Мастит что делать

Классификация маститов

Мастит у женщин (симптомы и лечение взаимосвязаны между собой) имеет свою классификацию. Виды заболевания указаны в таблице.

Классификация Название мастита Описание
По течению Острый Для состояния характерны все симптомы мастита
Хронический Для формы характерно ослабление симптомов. Температура находится на уровне в 37 градусов. Но иногда показатель бывает нормальным. Если исследовать грудь методом пальпации, можно прощупать незначительное уплотнение
По механизму развития Лактационный Развивается у женщины в период лактации. То есть, нет адекватного сцеживания, молоко остаётся в молочных железах
Нелактационный Проникновение инфекции через повреждённый кожный покров

Мастит имеет классификацию по стадиям:

  • Серозная. Это начальная стадия развития патологии. Характеризуется появлением серозной жидкости в молочной железе.
    Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики
  • Инфильтративная. Разновидность указывает на проникновение серозной жидкости во внешние ткани. В дальнейшем происходит формирование очагов инфильтрации, грудь увеличивается.
  • Гнойная – преобразование инфильтратов в гнойные отложения.
  • Абсцедирующая. Гнойный очаг локализуется в одном месте.
  • Флегмонозная – распространение гноя по всей поверхности груди.
  • Гангренозная. Данный вид характеризуется формированием некроза. Появляется при отсутствии лечения гнойного воспаления.

Выделяют латентный (патологический лактостаз), серозный, инфильтративный и гнойный маститы по характеру распространения воспалительного процесса. Каждая форма – последовательная стадия перехода одного вида мастита в другой при отсутствии адекватного лечения.

Латентный мастит, именуемый паталогическим лактостазом, возникает у кормящих матерей. Характеризуется появлением субфебрильной температуры тела, появлением болезненных уплотнений в груди, покраснением кожи. Серозный мастит появляется, когда инфекция проникает в дольки молочной железы и вызывает воспалительный процесс.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия женщины, повышением температуры тела выше 38 градусов, тянущей болью в груди, усиливающейся при кормлении ребенка, гипермией (покраснением) и видимыми уплотнениями.

Следующая стадия мастита – инфильтративная, когда очаги воспаления сливаются, ткани молочной железы отекают. При этом усиливается болезненность груди, увеличиваются лимфоузлы на стороне воспалительного процесса, уплотнение (инфильтрат) растет. Температура тела сохраняется.

Все это в итоге приводит к развитию гнойного мастита, при котором содержимое инфильтрата заполняется гноем. Боли в молочной железе нарастают, температура тела приближается к 40 градусам, появляется сильный озноб, меняется форма груди (отмечается выраженная припухлость, отек и покраснение). Кожа становится горячей на ощупь.

Самой тяжелой формой невылеченного мастита является гангрена, которая может привести к летальному исходу. Именно поэтому так важно вовремя распознать болезнь и перейти к активному лечению.

В зависимости от клинических признаков, количества лейкоцитов и бактерий в анализе грудного молока различают:

  • лактостаз
  • неинфекционный мастит
  • инфекционный мастит
Уровень лейкоцитов в молоке {amp}lt; 10 6/мл Уровень лейкоцитов в молоке {amp}gt;10 6 / мл
Уровень бактерий в молоке {amp}lt; 10 3/мл ЛАКТОСТАЗ – устраняется при продолжении кормления грудью НЕИНФЕКЦИОННЫЙ МАСТИТ – требует лечения, дополнительного сцеживания после каждого кормления.
Уровень бактерий в молоке {amp}gt; 10 3/мл ИНФЕКЦИОННЫЙ МАСТИТ – успешно лечится только при применении антибактериальных препаратов в сочетании со сцеживанием молока.
По течению воспалительного процесса:
  • острый (регистрируемый в 85 – 87% случаев в послеродовом периоде)
  • хронический
По функциональному состоянию:
  • лактационный (представляющий наибольший интерес для клиницистов)
  • нелактационный
По локализации и глубине поражения:
По характеру воспаления:
  • серозный, инфильтрационный (чаще всего регистрируется у первородящих женщин (80%) в возрастной группе 17 – 30 лет)
  • гнойный (в свою очередь имеет обширную классификацию, которая напрямую отображает степень распространения инфекции и изменения в груди)
  • гангренозный
По распространенности процесса:

Кроме того, при некоторых заболеваниях груди возникают похожие признаки, что и симптомы мастита у кормящих, поэтому его необходимо отличать от:

  • фурункулов, карбункулов
  • абсцессов, флегмон
  • рожистого воспаления, которые объедены в одно понятие – парамастит
  • при хроническом мастите обязательна дифференциальная диагностика с раком молочной железы (биопсия подозрительного материала и его гистологическое исследование).

О периоде лактации

Форма, размер и положение груди весьма индивидуальны, широко варьируются в пределах нормы и зависят от:

  • возраста
  • фазы менструального цикла
  • общего телосложения
  • образа жизни
  • состояния репродуктивной системы женщины.

Причины развития болезни

  1. Причина 1. Чаще всего причиной заболевания является бактерия золотистого стафилококка, которая передается из носоглотки новорожденного в процессе кормления грудью (особенно если мама пренебрегает правилами гигиены). Инфекция начинает проявляться, когда попадает на соединительные ткани. Тогда образуются трещины, язвочки на сосках. Если никакие меры не будут приняты своевременно, бактерии попадают в более глубокие ткани и тогда уже развивается гнойное воспаление молочной железы.
  2. Причина 2. Очаги хронической болезни, которые есть в организме (пиелонефрит; тонзиллит; «стоматогенный очаг»), которые попадают на молочные железы, тоже способны спровоцировать мастит.
  3. Причина 3. Застой молока. Возникает при неправильном или нетщательном сцеживании. Это опасно тем, что в протоках образуется пробка, по причине чего кормление становится болезненным, а поскольку в молоке много питательных веществ, то оно является идеальной средой для развития бактерий.
  4. Причина 4. Сквозняк от открытой форточки, перегрев или переохлаждение.
  5. Причина 5. Тугой бюстгальтер.

В основном мастит развивается у женщин в результате запущенного лактостаза (застоя молока). При длительном отсутствии полноценного оттока в какой-либо области молочной железы в ней образуется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Чаще всего мастит вызывает стафилококки, на втором месте стрептококки, встречаются случаи мастита, вызванного кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза. Микробы проникают в ткани молочной железы через травмы на коже (ссадины и порезы), через выводные протоки железы, по току крови и лимфы из соседних органов (обширных гнойных ран, инфекций дыхательной и половой системы, полости рта и пр.), при неправильной гигиене.

Также появление мастита может спровоцировать сильное переохлаждение, резкое снижение иммунитета, стресс, опухоли в груди, гормональный сбой, в результате которого происходит набухание молочных желез и расширение млечных протоков. Причинами мастита являются и анатомические дефекты соска и неправильно организованное грудное вскармливание ребенка.

  1. Кормление по часам, а не по требованию, пропуск кормлений по любой причине.
  2. Неспособность ребёнка правильно сосать грудь (неправильный захват или болезнь крохи).
  3. Избыточная выработка молока грудью.
  4. Закупорка молочных протоков.
  5. Передавливание молочных желез жёстким бюстгальтером, ремнём безопасности, тесным топом.
  6. Резкое отлучение малыша от груди.
  7. Сильный стресс, хроническая усталость матери.

Лактостаз — застой молока. Это наиболее частая причина развития мастита. Так что, когда мы говорим о лактостазе — предполагаем, что он всегда может перейти в мастит.

Самыми критичными для лактостаза являются два периода:

  • с третьего по шестой день после родов, когда молоко прибывает в большом количестве, а ребёнку его требуется ещё не так много.
  • во время резкого отлучения ребёнка от груди, когда молока вырабатывается много, но грудь ребёнку не дают.

Причины возникновения мастита совсем иные, нежели принято считать в обществе. Многие ошибочно полагают, что если грудь застудить, то непременно развивается мастит. Свои истоки болезнь берет в неправильной организации процесса лактации, а также в развитии инфекции:

  • Осложненный лактостаз. Если правильно лечить застой молока (лактостаз), то протоки удается освободить уже в течение 1-2 дней (подробнее в статье: что делать при застое молока у кормящей мамы?). Больную грудь нужно постоянно рассасывать, для чего ребенка прикладывают к ней как можно чаще, желательно каждый час. Отек, не ликвидированный в 4 дня, осложняется воспалительным процессом. Застоявшийся молочный белок ошибочно воспринимается организмом чужеродным, из-за чего к этому участку направляются все защитные силы для борьбы с ним. Воспаленные ткани начинают краснеть и вызывать болезненные ощущения.
  • Инфекция. «Сидящая в засаде» давнишняя инфекция, которая скопилась в организме в виде кариеса или хронического тонзиллита, выходит наружу при удобном случае. Молочные протоки могут подвергнуться атаке бактериями в период заболевания ангиной, перенесенной кормящей матерью. Чаще всего инфекция пробирается через трещины на сосках.

Исходя из причин появления мастита, различают его 2 основные формы. Каким бывает мастит у кормящей матери, рассмотрим ниже.

Трехмерное изображение мастита
Мастит представляет собой воспаление молочных протоков, которое может наступить у женщины по разным причинам. Бояться его не стоит, но лучше попытаться предотвратить заболевание
Правильное прикладывание ребенка
Правильное прикладывание ребенка

Тесное бельё (во время кормления грудью, лучше всего использовать специальное свободное белье из мягкого материала, которое не травмирует кожу сосков);

  • Непродолжительное кормление ребенка (когда молодая мать боится перекормить малыша);
  • Отсутствие ночных кормлений, когда происходит усиленный приток молока в молочные железы;
  • Кормление ребенкачерез длительные, равные промежутки времени;
  • Неправильное прикладывание ребенка к груди (например, когда мама во время кормления постоянно придерживает пальцами грудь, чтобы ребенок мог дышать);
  • В случае сна кормящей женщиной на животе;
  • При сильном стрессе или переутомлении;
  • В случае ушибов молочной железы или микротравм.

Мастит у женщин (симптомы и лечение связаны между собой) – это воспалительный процесс в молочных железах. Помимо стафилококка, заболевание может появляться из-за воздействия стрептококков, кишечной палочки, микобактерий туберкулёза. Чаще всего болезнь появляется у женщин в период кормления.

Основная причина возникновения – лактостаз. Состояние развивается из-за застоя молока в груди. К примеру, если женщина не полностью сцеживает его. В результате в молочных железах создаётся благоприятная сфера для развития патогенных микроорганизмов. Иногда мастит может развиваться вследствие физиологических особенностей у не кормящих женщин.

Мастит что делать

А именно:

  • изменённая форма соска – дольчатый, плоский;
    Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики
  • образование рубцов на кожном покрове из-за проведённой операции;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Симптомы мастита фото как выглядит мастит

Острый мастит – это чаще всего последствия вовремя невылеченного лактостаза у кормящей матери. Его проявления сводятся к появлению болезненного уплотнения в молочной железе, повышению температуры тела больше 38 градусов, гипермии пораженного участка, лихорадке и общей интоксикации организма.

При отсутствии должного лечения боль в груди усиливается, уплотнение растет, и место воспаления становится горячим на ощупь, сама молочная железа увеличивается. Кормление ребенка грудью или сцеживание молока становится очень болезненным, в молоке можно обнаружить примесь крови и гноя.

Лимфатические узлы под мышками увеличиваются. Гнойный мастит часто приводит к абсцессу молочной железы, что чревато серьезными осложнениями вплоть до развития гангрены и летального исхода.

Определить мастит можно по клиническим признакам.

Серозный мастит у женщины
Серозный мастит
  • Наступает в период от двух до пяти недель с момента родов и характеризуется острым течением болезни.
  • Вначале кормящая мама испытывает чувство неудобства, отягощённости в пораженной груди, а затем приходят выраженные болевые ощущения и проблемы с оттоком молока.
  • Температура тела может повышаться до 39-39,5° С, появляется общая слабость, разбитость, головные боли, озноб.
  • Поврежденный участок грудистановится гиперемированным (покрасневшим), горячим на ощупь.
  • Сцеживание молокаоблегчения не приносит.
  • При отсутствии адекватной терапии и ухода этот вид мастита очень быстро переходит в инфильтративную форму.

Инфильтративный мастит:

  • Температура тела остается повышенной, озноб и слабость сохраняются.
  • Аппетит существенно снижен или отсутствует вовсе, воспаленный участок груди значительно увеличен в объёме, покрасневший, болевые ощущения ярко выражены.
  • Добавляется боль в подмышечных лимфатических узлах, в том числе и при пальпации.
  • При отсутствии эффективной антибактериальной терапии инфильтративный мастит переходит в гнойную форму и с этого момента воспаление может переходить на другую грудь.

Гнойный мастит:

  • Общее состояние резко ухудшается, температура тела может повышаться до 39,6°С и выше, озноб усиливается, повышается потливость, возможно появление холодного пота, аппетит отсутствует.
  • Поврежденная грудь сильно гиперемирована, увеличена в объёме, болезненная. Воспаление может также переходить и на вторую грудь.
  • Сцеживание молока становится достаточно проблематичным и болезненным процессом, из-за сильного отёка молочных проток.
  • В небольших порциях сцеженного молока можно обнаружить примесь гноя и неприятный, нехарактерный запах.

Абсцедирующий мастит:

  • Температура тела повышается до 40°С, общее состояние резко ухудшено, наблюдается отсутствие аппетита, прогрессирующий озноб и головная боль.
  • Чаще всего отмечают абсцессы ареолы и фурункулёз.
  • Кожа железы в месте формирующегося абсцесса становится бледной с синюшным оттенком, при пальпации резко болезненна, горячая на ощупь.
  • Инфильтрат имеет чёткие границы, тестообразную консистенцию.
Флегмонозный мастит
Флегмонозный мастит
  • Клиническая картина сходна с картиной абсцедирующей формы.
  • Общее состояние значительно ухудшается, возможны спутанность и потеря сознания.
  • Воспалительный процесс теряет свои границы и переходит на соседние участки с последующим их расплавлением гнойным экссудатом.
  • При такой форме мастита нередким является развитие септического шока.

Гангренозный мастит:

  • Интоксикация организма существенно прогрессирует, появляется бессонница, спутанность сознания.
  • Воспаление молочной железы переходит во множественные некрозы.
  • Грудь при этом увеличивается в размерах, отекает, при пальпации резко болезненна. Кожа приобретает зеленоватый или синюшный оттенок.
  • Молоко исчезает, сосок втянут в железу.
  • При этой форме мастита в процесс также втягиваются регионарные лимфоузлы.

Чем отличается нагрубание груди, от полной груди? Когда грудь набухает – и лимфатический, и венозный дренаж затруднен, увеличивается давление в молочных протоках, набухают и отекают обе груди. Похожая картина и при наполненной молоком груди, но есть отличия:

  • полная молока грудь – твердая на ощупь, тяжелая, теплая, но нет отека или покраснения, а также нет видимой блестящей поверхности, молоко самопроизвольно просачивается из соска, ребенку легко сосать и молоко идет легко.
  • нагрубевшая грудь – болезненная, увеличена в размерах, набухшая, выглядит отекшей и может блестеть, с расплывчатыми участками покрасневшей кожи, сосок иногда растягивается до плоского состояния, ребенку трудно приложиться к груди, а также сосать, поскольку молоко не легко вытекает из груди.

Признаки мастита напрямую зависят от стадии заболевания. Но сначала необходимо обратить внимание на общие симптомы состояния. К первичным признакам мастита можно отнести повышенную чувствительность и болезненность груди, набухание молочных желез.

Общие симптомы:

  • распирающая боль в груди;
  • проблемы со вскармливанием (болезненность при процедуре);
  • краснота кожного покрова над воспалённым местом;
  • повышение температуры тела;
  • «горячая» грудь на ощупь.

Симптомы мастита в зависимости от стадии указаны в таблице.

Название стадии мастита Описание
Латентная Этот вид является переходящим этапом от лактостаза к маститу у женщины в период кормления. Состояние характеризуется следующими симптомами:
  • увеличение температуры тела до 37,5 градусов;
  • дискомфорт в молочных железах при нажатии;
  • уплотнение в груди незначительного размера
Серозная Мастит характеризуется сильным проявлением симптомов. Признаки состояния:
  • увеличение температуры тела до 39 градусов;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • тянущие болевые ощущения в груди;
  • увеличение размера груди;
  • краснота на кожном покрове.

Если женщина попытается сцеживать молоко в период лактации, ситуация не облегчится. Болевые ощущения будут усиливаться

Инфильтративная Данная стадия характеризуется осложнением симптоматики. Температура тела становится больше 39 градусов. Происходит сохранение симптомов предыдущей стадии (серозная). Но болят не только молочные железы. Дискомфорт отдаёт в область подмышек, так как воспалительный процесс доходит до лимфоузлов. На этой стадии в груди ощущается уплотнение, которое имеет малую подвижность
Гнойная На этом этапе температура тела повышается до 39,5 градусов. Женщина чувствует себя плохо, самочувствие резко ухудшилось. Гнойный мастит характеризуется симптомами интоксикации, но они выражены ярче:
  • нарушается сон;
  • повышается отделение пота;
  • увеличивается грудь;
  • краснеет кожный покров;
  • отекают ткани;
  • молочная железа деформируется.

При лактации женщина не может сцеживать молоко, это приносит ей дискомфорт. Если удаётся получить небольшие порции жидкости, в них присутствует гной

Абсцедирующая Если не заниматься лечением, развивается данная форма мастита. Состояние характеризуется следующими симптомами:
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сухость кожного покрова;
  • обострение признаков интоксикации;
  • сильные нарушения сна;
  • синюшный окрас кожи над местом воспаления;
  • вены под кожей становятся расширенными и легко просматриваются;
  • втягивание соска;
  • нарастание болевых ощущений.
Гангренозная Является последней стадией мастита. Все симптомы обостряются, наблюдается частичный некроз тканей груди. Врачи относят стадию к крайне тяжёлому состоянию. Симптомы:
  • температура тела выше 40 градусов;
  • пульс более 120 уд/мин.;
  • сильное увеличение груди;
  • постоянные болевые ощущения;
  • сильное увеличение лимфоузлов в прилегающей области.
Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики
Гнойный мастит у женщин. Симптомы и лечение.

Перечисленные стадии характерны для периода лактации. Если женщина не кормящая, симптоматика такая же, но полностью исключается латентный период. То есть мастит сразу начинается с серозной формы.

Диагностика

При возникновении симптомов мастита кормящей женщине следует обратиться к гинекологу, маммологу или хирургу. После осмотра груди и оценки жалоб пациентки, врач может направить на следующие анализы:

  • анализ мочи и общий анализ крови
  • бактериологическое (количество бактерий в 1 мл) и цитологическое (количество лейкоцитов) исследование молока из обеих желез
  • кроме клинических симптомов, в диагностике начальных форм мастита значимыми будут лабораторные исследования секрета женской груди. В норме, он имеет слабокислую реакцию (рН – 6,8). Воспаление же провоцирует изменение кислотности молока в сторону увеличения рН, что можно объяснить повышением активности щелочной фосфатазы.

Для диагностирования стертых форм лактационного мастита используют:

  • УЗИ (при деструктивных формах мастита) для определения точной локализации гнойного участка
  • тепловидение, термографию
  • в редких случаях по серьезным показаниям используют маммографию
  • пункция инфильтрата (при флегмонозной и абсцедирующей  формах) с последующим бактериологическим исследованием гноя.

Диагностировать мастит у женщины в большинстве случаев не составляет труда. Определить очаг воспаления можно путем пальпации, к тому же с проблемной стороны обычно увеличены лимфоузлы. На УЗИ молочных желез обычно хорошо прослеживается картина воспалительного процесса.

При мастите отчетливо видно расширение млечных протоков, утолщение кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат с содержимым имеет очерченную зону пониженной эхогенности. При проведении процедуры врач может обнаружить абсцесс и зоны некроза тканей. Достоверность метода – более 90%.

Но если после проведения ультразвука остались какие-то сомнения в постановке диагноза, пациентке проводят аспирационную тонкоигольную биопсию молочной железы. Также возможно проведение бактериологического исследования грудного молока из пораженной железы для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Маммография при мастите не проводится.

Мастит у женщин (симптомы и лечение анализируются врачом) находится в компетенции маммолога. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, если нужна операция. В бюджетной организации допускается обращение к терапевту. Он проведёт осмотр и выпишет направление к врачу нужной специализации.

Важно помнить, что при подозрении на мастит, рекомендуется пройти диагностику. Обследование назначается специалистом. Но сначала проводят осмотр и опрос. Специалист пальпирует поражённую область, делает вывод о характере заболевания. Во время опроса важно рассказать обо всех симптомах, которые беспокоят женщину.

Далее назначают диагностические мероприятия, которые включают в себя:

  • лабораторные исследования;
  • аппаратные процедуры.

В качестве лабораторных исследований, для определения мастита назначают следующие анализы:

  • Сдача мочи и крови для общего анализа. В результате можно выявить важные для организма показатели.
  • Бактериологическое исследование – качественный и количественный анализ патогенных микроорганизмов.
  • Цитологическое исследование – назначается, чтобы определить уровень эритроцитов в месте воспаления или молоке.
    Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики
  • Определение pH молока.

Мастит у женщин предусматривает назначение аппаратной диагностики. Перечень исследований зависят от симптомов. После получения результатов обследования, можно назначить лечение.

В качестве аппаратной диагностики используют следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. Процедура помогает выявить воспалительный процесс. Достоверность метода достигает 90%.
  • Биопсия. Метод проводится в случае сомнений после УЗИ. Для анализа, из молочной железы берут образец ткани. Процедура контролируется аппаратом УЗИ. Биопсия может использоваться, если есть подозрение на хронический мастит.
  • Маммография – рентгенологическое исследование. Проводится при подозрении на заболевание хронической формы.

Хирургическое лечение

Развивается заболевание очень быстро, в течение одних-двух суток, поэтому при первых признаках необходимо начать борьбу с болячкой. Так при незапущенной форме эффективным может оказаться лечение мастита народными средствами в домашних условиях. Но в любом случае стоит обратиться к специалисту для более точного обследования и назначения лечения.

Так серозный мастит можно излечить, применяя препараты, снимающие воспаление и подавляющие рост бактерий. В качестве обезболивания используют местные анестетики. Неплохо в комплексе использовать народные средства лечения.

С гнойной формой мастита справляются оперативным путем. Также принимают антибиотики в послеоперационный период.

Важно! Лечение следует начинать при первых признаках! В этом случае мастит легче излечить. Если же не предпринимать меры при его развитии, мастит грозит перерасти в рак молочной железы.

В лечении мастопатии весьма неплохой эффект можно получить, применяя знания, накопленные в народе. Если это начальная форма болячки, с ней можно справиться, излечивая мастит народными средствами в домашних условиях. В более сложных случаях можно получить эффект, пользуясь рецептами народной медицины в комплексе с медикаментозным лечением. Но в любой ситуации консультацией врача пренебрегать нельзя.

Семена укропа отличаются уникальным химическим составом. Микроэлементы и витамины, которые в них содержатся, способны ускорить выздоровления женщин, страдающих от мастита. При этом сера, фосфор, цинк, селен помогают избавиться от воспаления.

При лечении многих заболеваний очень часто применяются лекарственные растения. Рецепты, которыми когда-то пользовались наши прабабушки в свое время получили научное обоснование. Много трав применяются наружно, но есть такие, из которых готовят отвары для внутреннего применения.

•    череда – 2 ст. л.;•    пустырник – 2 ст. л.;•    тысячелистник – 2 ст. л;•    кипяченная вода – 1 л.

Сбор трав следует залить в термосе, настоять на протяжении 1 часа. Употреблять по одному стакану перед едой. Такой отвар можно употреблять на протяжении длительного времени (до полугода).

Для приготовления используют корень лопуха. Одну столовую ложку следует залить литром кипятка, настаивают, пьют 3 раза в течении дня.

В зависимости от состояния пациентки, лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. На начальных стадиях проводится комплексная консервативная терапия, когда:

  • заболевание длится не более 3 дней
  • общее состояние женщины относительно удовлетворительное
  • нет явных симптомов гнойного воспаления
  • температура менее 37,5 С
  • болезненность груди умеренная
  • общий анализ крови в норме.

Поскольку основной причиной и усугубляющим фактором является лактостаз, важно эффективно опорожнять молочные железы, поэтому сцеживать молоко следует каждые 3 часа, сначала со здоровой груди, затем с пораженной. Лечение мастита:

  • Кормление или сцеживание регулярное для разрешения лактостаза в сочетании с массажем.
  • Антибиотики широкого спектра действия при инфекционном мастите
  • Симптоматическая терапия  – нестериодные противовоспалительные (Ибупрофен), спазмолитики (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид)
  • гель Траумель при неинфекционном мастите.

Через день при положительной динамике назначают физиотерапию – УВЧ-терапию, ультразвуковую, они способствует рассасыванию воспалительного инфильтрата и нормализует функции молочной железы. Лечение в домашних условиях подразумевает осмотр женщины каждые 24 – 48 часов, в случае отсутствия положительной динамики и ответной реакции на антибиотикотерапию, женщина должна быть госпитализирована.

Как только поставлен диагноз лактационного мастита:

  • у женщины высокая температура, тяжелое общее состояние
  • есть трещины сосков и признаки мастита
  • состояние не улучшается спустя сутки после нормализации оттока молока.

Проникают в молоко женщины в ограниченных количествах. Концентрация бензилпенициллинов в молоке, по сравнению с концентрацией в сыворотке в десятки раз меньше. Это же правило характерно для полусинтетических пенициллинов. При воспалительных процессах, переход этих компонентов в молоко уменьшается. Относительно низкая степень диффузии в молоко характерна для пенициллинов широкого спектра действия. Индекс для пенициллинов существенно меньше, чем 1.

Данные свидетельствуют об ограниченном переходе в молоко. Максимальная концентрация у здоровых женщин, спустя час после приема составляет 2,6% от максимальной концентрации в сыворотке крови. При воспалении, отмечается увеличение перехода антибиотика в грудное молоко. Имеются данные о плохом выделении цефалоспоринов второго и третьего поколения с грудным молоком. Несмотря на то, что индекс так же менее единицы, но его значение превышает таковое у пенициллинов.

Проникают в сравнительно высоких концентрациях, достигая в среднем 50% от уровня в сыворотке крови. Но в то же время, не отмечается отрицательного влияния на проникновение макролидов в организм ребенка.

Мастит что делать

Большинство представителей плохо проникают в грудное молоко, причем в низких концентрациях. Но все же официальных исследований не проводилось, так как препараты запрещены к приему во время беременности и кормления грудью в виду нефротоксичности. Концентрация в грудном молоке составляет 30% от концентрации в крови, но возможно влияние на микрофлору кишечника новорожденных.

Все представители этой фармацевтической группы проникают в грудное молоко, но строго контролируемых исследований не проводилось. Использовать препараты этой группы во время беременности и грудного вскармливания не рекомендовано, из-за высокого риска токсичности.

Зачастую, не смотря на активное проведение консервативного лечения антимикробными препаратами, может происходить переход в гнойные или деструктивные стадии около 4-10% развивающегося мастита. Такие осложнения требую немедленного и активного хирургического лечения, которое будет проводиться только при госпитализации в стационар.

Производится вскрытие зоны абсцесса, чтобы удалить из тканей гной и проводится активное промывание раны антисептиками с последующим дренированием. Процедуру проводят под общим наркозом. Также в качестве дополнительного исследования, с целью проведения дифференциальной диагностики, небольшой фрагмент стенок в области абсцесса отправляется на гистологическое исследование, т.к. процесс может сочетаться со злокачественным новообразованием.

Лечение всех форм мастита индивидуально, и назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания, возраста, наличия хронических инфекций в анамнезе пациента, а также чувствительности микроорганизмов к различным антибактериальным средствам.

  1. Помимо специфической антибактериальной терапии, рекомендуется параллельно принимать анальгезирующие вещества для снятия болевого синдрома (например амоксициллин), жаропонижающие, а также антигистаминные препараты для блокирования выделения медиаторов воспаления.
  2. Для скорейшего выздоровления, необходимо сцеживать молоко каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить его застой. Можно также временно прекратить лактацию, что существенно сократит период лечения. Уже после полного выздоровления и прекращения антибактериальной терапии лактацию можно возобновить.
  3. Хороший эффект также оказывают физиотерапевтические процедуры, такие как: электрофорез, УВЧ терапия и другие.
  4. Лечение гнойных маститов в большинстве случаев осуществляется только хирургическим вмешательством, поэтому при первых симптомах болезни нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

  1. Капустный лист с медом – прикладывают к больному участку груди по возможности на весь день.

  2. Компресс из отвара березовых почек и раствора димексида, который в свою очередь перед этим необходимо развести с водой 1:4. Делать такой компресс нужно не менее 5 дней. Кормление малыша этой грудью необходимо прекратить.
  3. Компресс из листьев мать-и-мачехи, которые перед этим необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком. Прикладывать их нужно не более чем на 20 минут, поскольку более длительный контакт с железой может сказаться на вкусовых качествах молока.
  4. Отвар из листьев лободы. Для его приготовления нужно взять 50 г сушеных листьев, залить стаканом крутого кипятка и настоять 40 минут. Отвар принимать по 2 столовые ложки трижды в день 5-7 дней подряд.
  5. Настой из лекарственного донника. Чтобы его приготовить нужно полстакана травы залить стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде в течении 15-20 минут. После остывания, следует пропитать настоем марлю, сложенную в 4 слоя и закрепить на поврежденной груди, прикрыв ее при этом пергаментной бумагой. Носить такой компресс можно до двух часов, несколько раз в сутки.
  6. Отвар ромашки лекарственной. Поможет снять воспаление и отек с поврежденной молочной железы. Нужно взять полстакана ромашки и залить 200 мл горячей воды, томить на водяной бане в течение четверти часа. После процеживания и охлаждения, смачивать марлевый тампон и прикладывать к больному участку. Держать такой компресс нужно не меньше одного часа, а можно и дольше. Марля при этом, должна быть постоянно влажной.

Помните, что лечить мастит нужно все же под надзором врача.

Для того, чтобы провести массаж молочной железы, необходимо:

  • Принять удобную позу;
  • Поднять руку вверх и слегка завести ее за голову;
  • Ладонью противоположной руки, поглаживающими движениями по часовой стрелке нужно провести под грудью по направлению от грудной впадины до подмышечного лимфатического узла. Аналогичные движения следует повторить в верхней части железы.

Мастит у женщин (симптомы и лечение взаимосвязаны между собой) нуждается в терапии. После изучения результатов диагностики, назначается лечение.

Переполненная грудь — что делать?

  1. Не стоит сразу же прекращать кормление ребенка грудью, поскольку отсасывание молока малышом не просто положительно влияет на процесс выздоровления, но и значительно ускоряет его.
  2. Не нужно ограничивать количество принимаемой жидкости, поскольку при этом симптомы интоксикации организма будут только усиливаться, а молока меньше не станет.
  3. Ни в коем случае нельзя разминать грудь грубыми движениями, таким образом, отек может перейти на соседние, еще здоровые, участки молочной железы.
  4. Нельзя принимать горячие ванны, делать спиртовые, согревающие компрессы, поскольку при этом усиливается размножение болезнетворных микроорганизмов, что приводит к ухудшению общего состояния и образования гнойного экссудата.
  5. Нельзя мазать молочные железы различными анальгезирующими кремами и мазями, поскольку большинство из них имеет свойство проникать глубоко сквозь кожу. В таком случае, все вещества находящиеся в этом средстве попадают в молоко, что впоследствии может негативным образом сказаться на самочувствии младенца и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем.

Эти и подобные процедуры не позволят вылечить мастит полностью.

При появлении первых признаков лактостаза или мастита следует обратиться к врачу, установить диагноз, определить стадию заболевания и обсудить методы лечения.

Неинфекционный мастит – согревающие компрессы возможно использовать только при лактостазе и неинфекционном мастите в комплексном лечении. Возможно применение полуспиртовых повязок на пораженную область на ночь, капустного листа с медом, листья лопуха и пр. После компресса грудь ополаскивают теплой водой. Также можно использовать гомеопатический гель Траумель.

При гнойном мастите согревающие компрессы и использование мазей могут усугублять течение заболевания, поэтому не рекомендуются.

Переполнение грудей ярко проявляется в первую неделю после родов. Затем ещё в течение первого месяца, но уже не так выражено. А на втором месяце происходит перестройка лактации, молоко начинает вырабатываться «по требованию» и ощущение переполнения грудей исчезает. Кстати, именно поэтому неопытные мамы считают, что у них пропало молоко и начинают прикармливать кроху смесью, что совершенно недопустимо.

На стадии лактостаза любая думающая мамочка начнёт активно действовать, чтобы состояние не усугубилось маститом. Что нужно делать?

  • Продолжать активно кормить грудью. При этом ребёнка прикладываем сначала к больной груди, а потом уже к здоровой.
  • Есть одна хитрость, которую хорошо знали наши прабабушки. Если появился лактостаз, то ребёнка нужно прикладывать к груди так, чтобы его подбородок (если совсем неудобно, то – носик) указывал на место застоя. Проще всего для этого положить кроху на стол, а самой встать с нужной стороны. Тогда малыш эффективно отсосёт молоко именно из поражённой доли молочной железы и мама почувствует мгновенное облегчение.
  • В то время как ребёнок сосет очень хорошо поглаживать грудь лёгкими массажными движениями к соску со стороны застоя. Ароматические масла лучше не использовать — не всем детям они нравятся, а вот обычное пищевое (без запаха) можно.
  • После того как ребёнок насытился, грудь нужно полностью опорожнить (сцедить).
  • Если молоко из груди выделяется с трудом, то перед кормлением следует принять тёплый душ или приложить согревающий компресс на 1-2 минуты. Ребёнку будет проще «поработать» над лактостазом.
  • После кормления и сцеживания хорошо помогает прохладный компресс, можно приложить и сырые отбитые скалкой капустные листья.
  • Не забывайте пить больше жидкости, правильно питаться и отдыхать.

Мастит что делать

Важно: от лактостаза надо избавиться за сутки. Если самочувствие не пришло к норме, говорят уже о мастите и лечат более серьёзными способами.

  • Мастит лечат антибиотиками. Назначают обычно пенициллины и цефалоспорины первого поколения. Состояние должно улучшиться в течение двух суток. Если этого не произошло — проводят посев молока на питательные среды с целью поиска золотистого стафилококка и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.
  • Чтобы избавиться от повышенной температуры и боли, принимать ибупрофен.
  • Всё, что делали при лактостазе, делаем и при мастите. Ребёнка грудью кормить нужно!

Мастит может осложниться абсцессом. В этом случае не обойтись без операции и расширенного лечения. Если это ваш случай — оперируйтесь в стационаре одного дня и попросите врача сделать разрез выше, чтобы можно было продолжать кормить малыша.

Очень важный совет: изучите все материалы по вскармливанию ещё до родов. Найдите опытного человека к которому вы обратитесь в случае возникновения непредвиденных ситуаций и зададите множество возникающих по ходу вскармливания вопросов. Бережно относитесь к своим молочным железам, не допускайте развития лактостаза, внимательно следите за тем как выглядит грудь после родов.

А у вас был мастит или лактостаз? Что помогло вам справиться с ситуацией и продолжали ли вы кормить малыша грудью?

Ночные кормления. Ужас? Счастье!

  • при мастите ни в коем случае нельзя греть грудь (прикладывать грелку, горячие компрессы, принимать горячую ванну)
  • при начальной стадии мастита не нужно прекращать грудное вскармливание
  • нельзя применять препараты и народные средства, угнетающие лактацию
  • не стоит самостоятельно начинать прием антибактериальных средств или пользоваться домашними способами лечения мастита

Осложнения мастита у женщины

Прогноз при мастите благоприятный. Но всё зависит от своевременного лечения. К примеру, если терапия начата поздно, тогда есть большая вероятность, что осложнения появятся.

В качестве последствий мастита, возможно возникновение следующих состояний:

  • абсцесс – воспаление с нагноением;
  • деформация молочной железы;
  • некроз – гибель тканей;
  • мастопатия – доброкачественное новообразование;
  • лимфангиит, лимфаденит, лимфаденопатия в области подмышек;
  • сепсис – заражение крови;
  • раковая опухоль в груди;
    Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики
  • летальный исход – конечный результат при отсутствии терапии.

Заболевание под названием мастит – это воспаление молочных желёз. Состояние часто встречается у женщин. Среди симптомов можно выделить болезненность и увеличение груди. В качестве лечения используют медикаменты, народную терапию, правильное питание. Но возможно применение оперативного вмешательства.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Что делать при мастите, лечение:

  • разрушение тканей молочной железы;
  • невозможность в будущем кормить ребенка грудью (из-за необратимой потери железистой ткани, которая производила молоко);
  • попадание патогенных микроорганизмов в органы, расположенные поблизости от очага воспаления и развитие в связи с этим гнойной инфекции мягких тканей (флегмоны, гангрены);
  • ампутация груди:
  • развитие сепсиса вплоть до летального исхода (из-за попадания микробов и продуктов их распада в кровь и разнос их по всем органам и тканям)

Сохранять или прекращать грудное вскармливание при мастите?

Что касается сохранения грудного вскармливания при мастите, то еще несколько десятилетий назад рекомендации педиатров и гинекологов были категоричными: на период лечения мастита грудное вскармливание прерывать.

Профилактика

Основной причиной появления мастита у женщин является запущенный лактостаз, именно поэтому в первую очередь кормящей матери нужно правильно организовать грудное вскармливание. Чтобы избежать застоя молока в груди, кормите ребенка по требованию, сначала предлагая одну грудь в течение 2-3 часов, только затем вторую. Дополнительно сцеживаться после кормления не нужно, чтобы не провоцировать гиперлактацию.

Развитию мастита также могут способствовать трещины сосков, особенно часто образующиеся на начальном этапе грудного вскармливания, когда соски еще не разработаны и не приспособлены для кормления. Кормите малыша правильно: сосок при кормлении должен полностью захватываться ротиком ребенка вместе с ареолой. Не забывайте принимать душ минимум 2 раза в день и менять бюстгальтер несколько раз в неделю.

После каждого кормления мыть грудь не нужно, так можно нарушить баланс защитного слоя кожи. Пользоваться лучше гелем с нейтральным ph. Мерой профилактики мастита является своевременное выявление и лечение очагов инфекций в организме. Это могут быть кариозные зубы, хронические воспалительные процессы в малом тазу, проблемы с верхними дыхательными путями или органами ЖКТ.

В данном вопросе не стоит заниматься самолечением, поскольку в период кормления ребенка грудью большое количество препаратов противопоказано. Важно также следить за состоянием своего иммунитета, гормональным фоном, правильно и полноценно питаться, заниматься физическими нагрузками, а также проводить больше времени на свежем воздухе.

Кормящая мама должна быть внимательной к состоянию сосков. Любые трещины, повреждения, за которыми не был вовремя осуществлен должный уход, могут стать причиной мастопатии. Так если вы увидели какие-либо ранки, следует при кормлении начать использовать специальные накладки, сами соски обрабатывать солевым раствором, облепиховым маслом. И самый простой вариант – хозяйственное мыло, которое найдется в каждом доме.

Немаловажным есть то, как мама прикладывает младенца к груди. В первые недели жизни малыша перед его кормлением немного молока следует сцедить. Если в груди остается молоко после кормления, его необходимо сцеживать, а если возникает необходимость, делать это надо также между кормлением.

Кормящим мамам белье надо носить специальное. Немаловажным моментом есть необходимость избегать переохлаждения, внимательно относиться к  личной гигиене.

Чтобы молоко не загустевало в потоках, следует выпивать достаточное количество жидкости. Так организм женщины за сутки производит от 1 до 1,5 литров молока, поэтому выпиваемое количество жидкости должно составлять от 2 до 2,5 литров в день. Это может быть вода (родниковая, ключевая или фильтрованная, йогурты, кефир молоко с чаем или без него, компот, травяной или обычный чай).

Давно известна истина – предупредить болезнь гораздо проще, чем потом ее вылечить. Профилактика мастита и лактостаза имеет одинаковые рекомендации:

  • Используйте частые и регулярные прикладывания. Все специалисты по лактации утверждают, что наиболее благоприятным способом лактации будет режим «по требованию». Отсутствие многочасовых перерывов и активное кормление крохи маминым молоком – лучший способ избежать застоя.
  • Используйте разные позы. Прикладывать малыша лучше всегда по-разному: то валетом (ножками к вашей голове), то из-под руки. Так вы обезопасите себя и поможете крохе освобождать все грудные доли.
  • Правильно прикладывайте малыша. Следите, чтобы ребенок захватывал ротиком почти всю ареолу соска. Правильный захват абсолютно безболезненен для мамы, а также заставляет молочные протоки работать максимально эффективно.
  • Лишние сцеживания ни к чему. Налаженный режим кормления не требует дополнительных сцеживаний. Чрезмерная активность молочных желез, вызванная частыми сцеживаниями, может спровоцировать появление гиперлактации, а там недалеко и до мастита.
  • Правильный подбирайте белье. Используйте только специально разработанные бюстгальтеры для кормящих мам, которые не будут сдавливать грудь и мешать оттоку молока.
  • Берегите грудь от травм. Ушибы могут вызвать закупорку сосудов. Трещины, появившиеся в результате кормления, не следует часто мыть с мылом, так как это удалит защитный верхний жировой слой, что станет прямым путем для бактерий. Теплый душ – оптимальное средство для поддержания гигиены.
  • Постепенно отлучайте от груди. Не следует резко бросать кормить кроху своим молоком, когда вы начинаете вводить прикорм. Практика показывает, что наибольшее число маститов происходит в результате очень быстрого отлучения малютки от груди. Все нужно делать постепенно, тогда завершение лактационного периода будет перенесено спокойно и мамой, и малышом.

Ранее обращение к врачу при малейшем подозрении минимизирует риски развития гнойного мастита. В послеродовом периоде за кормящей женщиной должен осуществляться тщательный контроль, с целью ранней диагностики лактостаза и мастита. Основная профилактика:

  • Используйте только удобное белье для кормящих
  • Лучше наладить грудное вскармливание по требованию
  • Если наблюдается гиперлактация следует до кормления сцеживать немного молока
  • Правильно прикладывайте ребенка, следите за правильным захватом груди малышом
  • Не укорачивайте время кормления
  • Лучше спать на боку или спине
  • Кормите ночью, избегайте больших ночных перерывов
  • Не переохлаждайте грудь и берегите ее от травм
  • Профилактируйте возникновение трещин сосков и своевременно их лечите.

Мастит у женщин. Симптомы и лечение препаратами, народными средствами, антибиотики

В обязательном порядке необходимо соблюдать санитарно-гигиенический режим. Своевременно выявлять и санировать очаги инфекции в организме матери (кариозные зубы, гланды, пазухи носа).

Поскольку, зачастую, основной причиной маститов является лактостаз (застой молока), поэтому молодой маме следует уделить достаточно внимания профилактике его возникновения.

Чтобы предотвратить появление лактостаза, а впоследствии и мастита нужно:

  • Заранее подготовить грудь к лактационному периоду;
  • Прикладывать малыша к груди уже с первых минут его жизни. Очень важно научиться делать это правильно, поскольку неправильный захват соска младенцем влечет за собой выход меньшего количества молока во время сосания. Лишнее молоко будет застаиваться.
  • Соблюдать правила гигиены для молочных желез
    • омовение груди водой до и после кормления без мыла,
    • ежедневная смена бюстгальтера,
    • постоянная смена прокладок для впитывания молока;
  • Не допускать образования трещин сосков. В случае их возникновения можно смазывать их грудным молоком и или специальными средствами, которые не нужно смывать (бепантен, пурелан и другие).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector