Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга – Всё о неврологии

Начальные проявления (1 стадия)

Каждая из стадий дисциркуляторной (сосудистой) энцефалопатии предполагает свои характерные признаки заболевания. Однако можно выделить и общие симптомы ДЭП, которые присутствуют в разной степени выраженности при прогрессировании заболевания:

  • головокружение, головные боли;
  • нарушение внимания;
  • расстройство познавательной деятельности;
  • потеря работоспособности;
  • депрессия;
  • когнитивные расстройства;
  • отказ от социальной адаптации;
  • постепенная утрата самостоятельности.

Существует три стадии сосудистой энцефалопатии:

  1. ДЭП 1 степени предполагает небольшие поражения мозга, которые легко спутать с симптомами других болезней. При постановке диагноза на этой стадии можно добиться стойкой ремиссии. Выражается первая степень следующими симптомами: шумы в голове, головокружение, нарушение сна, появление неустойчивости при ходьбе.
  2. ДЭП 2 степени характеризуется попытками больного винить в своих неудачах других людей, но этому состоянию нередко предшествует время жесткого самоконтроля. Вторая стадия дисциркуляторных изменений мозга представлена следующими симптомами: сильное снижение памяти, нарушение контроля действий, депрессивное состояние, приступы судорог, повышенная раздражительность. Хотя эта степень дисцикуляторного состояния предполагает наличие инвалидности, пациент еще сохраняет способность сам себя обслуживать.
  3. ДЭП 3 степени (декомпенсация) – это переход патологии в форму сосудистой деменции, когда у пациента сильно выражено слабоумие. Третья стадия предполагает наличие у больного недержания мочи, паркинсонизма, расторможенности, координаторных расстройств. Человек полностью зависит от окружающих, нуждается в постоянном уходе и опеке.

Согласно НИИ неврологии РАМН выделяют 3 стадии ДЭП.

1 стадия – начальная. Дисциркуляторная энцефалопатия с незначительной степенью неврологических повреждений, характеризуется такими симптомами как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • появление шума в голове;
  • дневная сонливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушение памяти;
  • замедление ходьбы;
  • появление раздражительности.

Полезная информация

Такая симптоматика ухудшает качество жизни пациента, но работоспособность на этой стадии сохраняется. Поэтому в большинстве случаев подобные болезненные проявления игнорируются, что обуславливает дальнейшее развитие дисциркуляторной энцефалопатии.

На этих стадиях заболевание проявляется более выраженной клинической картиной неврологических расстройств.

Симптоматикана 2 стадии при дисфункции лобных долей и мозжечка:

  • прогрессирующее нарушение памяти, внимания, мышления;
  • снижение самоконтроля;
  • апатия, депрессия;
  • повышенная раздражительность;
  • значительное снижение работоспособности;
  • появление учащенного мочеиспускания, в том числе ночью.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии приводит к снижению социальной адаптации, теряются профессиональные качества. Но при этом пациент еще в состоянии сам себя обслуживать.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга - Всё о неврологии

Симптомы 3 стадии ДЭП:

  • серьезные когнитивные нарушения, деменция средней тяжести;
  • потеря самоконтроля, невозможность адекватно оценивать свое состояние;
  • появляются грубые нарушения походки, проблемы с равновесием;
  • развивается паркинсонизм.

На 3 стадии больной полностью теряет работоспособность, утрачивает навыки самообслуживания, что соответствует 1-2 группе инвалидности.

На первых этапах развития, проявления заболевания незначительны и малозаметны. Человек живет, не подозревая о нарушении мозгового кровообращения, пока не появляются первые признаки:

  1. Астения (мышечная слабость).
  2. Боли в области головы.
  3. Головокружения, преходящие помрачения сознания.
  4. Повышенная утомляемость.

Симптомы ДЭП 1 степени мало выражены, что затрудняет определение диагноза и выбор лечения. Подобная симптоматика характерна для многих неврологических и соматических болезней (психические расстройства, инфекционные заболевания в продромальной фазе течения), что затрудняет постановку диагноза по единичным признакам.

  1. Нарастающее ухудшение когнитивных способностей. На 3 стадии развивается сосудистая деменция.
  2. Психовегетативные нарушения – тревожность, депрессия, астения, изменение чувствительности и реакции на внешние раздражители.
  3. Двигательные нарушения пирамидного типа (спастичность, судорожные приступы).
  4. Двигательные нарушения экстрапирамидного типа (гипокинезия, паркинсонизм).

Тяжесть когнитивных расстройств зависит от объемов мозговой ткани, которая подверглась атрофическим изменениям. ДЭП часто сопровождается цефалгическими приступами. Развиваются синдромы: псевдобульбарный (нарушение функций глотания, нарушение речи, непроизвольный смех, плач), амиостатический (замедление произвольных движений, ограничение двигательной активности), вестибуломозжечковый (нарушение равновесия и двигательной координации).

Термин «энцефалопатия» объединяет целую группу заболеваний, в основе каждого из которых лежит нарушение функций или структуры головного мозга. Отличительной чертой при этом являются изменения психического состояния человека, проявление которых зависит от типа и тяжести недуга.

Любые поражения головного мозга при энцефалопатии становятся причиной гибели его клеток вследствие недостаточного кровоснабжения и кислородного голодания тканей. Существует много разновидностей заболевания. Одна из них – дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга (ДЭ). Заболевание характеризуется постоянными прогрессирующими изменениями, которые возникают в результате церебральной сосудистой недостаточности. Проще говоря, это патология кровеносных сосудов головного мозга.

кровеносные сосуды головного мозга

Никогда не возникает само по себе такое заболевание, как дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга – причинами всегда выступают уже существующие в организме проблемы. Толчком к развитию болезни могут послужить:

  • ревматизм;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • васкулит – воспаление стенок капилляров и мелких сосудов;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • различные болезни крови.

Среди них атеросклероз – наиболее частая причина возникновения ДЭ, особенно вкупе с артериальной гипертензией. Атеросклероз – это повышенный уровень холестерина в крови. Артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление. Эти заболевания препятствуют нормальной циркуляции крови в сосудах мозга и приводят к дефициту кислорода в его тканях. Отложения холестерина на стенках сосудов сужают их просвет и становятся преградой на пути движения крови к мозгу.

Мозговые клетки не получают необходимого количества кислорода и перестают функционировать. Вследствие этого возникают микроинфаркты, белое вещество мозга меняет плотность и атрофируется (развивается лейкоареоз). Подобные изменения и становятся причиной нарушений психики и развития неврологических расстройств человека.

Хроническая форма заболевания чаще всего встречается у пожилых людей с артериальной гипертензией, сопровождающейся резкими скачками давления. Тромбоз и васкулит также нарушают структуру кровеносных сосудов и являются вторыми по частоте факторами развития энцефалопатии после атеросклероза и артериальной гипертензии.

Нарушение мозгового кровообращения – причины дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга имеет три фазы развития, каждой из которых соответствуют определенные симптомы. Ознакомимся с каждым из этапов болезни.

  • Фаза компенсации. Самые первые признаки заболевания проявляются псевдоневрастеническим синдромом, сопровождаясь головными болями, частыми головокружениями, чрезмерной раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью. У больного возникает легкое недомогание, снижение памяти и рассеянное внимание. Часто наблюдается непостоянство артериального давления и шум в ушах. При осмотре глазного дна выявляется сужение сосудов сетчатки. Признаки первой стадии неспецифичны, поэтому зачастую они списываются на хроническую усталость или другие заболевания. Если болезнь не распознать на ранних стадиях, она начнет прогрессировать, что приведет к появлению целого ряда более серьезных симптомов.
  • Фаза субкомпенсации характеризуется значительным снижением работоспособности, нарушением координации движений и дрожью рук. У человека могут ухудшаться зрение и слух. Головная боль становится похожа на мигрень, головокружения наблюдаются все чаще. На этом этапе возникают церебральные сосудистые кризы – острые непродолжительные нарушения кровообращения сосудов мозга и усиление симптомов, появившихся на первой стадии заболевания. Нередко пациенты склонны к ипохондрии, становятся мнительными, боязливыми и подавленными. Кроме того, фаза субкомпенсации сопровождается расстройствами мышления, внимания и памяти. Человека мучает бессонница. Хорошо, если на второй стадии специалисту удается диагностировать такое заболевание, как дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга – последствия при отсутствии лечения могут быть самыми неутешительными. Диагностика чаще всего осуществляется с помощью томографии головного мозга.
    • Фаза декомпенсации – это этап необратимого поражения мозговых отделов. Больной теряет способность нормально мыслить и осуществлять элементарные действия самообслуживания. В подавляющем большинстве случаев человек становится нетрудоспособным и получает статус инвалида. Двигательная функция нарушена, равно как зрение и слух. Самыми негативными проявлениями болезни на 3-4 стадиях являются частичный паралич и паркинсонизм. В дальнейшем развитие болезни может закончиться комой или летальным исходом.

    Важно своевременное обнаружение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга – лечение в таком случае дает ощутимые результаты. Поэтому, при первых симптомах заболевания незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Терапия ДЭ всегда комплексная и включает в себя как борьбу с основной причиной патологии сосудов, так и устранение сопровождающих энцефалопатию симптомов.

    Средства терапии врач выбирает в соответствии с характером первичного заболевания:

    • Для лечения повышенного артериального давления назначаются гипотензивные препараты, например, «Энап», «Клофелин», «Гуанфацин» и другие.
    • Если первопричиной заболевания является тромбоз, показан прием дезагрегантов. К этой группе препаратов относятся коллоидные растворы, «Аспирин», «Дипиридамол», «Никотиновая кислота» и прочие.
    • Гиполипидемические средства призваны, чтобы снизить уровень холестерина в крови.
    • Также врач может прописать препараты для нормализации мозгового кровообращения и нарушений психики.

    Причины возникновения и механизм развития заболевания

    Первичную роль в патогенезе играют патологии мозговых сосудов и нарушение процесса гемодинамики. Эти факторы приводят к развитию ишемии тканей мозга, которая протекает в острой или хронической форме. Хроническая ишемия в тканях мозга развивается вследствие полиморфных (разнообразных) причин.

    Диагностированная артериальная гипертензия считается основным фактором риска, который способствует возникновению и быстрому прогрессированию ДЭП. По данным статистики, артериальная гипертензия – основная причина возникновения ишемии мозга, протекающей в хронической форме, и сосудистой деменции (слабоумия). Ухудшение когнитивных способностей (памяти и мыслительной деятельности) происходит вследствие патологических состояний:

    • Множественные инфаркты мозга с локализацией очагов в корковых и подкорковых структурах.
    • Корковая или подкорковая локализация очагов ишемии.
    • Лакунарные инфаркты мозга с единичными очагами разной локализации (корковый отдел медиобазальной части височной доли, угловая извилина, таламус, белое вещество в области лобных долей).

    Степень выраженности лейкоареоза (патологический процесс повреждения сосудов, расположенных в белом веществе) тесно связывают со степенью деменции. Скорость прогрессирования заболевания коррелирует с накоплением дегенеративных изменений.

    Можно выделить несколько основных причин возникновения дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга, это:

    1. Атеросклероз;
    2. Артериальная гипертензия (гипертония);
    3. Патологии почек, реноваскулярная гипертония;
    4. Повреждения сосудов и сердца в результате воздействия патогенных микроорганизмов, ревматизм;
    5. Кальциноз сосудов.

    Патологические изменения мозга в результате дисциркуляторной энцефалопатии обусловлены повреждением артерий, особенно в слабых местах, где разветвляются сосуды, и замедляется скорость кровотока, что может привести к застойным явлениям и образованию крупных атером.

    Атеросклероз

    Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга - Всё о неврологии

    Атеросклеротические бляшки (атеромы) – патологические наросты на стенке сосуда, могут образовываться как на внутренней, так и на наружной поверхности, – значительно сужают просвет артерий, сдавливают стенки, вплоть до полного прекращения кровотока, что и является причиной такого заболевания как дисциркуляторная энцефалопатия.

    Патологические изменения происходят уже при нарушении кровообращения на уровне мельчайших сосудов, которые образуют обширную сосудистую сеть и играют важную роль в кровоснабжении мозга. За счет своего небольшого сосудистого просвета они могут довольно быстро оказаться закупоренными и потерять функциональность.

    Массовое повреждение капилляров при дисциркуляторной энцефалопатии, серьезное поражение капиллярной сети – приводит к дистрофическим процессам в клетках мозга. Они перестают получать необходимое питание и кислород через капилляры и отмирают. Чем больше атрофируется ткань мозга, тем сильнее проявляет себя дисциркуляторная энцефалопатия.

    В результате атеросклеротических отложений в сосудах и обызвествления, спровоцированного избыточным отложением кальция, также происходит патологическое снижение эластичности сосудистой стенки. Потеря эластичности сосуда приводит к тому, что эритроциты крови не могут протиснуться по капиллярам, происходит их склеивание, увеличивается общая вязкость крови, что является причиной застойных явлений и может привести к инсульту.

    Холестерин

    В возникновении атеросклеротических бляшек, как одной из причин развития дисциркуляторной энцефалопатии, принято обвинять «плохой» холестерин. Но само это вещество полезно для организма: обеспечивает устойчивость клеточных мембран к повреждению, принимает участие в синтезе важных гормонов.

    Полезная информация

    80% холестерина организм человека вырабатывает самостоятельно и только 20% поступает с пищей. Причем холестерин присутствует исключительно в продуктах животного происхождения.

    Переизбыток холестерина при употреблении большого количества сливочного масла, молочных продуктов, яиц, жирного мяса – приводит к обменным нарушениям. Организму просто не нужно столько холестерина, и если его слишком много циркулирует в крови, то печень не справляется с его утилизацией. В таком случае возникают отложения излишка этого вещества в сосудах.

    Клиническое значение имеет комплексное соединение холестерина с белками, а не чистый холестерин. В результате образуются различные виды липопротеидов. ЛПВП — липопротеиды высокой плотности – считаются «хорошим» холестерином и содержатся в достаточно большом количестве в организме, выполняя различные полезные функции, в том числе проводят «реставрацию» стенки сосудов там, где это действительно необходимо.

    ЛПВП считаются «хорошими», потому как они хорошо растворимы и не образуют отложений. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) – это так называемый «плохой» холестерин – и в отличие от предыдущей категории эти липопротеиды имеют склонность выпадать в осадок и образовывать атеросклеротические бляшки даже там, где не требуется «ремонт» поврежденной сосудистой стенки.

    Но проблема заключается не в самом холестерине и его соединениях, а в его избыточном поступлении в организм вместе с жирной животной пищей. Организм не может вывести излишки, в результате возникают сосудистые патологии, спровоцированные возникновением крупных атером и сужением сосудистого просвета, на фоне чего развивается дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга.

    Гипертония также провоцирует патологические изменения сосудов в ответ на высокое давление кровотока, травмирующее оболочки. Исследования взаимосвязи гипертонии и дисциркуляторной энцефалопатии выявили прямую зависимость между выраженной хронической гипертензией, при которой и в ночное время не происходит снижение АД, и прогрессированием ДЭП.

    Повышение АД при гипертонии и патологическая деформация сосудистой стенки, в том числе и холестериновыми наростами — указывает на серьезную проблему в сосудистой системе.

    Данная патология является не слишком распространенной разновидностью гипертонии, но она часто приводит к развитию системной гипертензии, то есть общему повышению АД,и к следующему патологическому звену, – развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Реноваскулярная гипертония является следствием сужения просвета почечных артерий более чем на 65%.

    Причиной также выступает патологическая деформация сосудистой стенки, в основном от атеросклероза. В результате нарушается кровоснабжение почек, что приводит к потере функциональности. Между работой почек, циркуляцией жидкости в организме, кровенаполнением и состоянием сосудистой системы имеется прямая связь, поэтому состояние почек также учитывается в диагностике ДЭП. Почечные патологии ухудшают состояние сосудистой системы, что отражается и на церебральных сосудах.

    Опорный каркас сосудистой стенки состоит из соединительной ткани. Этот тип ткани подвержен воспалительным процессам. Воспаление может происходить по многим причинам. Одна из них — повреждение ткани патогенными микроорганизмами. Агентами воспаления могут быть вирусы, например, вирус герпеса, бактерии, грибки.

    Распространение стрептококковой инфекции может привести к развитию ревматизма – воспалению оболочек сердца и сосудов, в результате чего ухудшается их состояние.

    Хотя дисциркуляторная энцефалопатия не относится к воспалительным заболеваниям, но может возникать как следствие воспалительных процессов в сосудах, вызывающих патологические изменения.

    Кальциноз сосудов

    Излишек кальция, как и переизбыток холестерина из продуктов питания, также плохо влияет на здоровье сосудов, вызывая обызвествление и нарушение эластичности сосудистой стенки, что приводит к тому, что сосуды становятся хрупкими и ломкими. Проблема усугубляется высоким давлением на стенки в результате гипертонии и отложением излишков холестерина.

    Накопление кальция в организме возможно при чрезмерном употреблении молочных продуктов, минеральной или слишком жесткой питьевой воды с высоким содержанием солей кальция. Кальциноз нейтрализуется употреблением растительных продуктов, содержащих большое количество магния, к ним относятся зеленые овощи, кунжут, тыквенные семечки, пшеничные отруби.

    Таким образом, дисциркуляторная энцефалопатия является следствием в том числе нерационального питания, что также служит причиной возникновения атеросклероза и гипертонии.

    МР-признаки дисциркуляторной энцефалопатии

    При возникновении вышеперечисленных симптомов стоит немедленно обратиться к невропатологу, который направит на дополнительные инструментальные исследования. Во время прохождения МРТ врач может заподозрить наличие дисциркуляторных изменений по специфическим МР – признакам:

    • сосудистые гипотензивные включения;
    • признаки гидроцефалии;
    • наличие кальцинатов (атеросклеротических бляшек);
    • сужение или закупорка позвоночных, базиллярных, сонных сосудов.

    КТ-признаки

    Компьютерная томография помогает определить степень поражения головного мозга. Патологические изменения органа на КТ-снимке выглядят как участки низкой плотности. Это могут быть последствия инфаркта мозга (неполного типа), очаги ишемического повреждения, кисты постинсультного происхождения. КТ выполняется для опровержения или подтверждения диагноза ДЭП. Критерии, которые подтверждают наличие патологии:

    • расширение желудочков мозга и субарахноидального пространства;
    • феномен «лейкоареоза» в субкортикальном и перивентрикулярном слое;
    • очаги поражения в сером и белом мозговом веществе, которые представлены постишемическими кистами и лакунарными инсультами.

    Методы лечения

    Принцип лечения дисциркуляторной энцефалопатии 1 степени такой же, как при ЦВБ (цереброваскулярная болезнь) и других видах недостаточности мозгового кровообращения. В терапии ДЭП придерживаются 4 основных направлений:

    1. Профилактика развития и прогрессирования ишемии мозга.
    2. Устранение неврологических синдромов с учетом этиологии, патогенеза и индивидуальных особенностей пациента.
    3. Профилактика возникновения и прогрессирования сосудистой деменции.
    4. Комплексная реабилитация, включая лечебные мероприятия, направленные на борьбу с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это такое заболевание, которое требует систематического и комплексного подхода при выборе методов, как его лечить, что предполагает использование фармацевтических препаратов разных групп:

    • Антигипертензивные – нормализуют показатели артериального давления (диуретики, ингибиторы, подавляющие активность ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция).
    • Статины – регулируют липидный обмен, понижают уровень холестерина (Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин).
    • Антиагреганты – препятствуют образованию тромбов (Клопидогрел, Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол).

    Если риск возникновения лакунарного инфаркта мозга, кардиоэмболического инсульта, кардиоэмболии велик, показаны антикоагулянты, к примеру, Варфарин. Дополнительные препараты, использующиеся для лечения ДЭП 1 степени сложного генеза:

    • Ноотропы на основе Пирролидона – стимулируют обменные процессы в нервных клетках, улучшают память и умственные способности (Ноотропил, Луцетам, Пирацетам).
    • Нейротрофические – улучшают передачу нервных импульсов (Церебролизин, Актовегин, Кортексин, Семакс).
    • Холиностимуляторы – улучшают нейротрансмиссию (передачу нервных импульсов) в рамках холинергической системы (Церетон, Глиатилин, Цитиколин).
    • Циклические аналоги ГАМК – регулируют метаболические и нейромедиаторные процессы (Фенотропил, Фенибут, Пикамилон).
    • Антиоксиданты – препятствуют окислительным процессам, нейтрализуют действие свободных радикалов (Мексидол, Тиоктовая кислота, Витамин E, Цитофлавин).

    В некоторых случаях предотвратить инсульт помогают хирургические методы – ангиопластика и стентирование экстракраниальных артерий (расширение сосудистого русла при помощи стентов и баллонов). Обычно проводятся операции стентирования (установка стентов) и эндартерэктомия (удаление содержимого непроходимого сосуда), преследующие цель – восстановление проходимости сонных и позвоночных артерий.

    Реабилитационные мероприятия после перенесенного инсульта включают занятия на специальных тренажерах для нормализации моторных функций, психотерапию, массаж, физиотерапию, в том числе электросон, рефлексотерапию, воздействие магнитным и электрическим полями, электрофорез в области спастических, частично или полностью парализованных мышц.

    Для профилактики заболевания врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок. Здоровое питание, полноценный отдых и сон, прогулки на свежем воздухе помогут вернуть хорошее самочувствие после болезни.

    Девушка приложила пальцы к вискам

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии направлено в первую очередь на обнаружение основной причины повреждения сосудов.

    ДЭП может быть как причиной, так и следствием инфарктов и инсультов. В данном случае одна сосудистая патология провоцирует возникновение другой. Порочный круг удастся разорвать только в том случае, если комплексно подойти к лечению сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний.

    При артериальной гипертензии медикаментозная терапия направлена на стабилизацию АД и поддержание нормальных показателей давления, как правило, с помощью гипотензивных препаратов. При этом рекомендуется избегать резкого снижения АД, особенно при лечении пациентов пожилого возраста, а также тех, кто имеет двусторонний стеноз магистральных артерий головы.

    При лечении дисциркуляторной энцефалопатии применяются следующие лекарственные средства:

    • гипотензивные;
    • мочегонные;
    • антикоагулянты;
    • венотонизирующие;
    • ноотропы;
    • антидепрессанты;
    • седативные.

    Лекарства для лечения ДЭП принимаются по назначению лечащего врача.

    Хирургическое лечение ДЭП применяется при стенозе(сужении) магистральных артерий более чем на 70%. Устранение непроходимости сосудов проводят на внутренних сонных артериях. Хирургическое вмешательство также целесообразно при обнаружении крупных рыхлых атером, в качестве профилактики отрыва микротромбов и образования тромбоэмболии.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические способы лечения наиболее эффективны в начальной стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии. Применяются такие методы как:

    1. Лечебный массаж. При шейном остеохондрозе можно самостоятельно проводить самомассаж, что довольно эффективно снимает мышечные спазмы и улучшает мозговой кровоток,особенно если процедура проводится регулярно;
    2. Иглорефлексотерапия. Хорошо сочетается с массажем;
    3. Гирудотерапия. При грамотном использовании этот метод улучшения качества крови может заменить прием синтетических антикоагулянтов и существенно снизить риск возникновения инсульта и ишемии;
    4. ЛФК;
    5. Капилляротерапия по методу доктора Залманова— это один из наиболее результативных способов улучшения мозгового кровообращения в домашних условиях. При ДЭП этот метод особенно эффективен, так как акцент в капилляротерапии делается на раскрытии закупоренных капилляров, что способствует улучшению кровообращения в зонах ишемии мозга и восстановлению нервных клеток.

    Физиотерапия является эффективным средством при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, особенно при сочетании нескольких методов одновременно. Результат во многом зависит от регулярности проведения процедур. При комплексном систематическом лечении можно восстановить работу поврежденных сосудов и уменьшить негативные последствия хронической ишемии.

    Лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга

    Выбор конкретного плана лечения зависит от симптомов и тяжести протекания энцефалопатии. Стремительное развитие нарушений может потребовать хирургического вмешательства. Доктор также назначает противосудорожные препараты и определенную диету.

    Составляющие успеха терапии дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга:

    • симптомы, вовремя обнаруженные,
    • лечение основной причины недуга,
    • использование дополнительных средств терапии;
    • правильное питание и здоровый образ жизни.

    Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — диагноз, который ставят каждому третьему пациенту невролога. В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, оно может практически не иметь симптомов, или, напротив, лишить человека трудоспособности. Для того чтобы понять, как проводится лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга, необходимо знать, что представляет собой патология, из-за чего она возникает, и как ее лечить.

    Терапия больных ДЭП включает в себя мероприятия, направленные на коррекцию сосудистой патологии мозга, профилактику рецидивов, улучшение кровообращения и нормализацию нарушенных функции мозга. Основные принципы комплексного лечения:

    • снижение избыточной массы тела;
    • отказ от потребления насыщенных жиров;
    • ограничение употребления поваренной соли до 4 г/сутки;
    • назначение регулярных физических нагрузок;
    • отказ от алкоголя, курения.

    Стандарты лечения

    При неэффективности коррекции образа жизни стандарт лечения в неврологии предусматривает назначение медикаментозных препаратов, снижающих артериальное давление, подавляющих проявления атеросклероза и лекарств, воздействующих на нейроны мозга. Когда терапия медикаментами не помогает устранить или замедлить развитие энцефалопатии, то проводится оперативное вмешательство на стенки магистральных мозговых сосудов.

    Помогают ли народные средства при лечении дисциркуляторной энцефалопатии?

    При энцефалопатии лечение народными средствами дает хорошие результаты на первой, а иногда — и на второй стадии. При лечении преследуются те же цели, что и при традиционной терапии, только вместо лекарственных препаратов используются натуральные отвары, настойки.

    Основными задачами является восстановление нормального кровообращения мозга за счет уменьшения вязкости крови, устранения спазмов сосудов, а также улучшение метаболизма клеток мозга, и, как следствие, повышение настроения, улучшение памяти, бодрость, работоспособность.

    У женщины головокружение

    Важно помнить о необходимости консультации с лечащим врачом перед тем, как использовать любой рецепт нетрадиционной медицины. Лечение токсической энцефалопатии средствами народной медицины рекомендуется редко, так как при этой патологии необходимо освобождение организма от побочных веществ и снижение нагрузки на фильтрационные органы — печень и почки.

    Натуральный ноотроп

    Даже официальная медицина отдает предпочтения ноотропам на натуральной основе, назначая препараты, в составе которых есть растение гинкго билоба (гинкго двулопастный). Самостоятельно приготовив отвар или настойку на его основе, можно существенно сэкономить бюджет.

    Одну чайную ложку измельченных высушенных листьев растения залить 200 мл кипятка и дать настояться. Через полчаса выпить, повторять прием трижды в день. Продолжительность приема отвара должна составлять не менее полугода, до достижения стойкого стабильного результата. Потом делается перерыв на 6 месяцев, в период которого при необходимости можно использовать рецепты из других ингредиентов.

    Спиртовая настойка из листьев гинкго билоба считается более эффективной за счет того, что спирт является хорошим катализатором, позволяющим целебным свойствам быстрее проникать в кровь и в мозг. Но средство противопоказано людям с заболеваниями печени, почек, гипертонией, а также лицам до 18 лет.

    Для настойки нужно залить 100 грамм листьев гинкго билоба 0,5 литра спирта 60 градусов, настаивать 2 недели. Употреблять после приема пищи по 1 чайной ложке. Срок терапии составляет 6 месяцев.

    Китайский лимонник

    Китайский лимонник — растение, которое тоже обладает выраженными ноотропными свойствами. Примечательно, что целебное воздействие имеют все части растения.

    • Свежий сок из плодов замораживается в обычных формочках, а потом употребляется по одному размороженному кубику дважды в день до достижения стойкого терапевтического эффекта (около 2 недель).
    • Спиртовая настойка из плодов, листьев, фруктов и даже побегов растения изготавливается путем смешивания сырья со спиртом в пропорциях 1:5. Смесь настаивается полторы недели и употребляется по две столовые ложки в день в один или два приема.
    • Плоды, стебли и кору можно засушивать и измельчать в порошок, который принимают в сухом виде дважды в день. Рекомендуема дозировка: для плодов —10 грамм, для стеблей — 2 грамма. Можно смешивать порошок с вином: на 100 г порошка потребуется 500 мл сухого вина. Настаивать 10 дней и принимать по 100 мл курсами по 2 недели через каждые 2—3 месяца.

    При гипертонической энцефалопатии лечение необходимо начинать с нормализации и поддержания нормального уровня артериального давления. Обычно врачи назначают для этого специальные препараты, ежедневный прием которых не дает показателям артериального давления превышать норму.

    Для терапии важно знать, что является причиной гипертонии. Если в анамнезе есть заболевания почек или эндокринные патологии, причиной повышения АД может быть задержка жидкости в организме. В этом случае помогают мочегонные отвары, которые можно делать из следующих растений:

    • эрва шерстистая;
    • толокнянка;
    • хвощ полевой;
    • листья брусники;
    • мята;
    • мелисса.

    Заваривать их необходимо из расчета 1 столовая ложка на 200—250 мл кипятка. В день нужно выпивать по 2—3 стакана. Продолжительность курса — 10—14 дней. После указанного времени необходимо сделать перерыв. Длительный прием мочегонных средств может негативно отразиться на водно-солевом балансе организма.

    Если повышение давления вызвано атеросклерозом, необходимо использовать народные средства для разжижения крови и понижения холестерина, которые будут приведены ниже.

    Повышенный холестерин — следствие нарушения липидного обмена в организме и неправильного питания, а также причина опасных для жизни сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому контроль над уровнем холестерина и его нормализация должны занимать важное место в терапии гипертензивной формы энцефалопатии. Фитотерапевты рекомендует применять такие средства:

    • Высушить цветы липы и измельчить их в порошок. Употреблять порошок трижды в день по 1 чайной ложке курсом 4 недели, затем сделать двухнедельный перерыв и повторить курс.
    • Настойка прополиса, приобретенная в аптеке или приготовленная самостоятельно, снижает холестерин и очищает сосуды от бляшек. В двух столовых ложках воды нужно растворить 7 капель спиртовой настойки и выпить за полчаса до еды. Прием нужно продолжать трижды в день не менее 4 месяцев.
    • Льняное семя нужно перемолоть в кофемолке и добавлять в любую еду. Семя льна не имеет вкуса и запаха, но имеет высокие целебные свойства. Аналогичным эффектом обладает льняное масло, которое при повышенном холестерине необходимо пить по 1 столовой ложке натощак каждый день на протяжении 2—3 месяцев.
    • Одним из самых популярных и действенных рецептов для улучшения состава крови является чесночно-лимонная смесь. Для приготовления берется свежевыжатый сок из килограмма лимонов и 200 грамм чеснока, пропущенного через чесночный пресс. Смесь настаивается в темном холодном месте трое суток. После этого нужно разбавить в стакане воды одну столовую ложку смеси и выпить полученный коктейль.

    Таблетки Кавинтон

    Травяные отвары для улучшения состава крови и понижения уровня холестерина, можно изготовить из таких растительных компонентов:

    • корни синюхи голубой;
    • листья подорожника;
    • трава зверобоя;
    • ягоды шиповника;
    • листья боярышника.

    Заваривать травы можно в термосе. Соотношение: 1—1,5 столовых ложки травы на 200 мл кипятка. Употреблять напиток необходимо трижды в день, курсом не более двух недель, после чего делают перерыв. Если отвар будет казаться слишком концентрированным и горьким, можно разбавить его горячей водой.

    Зная, что такое энцефалопатия головного мозга, ее симптомы и лечение, можно совместно с лечащим врачом подобрать терапевтическую программу, которая устранит признаки заболевания, замедлит его прогресс и повысит жизненный тонус человека.

    На начальной стадии развития дисциркуляторных изменений мозга, могут быть эффективны следующие народные рецепты:

    1. Настой шиповника. Уменьшает проницаемость капилляров, улучшает мозговое кровообращение. Сухие плоды (2 ст. л.) следует измельчить, залить кипятком (500 мл), настаивать 20-30 минут. Далее нужно пить вместо чая 2-3 раза/день на протяжении всего курса лечения.
    2. Настой цветков клевера. Избавит от шумов в голове. Для приготовления надо 2 ст. л. сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1 час. Принимать на протяжении дня 3-4 раза за полчаса до приема пищи. Настой следует пить во время обострения симптоматики.

    К народным средствам можно отнести фитотерапию — лечение лекарственными растениями. Работу сердца улучшают боярышник и пустырник. Уменьшить раздражительность на 1 стадии дисциркуляторной энцефалопатии, снять проявления нервозности и улучшить сон – поможет настой седативных трав. Это средство способно заменить дорогостоящие успокоительные фармацевтические препараты.

    Для очищения сосудов в народной медицине используют чеснок, лучше употреблять его в свежем виде.

    Возможные осложнения и последствия

    Настой цветков клевера в чашке

    При медленно текущем заболевании прогноз более благоприятен, чем при быстро прогрессирующем. Чем старше возраст пациента, тем более выражены симптомы сосудистой энцефалопатии. На длительный срок приостановить течение болезни можно лишь на первой стадии развития дисциркуляторных изменений мозга. Вторая степень заболевания тоже нередко позволяет добиться ремиссии.

    Дисциркуляторная энцефалопатия относится к патологиям, развитие которых напрямую зависит от того, насколько человек заботится о своем здоровье, и насколько оперативно и грамотно реагирует на начальные проявления заболевания.

    Хроническая ишемия головного мозга не развивается за один день, болезнь может прогрессировать годами. В случае отсутствия лечения прогноз может быть неблагоприятным.

    Прогноз на излечение ДЭП 1 степени благоприятный. С диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени можно прожить столько, сколько проработают функционально-важные системы организма. Патология в легкой форме не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни. Если болезнь не лечить, она прогрессирует, провоцируя серьезные нарушения в работе организма, в том числе инфаркт мозга и инсульт, которые опасны для здоровья и жизни.

    Дисциркуляторная энцефалопатия первой степени – патология, связанная с нарушением мозгового кровотока, протекающего в острой или хронической форме. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволяют успешно корректировать нарушения, предотвращать серьезные патологии – инфаркт мозга и инсульт.

    title

    В отсутствие своевременного адекватного лечения существует риск развития сосудистой деменции.

    Стремительное прогрессирование патологического процесса, на фоне которого развилась дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга (ишемические инсульты, системные заболевания соединительной ткани, злокачественные формы артериальной гипертензии), приводит к инвалидизации.

    Своевременное правильно подобранное лечение на I и II стадиях заболевания позволяет существенно замедлить прогрессирование патологического процесса, предупредить инвалидизацию и увеличить продолжительность жизни пациентов без снижения ее качества. Прогноз ухудшается при острых нарушениях мозгового кровообращения, гипертонических кризах, плохо контролируемой гипергликемии.

    Профилактика

    В качестве профилактики сосудистых патологий, к которым относится и дисциркуляторная энцефалопатия, хорошо работают общеоздоровительные методы. Для того, чтобы сохранить работоспособность головного мозга на высоком уровне долгие годы, рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

    1. Отказаться от курения, как от причины повреждения сосудов;
    2. Наладить питание. То есть заменить употребление вредных продуктов полезными. Постепенно формировать правильные пищевые привычки, которые позволят организму получать из продуктов питания все необходимое для самовосстановления, в том числе и для регенерации поврежденных сосудов. Такими полезными продуктами являются свежие овощи, зелень и фрукты. В них находятся все необходимые компоненты для поддержания здоровья, включая витамины С и РР, которые нужны для сосудов;
    3. Регулярно бывать на свежем воздухе, проветривать помещение. Это необходимо в качестве профилактики гипоксии. Кислородное голодание также приводит к атрофии и гибели нервных клеток, как и недостаток питательных веществ при нарушении транспортной функции сосудов;
    4. Необходимо поддерживать сосудистую систему в тонусе умеренными и регулярными физнагрузками. Полезны для мозгового кровообращения обычные пешие прогулки на природе.

    Сосудистые повреждения и хроническую ишемию головного мозга гораздо результативнее предотвратить или вылечить в начале развития болезни, чем стараться восстановить утраченные умственные способности на 2-3 стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.

    В целях предотвращения развития дисциркуляторной энцефалопатии рекомендуется:

    • своевременное лечение заболеваний, которые способны приводить к развитию дисциркуляторной энцефалопатии;
    • достаточная физическая активность;
    • рациональное питание;
    • коррекция массы тела;
    • отказ от вредных привычек;
    • рациональный режим труда и отдыха.

    Термин Дисциркуляторная энцефалопатия

    С целью раннего выявления дисциркуляторной энцефалопатии рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у невролога лицам, находящимся в группе риска (пациенты с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклеротическими изменениями сосудов, лица пожилого возраста).

    Чтобы не допустить развития дисциркуляторной патологии головного мозга до последней стадии, необходимо принимать меры по ее излечению сразу после диагностирования. Профилактика предусматривает:

    • ведение здорового образа жизни;
    • следование рекомендациям лечащего врача;
    • соблюдение правильного питания;
    • регулярные физические нагрузки;
    • уход от стрессовых ситуаций;
    • медицинское обследование 1 раз в полгода.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Справочник по болезням
    Adblock detector