость движения крови по сосудам у ребенка. У матери оценивается кровоток в плаценте и матке.

Для проведения УЗИ малого таза при месячных имеются определенные показания:

  • боли во время менструации, которые прекращаются после месячных;
  • наличие кисты яичника, структура которой хорошо визуализируется в первые дни менструального цикла;
  • проверка созревания фолликула, нарушение которого может приводить к бесплодию.

Решение о том, на какой день цикла делать УЗИ, врач принимает в индивидуальном порядке. Во многом период проведения процедуры зависит от преследуемой цели.

Гинекологическое УЗИ считается лучшим способом определения периода овуляции. Его применяют при проблемах с оплодотворением, во время подготовки к ЭКО и в ходе диагностики бесплодия. Процедуру при этом проводят несколько раз. Обусловлено это сложностями с выявлением доминантного фолликула.

Как правило, в первый раз исследование проводят на 8-13 сутки цикла. К этому моменту размер фолликула достигает 15 мм. Во второй раз УЗИ проводят на 14-15 день. Как правило, при стабильном цикле в этот период наступает овуляция. Размер фолликула при этом достигает 20 мм. После этого отмечается его разрыв и полное исчезновение.

Выявить кистозные образования и миомы проще всего спустя несколько суток после окончания критических дней. Правда, УЗИ по гинекологии не всегда проводится в этот период. Например, при подозрении на эндометриоз процедура выполняется дважды. В первый раз ее назначают на 5-7 сутки с момента прихода регул. Повторное проведение рекомендуется на 26-28 день цикла, непосредственно перед началом критических дней.

Когда идти на узи малого таза

Чтобы определить состояние яичников и выявить нарушения в их работе, ультразвуковое исследование делают неоднократно:

  • 5 день цикла. Удается измерить резервы и оценить морфологию. Придатки еще находятся в состоянии покоя;
  • 8-10 сутки. В это время отмечается поздняя фолликулярная фаза;
  • 14-16 день. На этот период приходится ранняя овуляторная фаза;
  • 22-24 сутки. Исследование во время лютеиновой фазы.

Когда проводят процедуру УЗИ?

Обычно женщинам назначают данное обследование на 5-7 день цикла. Определенный срок позволяет дать более точные результаты. Гинекологическое УЗИ позволяет обследовать женщин как на 6-ой, так и на 7, 8, 9-й день менструального цикла. Дело в том, что именно в этот период отражается более четкая картина состояния внутренних органов, и специалист сможет дать подробное заключение.

Нередко многие врачи назначают своим пациенткам определенный день для проведения УЗИ. Например, при подозрении на эндометриоз лучшим временем для обследования будет вторая фаза менструального цикла.

Миому матки нередко выявляют в два этапа: на 5-7 день и с 16-й по 20-й день включительно. Если имеются какие-либо воспаления, УЗИ можно проводить в любое время. Состояние яичников оценивается три раза за цикл, то есть после менструации, на 14-15 день и с 20-24 день. На 24-ом дне этап исследования считается заключительным.

Во время проведения ультразвукового исследования проверяется состояние матки с ее придатками. Делается это детально, то есть анализируются и фиксируются размеры яичников, их форма и состояние. Если необходимо провериться на наличие желтого тела, тогда УЗИ на 19-22 день цикла поможет выявить результат.

В период беременности УЗИ малого таза повторяют трижды:

  • Первое (на 10-12 неделе) помогает выявить аномалии развития плода.
  • Второе (на 18-21 неделе) визуализирует состояние плаценты и околоплодных вод, особенности развития плода.
  • Последняя процедура исследования показана на 32-34 неделе, она помогает оценить подготовку организма женщины и плода к родам.

Проведение УЗИ во время менструации

Строгих противопоказаний к проведению процедуры во время критических дней нет. Правда, плановое обследование в этот период не назначается. По причине наличия крови в детородном органе осмотр существенно усложняется. Обзор оказывается ограниченным. Соответственно, процедура недостаточно информативна.

К выполнению УЗИ во время месячных прибегают в экстренных случаях. Также она показана в этот период при подготовке ЭКО. Благодаря ее проведению удается определить, сколько фолликулов находится в яичниках.

Противопоказания к процедуре

Трансабдоминальное УЗИ абсолютных противопоказаний не имеет. Временным противопоказанием являются любые повреждения кожных покровов (сыпь, ожоги, мелкие травмы, послеоперационные швы и др.) в зоне, которая будет контактировать с датчиком аппарата. Процедуру проводят, когда состояние кожи нормализуется.

  • детский возраст;
  • ненарушенная девственная плева;
  • аллергия на латекс (на вводимый во влагалище датчик ультразвукового аппарата надевают латексный презерватив).

Что показывает обследование

Ультразвуковое исследование может проходить двумя способами:

  • трансабдоминально (После смазывания специальным гелем дермы живота, специалист помещает над лоном абдоминальный датчик. Изображение матки выводится на экран);
  • трансвагинально (Женщина должна снять нижнее белье, прилечь. Ноги должны быть раздвинуты настолько, чтобы доктор имел доступ к половым органам. Во влагалище специалист вводит тонкий датчик, на который одет специальный презерватив).

Чтобы сделать УЗИ, нужно брать с собой пеленку, полотенце, направление на диагностику. Если исследование проводится трансвагинально, нужно взять презерватив. Специальной подготовки не требуется.

Что же покажет УЗИ малого таза? Если у женщины все нормально, на экране будет видно матку, которая имеет небольшие размеры, хорошо развитый мышечный слой, слизистую. Слизистая должна соответствовать по толщине дню менструального цикла.

Когда идти на узи малого таза

Маточные трубы при осмотре подобны полым тяжам, которые имеют овальные ячеистые образования на своих концах. Эти образования являются яичниками.

В норме внутри полости матки не должно быть никаких образований, включений (исключение – беременность).

УЗИ малого таза пользуется большой популярностью. Этот диагностический метод наделен некоторыми преимуществами в сравнении с другими способами исследования органов малого таза. Его преимущества заключаются в:

  • отсутствии ионизирующего излучения;
  • неинвазивности;
  • разрешен во время беременности;
  • диагностировании различных болезней половой системы, мочевыводящих путей;
  • изображении тканей в режиме «реального времени»;
  • предоставлении четкого изображения мягких тканей, которые плохо просматриваются при рентгене.

На какой день менструального цикла лучше делать УЗИ малого таза

При проведении исследования удается определить:

  • структуру, размер и положение детородного органа, а также толщину его стенок;
  • количество фолликулов и их точные размеры;
  • разрастание новообразований в яичниках и матке.

Когда идти на узи малого таза

Любые отклонения от нормы сигнализируют о наличии нарушений. Среди патологических признаков, которые выявляются в ходе проведения УЗИ, выделяют:

  • утолщение маточных труб. Указывает на повышенный риск начала злокачественного процесса;
  • овальные или круглые объекты. Вероятнее всего, это фибромы или кисты;
  • уменьшение в размерах детородного органа и увеличение придатков. Как правило, такие изменения указывают на поликистоз;
  • изменение эхогенности. Фиксируется при эндометриозе и миоме матки.

Вред от УЗИ?

Многие пациентки задают врачам вопрос: «вредно ли УЗИ?»

Ультразвуковое воздействие не причиняет вреда человеческому организму, к тому же оно совершенно безболезненно. Поэтому бояться обследования не стоит. УЗИ назначают в любом возрасте, даже новорожденным детям.

Практическое отсутствие противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ подтверждает безвредность методики.

Как часто можно делать УЗИ малого таза? Это второй вопрос, возникающий у пациенток в связи с обследованием. Метод не имеет ограничений количества и частоты проведения процедур. Врач назначает его столько раз, сколько считает нужным.

Назначение УЗИ в качестве профилактического обследования возможно только благодаря полной безвредности процедуры.

Когда идти на узи малого таза

Таким образом, вреда ультразвуковое исследование не причиняет, зато польза от него несомненна. С помощью этой методики можно быстро и безболезненно получить сведения, важные для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.

отное лечение.

Основные ультразвуковые показатели нормы

Отдельного внимания заслуживают нормальные показатели исследования:

  • детородный орган расположен в центральной части таза, ближе к передней стенке;
  • при продольном сканировании матка грушевидной формы, а при поперечном – яйцеобразной;
  • эхогенность детородного органа средняя. Внутренняя его структура однородная;
  • яичник обладает овальной формой. Отмечается наличие внутри органа эхогенативных вкраплений;
  • состояние эндометрия напрямую зависит от фазы цикла. Поэтому при составлении протокола обязательно указывают, в какой именно период проводилось обследование.

Благодаря проведению ультразвукового исследования удается выявить различные нарушения в женской репродуктивной системе. Главное, правильно выбрать дату для выполнения этих манипуляций. Только при соблюдении этого условия будет получена точная информация.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector