Какая группа крови подходит к 4 положительной при донорстве?

Правила переливания крови

Многие люди не знают, что такое гемотрансфузия и как происходит эта процедура. Лечение человека таким методом начинает свою историю далеко в древности. Лекари Средневековья широко практиковали такую терапию, но не всегда успешно. Свою современную историю гемотрансфузиология начинает в 20 веке благодаря бурному развитию медицины. Этому поспособствовало выявление у человека резус-фактора.

1. Гемотрансфузия должна проходить в асептической среде.

2. Перед процедурой, вне зависимости от ранее известных данных, врач лично должен провести такие исследования:

  • определение групповой принадлежности по АВ0 системе;
  • определение резус-фактора;
  • проверить, совместим ли донор и реципиент.

3. Запрещается использование материала, который не прошел исследование на СПИД, сифилис и сывороточный гепатит.

4. Масса взятого материала за один раз не должна быть свыше 500 мл. Взвесить его должен врач. Храниться он может при температуре 4-9 градусов 21 день.

Какая группа крови подходит к 4 положительной при донорстве?

5. Новорожденным процедура проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Методы определения

Для определения группы крови у человека используют метод агглютинации, при котором определяется набор антигенов (или агглютиногенов), которые расположены на поверхности эритроцитов.

Если в организм попали чужие антитела, наше тело начинает выработку специальных белков. На основе того, отсутствуют или присутствуют белки α и β, основана классификация групп АВ0 (основная система подразделения на группы крови у человека).

Методы определения
Метод агглютинации

Выяснить, какая группа крови подходит всем людям, можно по результату агглютинации (слипания эритроцитов). В сыворотку, содержащую белки α, β, α и β капают несколько капель крови. Проводится процедура переливания крови только в клинических условиях.

По результату реакции определяют то, к какой группе принадлежит кровь:

  • если наблюдается отсутствие какой-либо реакции – 1 группа крови. Почти 50% жителей планеты являются ее носителями;
  • в случае, когда реакция присутствует в сыворотке α и α β – 2 группа крови. Около 40% людей имеют кровь такой группы;
  • если же агглютинация произошла в сыворотке β и α β – 3 группа крови. Примерно 8% жителей ее обладатели;
  • реакция присутствует во всех трех пробирках – 4 группа крови. Только 2% людей имеют эту группу.

Необходимость знания группы крови

Группа

Агглютиногены

Агглютинины

О (I)

нет

аб

А (II)

А

б

В (III)

В

а

АВ (IV)

АБ

нет

Исходя из этого, можно определить основные закономерности гемотрансфузии. Человек, имеющий О (I) группу, является универсальным донором. Наличие АВ (IV) группы свидетельствует, что обладатель – универсальный реципиент, ему можно делать вливание материала любой группы. Обладателям А (II) можно переливать О (I) и А (II), а людям имеющим В (III) – О (I) и В (III).

Если нет записи и знания о том, какой тип и резус, то необходимо немедленно сдать анализ, чтобы это выяснить.

Такая необходимость обуславливается следующим:

  • определение данного показателя затруднено в экстренном случае;
  • ошибка может повлечь необратимые последствия;
  • чтобы стать донором для близкого человека;
  • для благополучного зачатия и вынашивания беременности.

Хотя многие люди знают свою группу крови и резус, при экстренной гемотрансфузии проводится проба на совместимость донора и реципиента.

Универсальная кровь — это понятие, которое используется в медицинской практике крайне редко. Только в тех случаях, когда другого выхода для спасения жизни человека нет. К какому типу относится первая, однако переливание ее в больших количествах может повлечь серьезные осложнения для жизни и здоровья человека. Обязательно переливание происходит только отрицательной первой, которая не вызывает процесс агглютинации.

При плановой процедуре изначально берутся материалы донора и реципиента и изучаются в лабораторных условиях на предмет совместимости. Если совместимость была зафиксирована, то проведение гемотрансфузии возможно.

Группа крови К какой группе можно переливать
I подойдет для всех групп
II II и IV
III III и IV
IV только IV

Переливание крови – сложный процесс. Даже после полной проверки на совместимость, кровь может не прижиться. У пациента возможно проявление негативных последствий для организма. Поэтому процедуру проводят, если знают, что без нее не обойтись. К счастью, такие проблемы встречаются сейчас нечасто.

Совместимость групп крови
Таблица совместимости групп крови

Обладатели первой (0 по АВ0) группы являются универсальными донорами. Людей с таким типом крови почти половина населения планеты.

Характеристики совместимости групп крови:

  • вторая: имеет в составе агглютиноген А, следовательно — может быть донорской для тех, в чьей группе также есть агглютиноген А, то-есть обладателям второй и четвертой;
  • третья: включает агглютиноген В, подходит обладателям третьей и четвертой групп;
  • четвертая: самая сложная, ее можно использовать в качестве донорской только тем, кто имеет в своем составе и А, и В. Однако, пациент с такой группой – уникальный и универсальный реципиент (человек, которому необходима гемотрансфуззия). Ему можно принимать любую донорскую кровь, вне зависимости от группы.

При проведении гемотрансфузии крови определение совместимости группы крови – один из самых важных этапов. Для этого в условиях лаборатории каплю крови пациента, нуждающегося в переливании, смешивают с каплей донорской крови. По истечении 5 минут кровь оценивается на эффект агглютинации, если таковой отсутствует – кровь позволяется использовать для переливания.

На резус-фактор проверка осуществляется таким же способом, только используется специальный химический реагент. Еще один из способов проверки на резус-совместимость – проследить, идет реакция выпадения эритроцитов в осадок или нет.

Чтобы минимизировать возможные негативные последствия проводится биологическая проба, в ходе которой нуждающийся в донорской крови пациент получает примерно 10 – 15 мл донорской крови в течение 3 минут (40 – 60 капель крови). По окончании проведения манипуляции осуществляется пристальное наблюдение за реципиентом. Процедура проводится трижды.

Возможные проявления симптомов несовместимости крови: боль в пояснице, одышка, жар, давление в грудной клетке, усложненность дыхания, чувство стеснения в груди, боль, рвота, жар. Появление хотя бы одного из данных признаков является стопроцентным показанием к запрету использования данной среды для переливания конкретному реципиенту. Стоит отметить, что скорость и экстренность случая не являются показанием к отмене использования биологической пробы.

Проверка совместимости
Исследование совместимости крови при переливании

Всем людям в повседневных условиях кажется совсем неважным знание собственной группы крови.

Однако, могут возникнуть моменты, когда эта информация необходима:

  • в экстренной ситуации, когда необходимо переливание другому человеку. Наличие информации о собственной группе крови и желание помочь сможет спасти чью-то жизнь;
  • когда необходимо переливание крови непосредственно вам. Бывают ситуации, когда требуется гемотрансфузия. Знание собственной группы крови и резуса упростит работу медицинским сотрудникам и ускорит процесс. Следует отметить, что проба проводится на все маркеры, вне зависимости от уверенности пациента в конкретных данных. Но если человек укажет, какая у него группа – проверка в первую очередь начнется с маркера этой группы;
  • во время течения беременности. Возможность возникновения резус конфликта крови грозит прерыванием беременности, выкидышем или гемолитической болезнью младенцев. Это – тот случай, когда от знания такой информации зависит жизнь не одного человека.

«Группа крови – это генетический признак человека, – объясняет Татьяна Майорова. – Он обозначает содержание в эритроцитах антигенов и антител (это белки, отвечающие за реакцию иммунной системы на «чужую» кровь). Существует четыре группы крови, признанные международной системой: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV).

Также кровь различаются по резус-фактору. Это белок, который находится на поверхности эритроцитов – красных кровяных телец. По статистике, у 15% людей резус-фактор отсутствует. Их называют резус-отрицательными. У остальных 85% он есть».

Чтобы узнать свою группу крови, достаточно сдать её из вены или пальца. Результаты можно узнать уже через несколько минут.

Техника переливания крови

Распространенный метод лечения различных заболеваний – это непрямая трансфузия свежемороженой крови, плазмы, тромбоцитарной и эритроцитарной массы. Очень важно провести процедуру правильно, строго по утвержденным инструкциям. Делают такое переливание с помощью специальных систем с фильтром, они одноразовые. Всю ответственность за здоровье пациента несет лечащий врач, а не младший медицинский персонал. Алгоритм переливания крови:

  1. Подготовка пациента к гемотрансфузии включает в себя сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента наличие хронических заболеваний и беременностей (у женщин). Берет необходимые анализы, определяет группу АВ0 и резус-фактор.
  2. Врач выбирает донорский материал. Макроскопическим методом его оценивает на пригодность. Перепроверяет по системам АВ0 и Rh.
  3. Подготовительные меры. Проводится ряд проб на совместимость донорского материала и пациента инструментальным и биологическим способом.
  4. Проведение трансфузии. Пакет с материалом перед трансфузией обязан пребывать при комнатной температуре 30 минут. Процедуру проводят одноразовой асептической капельницей со скоростью 35-65 капель в минуту. При проведении переливания больной должен находиться в абсолютном спокойствии.
  5. Врач заполняет протокол гемотрансфузии и дает инструкции младшему медицинскому персоналу.
  6. За реципиентом наблюдают на протяжении суток, особенно пристально первые 3 часа.

Резус-фактор

Кроме различия по группе крови существует разделение по резус-фактору (антиген D). Он может располагаться на поверхности эритроцитов – тогда резус называется «положительным», или отсутствовать – тогда резус «отрицательный». Около 85% людей являются носителями положительного резуса. Они могут принимать при переливании отрицательную группу крови. Известно, что отрицательный резус-фактор не несет в себе вреда для RH .

Обладателю HR- противопоказана гемотрансфузия положительного резуса RH : образовывается конфликт, который ведет к посттрансфуззионному шоку и смертельному исходу. Только 15% людей – обладатели отрицательного резуса.

Резус - фактор
Статистика резус-фактора

Переливание крови из вены в ягодицу

Аутогемотрансфузионная терапия сокращенно называется аутогемотерапия, это переливание крови из вены в ягодицу. Является оздоровительной лечебной процедурой. Главное условие – это укол собственного венозного материала, который осуществляется в ягодичную мышцу. Ягодица должна прогреваться после каждого укола.

Показания к переливанию крови

Основные показания к переливанию крови:

  • большие экстренные кровопотери;
  • кожные гнойные заболевания (прыщи, фурункулы);
  • ДВС-синдром;
  • передозировка непрямых антикоагулянтов;
  • тяжелые интоксикации;
  • болезни печени и почек;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • тяжелые анемии;
  • хирургические операции.

Существует риск возникновения тяжелых последствий в результате гемотрансфузии. Можно выделить основные противопоказания к переливанию крови:

  1. Запрещается проводить гемотрансфузию несовместимого по системам АВ0 и Rh материала.
  2. Абсолютная непригодность – это донор, который имеет аутоиммунные болезни и хрупкие вены.
  3. Выявление гипертонии 3 степени, бронхиальной астмы, эндокардита, нарушений мозгового кровообращения тоже будут противопоказаниями.
  4. Запретить гемотрансфузию могут по религиозным причинам.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector