Мексидол инъекции. Инструкция по применению, курс лечения уколами, цена, отзывы, аналоги

Действующее вещество и механизм действия

Впервые препарат получили еще в 1980 – х годах в СССР, в ГУ НИИ фармакологии, и в течение 16 лет проходил испытания, и исследовались его свойства, в особенности церебропротекция (защита мозга) и ноотропные эффекты. В 1996 году препарат регистрируется как лекарство, а в 2003 году коллектив разработчиков получает премию правительства РФ, в приказе к которой этот препарат назван «антиоксидантным». Что же делает «Мексидол» в организме человека?

Главным агентом, препятствующим этому патологическому механизму окисления в препарате «Мексидол» является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающим факторах на клеточном уровне (разные виды шока, острое нарушение кровоснабжение органа), а также при отравлении этиловым алкоголем и некоторыми лекарствами, например, нейролептиками.

«Мексидол» способен повышать устойчивость тканей к кислородному голоданию, стабилизировать клеточные мембраны и предохранять их от разрушения, обладает противосудорожным действием. Это соединение нормализует действие многих клеточных ферментов, которые связаны с мембраной, улучшает транспорт соединений и синтез различных медиаторов. Нормальная секреция активных медиаторов приводит к улучшению нервной проводимости в синапсах.

Исследования отечественных ученых показали, что «Мексидол» улучшает синтез дофамина в структурах головного мозга, и положительно влияет на энергетический обмен клеток.

Если перейти с клеточного уровня на тканевой и на работу отдельных органов, то препарат:

  • способствует улучшению микроциркуляции в тканях мозга;
  • снижает агрегацию (слипаемость) тромбоцитов (профилактика тромбозов);
  • способен к снижению уровня общего и «плохого» холестерина;
  • ускоряет нормализацию функций нервной системы после стресса;
  • способствует нормализации вегетативных реакций;
  • улучшает память и сон, в целом нормализует правильное чередование сна – бодрствования;
  • ускоряет выведение этилового алкоголя, ацетальдегида при алкоголизме из организма.

По отзывам отечественных врачей, применение «Мексидола» в комплексной терапии при инфаркте миокарда улучшало его коллатеральное кровообращение в зоне ишемии, и повышало резистентность миокардиоцитов к гипоксии. Это многогранное действие препарата позволило его назначать по самым разным показаниям в клинике внутренних болезней.

Курс лечения заболевания уколами

Заболевание Вид инъекций Дозировка Курс лечения
Острая дисфункция кровообращения мозга Капельницы

Внутремышечно

200-500 мл (4 раза в день)

200-500 мл (2 раза в день)

от 10 до 14 дней

14 дн.

ЧМТ Капельница 200-500 мл (2-4 раза в день) ½ месяца
Недостаточность кровообращения Внутримышечно

Внутривенно

до 250 мл

до 250 мл

14 дн.

14 дн.

Нарушение памяти, работоспособности Внутримышечно от 100 до 300 мл Месяц
В составе комплексного лечения инфаркта Внутривенно 9 мг на 1кг общего веса З раза/день; 5 суток
Глаукома Внутремышечно до 300 мг З р /д.; до двух недель
Абстинентный алкогольный синдром Внутремышечно или внутривенно от 200 до 500 мг До недели; 3 р /д.
Гнойные воспалительные процессы Внутремышечно или внутривенно от 300 до 800 мг При операционном вмешательстве за 1 день до проведения и после. Срок лечения определяет врач индивидуально.
Энцифолопатия Капельницы  от 300 до 500 мг 4 дня; 2 р /сутки
Панкриотит (некратический) Капельницы до 800 мг в сутки Дозировка и курс регламентируются течением болезни, назначаются лечащим специалистом.

Не рекомендуют резко прерывать курс лечения. Переходят постепенно на меньшую дозировку, таблетированные препараты.

Мексидол – показания к применению

  • Абстинентный синдром при алкоголизме с превалированием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств (для купирования);
  • Синдром вегетативной дистонии;
  • Когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.

Дополнительными показаниями для применения раствора Мексидол являются:

  • Черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости: перитонит, острый некротический панкреатит (в составе комплексного лечения);
  • Тревожные расстройства при неврозоподобных и невротических состояниях;
  • Острые интоксикации антипсихотическими препаратами;
  • Первичная открытоугольная глаукома различных стадий (в составе комплексного лечения);
  • Острые нарушения мозгового кровообращения;
  • Острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексного лечения.

Мексидол инъекции. Инструкция по применению, курс лечения уколами, цена, отзывы, аналоги

Дополнительными показаниями для применения таблеток Мексидол являются:

  • Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве курсов профилактики;
  • Энцефалопатии различного генеза: смешанные, посттравматические, дисметаболические, дисциркуляторные;
  • Астенические состояния, соматические заболевания под воздействием экстремальных нагрузок и факторов (профилактика развития);
  • Состояния после острых интоксикаций антипсихотическими препаратами;
  • Легкие черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • Воздействие стрессорных (экстремальных) факторов;
  • Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексного лечения).

Таблетки принимают внутрь по 1-2 шт. 3 раза в день; максимальная суточная доза – 6 шт.

Длительность терапии – 14-42 дня; при купировании алкогольной абстиненции – 5-7 дней; при ишемической болезни сердца – не менее 1,5-2 месяцев, по рекомендации врача может быть проведен повторный курс лечения (желательно в весенне-осенний период).

Отмена Мексидола должна быть постепенной, рекомендуется уменьшать дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза лекарственного средства составляет 1-2 таблетки 1-2 раза в день, далее ее постепенно повышают до получения терапевтического эффекта.

Мексидол инъекции. Инструкция по применению, курс лечения уколами, цена, отзывы, аналоги

Раствор вводят внутримышечно, внутривенно капельно или струйно.

Для инфузионного введения Мексидол необходимо разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Струйно лекарственное средство следует вводить медленно на протяжении 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. Максимальная суточная доза – не более 1200 мг.

Режим дозирования:

  • Острые нарушения мозгового кровообращения: в течение первых 10-14 дней – по 200-500 мг внутривенно капельно 2-4 раза в день, далее – по 200-250 мг внутримышечно 2-3 раза в день в течение 14 дней;
  • Черепно-мозговые травмы и их последствия: по 200-500 мг внутривенно капельно 2-4 раза в день на протяжении 10-15 дней;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: по 200-500 мг внутривенно струйно или капельно 1-2 раза в день в течение 14 дней, далее – по 100-250 мг в день внутримышечно в течение 14 дней;
  • Курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: 200-250 мг внутримышечно 2 раза в день в течение 10-14 дней;
  • Легкие когнитивные нарушения у пациентов пожилого возраста и тревожные расстройства: 100-300 мг в день внутримышечно в течение 14-30 дней;
  • Острый инфаркт миокарда: в течение 14 дней внутримышечно или внутривенно в сочетании с традиционным лечением инфаркта миокарда, включающим антиагрегантные и антикоагулянтные средства, тромболитики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, β-адреноблокаторы, нитраты, симптоматические препараты по показаниям. Рекомендуется в первые 5 дней терапии препарат вводить внутривенно (для достижения максимального эффекта), а последующие 9 дней – исключительно внутримышечно. Внутривенно лекарственное средство вводят посредством капельной инфузии, медленно на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или изотоническом растворе натрия хлорида в объеме 100-150 мл на протяжении 30-90 минут. Допускается медленное струйное введение раствора в течение не менее 5 минут (при необходимости). Суточную терапевтическую дозу определяют исходя из расчета – 6-9 мг на 1 кг массы тела, разовую – 2-3 мг на 1 кг массы тела; максимальная разовая доза – 250 мг, суточная – не более 800 мг. Кратность применения – 3 раза в день (для внутримышечного и внутривенного введения), через каждые 8 ч;
  • Открытоугольная глаукома различных стадий: по 100-300 мг в день внутримышечно на протяжении 14 дней;
  • Абстинентный алкогольный синдром: по 200-500 мг внутримышечно или внутривенно капельно 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней;
  • Острая интоксикация антипсихотическими средствами: по 200-500 мг в день внутривенно в течение 7-14 дней;
  • Острый отечный (интерстициальный) панкреатит: по 200-500 мг внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и внутримышечно 3 раза в день. В случаях средней степени тяжести – по 200 мг внутривенно капельно 3 раза в день; при тяжелом течении – в первые дни по 800 мг в пульс дозировке 2 раза в день, далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы; при крайне тяжелом течении – 800 мг (начальная доза) до момента стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, как только состояние стабилизируется – по 300-500 мг внутривенно капельно 2 раза в день, c постепенным снижением суточной дозы.

В случаях острых гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости в первые дни в предоперационном и послеоперационном периоде: дозировку Мексидола определяют в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести и формы заболевания, вариантов клинического течения, распространенности процесса. Отмену лекарственного средства следует проводить постепенно и лишь после достижения устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

Препарат с изотоническим раствором вводят в вену (инъекции) и при помощи капельницы:

  • Струйно. Шприц 10; 20. Вводят постепенно (4- 5 мин).
    Мексидол инъекции. Инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги
  • Капельно. (60 кап/мин до 2 гр).
  • Внутримышечное введение. Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от диагноза, клинической картины.

От чего помогает «Мексидол»? Показаний к назначению этого лекарства действительно, очень много. Назовем самые востребованные:

  • Острые ишемические инсульты, транзиторные ишемические атаки и их последствия. Показано, что наилучшие результаты достигаются при назначении в максимально раннее время – в первые 6 часов при инсульте.

Примечание: конечно, при надлежащем уровне развития высокоспециализированной медицинской помощи, доступности санитарной авиации, в этот срок необходимо доставить пациента в учреждение для проведения тромболизиса, растворения тромба и реканализации сосуда. Тогда есть шанс на восстановление функции нейронов. Это самый главный вид этиотропного лечения, устраняющего непосредственную причину инсульта – прекращение кровотока по сосуду.

  • При сотрясениях головного мозга и при их функциональных последствиях;
  • При вегетативных нарушениях (повышении симпатического или парасимпатического тонуса);
  • При церебральном атеросклерозе и связанных с ним проблемах (когнитивные расстройства, рассеянность, забывчивость, вестибулярная симптоматика);
  • Неврозы и тревожные состояния, в комплексной терапии депрессии в пожилом возрасте;
  • Ишемическая болезнь сердца (стабильные и нестабильные формы стенокардии, инфаркт миокарда);
  • В лечении абстинентного синдрома у алкоголиков, а также вегетативные кризы в процессе снятия физической зависимости от алкоголя;
  • В случае передозировки нейролептиков в психиатрии или при остром отравлении (наркомания, суицидальные попытки);
  • Астенизация после заболеваний, снижение резистентности к физическим нагрузкам;
  • В качестве профилактических мероприятий при воздействии повышенной физической и умственной нагрузке.

Препарат Мексидол

Характерно, что инъекционная форма препарата имеет показания, которые на прописаны для таблеток и капсул: это острый панкреатит и перитонит, видимо, вследствие невозможности принимать таблетки (рвота и прочее).

Надо сказать, что в настоящее время на рынке много средств, которые предотвращают оксидантный стресс – например, дигидрокверцетин («Таксифолин»), «Цитофлавин», препараты гинкго билоба и многие другие формы. Каждый врач решает, какое средство надо выбрать. Сказать конкретно, что лучше: «Актовегин» или «Мексидол» так же сложно, как ответить, что нужнее людям, огурцы или помидоры.

Стоит заметить — к препаратам, у которых есть безоговорочные доказательства их эффективности (статины, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антибиотики, противовирусные средства) есть четко ограниченные области применения, разделение по поколениям, разработанные алгоритмы применения, и они внедрены в Национальные рекомендации и стандарты в разных областях медицины.

Выпускается средство, как в инъекционном виде для уколов, так и в таблетках. Применение уколов «Мексидол» более оправдано в неотложных ситуациях, например, в комплексной терапии инсульта в острейшем периоде, и при купировании абстинентного синдрома, а прием таблеток – при «плановых» состояниях, не имеющих экстренного характера, например, при последствиях черепно-мозговых травм.

Как обычно, существует стандартная схема, при которой вначале применяется препарат в инъекционной форме, а затем осуществляется переход на капсулы и таблетки.

  • Выпускается средство в ампулах в виде 5% раствора, ампулы по 2 мл, по 10 ампул в коробке. Возможна дозировка в 5 мл.

Мексидол

Назначают «Мексидол» внутримышечно или внутривенно (предпочтительнее). Дозировка в 5% означает, что в одном миллилитре находится 0,05 г, а в ампуле – 0,1 г. Обычно эта доза вводится трижды в сутки, суточная доза не должна превышать 16 мл (0,8 г) препарата. При капельном введении рекомендуется не превышать скорость введения 60 капель в минуту.

Что касается «внутреннего употребления», то одна таблетка содержит 0,125 г препарата (чуть больше, чем ампула в 2 мл), и применяется в дозировке 1 – 2 таблетки трижды в сутки, но не более 800 мг (6 таблеток) в день. Курс лечения, в среднем, составляет месяц – полтора, а при ишемической болезни сердца – до двух месяцев.

Мексидол детям

Мексидол, инъекции (инструкция по применению содержит указания для назначения детям) которого следует ограничить в возрасте до 12 лет, при остром течении отдельных заболеваний детей и младенцев вводят в комплект общей терапии.

Положительный эффект его воздействия подтверждён клиническими исследованиями, в ходе которых не выявлено осложнений, констатируется прогрессивная положительная динамика.

Показания:

  • гипоксическое и ишемическое поражение центральной нервной системы;
  • синдром задержки внутриутробного развития;
  • гнойный менингит, менингоэнцифалит.

Ограничено препарат применяют (как один из элементов комплексного лечения) при критической диагностике в том случае, когда возможный побочный эффект с учётом низкой токсичности препарата меньше положительного воздействия Мексидола.

Показания для инъекций

Мексидол инъекции. Инструкция по применению, курс лечения уколами, цена, отзывы, аналоги

Максимальная концентрация, быстрый терапевтический эффект Мексидола достигается при инъекционном введении.

Основные преимущества:

  • препарат непосредственно попадает в кровь;
  • быстрый эффект (через несколько секунд);
  • даёт возможность ввести лекарство, если больной без сознания.

Внутривенно вводят медленно. Длительная положительная динамика достигается при капельном введении с хлоридом натрия и подобными изотоническими растворами. Менее выражена скорость метаболизма, когда лекарство вводят внутримышечно.

Мексидол чаще всего применяют для восстановления мозгового кровообращения.

Показания:

  • кровоизлияние и инфаркт мозга (инсульт);
  • ЧМТ (травмы черепа, мозга), восстановительный период после них;
  • ДЭП (дисциркуляторная энцифолопатия), поражение сосудов мозга;
  • СДВНС или вегето-сосудистая дистония;
  • прогрессирующий атеросклероз;
    Мексидол инъекции. Инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги
  • неврозы;
  • в комплексе с другими препаратами при инфаркте;
  • элемент общей терапии при прогрессирующей глаукоме;
  • для снятия алкогольной, наркотической интоксикации, угнетённого состояния;
  • нейтрализуют интоксикацию в результате передозировки нейролетиками;
  • входит в схему комплексного лечения воспалительных заболеваний органов, расположенных ниже диафрагмы (брюшной области);
  • один из элементов при лечении панкреотита некротической формы;
  • используется в неврологии при угнетённом депрессивном состоянии, неврозах, стрессах, утомляемости.

Инструкция по применению инъекций Мексидола акцентирует внимание на малую вероятность передозировки из-за малотоксичности препарата. Курс лечения зависит от клинической картины болезни, определяется лечащим врачом. Отличительная черта этилметилгидрокспиридин (ОДВ) — эффективность в течение длительного периода лечения (до 3 месяцев). Не формируется привыкание организма.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Уникальность Мексидола в том, что в процессе исследований не выявлен антогонизм препарата в комплексной терапии к другим лекарственным средствам.

Напротив, Мексидол стимулирует воздействие отдельных лекарств, а именно:

  • усиливает свойства противосудорожных препаратов;
  • даёт позитивную динамику в сочетании с транквилизаторами;
  • хорошо работает в комплексе с болеутоляющими;
  • показывает позитивное взаимодействие в сочетании с препаратами при болезни Паркинсона;
    Мексидол инъекции. Инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги
  • частично нейтрализует негативное воздействие на организм этанола.

Данная позитивная фармакологическая динамика, в сочетании с малой токсичностью Мексидола, аргументирует широкую сферу применения этилметилгидрокспиридина.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector