Лечение блуждающего нерва

Общие сведения

Блуждающий нерв является главным нервом в парасимпатической системе человека и является наиболее длинным из всех нервов в организме человека. Блуждать по телу он не умеет, а называться так начал благодаря обширности функций, возложенных на него головным мозгом.

Где находится блуждающий нерв? Он выходит из черепа, через шейный отдел проникает в грудную плоскость и опускается ниже, до брюшной полости. Благодаря такому длинному пути, нерв выполняет большое количество функций в организме, в том числе:

  1. Отвечает за иннервацию слизистой глотки и гортани, наружного слухового канала, черепной ямки.
  2. Иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце.
  3. Отвечает за движение нёба, глотки, гортани и пищевода.
  4. Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.

В результате таких обширных функций, можно смело заявить, что блуждающий нерв отвечает в организме, за:

  • дыхание;
  • кашель;
  • речь;
  • потоотделение;
  • процесс насыщения;
  • работу сердца;
  • процесс глотания;
  • рвотные рефлексы;
  • переваривание пищи.

Даже незначительные поражения могут привести к остановке работы значимой части организма и привести к летальному итогу.

Краткая схема

Строение и функции нерва

Блуждающий (вагусный) нерв — что это такое

неврит блуждающего нерва
Где находится блуждающий нерв

Как известно, с мозгом человека связано несколько пар нервов. Каждая из которых отвечает за определенные функции тела, например, первая, вторая и восьмая – за различие звука, запаха и света. А вот десятую именуют блуждающим нервом.Как и любой орган в теле человека, блуждающий нерв, к сожалению, тоже подвержен заболеваниям и повреждениям. Одно из таких заболеваний и есть неврит блуждающего нерва (или неврит n. vagi)

Строение

Вагусный нерв является Х парой черепных нервов (всего в теле человека XII пар черепных нервов) и берет свое начало в черепной коробке. Таким образом, он относится к центральной нервной системе.

Головная боль серьезная паталогия

Анатомия блуждающий нерв не так проста, как кажется, на первый взгляд. Сам вагус состоит из четырех отделов:

  1. Головной — ствол нерва выходит из черепной коробки и направляется в шейный отдел.
  2. Шейный — расположен непосредственно в шее.
  3. Грудной — протекает от основания шеи до окончания грудной плоскости.
  4. Брюшной — расположен в области желудка.

Каждый из указанных отделов имеет собственные ветви. Данные ветви состоят из волокон, которые также подразделяются, на:

  1. Чувствительные (расположены в слуховом канале и мозговой оболочке).
  2. Двигательные (расположены в мышцах гортани, глотки и пищевода).
  3. Вегетативные (несут ответственность за функционирование внутренних органов, эндокринных желез, кровеносной и лимфатической системы).
Внешний вид

Как выглядит нерв

Топография блуждающего нерва, следующая:

  • левый и правый блуждающий нерв (проходят параллельно друг другу и отвечают каждый за свое легкое, после чего внизу формируют пищеводное сплетение);
  • менингеальная ветвь (передает сигналы к задней части наружного слухового канала и отвечает за иннервацию твердой мозговой оболочки);
  • глоточная ветвь (иннервирует глоточные мышцы, слизистую и нёбо);
  • верхний гортанный нерв (иннервирует слизистую голосовых связок, черпалоидных связок, верхний пищеводный сфинктер и субглотку);
  • возвратный гортанный нерв (иннервирует мышцы гортани, пищевод, гладкие мышцы);
  • верхний сердечный нерв (имеет 2–3 ветви, которые сообщаются с симпатическими волокнами);
  • нижняя сердечная ветвь (иннервирует сердечные мышцы);
  • передняя и задняя ветвь пищевода (должна находиться непосредственно около пищевода и иннервирует заднюю поверхность перикарда);
  • желудочные ветви (иннервируют желудок, поджелудочную железу, селезенку, кишечник, почки и надпочечники);
  • печеночные ветви (иннервируют печень).

Функции

Блуждающий (вагусный) нерв — достаточно большой нерв, фактически, это целый нервный комплекс в задачи которого входит отправка информации от мозга в другие части тела. Соответственно, его повреждение или воспаление блуждающего нерва может привести  к очень печальным последствиям. В нормальном состоянии, блуждающий нерв отвечает за функции глотания, дыхания, сокращения сердца и работу желудка.

В медицине обозначены два типа расстройства вагуса: сверхактивность и угнетенность.

Читайте нас в Telegram

Лечение блуждающего нерва

Причинами поражения могут стать:

  • Менингит

  • Травма и операция

  • Диабет

  • Новообразования (киста, опухоль)

  • Тромбоз

  • Интоксикация

  • Инфекции

  • Ущемление нерва

Поражение блуждающего нерва проявляется по-разному. Признаки воспаления определяются механизмом развития болезни: неврастения, невралгия, ангионеврозы.

Симптомы невралгии вагуса:

  • Меняется высота голоса, появляется гнусавость

  • Затрудненное дыхание и глотание

  • Беспричинная рвота

  • Потеря равновесия

Ангионевроз блуждающего нерва характеризуется:

  • Ухудшением слуха

  • Апатией

  • Аритмией

Признаки неврастении вагуса:

  • Боль в горле с одной стороны

  • Внезапная потеря сознания

  • Гиперактивность эндокринной системы

  • Усиленное выделение желудочного сока

  • Нарушение пищеварения

  • Затрудненное дыхание

  • Недержание мочи

  • Приступы неудержимого кашля

Иногда проявления вызваны не дисфункцией вагуса, а изменением его активности. Блуждающий нерв отвечает за приспособление организма к переменам в атмосфере, к эмоциональным и физическим нагрузкам.

Блуждающий нерв делится на четыре отдела согласно своего расположения. Они различные по длине и в каждом их них отходят от крупного нервного ствола более мелкие веточки, которые иннервируют близлежащие органы и ткани.

Самый короткий головной отдел. От этого участка отходят волокна, которые иннервируют часть твердой оболочки головного мозга (одна из причин возникновения мигрени), внутреннее ухо, а также две соединительные ветви, которые ведут к одиннадцатой и двенадцатой парам черепно-мозговых нервов.

Лечение блуждающего нерва

Веточки шейного отдела отвечают за работу мышц глотки и гортани. При повреждении блуждающего нерва в этом отделе, у пациента пропадает голос, появляется дисфагия. Также из этого участка отходят мелкие нервы, которые входят в состав сердечного и пищеводного сплетения.

Грудной отдел заканчивается на уровне диафрагмы. От него отходят два отдельных сплетения, которые отвечают за работу пищевода и легких. А также два вида ветвей – кардиальные и бронхиальные.

Блуждающие нерв заканчивается брюшным отделом. Здесь он делится на передний и задний ствол, которые иннервируют желудок, поджелудочную железу, печень, солнечное сплетение.

Активность n.vagus повышена преимущественно в ночное время. Это объясняется тем, что он отвечает за работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Блуждающий нерв замедляет сердцебиение, уменьшает сокращение гадкой мускулатуры бронхов. Одновременно с этим повышается выработка секрета желудком и поджелудочной железой. Наибольшая активность этого отдела нервной системы проявляется в ночное время.

Также блуждающий нерв отвечает за возникновение кашля и рвоты, которые являются защитными рефлексами. Появлением икоты мы также обязаны патологическим импульсам, которые проходят по ветвям блуждающего нерва до диафрагмы.

Лечение заболеваний направлено на устранение симптомов, которые появляются при нарушении передачи импульсов по отдельным ветвям n.vagus.

Блуждающий нерв: симптомы различных видов дисфункции

Лечение блуждающего нерва

Причинами появления неврита блуждающего нерва могут являются инфекции, сахарный диабет, механические повреждения нерва в следствии травм или аварий. Так же не стоит злоупотреблять алкоголем и табаком.Из инфекционных форм, при которых наблюдается поражение нерва, в первую очередь можно указать на дифтерию.

  • брюшной тиф
  • гонорея
  • бери-бери (острый недостаток витамина B1)

Из хронических же инфекций, причиной может являться сифилис, который в поздней стадии своего развития может привести к поражению волокон блуждающего нерва, идущих к гортани и к желудку.Из интоксикаций, ведущих к возникновению неврита, следует назвать отравление свинцом и мышьяком. Злоупотребление алкоголем, особенно некачественным в большинстве случаев приведет к возникновению невралгии и практически в 80% случаев это будет именно невралгия блуждающего нерва.

Очень часто блуждающий нерв повреждается именно в тех участках, которые имеют отношение к строго определенным анатомическим частям тела. Соответственно и симптомы заболевания тоже различны. Одним из основных симптомов, характерных для неврита блуждающего нерва, является паралич мягкого неба, из-за чего больной начинает говорить «в нос» и расстройство глотания из-за паралича мышц глотки.

Кроме того, из-за поражения голосовых связок, меняется тембр голоса (становится более хриплым)и затрудняется дыхание, а если процесс еще и двухсторонний, то может дойти и до удушья. Так же, к симптомам неврита блуждающего нерва относится расстройство деятельности сердца. Расстройство это сказывается изменением пульса, который может и ускоряться (120-180 ударов в 1 минуту) и замедляться (до 30-40 ударов в 1 минуту).

Характерным для неврита блуждающего нерва можно считать и расстройства желудка. По крайней мере, с этим моментом связывается развитие болезненного явления, которое известно под названием табического желудочного криза и суть которого составляет неудержимая рвота, сопровождающаяся сильными болями в области желудка.

Далеко не все симптомы неврита блуждающего нерва развиваются с одинаковой скоростью. Это имеет значение не только по отношению к различным формам неврита n. vagi, но и по отношению к различным случаям других неврологических заболеваний.

Лечение блуждающего нерва

Так, например, паралич мягкого неба при дифтерии у первого больного нарастает медленно и достигает наибольшей своей интенсивности на 3-4 день, тогда как у второго полная картина того же самого паралича устанавливается в течение всего нескольких часов. С другой стороны, такой симптом, как желудочный криз у «табика-сифилитика», развивается крайне медленно, и нередко проходит несколько месяцев пока картина этого симптома сложится окончательно и примет вполне законченный вид.

Стойкость симптомов, в которых проявляется неврит блуждающего нерва, также представляется неодинаковой. К примеру, паралич мягкого неба при дифтерии в большинстве случаев протекает благополучно, и при своевременном и правильном лечении исчезает полностью. Наоборот, паралич голосовых связок при той же самой инфекции в определенных случаях, достигнув наивысшей степени своего развития, уже не проявляет никакой склонности к ослаблению, оставаясь неизменным на всю последующую жизнь больного.

Неврит блуждающего нерва — заболевание достаточно серьезное, и точный диагноз способен поставить только врач. В первую очередь, как и при лечении других невритов, необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. К примеру, если заболевание было вызвано какой-либо инфекцией, то в первую очередь будут назначены бактерицидные и противовирусные препараты.

Дозировки и способы приема лекарств лучше узнавать у лечащего врача. Обязательно обратите внимание на противопоказания.Можно использовать и физиотерапевтическое лечение. Обычно используются диадинамические токи, направленные на самую больную точку, но к сожалению, данный метод малоэффективен из-за того, что сам блуждающий нерв проходит далеко от поверхности кожи. Однако, и этот способ приносит положительный результат и его не стоит списывать со счетов.

Народная медицина предлагает лечить воспаление блуждающего нерва с помощью целебных настоев и отваров.

Вот рецепты некоторых из них:

  1. Столовая ложка лугового клевера заливается стаканом кипятка. 20-30 минут настаивается и процеживается. Принимать дважды в день по половине стакана
  2. Столовую ложку чабреца заливают кипятком, примерно 250 мл и оставляют настаиваться в течении 15-20 минут. Полученный отвар процеживают и принимают по одной трети в течении дня.
  3. 50 гр цветов липы заливают 0.5 литра белого вина и дают настояться в течении двух недель в тепле. Полученный настой процеживают и принимают 3 раза в день по 100 грамм
  4. Пятьдесят грамм чабреца, заливаем 0,5 л  белого вина. Настоять неделю в темном месте. Принимать данный настой следует по десять капель в молоко, четыре раза в день.

Тем, кто предпочитает ароматерапию, кроме настоек и трав можно посоветовать сделать еще и специальную ароматическую подушечку. Для этого понадобятся чабрец, мята, мелисса, несколько шишек хмеля, лаванда, рута, ромашка, лавровый лист и душица. На этой подушечке можно спать, либо просто держать ее рядом во время сна.

Если честно, то  лечение воспаления блуждающего нерва народными средствами, представляется нам довольно сомнительным,  и наверное единственный плюс этих способов в том, что все их можно применять в домашних условиях.

Неврит  блуждающего нерва оказывает сильное негативное влияние на организм, поэтому больным необходима помощь в условиях медицинского учреждения.

Причины недуга

1. Черепной отдел:

  • систематические интенсивные головные боли;
  • дискомфортные ощущения в заушной зоне, в наружном слуховом проходе;
  • снижение слуха.

2. Шейная зона:

  • нарушение глотания;
  • изменение тембра голоса, хрипотца;
  • разлад речевой функции;
  • затруднение дыхания;
  • ощущение кома в горле.

3. Грудной отдел:

  • болезненность за грудиной;
  • затруднение дыхательной деятельности;
  • ослабление кашлевого рефлекса;
  • сердцебиение.

4. Брюшной отдел:

  • дискомфорт в области живота;
  • рвота;
  • запоры или диарея.

Воспалительное поражение вагуса, которое чаще носит инфекционный либо токсический характер, нередко сопряжено с повреждением других черепных стволов. Проявляется воспаление блуждающего нерва разнообразными признаками, основные из которых перечислены выше. Обязательно следует обращать внимание на такие сигналы, как:

  • появление гнусавости голоса (без насморка);
  • трудности при глотании пищи;
  • головокружения, которые некоторые пациенты игнорируют в начальной стадии болезни.

Под тонусом десятой пары черепных нервных сплетений понимают такое ее состояние, при котором в организме обеспечиваются нормальные адаптационные процессы в ответ на изменения в окружающей среде, физические и эмоциональные нагрузки. Тонус блуждающего нерва определяет уровень физиологического и психического здоровья.

Блуждающий нерв может раздражаться вследствие защемления при сдавливании сосудами или новообразованиями в области шеи, грудной клетки, реже – внутри черепа. Отдельной формой поражения является невралгия верхнего гортанного нерва – одной из ветвей десятой пары черепных стволов. Предположительно, в основе патологии лежит защемление блуждающего нерва при прохождении через щитоподъязычную мембрану. В таком случае отмечаются приступы, появляющиеся во время трапезы и характеризующиеся:

  • внезапной болью в гортани с одной стороны;
  • сильным кашелем;
  • общей слабостью;
  • обморочным состоянием.

Раздражение блуждающего нерва может повлечь за собой усиление работы желез внутренней секреции, в связи с чем вырабатывается избыточное количество желудочного и поджелудочного сока. Вероятно резкое усиление перистальтики кишечника, что отрицательно влияет на переваривание и усваивание пищи. Когда работа нерва снижается или происходит его паралич, наблюдаются обратные реакции в деятельности пищеварительной системы.

При тяжелой симптоматике назначается стимуляция блуждающего нерва посредством электрических импульсов, проводится операция. Но в отдельных случаях пациентам требуется знать, как успокоить блуждающий нерв во время приступа самостоятельно, либо как предотвратить обострение. Для того чтобы блуждающий нерв не вызывал аритмию, рекомендуют:

  • задержку дыхания;
  • кашель;
  • погружение лица в холодную воду;
  • массирование области шеи.

Причины, которые могут послужить защемлению или воспалению блуждающего нерва различны. Так, наиболее часто нарушения в работе вагуса вызывают заболевания головного мозга, в том числе:

  • менингит;
  • опухолевые новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли, аневризмы, киста и т. п.);
  • ЧМТ головного мозга, которые вызывают гематому или иные повреждения;
  • нарушения кровообращения, которое оказывает влияние на тромбообразование.

Стимуляция

Вагус играет важную роль в организме человека. Так, при его нормальном состоянии он:

  • улучшает регуляцию сахара в крови;
  • снижает риск инсульта и сердечных заболеваний;
  • стабилизирует давление;
  • улучшает пищеварение;
  • снижает интенсивность и количество приступов головных и мигренозных болей;
  • поднимает настроение;
  • снижает стресс и тревожное состояние.

Для того чтобы поддерживать хороший тонус блуждающего нерва рекомендовано регулярно его активизировать (данная процедура носит название стимуляция блуждающего нерва).

Стимуляция способствует:

  • снижение риска возникновения панических атак, страхов, заболеваний сердца;
  • профилактике болезни Альцгеймера;
  • борьбе с головными болями, лишним весом и ожирением;
  • побуждению организма на борьбу с булимией, анорексией, аутоиммунными болезнями, раком, геморроем;
  • устранению проблем с алкоголизмом.

Надо понимать, что обычной активации вагуса недостаточно, для того, чтобы победить тот или иной недуг, но в комплексе с медикаментозным лечением показывает неплохие результаты.

Стимуляция нерва

Вариант стимуляции

Активация возможна следующими способами:

  • медленное и ритмичное дыхание животом (10–15 минут);
  • медитация (15–20 минут);
  • умывание холодной водой (утром и вечером);
  • прием пробиотиков;
  • полоскание горла (повторяется несколько раз в день после еды);
  • пение (громко и с удовольствием, а еще это положительно влияет на парасимпатическую систему);
  • прием рыбьего жира (Омега 3 является отличным стимулятором).

Блуждающий нерв – диагностика

Диагностика недуга проводится в лечебном учреждении и начинается с опроса пациента и уточнение что его беспокоит.К примеру, в случае проблем с глотанием врач производит осмотр мягкого нёба (язычок провисает в сторону противоположную поражению) и горла. Кроме того, доктор оценивает тембр голоса и уровень хрипа при произношении.

Для проверки глотательной функции достаточно попросить больного выпить стакан воды, в ходе глотания должен начаться кашель (естественная реакция организма при неврите блуждающего нерва с осложнениями глотательной функции).

Боль в ухе

Кроме того, невропатолог дополнительно назначает:

  • ларингоскопию;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • рентгенографию;
  • ЭКГ.

Для успеха лечения важными являются раннее обращение к специалисту, правильно поставленный диагноз. Осмотр должен производить невропатолог. Во время обследования специалист проводит:

  • проверку тембра голоса и произношения слов;
  • осмотр мягкого неба (признак поражения – провисание), положения язычка (он отклоняется в непораженную сторону).

Нарушения глотательной функции определяется с помощью стакана с водой: пациентам с поражениями нерва свойствен кашель при глотании. Дополнительно могут быть назначены врачом исследования:

  • ларингоскопия для определения состояния голосовых связок;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • электрокардиограмма.

При подозрении на нарушение в десятой паре нервных сплетений головы требуется обязательно узнать механизм, причины и его степень. Для этого невролог назначает ряд инструментальных исследований, которые могут включать: компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ блуждающего нерва), рентгеновское обследование черепа и грудной клетки, электрокардиограмму и некоторые другие методики. Во время осмотра специалист использует следующие приемы, позволяющие выявить дисфункции и оценить их степень:

  • проверка звучности голоса и чистоты произношения звуков;
  • определение характера сокращения мягкого неба;
  • исследование небного и глоточного рефлексов;
  • проверка функции глотания;
  • исследование гортани при помощи ларингоскопа и др.

Профилактика

Для профилактики заболеваний блуждающего нерва нет необходимости придерживаться какой-то сложной диеты или обливаться холодной водой. Все рекомендации довольно адекватные и не вызовут сложностей у обычного человека. Так, к рекомендациям относят:

  1. Ведение здорового образа жизни.
  2. Ежедневные умеренные физические нагрузки.
  3. Ежедневный здоровый сон.
  4. Прием вечером контрастного душа.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Избегание стрессовых ситуаций на работе.

Итак, почему так важно заботиться о своем эмоциональном состоянии? Потому что спокойный и уравновешенный человек намного реже страдает от болезней, в том числе от недугов, связанных с воспалением блуждающего нерва. Берегите свои нервы, лечить их будет намного тяжелее, чем уберечь.

https://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget

Во избежание поражения вагуса необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Для предотвращения стрессовых ситуаций нужно планировать свой рабочий день. Профилактика заболевания включает:

  • ежедневные физические нагрузки;
  • полноценный сон и отдых, получение положительных эмоций;
  • контрастный душ.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector