Остеохондроз шейного отдела позвоночника — 1, 2, 3 степени

Симптомы

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

  • головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
  • снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
  • нарушения речи и онемение языка;
  • дискомфорт в наружной поверхности плеча;
  • дыхательные расстройства.

При поражении остеохондрозом третьего шейного позвонка иногда наблюдается рефлекторный кардиалгический синдром – сильные боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, вызывающие ассоциации с сердечным приступом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением. В случае поражения трех нижних позвонков болезненные ощущения и парестезии распространяются с шеи на лопатку, предплечье, кисть и пальцы. Пациенты могут жаловаться на онемение верхних конечностей, чувство жжения, покалывания или «мурашек» по ходу нервов.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

  • перепады артериального давления;
  • приступы сердцебиения и аритмии;
  • мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
  • нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
  • приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
  • нарушения координации движений;
  • шум и заложенность в ушах;
  • снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорелаксанты.

При корешковых синдромах со слабым ответом на медикаментозное лечение прибегают к рентген-контролируемым блокадам ущемленных корешков и инъекциям стероидов. Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках и поврежденных нервных структурах показан курсовой прием витаминов группы В. Осложненные экструзии, ущемление спинного мозга и некупируемый болевой синдром служат показаниями к хирургическому вмешательству.

По мере затухания острых симптомов начинают курс физиотерапии, направленный на активацию кровоснабжения в поврежденных участках и утилизацию продуктов воспаления. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез и ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и диадинамотерапия.

Быстрому восстановлению подвижности шейного отдела способствуют занятия в группах ЛФК, плавание и аквагимнастика. Заниматься можно и дома: самые эффективные упражнения при шейном остеохондрозе не требуют специального оборудования и тренажеров. Ежедневная программа реабилитации рассчитана на 15–20 минут и включает пять простых упражнений. Каждое упражнение повторяют по 5 раз в медленном плавном темпе, постепенно увеличивая число повторов до 10–12 раз.

  1. Повороты и вращения головы вправо и влево при неизменном положении головы и плеч.
  2. Поочередное надавливание лбом и затылком на ладонь с незначительным напряжением мышц шеи.
  3. Наклон головы, запрокинутой назад, к яремной ямке и в сторону. При наклоне вправо нужно дотронуться правым ухом до правого плеча, а левым ухом – до левого плеча.
  4. Надавливание левым виском на ладонь левой руки, затем – правым виском на правую ладонь.
  5. Наклон подбородка к шее с поворотом головы сначала вправо, потом влево.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника симптомы и лечение будут различными в зависимости от вида деформаций в шейных позвонках, полученных в связи с длительным физическим, воспалительным или ментальным воздействием на них.

Osteoxondroz_sheyinogo_otdela_pozvonochnika_simptomi_i_lechenie

Заболевание зачастую хроническое, проявляется множеством клинических симптомов, вызванных сдавливанием нервных корешков и кровеносных сосудов, выходящих из отверстия позвонков. Их сдавливание происходит из-за износа или деформации межпозвоночных дисков (снижение их высоты, потеря эластичности, деформация фиброзного кольца или его разрыв).

Шейный остеохондроз – распространенный недуг, возникающий в любом возрасте после 20 лет.

Причина патологии – в деструктивных изменениях в позвоночнике. В первую очередь происходят изменения в межпозвоночных дисках: снижается их эластичность, прочность и высота, деформируется их фиброзное кольцо, появляются протрузии (начальная стадия межпозвоночной грыжи), грыжи. Все эти изменения провоцируют костные разрастания на позвонках (остеофиты), приводят к смещению, а позднее – к потере подвижности шейных позвонков.

Поскольку позвоночник является гибким защитным «футляром» для спинного мозга, то деструктивные изменения в межпозвоночных дисках и потеря гибкости позвонков шеи губительно сказываются на нервных и сосудистых структурах спинного мозга. Они подвергаются сдавливанию, смещению, что нарушает мозговое кровообращение и иннервацию не только шейной и плечевой зоны, но и внутренних органов, нижних конечностей.

Чем старше пациент, тем сильнее изменены межпозвоночные диски под воздействием возрастного ослабления мышц, длительных нагрузок на позвоночник, травм, замедления физической активности, формирования неправильной осанки, стрессовых ситуаций и повышенного напряжения в шее, плечевом поясе, воспалительных заболеваний позвоночника и др.

В силу своего анатомического строения шейный отдел позвоночника в большей степени подвержен патологии, поскольку его позвонки наиболее подвижные и очень плотно расположены по отношению друг к другу. Кроме того шейные позвонки имеют слабую мышечную защиту.

Чаще всего дегенеративные изменения развиваются в межпозвоночных дисках наиболее подвижных 5,6, 7 шейных позвонках.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение следует рассматривать комплексно и во взаимосвязи с видом и тяжестью дегенерации межпозвоночных дисков.

Признаки шейного остеохондроза – многообразны и противоречивы, поскольку зависят от локализации и силы проявления процесса деформации межпозвоночных дисков, особенностей сжатия или сдавливания нервных корешков и кровеносных сосудов, а также расположения мышц и органов, ими иннервируемых и снабжаемых кровью.

Поэтому зачастую жалобы больных направлены не к неврологу, а к другим специалистам: кардиологу, терапевту, отоларингологу, окулисту, ревматологу и др.

Например, жалобы на головокружение, боли в плечевом суставе или на шум в ушах, потемнение в глазах, пациенты не связывают с патологией в шейных позвонках.

Вместе с тем, диагноз шейного остеохондроза может поставить невропатолог на основании результатов МРТ головного мозга и позвоночника, УЗИ сосудов головного мозга, ЭКГ, др.

Опытным специалистам известны около тридцати различных вариантов сочетания симптомов шейного остеохондроза. Описать все признаки проявления этого распространенного заболевания не удастся, поэтому остановимся на трех комплексах основных симптомов, характеризующих определенное нарушение функций центральной нервной системы.

  • Первый комплекс основных симптомов касается нарушений функций периферического отдела нервной системы. Этот отдел представлен отходящими от головного и спинного мозга нервами и другими элементами, и подразделяется на соматическую и вегетативную системы.

Процесс развития остеохондроза

Перечисленные неблагоприятные факторы в конечном итоге приводят к повышению нагрузки на шейный отдел позвоночника. При попытках компенсировать избыточную нагрузку мышцами шеи возникает их спазм, который приводит к нарушению кровообращения в данной области и снижению обменных процессов. Все это оборачивается развитием дегенеративных процессов в позвоночнике.

В случае протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет свою целостность, однако выпячивание уже сдавливает кровеносные сосуды и нервы, проходящие вдоль позвоночного столба и питающие мозг. Более того, сближающиеся и деформирующиеся позвонки начинают сдавливать корешки периферических нервов, что приводит к развитию так называемого «корешкового синдрома», проявляющего себя сильными болями в спине и шее.

Стадии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Прогрессирующий шейный остеохондроз проходит четыре этапа развития.

  1. Умеренное обезвоживание центральной части межпозвонкового диска – пульпозного ядра. Постепенная утрата амортизирующей и опорной функции межпозвонковых дисков компенсируется рефлекторным напряжением мышц шеи. Пациента могут тревожить ноющие боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях и переохлаждении.
  2. Исчерпание компенсаторных возможностей мышц. Проявляется миозитами, спазмами и застойными явлениями. Спазмированные мышцы сдавливают капилляры и сосуды, препятствуя нормальному кровоснабжению межпозвонкового диска. По мере развития дистрофических изменений каркас межпозвонкового диска, или фиброзное кольцо истончается; обезвоженное пульпозное ядро расплющивается и образует протрузию – незначительное выпячивание вперед или назад в пределах фиброзного кольца. Под воздействием избыточных нагрузок на суставных отростках и телах шейных позвонков формируются костные разращения – остеофиты, частично компенсирующие давление на позвонок. Болезненные ощущения в области шеи становятся привычными и приобретают четкую локализацию; возникает нестабильность шейных позвонков, учащаются случаи подвывихов и вывихов при резких поворотах и наклонах головы.
  3. Сплющивание и истончение межпозвонковых дисков приводит к образованию экструзий. Край деформированного пульпозного ядра разрывает фиброзное кольцо в самом слабом участке и выходит за края тела позвонка. В результате сдавливания мышц, нервных и сосудистых образований экструзиями и остеофитами возникают компрессионные осложнения.
  4. Межпозвонковые диски, связки и хрящи межпозвонковых суставов полностью обызвествляются; остеофиты соседних позвонков образуют анкилозы – соединяются между собой, обездвиживая пораженный сегмент; боли в шее прекращаются.

Существует 4 степени остеохондроза шейного отдела. Все они имеют один механизм протекания, но сложность разная.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела характеризуется проявлением ноющей боли в области шеи, которую больной может и не заметить. Боль не постоянная. Проявится она может в случае поворотов головы. Остеохондроз 1 степени шейного отдела позвоночника можно легко излечить, если обратиться к профессионалам аз помощью. В таком случае, врач назначает физические нагрузки (ЛФК).

Чаще всего у больного наступает усталость в области поражения, боль проявляется реже, это приводит к тому, что больной не сразу обращается к доктору, тем самым усугубляя болезнь. Остеохондроз 1 степени — частичная утеря влаги, а также потеря эластичности ядром межпозвоночного диска.

Шейный остеохондроз 2 степени. Самая распространённая стадия заболевания. Здесь уже идет серьёзная деформация позвонка. Начинает уменьшаться высота самого диска, возможно появление небольших трещинок в гиалиновых пластинах. Хондроз шейного отдела 2 степени характеризуется болевыми синдромами не только в области шеи, но и в плечевом поясе.

Шейный остеохондроз 2 степени будет сильно проявляться при различных манипуляциях головой, будь это резкий поворот, или просто статическое положение. Если вовремя не обратить на это внимание, болезнь может прогрессировать, провоцируя другие серьезные заболевания. Остеохондроз 2 степени шейного отдела включает в себя комплексную методику.

Здесь врач прописывает болеутоляющие средства, препараты которые способствуют улучшению хрящевой ткани. Также ко всему отправляет больного на ЛФК и физиотерапии. Еще одним хорошим способом лечения остеохондроза является народная медицина. Она включает в себя рецепты, приготовленные на основе природных компонентов. Ее польза может быть только при комплексном лечении заболевания.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени, это уже запущенная стадия недуга. До нее лучше не доводить себя, так как процесс лечения затягивается на долгое время. Здесь уже сужается канал, сами гиалиновые пластины изношены. Боль постоянно присутствует. Ноющая. Такое состояние может ввести человека в депрессию, или вызвать атаки паники (во время лечения этой стадии, доктор прописывает больному антидепрессанты).

Диагностика

Для выявления причины патологии больной описывает врачу неприятные симптомы своего состояния. Выслушав пациента, специалист отправляет его на один из следующих методов исследования.

1. Рентгенография. В настоящее время данный метод диагностики считается малоинформативным, особенно на последних стадиях развития болезни.2. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Такой метод применяют в тех случаях, когда специалист предполагает нарушение кровотока в артериях, дающих питание мозгу.

Исследование показывает скорость тока крови и определяет, имеются ли препятствия на его пути.3. КТ (компьютерная томография). Данный метод более информативен в сравнении с рентгенографией, так как не только выявляет проблему, но и позволяет определить наличие и размер грыж, правда с трудом.4. МРТ (магнитно-резонансная томография).

Остеохондроз 1 степени шейного отдела

Перед лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Первые два поддерживают череп, именно поэтому человек может вращать головой, наклонять и поднимать ее. Соединяют позвонки суставы и подвижные связки, а прокладкой между позвонками служат межпозвоночные диски, состоящие из хрящевой ткани.  Прилегающие мышцы также призваны держать позвоночник в ровном вертикальном положении, если мышечный корсет хорошо развит, позвоночник будет устойчивым.

По каким причинам могут возникнуть нарушения и проявиться первые симптомы остеохондроза:

  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное положение во время сна;
  • питание, не обеспечивающее организму достаточное количество веществ, укрепляющих костную и мышечную системы;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • отсутствие полноценного отдыха, усталость;
  • частые переохлаждения и простудные заболевания.

Если мышцы, поддерживающие позвоночный столб в устойчивом положении начинают стареть и терять тонус ближе к 50 годам – это можно считать нормой. Но когда шейные позвонки претерпевают процесс деформации в 20-летнем возрасте – на это стоит обратить внимание и принять меры. Проходить профилактическое лечение, заниматься спортом, вести активный образ жизни, избегать сидячей работы в положении с согнутой шеей и спиной.

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и проведения ряда тестов для определения подвижности шейных сегментов. Подсказкой становятся присутствующие в анамнезе предшествующие травмы или системные патологии опорно-двигательного аппарата (подагра, ревматоидный, реактивный артрит).

Самая информативная диагностическая процедура — рентгенография. Патологии 1 степени соответствуют 1 или 2 рентгенологическая стадия. На полученных изображениях визуализируются типичные признаки заболевания.

Рентгенографические стадии шейного остеохондроза 1 степени Характерные признаки
1 стадия Незначительные изменения изгиба позвоночника в шейном отделе, затронувшие один или несколько сегментов
2 стадия Небольшое утолщение межпозвонковых дисков, деформация крючковидных отростков, выпрямление лордоза, незначительные разрастания костных структур
Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Остеохондроз на рентгене.

Иногда для уточнения диагноза требуется проведение магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно обнаружить асептический вялотекущий воспалительный процесс и деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночного отдела;
  • миелография;
  • неврологическое обследование чувствительности, рефлексов.

К дополнительным методам, назначаемым для дифференциации и уточнения диагноза, стадии патологии, относятся:

  • компьютерная томография позвоночника (КТ);
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение остеохондроза

Терапия остеохондроза шейного отдела 1 степени, в первую очередь, должна быть направлена на устранение болевого синдрома и запуск активных процессов обмена веществ в ткани межпозвонковых дисков. Также, обязательно нужно укреплять мышечный каркас шеи, для поддержания позвоночного столба в устойчивом, крепком положении.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Медикаментозная терапия предполагает применение следующих методов:

  • обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание.

С помощью медикаментозной терапии нужно снять боль и воспаление в пораженном участке, в данном случае врач может комбинировать назначение оральных обезболивающих препаратов с инъекциями витаминных, противовоспалительных лекарственных средств. Неплохой эффект дает нанесение наружных средств в виде разогревающих гелей на основе Диклофенака, Ибупрофена, а также яда пчел и змей.

Дополнением к медикаментозной терапии и физиопроцедурам может стать лечебная гимнастика, которая поможет мягко растянуть позвоночник, освобождая защемленные нервные корешки и избавляя от боли в шее. Последующие профилактические меры – это здоровый, активный образ жизни, занятия спортом, полноценное питание, а также избегание стрессов и переохлаждений.

Это две важнейших причины заболевания. Все остальные тяжелым грузом ложатся на ослабленный позвоночник, провоцируя развитие заболевания у вполне молодых и здоровых людей. В первую очередь к ним относится малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности, в частности работа, которая связана с длительным нахождением в одной позе.

Из других причин остеохондроза шейного отдела следует выделить:

  • перенесенные травмы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • большие физические нагрузки;
  • постоянное нервное напряжение и стрессы;
  • аномалии развития шейного отдела позвоночника;
  • вредные привычки (удерживание телефонной трубки ухом и плечом).

1. Остеохондроз I степениЭто доклиническая стадия развития заболевания, при которой пациент испытывает легкие боли и дискомфорт во время поворотов головы, а также напряжение и быструю утомляемость в шее и спине при длительном нахождении в одной позе (чаще в сидячей). На данном этапе остеохондроз прекрасно лечится изменением образа жизни, коррекцией питания и регулярными физическими упражнениями.

2. Остеохондроз II степениНа этой стадии между позвонками в области шеи появляется нестабильность. Человек в этом случае сталкивается с интенсивными болями, которые отдают в плечо, шею или руку. Во время наклонов или поворотов головы боль существенно усиливается, так как вследствие уменьшения расстояния между позвонками начинают ущемляться нервные окончания. Больной начинает быстро уставать, у него снижается работоспособность, появляется рассеянность, забывчивость, мучают головные боли.

3. Остеохондроз III степениС наступлением третьей стадии недуга боли в спине и шее становятся еще сильнее, подвижность шеи заметно снижается, а при поворотах шеи может слышаться хруст позвонков. По ночам у больного начинают неметь пальцы рук (прежде всего мизинец и безымянный палец), из-за чего человек просыпается по нескольку раз за ночь.

На протяжении дня у таких больных наблюдается неприятная тяжесть в руках. И даже непродолжительный разговор по телефону, при котором человек вынужден удерживать мобильный возле уха, оборачивается неприятным покалыванием и онемением в пальцах. Все это свидетельствует об увеличении протрузии, а возможно и о появлении грыжи в шейном отделе.

4. Остеохондроз IV степениНа последней стадии заболевания происходит разрушение позвоночных дисков, которые прекращают выполнять свои функции и начинают замещаться соединительной тканью. У больного в этом состоянии может наблюдаться нарушение координации движения, появляется шум и сводящая с ума пульсация в ушах, усиливаются головные боли, снижается острота зрения и слух. В некоторых случаях может наблюдаться онемение языка.

Здесь следует сказать о том, что вследствие передавливания кровеносных сосудов нарушается поступление крови в мозг. Из-за этого у больного появляются невротические нарушения вроде бессонницы, нервозности, раздражительности и обидчивости, частых перепадов настроения и невозможности сосредоточиться. Периодически могут возникать вспышки гнева или страха, нападать тоска и депрессия.

На поздних этапах развития остеохондроза сильнейшие спазмы сосудов могут приводить к появлению «мушек» перед глазами, ощущению неустойчивости на твердой ровной поверхности, сильным головокружениям, мигреням, тошноте, рвоте и частым обморокам.

Сразу скажем, что для борьбы с такой серьезной проблемой, как остеохондроз шейного отдела, следует обращаться к невропатологу. Правда, если в клинике есть врач вертебролог, сначала лучше обратиться к нему.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Лечить остеохондроз можно только комплексно. Комплекс применяемых методов включает в себя медикаментозную терапию, массаж шейно-воротниковой зоны, ЛФК, физиотерапевтические методы, а также правильное питание. Только сочетание всех перечисленных методов поможет справиться с заболеванием и нормализовать самочувствие больного.

Лечение препаратами обязательно нужно сочетать с физиотерапевтическими методами терапии. Наиболее эффективными при данном заболевании считаются:

  • Электрофорез (в сочетании с лекарствами). Медикаменты в этом случае проникают к поврежденным позвонкам под действием электрического тока. Как правило, электрофорез проводят с Эуфиллином, чтобы улучшить кровоток, либо с Новокаином, чтобы уменьшить болевой синдром.
  • Ультразвук. Такой метод воздействия позволяет снять воспалительный процесс, унять боль и улучшить обменные процессы в тканях.
  • Магнитотерапия. Данный вид физиотерапии снимает отечность и устраняет болевые ощущения.
  • Лазеротерапия. Это отличный метод борьбы с воспалительными процессами, который к тому же улучшает кровообращение.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

В случае сильного болевого синдрома врачи рекомендуют принимать такие средства, как Анальгин, Баралгин или Темпалгин. Когда же эти средства перестают приносить облегчение, можно перейти на нестероидные противовоспалительные препараты (Кетанов, Кеторолак, гели Найз и Диклофенак).

В общем смысле медикаментозная терапия включает в себя следующие средства:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Диклофенак, Вольтарен, Кетонал, Нимесулид, Мовалис и другие. Эти средства устраняют боль, снимают отек и справляются с воспалением нервных корешков.
  • Хондропротекторы: Терафлекс, Хондроитин Глюкозамин, Алфлутоп и КОНДРОнова. Такие лекарства прекрасно восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.
  • Витамины группы B: Мильгамма, Нейробион, Юнигамма и Комбилипен. Они необходимы для улучшения обменных процессов в нервных тканях.
  • Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин и другие. Действие этих лекарственных средств направлено на снижение мышечных спазмов.
  • Препараты, улучшающие реологические свойства крови: Трентал и Эуфиллин. Благодаря таким средствам улучшается поступление кислорода и питательных веществ к мозгу и нервным окончаниям.

Здесь следует заметить, что добиться ощутимого эффекта в борьбе с остеохондрозом при помощи мазей и таблеток можно лишь в том случае, если лечение препаратами сочетается с другими методами терапии. В противном случае препараты дадут лишь временный эффект.

Многие специалисты склонны лечить остеохондроз уколами, чтобы быстрее воздействовать на нервные окончания и избавить пациента от возможных побочных эффектов при приеме таблеток. Тем не менее, витамины лучше принимать перорально, т.к. витамины хорошо усваиваются организмом при любом способе приема, но уколы с ними могут быть болезненными.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Возможные осложнения и последствия

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.

В области шеи сосредоточено большое количество вегетативных нервных сплетений и кровеносных сосудов, включая позвоночную артерию и позвоночный нерв. Суставы, которые соединяют выступающие передние края позвонков, склонны к вывихам и подвывихам, а треугольная форма межпозвонковых отверстий в трех нижних шейных позвонках увеличивает вероятность ущемления нервных корешков костными разращениями и спазмированными мышцами. Как следствие, риск присоединения компрессионных синдромов при шейном остеохондрозе выше, чем при поражении других отделов позвоночника.

На ранних этапах заболевания осложнения преимущественно связаны с миозитами и мышечными спазмами. Синдром передней лестничной мышцы развивается при длительном сдавливании плечевого нервного сплетения и подключичной артерии спазмированной передней лестничной мышцей. Рефлекторное раздражение вегетативных нервных волокон и недостаточное кровоснабжение мышечной ткани проявляется болезненностью предплечья и кисти, которая усиливается при наклонном положении головы и отведении руки. При передавливании крупных сосудов отмечается похолодание и отек конечности.

Поражение мышц и сухожилий плечевого пояса провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава, вызывая плечелопаточный периартроз и одностороннюю атрофию мускулатуры плеча и лопатки. Боль при прогрессирующем плечелопаточном периартрозе иррадирует с шеи на лопатку и усиливается при лежании на больном боку.

Появлению экструзий и остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, которые, в свою очередь, могут осложниться ущемлением спинного мозга. Компрессия спинного мозга часто становится причиной паралича верхних конечностей, а в самых тяжелых случаях приводит к летальному исходу вследствие резкого угнетения дыхательной функции.

Диета при остеохондрозе

Восстановление пораженных позвонков включает в себя и специальную диету, которая нормализует обменные процессы в организме, предупреждает отложение солей, питает и восстанавливает хрящевую ткань, а также укрепляет связки между позвоночными дисками.

Чтобы добиться этого, прежде всего, из рациона больного следует исключить:

  • алкогольные напитки;
  • жирные и жареные блюда;
  • острые и слишком соленые блюда;
  • крепкие бульоны;
  • слабости и сдобу;
  • крепкий чай и кофе;
  • соленья и маринады;
  • консервированную продукцию.

Рацион больного остеохондрозом должен состоять из следующих продуктов питания:

  • нежирное мясо и рыба;
  • нежирное молоко, творог и кефир;
  • сливочное масло (в небольшом количестве);
  • каши и супы из цельных злаков;
  • холодец, заливное из рыбы или мяса;
  • овощи, фрукты и ягоды;
  • соки, морсы, кисели и компоты.

При локализации остеохондроза в шейном отделе важно придерживаться питьевого режима, выпивая не менее 1,5 л воды в день. Если же имеется избыточный вес, то следует задуматься над тем, как избавиться от лишних килограммов, которые оказывают дополнительную нагрузку на позвоночник. Желательно перейти на питание 5 раз в день небольшими порциями.

При этом, как видно из списка разрешенных к употреблению продуктов, основу питания должны составлять нежирные вегетарианские супы, отварное нежирное мясо, рыба, морепродукты, несладкие овощи и фрукты.

Примерное меню на день будет выглядеть следующим образом:

  • завтрак: творог, пара яблок, чай без сахара;
  • ланч: запеченная груша, немного овсяного печенья;
  • обед: вегетарианский борщ, отварная курица с овощным салатом;
  • полдник: сухое печенье и фруктовый морс;
  • ужин: запеченная рыба с овощами и чай без сахара.

Профилактика

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью.

Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно.

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Направления терапии при остеохондрозе

Лечение остеохондроза шейного отдела 1 степени длительное. На начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии. Пациентам назначаются лекарственные средства, рекомендуются физиотерапевтические и массажные процедуры.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Массаж шейно-воротниковой зоны.

Все методы лечения направлены на улучшение кровообращения в шейном отделе. Это позволяет избежать ухудшения трофики межпозвонковых дисков — основной причины развития остеохондроза. А устранение дефицита питательных веществ и кислорода стимулирует частичную регенерацию хрящевых тканей.

Клинически остеохондроз 1 степени проявляется слабыми болями, для устранения которых не требуется использования препаратов в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Пациентам рекомендуется при необходимости втирать в заднюю поверхность шеи мази, гели или кремы:

  • местнораздражающие, отвлекающие, согревающие средства — Финалгон, Випросал, Капсикам, Наятокс, Эфкамон.

В данном случае даже лучше применять не препараты, а биологически активные добавки для наружного использования с камфорой, муравьиным спиртом, экстрактом красного стручкового перца, пчелиным ядом. Это бальзамы Дикуля и Софья, Артро-Актив.

В терапевтические схемы вертебрологи включают системные хондропротекторы. В течение нескольких дней применяются инъекционные растворы Хондрогард, Мукосат, Алфлутоп, Румалон. А затем терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток Структум, Артра или Терафлекс. Длительность лечебного курса — от нескольких месяцев до 2 лет.

Для лечения остеохондроза 1 степени применяются физиотерапевтические методы с использованием различных физических факторов: токов низкой частоты, магнитных полей, лазера, ультразвука. Проведение процедур способствует снятию болей, купированию асептического воспаления, устранению повышенного тонуса мышц шеи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам регулярное посещение массажного кабинета. Благодаря дозированному механическому воздействию на позвонки расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется местный иммунитет. В терапии шейного остеохондроза используются такие виды массажа:

  • классический;
  • точечный;
  • вакуумный.

Увеличить объем движений в шейном отделе, устранить первые признаки изменения лордоза позволяет мануальная терапия с индивидуально подобранным способом воздействия.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Мануальные техники лечения шейного остеохондроза.

Для восстановления анатомически правильной формы позвоночника или увеличения расстояния между позвонками используется тракция (сухое или подводное вытяжение позвоночника).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - 1, 2, 3 степени

Подводное вытяжение позвоночника при остеохондрозе.

Первые занятия лечебной физкультурой (кинезитерапией) проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает, как выполнять упражнения, дозируя нагрузки на диски и позвонки, чтобы избежать компрессии спинномозговых корешков. Спустя несколько дней больной может самостоятельно заниматься в домашних условиях.

Ценность своевременного обнаружения заболевания заключается в благоприятном прогнозе на полное выздоровление. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше вероятность полного восстановления функциональной активности позвоночного столба.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector