Нейтрофилы понижены в крови у ребенка или взрослого

Причины понижения нейтрофилов у детей

Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.

Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.

Возрастная группа Абсолютные значения Относительные значения
Палочкоядерные Сегментоядерные
Менее одного года 1,5 – 8,5 * 10*9/литр 0,5 – 4 % 15 – 45 %
Один год – шесть лет 1,5 – 8,5 * 10*9/литр 0,5 – 5 % 25 – 60 %
От семи до двенадцати лет 1,8 – 8 * 10*9/литр 0,5 – 5 % 35 – 65 %
Старше тринадцати лет 1,8 – 7,7 * 10*9/литр 0,5 – 6 % 47 – 72 %

Большую часть среди нейтрофилов составляют сегментоядерные. Поэтому причинами того, что сегментоядерные понижены могут быть:

  • нарушение образования нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге, например, в результате злокачественного процесса;
  • быстрая гибель нейтрофилов после выполнения их функции – уничтожения инфекционного агента. То есть при избытке патогенных агентов организм не успевает выработать новые клетки, их содержание снижается;
  • изменение количества других видов лейкоцитов, в результате чего изменяется относительное значение клеток. Поэтому в данном случае лучше учитывать абсолютные значения клеток в крови.

Снижение содержания нейтрофильных лейкоцитов называется нейтропенией.

Таким образом, наличие некоторых инфекционных заболеваний сопровождается тем, что сегментоядерные нейтрофилы понижены у детей. Примерами таких заболеваний могут быть:

  • краснуха;
  • гепатит;
  • ветрянка;
  • грипп;
  • грибковая инфекция и другие.

Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).

Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:

  • оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
  • выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
  • выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.

То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.

Для того чтобы узнать количество нейтрофильных лейкоцитов, нужно сдать кровь из пальца или из вены. Данный биологический материал необходимо сдавать натощак у детей старше пяти лет. Грудных детей рекомендуется не кормить в течение 30 минут до забора крови, а детей до пяти лет – в течение 3 – 4 часов.

Также желательно, чтобы пациент не испытывал эмоциональный перегрузки. Родителям следует замотивировать ребёнка выдержать «укол пальчика», объяснить, что ничего страшного в этом нет.

Родители также должны проследить, чтобы ребёнок не бегал по коридорам больницы перед забором крови.

Ручки у малыша должны быть тёплые. Если они будут холодными, кровь будет плохо течь из пальца, доставляя неудобство медицинскому персоналу и ребёнку.

Большинство анализов в современной лаборатории выполняют анализаторы. Определение количества нейтрофилов может быть произведено на автоматическом гематологическом анализаторе.

Другой вариант определения количества нейтрофильных лейкоцитов – ручной способ подсчёт лейкоцитарной формулы. Делается мазок крови окрашивается специальными красителями, которые позволяют идентифицировать различные виды белых кровяных клеток между собой.

Затем при помощи микроскопа считается 100 клеток в поле зрения, параллельно отмечая, какие клетки были увидены. Затем указывается относительно значение каждого найденного лейкоцита в мазке.

В мазке крови можно увидеть разные степени зрелости нейтрофилов, а также базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, морфологические особенности эритроцитов (размер и форма).

Расшифровка результатов исследования должна осуществляться только врачом. Он учтёт все нюансы:

  • какое состояние ребёнка на момент обращения;
  • есть ли жалобы;
  • данные других исследований крови или мочи;
  • данные осмотра ребёнка;
  • наследственность.

В лабораторной практике встречаются высокие и низкие значения нейтрофилов. Выше уже было указано, какие причины могут способствовать низкому уровню нейтрофилов в крови.

Высокое содержание нейтрофилов говорит о том, что в этот момент организм борется с инфекцией. Все «бойцы» ушли на борьбу с патогенным агентом. И такое состояние называется нейтрофилёз.

Недостаточное число нейтрофилов в крови ребенка может быть вызвано:

  1. Нарушением образования таких клеток в костном мозге.
  2. Разрушением этого вида лейкоцитов в крови вследствие атаки вредоносных микробов или прочих отрицательных воздействий.
  3. Увеличением числа лимфоцитов из-за заражения вирусами. При этом реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении оно будет ниже нормы.

Низкий уровень нейтрофилов диагностируют при:

  • Гриппе.
  • Ветряной оспе.
  • Вирусном гепатите.
  • Анемии, вызванной дефицитом В12 или железа.
  • Апластической анемии.
  • Грибковой инфекции.
  • Краснухе.
  • Лейкозе.
  • Анафилактическом шоке.
  • Состоянии после радио- либо химиотерапии.
  • Нарушении работы поджелудочной железы.
  • Гиперфункции селезенки.
  • Опухолях разной локализации.
  • Тиреотоксикозе.
  • Применении цитостатиков, обезболивающих, противосудорожных и некоторых других лекарств.

В редких случаях нейтропения у ребенка может быть врожденной. Один из ее вариантов называют агранулоцитозом Костмана. Малыши наследуют его по аутосомно-рецессивному типу. Основная опасность этого заболевания заключается в крайне низком количестве нейтрофилов и высоком риске развития инфекций, которые угрожают жизни младенца.

Также встречается врожденная нейтропения, которую называют циклической. Такое название обусловлено периодичным (примерно раз в три недели) уменьшением нейтрофилов в кровотоке. Течение этой наследственной патологии более благоприятное.

Нейтрофилы понижены в крови у ребенка или взрослого

Выделяют 3 формы нейтрофилов:

  1. Юные – миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
  2. Молодые – палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни – 5%, после – 1%.
  3. Зрелые – сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.

Палочкоядерные нейтрофилы – незрелые клетки, принадлежащие семейству лейкоцитов (защитников иммунитета). Они рождаются в костном мозге и имеют с похожие на палочки ядра (ядра еще не разделились), постепенно дозревают в крови. Зрелые нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов и препятствовать деятельности чужеродные клеток. Их норма в крови зависит от возраста, а не от пола (у женщин и мужчин нормы одинаковы).

Возраст Палочкоядерные нейтрофилы (%) Сегментоядерные нейтрофилы (%)
Новорожденный 5-12 50-70
1 неделя 1-5 35-55
2 недели 1-4 27-47
1 месяц 1-5 17-30
1 год 1-5 45-65
Дошкольник 1-4 35-55
6-12 лет 1-4 40-60

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка в крови, свидетельствует о нейтропении. Недостаточное количество нейтрофилов говорит об ослаблении иммунной защиты, об их недостаточной выработке или неправильном распределении в организме. Бывает, что часть кровяных клеток разрушается вследствие атак вредных микробов и прочих негативных действий.

Нейтропения сопутствует прогрессированию следующих недугов:

  • заболевания крови – недостаток железа в связи с дефицитом В12 витамина, связывающего гемоглобин, лейкозами, анемией;
  • нарушение деятельности костного мозга вследствие поражающих факторов (радиации, химиотерапии, определенных лекарств);
  • вирусные инфекции – гепатит, корь и иные, при которых уровень лейкоцитов повышается, из-за чего наблюдается относительная нейтропения;
  • бактериальные инфекции – паратиф, тиф, иные;
  • врожденная нейтропения (редкие случаи), в частности – агранулоцитоз Костмана, унаследованный генетически.
Уровень нейтрофилов
Уровень нейтрофилов в крови ребенка может измениться при заболевании корью и другими вирусными инфекциями

Опасность врожденной нейтропении – крайне заниженное содержание нейтрофилов, в связи с чем возникает риск серьезных инфекционных заболеваний у новорожденного. У детей до 2 лет возможна доброкачественная нейтропения, которая развивается в младенчестве и проходит к 2-м годам или несколько позже. Общее состояние и развитие малышей при этом не нарушено.

При нейтропении общее количество лейкоцитов может не меняться. При диагностике врачи опираются на лейкоцитарную формулу крови и ищут причину, почему понижены или повышены показатели. Во время ОРВИ уровень лейкоцитов остается в норме, или слегка повышен. Однако в лейкоцитарной форме иная картина – наблюдается понижение нейтрофилов на фоне повышенных лейкоцитов.

Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов – свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

После гриппа и ОРВИ возможно уменьшение гранулоцитов на фоне повышенного объема лимфоцитов. Со временем показатели приходят в норму, поэтому нейтропения на фоне лимфоцидоза говорит о постепенном выздоровлении.

Понижение нейтрофилов
При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

  1. Юные — миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
  2. Молодые — палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни — 5%, после — 1%.
  3. Зрелые — сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.
  • заболевания крови — недостаток железа в связи с дефицитом В12 витамина, связывающего гемоглобин, лейкозами, анемией;
  • нарушение деятельности костного мозга вследствие поражающих факторов (радиации, химиотерапии, определенных лекарств);
  • вирусные инфекции — гепатит, корь и иные, при которых уровень лейкоцитов повышается, из-за чего наблюдается относительная нейтропения;
  • бактериальные инфекции — паратиф, тиф, иные;
  • врожденная нейтропения (редкие случаи), в частности — агранулоцитоз Костмана, унаследованный генетически.

Что за клетки нейтрофилы?

Нейтрофилы понижены в крови у ребенка или взрослого

Из клетки-предшественницы образуется миелобласт. Следующей клеткой является промиелоцит. Из него образуется миелоцит, а далее метамиелоцит. Эти нейтрофилы называется юными. Из них созревают палочкоядерные формы. Далее из них формируются зрелые клетки – сегментоядерные нейтрофилы.

Все виды нейтрофильных лейкоцитов отличаются между собой на разных стадиях: формой ядра, наличием гранул. Так, например, сегментоядерные нейтрофилы содержат ядро, разделённое на сегменты.

Гранулы, содержащиеся в цитоплазме нейтрофилов, обеспечивают их возможность выполнять свои биологические функции.

Наличие гранул в цитоплазме нейтрофилов позволяет их отнести к гранулоцитарным лейкоцитам. Помимо нейтрофилов к ним также относятся эозинофилы и базофилы.

Главной задачей этих клеток является борьба с чужеродными агентами, проникающими в наш организм. Поэтому имеется зависимость между содержанием этих лейкоцитов и наличием инфекционного процесса.

Причины отклонения палочкоядерных нейтрофилов в крови от норм

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

  1. Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
  2. Палочкоядерными нейтрофилами (палочками). Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
  3. Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией.

Почему такие клетки крови бывают снижены и представляет ли это опасность для здоровья ребенка?

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

  1. Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
  2. Палочкоядерными нейтрофилами (палочками). Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
  3. Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

Нейтрофилы понижены в крови у ребенка или взрослого

С пятого дня после родов

Результаты лабораторного обследования показывают наличие в крови эритроцитов — красных кровяных телец, которые насыщают питательными веществами и кислородом все клетки; тромбоцитов, обладающих ранозаживляющими свойствами; и лейкоцитов, выполняющих функцию защитника от различного рода инфекций.

Во время общего анализа крови выясняют значения всех важных параметров, в том числе уровень нейтрофилов, которые являются разновидностью зернистых лейкоцитов (гранулоцитов). Их основное назначение – фагоцитоз, или процесс захвата и поглощения твердых частиц. Нейтрофилы и лимфоциты выполняют важную для организма функцию – защитную.

Количество нейтрофилов в обязательном порядке определяют при общем анализе крови у детей

Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов — свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение

Педиатры знают, что повышенный уровень лимфоцитов и пониженное нейтрофилов нормально для детей, поэтому не бьют тревогу, как только замечают это в лейкоцитарной формуле. Нормы для взрослых и детей различны:

  • у взрослых нейтрофилов — 45-72%;
  • у детей нейтрофилов — 30-60% (в зависимости от возраста);
  • лимфоцитов у детей, наоборот, больше — 40-60%.

Не всегда мы задумываемся о том, насколько важно проводить полное медицинское обследование. Тем не менее анализ крови может многое рассказать о здоровье. Особенно это касается детей. Поэтому в первые годы жизни особенно важно сдавать кровь на анализ, даже если для этого нет явного повода.

Анализ крови помогает определить уменьшение числа нейтрофилов при попадании вирусной инфекции, протекающем воспалительном процессе, при проводимом облучении радиацией. При всех этих факторах отмечается проявление анемии. Пониженные показатели этих клеток будут выявлены при проживании ребёнка в неудовлетворительной экологической обстановке, при употреблении некоторых медикаментов (например, левомицетина, пенициллина и других).

Лечение назначается только врачом на основе диагностических данных, именно врач сможет сравнить возраст малыша, количество нейтрофилов и лейкоцитов в его крови и обнаружить несовпадение с нормой, если такое есть. Терапевтические меры и их действенность зависимы от общего состояния детей, их возраста, вызвавшей воспаление флоры.

После знакомства с результатами анализа крови, где обнаружено снижение клеток, устанавливают причину, спровоцировавшую уменьшение показателей, после этого принимают терапевтические меры по устранению этой причины. Дальше необходимо укрепить иммунитет ребёнка, который при сниженных показателях нейтрофилов практически всегда пребывает в ослаблении.

Для этого деткам назначаются приём витаминных комплексов, специальный режим, обогащённое полезными веществами питание. Если сниженному уровню клеток сопутствуют стоматологические болезни (стоматиты, гингивиты), то нужно регулярно полоскать ротовую полость растворами и настоями трав с бактерицидным действием.

Методы лечения этого заболевания зависят от тяжести воспаления.

При тяжёлой степени болезни с повышенной температурой назначается госпитализация с применением антибиотиков, которые обязаны действовать на анаэробную флору.

Классификация

У детей проявляют себя следующие виды нейтропении:

  • доброкачественная — состояние хронического характера (врачи-иммунологи относят эту нейтропению к факторам недостатка зрелости костного мозга), длится приблизительно два года без всяких симптомов и не требует лечения (выявляются сниженные показатели нейтрофилов, но остальные компоненты крови находятся в норме);
  • иммунная — заболевание, характеризующееся образованием белков (антител) разрушающего действия. Возникшая при приёме лекарств или вирусной инфекции иммунная нейтропения достаточно быстро вылечивается, нейтрофилы приходят в норму. Намного сложнее дело обстоит с тяжёлыми формами иммунодефицита, облучения. Также у новорожденного нейтропения может возникнуть в результате проникновения антител из крови мамы во время её беременности или из-за приёма ею лекарств. Фактором, способствующим уменьшению нейтрофилов, выступает патологическая наследственность — выявляется в первые месяцы жизни ребёнка с периодическими трёхмесячными перерывами;
  • лекарственная (аутоиммунная) нейтропения у детей возникает при приёме определённых медикаментов, с отменой провоцирующего препарата состояние крови и количество нейтрофилов постепенно нормализуются;
  • генетическая — состояние, которое проявляется у малышей с врождённой формой иммунодефицита. Фактором, способствующим снижению числа нейтрофилов, является патологическая наследственность — проявляется в первые месяцы жизни ребёнка и выявляет себя с периодическими трёхмесячными перерывами;
  • инфекционная — последствия острой вирусной инфекции, при лечении основного заболевания такая нейтропения проходит самостоятельно;
  • абсолютная — нейтропения у детей, причинами которой являются коклюш, брюшной тиф, острый лейкоз, мононуклеоз и другие серьёзные заболевания.

В зависимости от характера проявления патологии нейтропения бывает врождённой, приобретённой и идиопатической (невыясненной). Также выделяется истинная (число клеток в крови снижено) и относительная (нейтрофилы снижены по отношению к другим видам клеток) нейтропения. По тяжести заболевания бывает лёгкая, умеренная и тяжёлая форма.

Палочкоядерные нейтрофилы входят в большую группу гранулоцитов и являются предшественниками или более молодыми (их еще называют «юными») клетками сегментоядерного типа. Они отличаются от своих последователей неразделенным на части ядром продолговатого или закрученного строения.

Доктора их называют «палочками», а если сердятся — «палками». С показателем знакомы врачи всех специальностей.

Функция «палочек»

Поскольку у палочкоядерных нейтрофилов недостаточно приспособлений для атаки на чужеродные антигены, то их дело дорастать до зрелых рабочих форм с сегментированным ядром и наличием мощного набора ферментов внутри, способного растворить бактерии и грибы.

«Палочки» не могут проходить сквозь стенку сосуда, не передвигаются к месту поражения. Они «живут» только в кровяном русле. Синтезируются в костном мозге, печени и селезенке.

Палочкоядерные нейтрофилы, как и все клетки крови, подсчитываются в готовом мазке после окрашивания. Они реагируют и на кислую реакцию красок, и на щелочную. Поэтому и названы нейтрофилами.

Нейтрофилы понижены в крови у ребенка или взрослого

Проводится общий подсчет клеток каждого вида, содержащихся в единице объема. Для «палочек» нормально абсолютное количество от 1,8 до 6,5 х 109/в литре крови.

Более важным показателем считается процент палочкоядерных форм в общем количестве лейкоцитов. Подробный расчет всех видов представляет собой лейкоцитарную формулу.

Справа конечные клетки: все в «веснушках», значит, «гранулоциты», в среднем ряду предпоследний — палочкоядерный нейтрофил

Норма юных нейтрофилов отличается только в первые две недели после рождения детей. Новорожденный избавляется от клеток крови матери и начинает вырабатывать собственные. В этот период наблюдается нарушение соотношения между палочкоядерными и сегментоядерными нейтрофилами: уровень «сегментов» составляет — 50 – 70%, а «палочек» — от 3 до 12%.

Подобный «перекос» быстро нормализуется и всю дальнейшую жизнь у ребенка и во взрослом состоянии их будет в нормальных условиях от 1 до 6 %.

Уровень не зависит от возраста взрослого человека, одинаков у мужчин и женщин.

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов зависит от общих колебаний лейкоцитов и гранулоцитов. Все пять разновидностей связывает функция обеспечения иммунитета, защиты организма от вредного воздействия.

  • прописывают стимуляторы лейкопоэза;
  • эффективным считается применение Пентоксила, Метилурацила.

Опасность нейтропении

Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов, может привести к тому, что некому будет бороться против инфекционного агента. То есть ребёнок будет легко восприимчив к любому «чиху».

Поэтому так важно выяснить, что же привело к снижению уровня данных видов лейкоцитов, чтобы организм смог восстановить «бойцов» иммунной системы.

Исходя из того, что могло послужить причиной нейтропении, врач сможет найти выход для восполнения данного вида лейкоцитов. Например, это может быть переливание крови. Или же при лечении основной причины, костный мозг сможет сам восстановить количество нейтрофилов. Какой подход к лечению низкого содержания нейтрофилов в крови выбрать, решает только врач.

Важно знать, что нейтрофилы палочкоядерные отличаются от других клеток тем, что их ядро не разделено на части и имеет продолговатую форму.

Эти клетки важны для организма человека, поэтому нужно знать их основные функции, норму и причины отклонения.

При исследовании анализа крови как у взрослого человека, так и у ребенка обязательно нужно учитывать количество всех лейкоцитов, чтобы определить заболевание. Именно «палочки» ответственны за активную борьбу и последовательное уничтожение различных вирусов и бактерий. Также одной из функций этих клеток является очищение крови и выведение из нее бактерий, причиняющих вред.

Если показатель нейтрофилов повышается (нейтрофилез), то это зависит, прежде всего, от повышенного показателя всех лейкоцитов вместе взятых. Развитие нейтрофилеза характерно при таких заболеваниях:

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • болезни крови;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • отравление организма.

Если лейкоцитарная формула сдвигается влево, то развиваются такие болезни, как сепсис, болезни системы кровообращения, ангина (палочкоядерные повышаются).  Если же формула сдвигается вправо, то происходит развитие таких заболеваний, как лучевая болезнь, дефицит витамина B12, заболевание печени и почек (палочкоядерные понижены).

Известно, что норма содержания палочкоядерных в крови взрослых людей должна составлять 6% от общего числа всех лейкоцитов. Нейтрофилы живут в плазме крови в течение 5–48 часов, по истечении этого времени они распадаются на сегментоядерные и начинают выполнять функции, которые на них возложены, а именно попадают в ткани с присутствием чужеродных тел.

Уровень палочкоядерных может быть повышенным или пониженным.  Если количество повышено, то это свидетельствует о наличии в организме инфекции или прогрессирующего воспалительного процесса.

А вот если, наоборот, уровень ядерных клеток понижен, то наблюдается истощение иммунитета.

Во многих случаях количество ядерных нейтрофилов в крови увеличивается из-за присутствия инфекционной болезни. Также существует целый ряд причин, способствующих скачку палочкоядерных, а именно:

  • простудные заболевания;
  • возникновение некроза тканей;
  • высокое содержание глюкозы в крови;
  • беременность.

Если результаты проведенного анализа крови показали заметное снижение от нормы, то главной причиной в этой ситуации будет длительная борьба с  инфекцией в организме. Также уменьшение содержания нейтрофилов в крови может наблюдаться у людей, которые перенесли химиотерапию.

Повышение палочкоядерных в крови у взрослых и детей происходит по различным причинам.

Нейтрофилы понижены в крови у ребенка или взрослого

Если содержание нейтрофилов повышено в крови взрослого человека, то этот факт свидетельствует о появлении следующих заболеваний: пневмония, воспаление среднего уха (отит), туберкулез, подагра, диабет, отравление алкоголем или парами ртути, реакция, вызванная приемом определенных лекарственных препаратов, беременность.

Если же норма палочкоядерных повышена в крови детей, то это обстоятельство обуславливается наличием аллергической реакции, дисбактериоза, глистой инвазии, нервных срывов.

Что касается повышения нормы у новорожденных детей, то в этой ситуации не стоит паниковать, так как многие показатели при рождении детей не соответствуют установленной норме, потому что организм младенца еще не приспособлен полностью к воздействию различных факторов внешней среды.

В медицине существует понятие нейтропения, то есть отсутствие палочкоядерных в крови. Нейтропения связана с перерасходом лейкоцитов. Такое состояние наблюдается при следующих патологиях тяжелейших форм:

  • бруцеллез, тиф и туляремия – бактериальные инфекции;
  • скарлатина, дифтерия, краснуха, вирусный гепатит – вирусные инфекции;
  • токсическое действие лекарственных средств (интерферон, сульфаниламиды и анальгетики);
  • апластическая анемия, вызванная дефицитом витамина B12;
  • лейкозы, раковые опухоли, воздействие радиоактивных лучей.

Во всех перечисленных случаях наблюдается сильное подавление иммунной системы организма, и этот факт указывает на понижение или полное отсутствие палочкоядерных нейтрофилов в крови.

После расшифровки результатов общего анализа крови, врач внимательно трактует итоги исследования. Самой важной считается лейкоцитарная формула, которая позволяет выявить наличие заболевания и определить стадию его развития.

Как правило, исследование крови показывает, что норма содержания нейтрофилов сегментоядерных у женщин и мужчин равна 45–75%, исходя из общего количества всех лейкоцитов.

Норма содержания палочкоядерных нейтрофилов равна 2–5%. Содержание моноцитов не должно превышать 8%. Лимфоциты должны содержаться в пределах 45%.

А вот норма содержания базофилов и эозинофилов должна варьироваться на уровне 2–5%.

Значительное нарушение содержания всех перечисленных показателей может быть обусловлено наличием в организме инфекционных заболеваний, а именно: кори, гепатита C и ВИЧ. У детей показатели ядерных клеток в крови отличаются.

У новорожденных детей нормой концентрации палочкоядерных нейтрофилов является 17%, сегментоядерных – 10-40%,   у  детей 1-6 лет палочкоядерных  – 4%, сегментоядерных 20-45%, а у детей 15 лет и старше, как и у взрослых мужчин и женщин, 15% палочкоядерных и 40-70% сегментоядерных.

Сниженный уровень палочкообразных нейтрофилов обусловлен ослабленной иммунной системой, а повышение уровня от установленной нормы сопровождается активной борьбой с инфекциями, присутствующими в организме.

Всегда следите за своим здоровьем, систематически проводите исследование своей крови и никогда не занимайтесь самолечением, особенно если показатели повышены или понижены у ребенка и у женщин во время беременности.

  • Нейтрофилы проявляют себя в качестве защитников, и их основная задача заключается в уничтожении бактерий, погибающих эритроцитов. Процесс уничтожения заключается в обволакивании чужеродного элемента и его расщеплении, при котором происходит гибель самого нейтрофила, образуя гной;                    
  • Продолжительность жизни нейтрофила, может составлять всего несколько часов, поэтому в организме происходит их постоянное обновление, которое осуществляется в спинном мозге у человека;        
  • От момента формирования до гибели нейтрофилы проходят через несколько стадий, по количеству нейтрофилов определенной степени зрелости, а также по их соотношению между собой, врачи могут судить о наличии инфекционного заболевания и о степени его развития.  Такое исследование проводится при общем анализе крови и является одним из основных показателей в нем.

В зависимости от степени созревания, нейтрофилы могут называться по своему, например первые из тех, которые могут встретиться в крови-это миелоциты  и метамиелоциты, это те нейтрофилы, которые еще не достигли зрелости, но при серьезном воспалении готовы оказать помощь для организма.  Затем по старшинству идут палочкоядерные нейтрофилы и сегментоядерные нейтрофилы, которые в свою очередь являются самыми зрелыми и они как раз принимают непосредственное участие в борьбе с вирусами.

В том случае, если при общем анализе крови, у ребенка наблюдается повышенное содержание нейтрофилов, то такое состояние называют нейтрофилия у ребенка.

Невозможно точно ответить, какое количество нейтрофилов должно быть в крови у ребенка, ведь это количество подвержено влиянию разных факторов со стороны, например, возраст ребенка, уровень его физической активности, время суток при заборе крови, а также то, принимал ли ребенок пищу или нет перед сдачей крови для анализа.

Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

В целом, стоит отметить, что содержание таких элементов в крови, как нейтрофилы, норма у ребенка должна быть в следующих пределах:

  • У новорожденного ребенка: палочкоядерных нейтрофилов в пределах от 5 до 12 %, сегментоядерных нейтрофилов в пределах от  50 до 70 %;                     
  • В возрасте до года: палочкоядерных нейтрофилов в пределах от 1 до 5 %, сегментоядерных нейтрофилов в пределах от  45 до 65 %;                
  • Дети в возрасте до 5 лет: палочкоядерных нейтрофилов в пределах от 1 до 4 %, сегментоядерных нейтрофилов в пределах от  35 до 55 %;     
  • Дети в возрасте до 12 лет: палочкоядерных нейтрофилов в пределах от 1 до 4 %, сегментоядерных нейтрофилов в пределах от  40 до 60 %;

В том случае, если нейтрофилы повышены у ребенка или врач определил, в результате анализа крови, пониженные нейтрофилы в крови у ребенка, то необходимо провести в первую очередь, повторный анализ крови для выявления причин отклонения.

Причинами, которые могут вызвать повышение нейтрофилов в крови, могут являться:

  • Наличие в организме ребенка инфекций, сопровождающихся воспалительными процессами. Они могут быть как локализованные (например ангина, пневмония и т.д.), так и генерализованные (например скарлатина, сепсис и т.д.);                
  • Недавно перенесенное заболевание у ребенка;                     
  • Развитие некротических процессов, например ожоги или гангрена;       
  • Недавно проведенная вакцинация ребенка;                     
  • Интоксикация, например алкогольная или химическая, например, при воздействии паров свинца;                     
  • Распадающаяся злокачественная опухоль в организме.

Незначительное повышение нейтрофилов, относительно нормы, при общем анализе крови и нормальном самочувствии ребенка может быть как показатель недавно перенесенной физической или психической нагрузки, поэтому беспокоиться в таких случаях не стоит.

Что это такое?

  1. Нарушением образования таких клеток в костном мозге.
  2. Разрушением этого вида лейкоцитов в крови вследствие атаки вредоносных микробов или прочих отрицательных воздействий.
  3. Увеличением числа лимфоцитов из-за заражения вирусами. При этом реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении оно будет ниже нормы.

Классификация

Симптомы нейтропенини

Состояние, при котором отмечаются низкие нейтрофилы у ребенка или взрослого человека, называется «нейтропения». Клинические проявления ее могут наблюдаться в виде гнойной ангины, стоматита, цистита, а также бессимптомного воспалительного процесса, вследствие которого может развиться остеомиелит.

Проявляется симптоматика в зависимости от того, что стало причиной нейтропении. В некоторых случаях это простые, на первый взгляд, симптомы:

  • общая слабость;
  • утомляемость;
  • потливость;
  • склонность к частым простудным заболеваниям.

Более серьезные симптомы, указывающие на понижение уровня нейтрофилов, — это наличие стоматита, пародонтоза, многочисленные воспалительные образования на коже в виде гнойничков.

В осложненных ситуациях может наблюдаться повышение температуры и лихорадочное состояние.

Не считается патологическим заболеванием бессимптомное течение нейтропении у грудничков, так как к трем годам количество нейтрофилов обычно нормализуется.

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

  • частые вирусные инфекции;
  • кожная сыпь;
  • температура (высокая или субфебрильная);
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • грибковые поражения;
  • рецидивирующие ОРВИ.

Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению. Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья.

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Характерные признаки нейтропении зависят от факторов, спровоцировавших уменьшение числа клеток в крови малыша. Если причиной стали бактерии, то признаки нейтропении проявятся так же, как и у заболевания, ставшего причиной. Нередко признаками уменьшения этих клеток выступают только быстрая утомляемость детей, слабость, повышенное потоотделение, а также частые заболевания простудного характера.

Более тяжёлые формы этой болезни сопровождаются стоматологическими проблемами (стоматитами, пародонтозом и другими проявлениями), гнойниками на коже, воспалением лёгких, колитом и другими проблемами. При сниженном уровне клеток признаки воспалительной реакции выражаются не интенсивно, а также их может вообще не быть.

Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

Поэтому за детьми с пониженными нейтрофилами нужно постоянное клиническое наблюдение. В тяжёлых случаях нейтропения имеет высокую температуру с лихорадкой. Бессимптомное протекание хронической нейтропении — не патология, это состояние восстанавливается к уровню нормального приблизительно к двум годам.

Опасность чаще всего может быть в случае, если у ребенка понижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены. Это говорит о том, что развивается воспалительный процесс или вирусное заболевание, грипп (или они перенесены раньше), о чем скажут и другие показатели состояния ребенка. Это состояние нуждается в скорейшем выявлении причинных факторов и лечении под наблюдением врачей.

При правильной медицинской помощи количество нейтрофилов и лейкоцитов возвращается достаточно скоро в соответствие нормальному состоянию. Если нейтрофилы понижены у ребенка, лимфоциты завышены и после лечения, то о чём это говорит? Если симптомы не улучшаются, то причинный фактор значительного уровня лимфоцитов может крыться в таких серьёзных болезнях, как туберкулёз, лимфосаркома и других.

Сниженное количество сегментоядерных клеток свидетельствует о проблемах с кроветворением, связанных с костным мозгом, ослабленном иммунитете. Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у ребенка — снижение может быть при вирусной инфекции или влиянии на организм ребёнка антител к лейкоцитам, иммунных комплексов, циркулирующих по крови, отравления токсинами.

Если ребёнок часто переносит заболевания, вызванные инфекциями, стоматитами, воспалениями наружного и среднего уха, ротовой полости и дёсен, то уменьшение палочкоядерных клеток является вполне естественным. Эти нейтрофилы — не совсем созревшие клетки, число которых напрямую воздействует на иммунную систему ребёнка. К причинам, провоцирующим снижение палочкоядерных клеток, относятся:

  • анемия;
  • плохие условия экологии;
  • радиационное облучение;
  • вирусная инфекция;
  • лекарственные препараты;
  • воспаления;
  • эритремия;
  • гнойно-некротическая ангина;
  • гингвинит;
  • аллергия и другие.

Существующая в организме ребёнка патология обязательно становится причиной для увеличения моноцитов, что называется моноцитозом. Этот процесс является зачастую причиной для уменьшения числа лейкоцитов. Показатели нейтрофилов снижены, а моноцитов повышены при таких заболеваниях, как вирусная инфекция, острый лейкоз, лимфогранулематоз, энтерит и другие болезни.

Сниженный уровень нейтрофилов у ребёнка нередко наблюдается с первых дней жизни. Если при этом малыш чувствует себя хорошо и у него не найдена никакая инфекция, то пониженные нейтрофилы в крови у ребенка до года являются хронической доброкачественной нейтропенией детского возраста (ХДНДВ). Чаще всего это проявление наследственных факторов или нестабильной выработки лейкоцитов.

У малышей с низкими нейтрофилами возникают частые бактериальные инфекции, локализация которых бывает самой разной. В зависимости от патологии, которая спровоцировала снижение нейтрофилов, у ребенка могут быть поражения слизистых, сыпь на коже, головные боли, высокая температура тела и прочие симптомы.

Чем опасна нейтропения

Если у ребенка мало нейтрофилов, это свидетельствует о снижении защитных сил его организма. Нехватка таких лейкоцитов грозит детям повышенным риском инфекционных заболеваний, среди которых встречаются и весьма опасные, например, вызванные анаэробной флорой. Помимо этого дефицит нейтрофилов ухудшает состояние пищеварительного тракта.

В младенческом возрасте у детей может наблюдаться такое хроническое заболевание, как доброкачественная нейтропения детского возраста, сокращенно – ХДНДВ. При этом состоянии в крови обнаруживается значительное снижение нейтрофилов. Заболевание проявляется в первые месяцы жизни и редко длится дольше 2-х лет.

Нейтрофилы отвечают за уничтожение бактерий, грибков и вирусов, поэтому значительное уменьшение их количества приводит к увеличению риска возникновения у детей и тяжёлого течения различных заболеваний, вызванных этими факторами.

Что делать

Прежде чем начать лечение ребенка с нейтропенией, важно установить причину понижения этого показателя. Для этого следует показать малыша педиатру, чтобы врач его осмотрел и назначил дополнительные обследования. Ребенка непременно направят на повторный анализ крови с расшифровкой лейкограммы, чтобы исключить ошибочный результат.

После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

  • Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
  • При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.
  • При доброкачественной нейтропении, когда сниженные в крови показатели не сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить прочие причины понижения нейтрофилов, а затем ставят на учет к педиатру и гематологу. Кроху наблюдают до того момента, пока такая нейтропения не пройдет самостоятельно.
  • Если причиной нейтропении стала дефицитная анемия, терапия будет нацелена на восполнение дефицита питательных веществ, из-за которого развилось малокровие. К примеру, при железодефицитной анемии ребенку обязательно назначаются препараты железа. Кроме того, родителям следует провести коррекцию рациона сына или дочки, учитывая рекомендации педиатра.
  • При токсической нейтропении, вызванной приемом лекарств, спровоцировавшие снижение нейтрофилов препараты отменяют, после чего назначают поддерживающие детский организм медикаменты.

Подробнее о нейтрофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

мама двоих детей с медицинским образованием

Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

Поделись с друзьями

Все права защищены, 14

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

  • Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
  • При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.

Когда ребенок заболевает, педиатр нередко выписывает направление на анализ крови. Получив листочек с результатом, родители задумываются, а что же значат все эти цифры и насколько они важны для оценки состояния здоровья.

Одним из ключевых показателей является уровень нейтрофилов – одной из разновидностей лейкоцитов. Они выполняют защитную функцию, поглощая и расщепляя клетки бактерий, которые попадают в организм. Давайте разберемся, почему понижается количество нейтрофилов, сколько их вообще должно быть.

Прежде всего следует подчеркнуть, что эти клетки созревают в шесть этапов, однако в лейкоцитарной формуле, которую выводят по результатам анализа, указывают только две «старшие» стадии: палочко- и сегментоядерные. Дело в том, что младшие степени созревание, например миелоциты и метамиелоциты не влияют существенно на формулу крови.

Важно! Обратите внимание, что норма нейтрофилов в крови у детей зависит от возраста маленького пациента. У взрослых показатели приблизительно одинаковые и для мужчин, и для женщин.

В лейкоцитарной формуле палочко- и сегментоядерные нейтрофилы указываются отдельно, и их норма у детей разного возраста такова:

  • У новорожденных – 5-12 и 50-70 соответственно;
  • До 2 недель – 1-5 и 27-55;
  • В месяц – 1-5 и 17-30;
  • В год – палочкоядерные остаются на том же уровне, сегментоядерные увеличиваются до 45-65;
  • В4 года – 1-4 и 35-55 соответственно;
  • С6 лет нормы приближаются к взрослым показателям: 1-4 и 40-60.

Снижение количества нейтрофилов не является болезнью само по себе, однако служит тревожным симптомом. Как правило, оно свидетельствует об одном из трех состояний:

  • Слишком высокая концентрация болезнетворных агентов, что приводит к массовой гибели данного вида клеток – это могут быть вирусные или бактериальные заболевания, протекающие в тяжелой форме;
  • Невозможность выработки новых нейтрофилов из-за проблем с функционированием костного мозга – чаще всего к таким последствиям приводят химио- или лучевая Терапия, облучение, иногда такое состояние проявляется как побочный эффект от лекарств;
  • массовая гибель клеток в результате гематологических заболеваний, к которым относятся дефицит фолиевой кислоты, анемии (чаще апластические), лейкозы.

Важно! Обратите внимание, что если по результатам анализов количество сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов равно 0, скорее всего, у ребенка так называемая нейтропения по Костману. Это заболевание опасно до года, после чего отсутствие этих клеток компенсируется другими иммуносоставляющими.

Не всегда сниженный уровень этих элементов в лейкоцитарной формуле является признаком болезни. Иногда он свидетельствует о том, что у малыша резко снизился вес, организм не получает достаточного количества витаминов. Такая картина может наблюдаться и при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Не всегда тот факт, что палочкоядерные или сегментоядерные нейтрофилы в крови понижены, свидетельствует о том, что у ребенка наблюдается именно нейтропения, то есть изменения перешли на хронический уровень. В последнем случае у малыша проявляются еще и такие симптомы:

  • Постоянная слабость, высокая утомляемость крохи;
  • Повышенное потоотделение;
  • Умалыша может наблюдаться тремор конечностей;
  • Нередко повышается температура до фебрильных показателей (то есть 38 градусов и выше) без каких-либо причин;
  • Кроха подвержен постоянным гингивитам, стоматитам и другим недугам ротовой полости;
  • Диагностированы нарушения в работе сердца;
  • Нередко «дает знать о себе» грибок;
  • Проявляются признаки общей интоксикации.

Такие состояния характерны для фебрильной нейтропении. При врожденных формах недуга их может и не быть. Учтите, что врожденные виды этой болезни представляют опасность в первые двенадцать месяцев жизни маленького человечка, после чего включаются компенсаторные механизмы.

Знаете ли вы? Без каких-либо внешних признаков протекает также и доброкачественная разновидность этой болезни.

Низкое количество клеток данного вида в крови никак не влияет на здоровье человека.

Иногда наблюдается циклическая нейтропения, когда показатели падают вне зависимости от внешних факторов, с определенной периодичностью, однако через время анализы приходят в норму без лечения.

Причины нейтропении

  • Чаще всего отклонения в анализах от нормы вызваны именно доброкачественной нейтропенией. Такое состояние не представляет опасности для малыша и проходит само по себе со временем. Как правило, лечение не назначают. Обратите внимание, что такое состояние не является противопоказанием к плановой вакцинации.
  • Иногда снижение количества этих клеток является результатом приема антибиотиков, жаропонижающих (анальгина и его производных) препаратов, которые применяют для борьбы с онкологическими заболеваниями или после трансплантации.
  • Если нейтропения вызвана заболеваниями крови, например лейкозом, необходимо обязательно проконсультироваться с гематологом.
  • Также такое состояние вызывается облучением, отравлениями различными ядами, в том числе парами ртути.
  • Прежде всего сохраняйте спокойствие. «Одноразовые» отклонения анализов – совсем не признак серьезных патологий. Исключите факторы, которые могут повлиять на количество клеток, после чего повторите общий анализ крови.
  • Не стоит смотреть на каждый показатель лейкоцитарной формулы в отдельности. Например, ситуация, когда нейтрофилы понижены, но при этом лимфоциты повышены, может свидетельствовать о том, что у ребенка идет воспалительный процесс. В целом такая картина встречается у малышей нередко.
  • Ни в коем случае не «назначайте» малышу иммуномодуляторы, которые усложнят доктору процесс постановки правильного диагноза.
  • Не стоит применять различные народные средства. Помните, что самодеятельность здесь неуместна.
  • Если вы наблюдаете у своего крохи тревожные признаки, а анализ крови при этом отклоняется от нормы – немедленно обращайтесь к доктору. Скорее всего, он назначит дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.

Чем может быть вызвано низкое количество нейтрофилов в крови у ребенка? Что надо знать родителям? Об этом вы узнаете из следующего ролика. В нем рассказано, какими могут быть эти клетки, по какой причине падает их концентрация, как она зависит от возраста ребенка.

Снижение уровня нейтрофилов в детской крови может быть вариантом нормы, но в то же время может свидетельствовать о тревожных симптомах. В каждом конкретном случае ставить окончательный диагноз должен врач, родителям не стоит пытаться сделать это самостоятельно.

Наблюдалась ли нейтропения у вашего ребенка? Расскажите об этом в х!

Возрастные особенности

В отличие от взрослых, у которых зрелые и незрелые нейтрофилы обычно присутствуют в норме, у детей этот показатель меняется соответственно возрасту.

Количество палочкоядерных (незрелых) нейтрофилов, %

Количество сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов, %

У грудного ребенка до года

С 16 лет и старше

Важно! Эта таблица не является ориентиром для самостоятельного лечения, она только дает возможность понять, какие изменения происходят в организме ребенка, а курс лечения должен назначить специалист.

О чем говорит изменение в показателях

Сдвиг процентного показателя нейтрофилов в большую или меньшую сторону представляет опасность для детского организма.

Если их количество превышает норму, предполагаются такие патологии, как заболевания печени и почек, бронхит, аппендицит, сахарный диабет. Изменение может указывать на онкологическое заболевание.

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка указывают на то, что:

  • костный мозг стал вырабатывать их меньше;
  • они разрушаются в больших количествах;
  • имеет место тяжелая патология;
  • понизился иммунитет вследствие серьезных проблем со здоровьем.

Среди болезней, способных привести к понижению нейтрофилов, следует отметить грибковые заболевания, корь, краснуху, инфекционный гепатит. В редких случаях низкий уровень нейтрофилов является наследственным фактором.

В детском организме нейтрофилы бывают незрелые (палочкоядерные) и созревшие (сегментоядерные). Первый вид в повышенном количестве имеется у новорождённых, который с возрастом меняется на второй вид клеток. Количественные показатели палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов с возрастом разнятся. У новорождённых от одного до пяти дней число незрелых и созревших нейтрофилов, соответственно, составляет 1-5% и 35-55%;

Значительное снижение клеток в крови опасно для здоровья детей, оно говорит об ослаблении иммунитета ребёнка. Это, возможно, спровоцировано тем, что отслужившие лейкоциты достаточно быстро гибнут, а новые слабо вырабатываются в результате недавно перенесённых болезней инфекционного характера. При этом большинство нейтрофилов подверглось гибели, а новые ещё не появились в результате формирования.

Нарушенная работа костного мозга — ещё один фактор понижения этих клеток, при котором их вырабатывается намного меньше, чем необходимо для положенного уровня, что и становится причиной их недостатка в крови. К болезням, провоцирующим их пониженное количество, относятся грибковые инфекции, острый лейкоз, анемия, отравление (химическое), абсцессы, аппендицит, диабет, различные острые воспалительные заболевания, ожоги и другие заболевания.

Также нейтрофилы у детей способны снижаться под воздействием дополнительных факторов: приёма некоторых лекарственных средств, резкой потери веса, недостатка витаминов. Такое состояние детского организма называется нейтрофильной недостаточностью. О таких факторах родители должны сообщать врачу при снижении сегментоядерных клеток у малыша.

Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

Также у детей бывают проявления врождённой патологии, связанной с недостатком этих клеток. К ним относится нейтропения тяжёлой степени с врождённым характером заболевания. При этом деткам необходимо особое лечение, так как их иммунитет не помогает даже при лёгких инфекциях. Увеличить количество клеток в этом случае можно лишь при исключении заболевания, являющегося причиной.

Заключение

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой лейкоцитов в крови. Отклонение содержания данных клеток указывает на наличие инфекционного процесса в организме. Особенно опасно снижение количества нейтрофилов, так как организм становится незащищёнными и особо восприимчивым к патогенным агентам. Контроль за уровнем нейтрофилов проводится путём сдачи общеклинического анализа крови.

Отклонение от нормы уровня нейтрофилов у ребенка не позволяет говорить о каком-либо конкретном заболевании. Повышение отражает наличие защиты от инфекционных агентов и воспалительных процессов. Если нейтрофилы снижены, это значит, что иммунная реакция снижена. В любом случае необходимо повести дополнительное обследование. Отклонение от нормальных значений может сигнализировать о тяжелых болезнях.

Гость — 21 июля,:11

Нейтрофилы сегментоядерные у ребенка 4 лет-63. Это отклонение или норма?

Вардуи — 4 ноября,:48

Если у ребёнка (5 лет) в моче есть белок? Анализ крови-нейтрофилы пониженные, лимфоциты повышенные. Это опасно?

Палочкоядерные нейтрофилы: норма в крови, причины повышения и понижения

Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

Причины, вследствие которых наблюдаются низкие нейтрофилы в крови у ребенка, многочисленны и разнообразны. Среди них наиболее значительными являются:

  • тяжелое течение болезни, вызванной вирусной инфекцией;
  • хронические инфекции, бактериальный эндокардит;
  • инфекции грибкового происхождения;
  • гепатит вирусный;
  • туберкулез;
  • ослабленный иммунитет;
  • прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • ВИЧ;
  • нарушение функций кроветворения;
  • наследственные факторы;
  • онкологические болезни.

Это происходит в случае наличия в организме воспалительных процессов повышенной тяжести, а также при онкологических процессах, что объясняется более высокой чувствительностью палочкоядерных по сравнению с сегментоядерными.

Значительное понижение нормы сигнализирует о серьезных нарушениях, происходящих в организме, и требует незамедлительного более глубокого обследования всех систем с целью предупреждения их дальнейшего развития.

Почему регистрируется низкий уровень нейтрофилов? О чем говорит содержание нейтрофилов в крови у грудного малыша?

Чтобы ответить на эти вопросы, надо узнать о составе крови. Кровью заполнена кровеносная система человека, объем которой составляет около пяти литров. Она является транспортным средством по доставке кислорода ко всем тканям организма и обратному отведению углекислого газа. Кровь состоит из плазмы, в которой находятся форменные элементы.

Состав плазмы

Кровь является тканью организма. Жидкая среда – плазма — выступает межклеточным пространством.

Большую часть плазмы составляет вода, около 90 %, остальные 10 % приходятся на белки (альбумины), аминокислоты, гормоны, ферменты, глюкозу и минералы, небольшое количество жироподобных веществ.

Кровь всех млекопитающих имеет красный цвет, который придает ей железо, содержащееся в гемоглобине эритроцитов.

  1. Эритроциты. Это красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин, который связывается с молекулами кислорода, доставляет его к тканям, а обратно транспортирует углекислый газ. Они вырабатываются в костном мозге.

    Продолжительность жизни красных кровяных телец составляет 120 дней, после чего они разрушаются в печени и селезенке, образуя желчь.

  2. Лейкоциты. Белые кровяные клетки, выполняющие защитную функцию.  Лейкоциты разрушаются через два — четыре дня в селезенке и воспалительных очагах.
  3. Тромбоциты.

    Плоские безъядерные клетки, влияющие на свертываемость крови. Тромбоциты живут около десяти дней и разрушаются в селезенке.

Лейкоциты играют важную роль по защите организма от внедрения болезнетворных микробов и являются иммунным барьером на пути инфекции. Нейтрофилы выступают разновидностью лейкоцитов.

Они вырабатываются в костном мозге и делятся на юные (незрелые), палочкоядерные (молодые) и зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы в крови. Палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в том случае, если в организме имеются глистные инвазии.

Поэтому, если выявлено повышение палочкоядерных, необходимо сдать анализы кала на глисты.

Развитие нейтрофильных клеток от юных до зрелых происходит от нескольких минут до нескольких часов, поэтому костный мозг постоянно вырабатывает эти клетки и происходит обновление. Зрелые клетки способны разрушать микробы, то есть происходит фагоцитоз: зрелые проникают в чужеродную клетку и пожирают ее, при этом сами погибают.

Эти клетки имеют зеленоватый цвет, который можно наблюдать в виде гноя в ране – это следы борьбы нейтрофилов с микробами. Эти клетки вырабатывают интерферон. В организме здорового карапуза соотношение трех видов нейтрофильных клеток должно быть определенным, меняясь с возрастом, но в правильном соотношении. Это норма нейтрофилов у детей.

Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

Повышение сегментоядерных нейтрофилов  говорит о воспалительном процессе в организме.

Состояние крови с пониженными нейтрофилами называется нейтропенией. У новорожденных детей рано делается клинический анализ крови. В первые дни жизни у ребенка повышены нейтрофилы, что обусловлено иммунитетом матери. Норма нейтрофилов в крови у детей варьируется в зависимости от количества лет.

Причины нейтропении у детей до года жизни обусловлены снижением материнского иммунитета. После года детский организм начинает вырабатывать свой иммунитет, происходит повышение нейтрофилов в крови у ребенка и к пяти годам приходит в норму.

Понижение нейтрофилов в крови у ребенка говорит о том, что снижается иммунитет, что может быть связано с такими заболеваниями: грибковые и вирусные, болезни щитовидной железы.

В редких случаях причиной служит наследственность. Такие дети рождаются со стойкой нейтропенией, связанной с нарушенной функцией костного мозга. Данное нарушение часто приводит к лейкозу у детей. Повышенные нейтрофилы у ребенка (нейтрофилез) говорят о наличии воспалительного заболевания.

При снижении нейтрофилов  в организме малыша принято считать, что это — нейтропения детского возраста. Возникают заболевания, протекающие с неярко выраженными симптомами, с различной локализацией: стоматит, фарингит, синусит, колит и другие инфекции. Слабо выражены боль, отек и покраснение либо они отсутствуют вообще.

Такая симптоматика создает опасность проглядеть серьезное заболевание, поэтому нужно обязательно проводить клиническое обследование крови не менее одного — двух раз в год. Нейтропению делят на три степени: 1) легкую, 2) среднюю и 3) тяжелую. Первая форма характеризуется понижением нейтрофильного числа до 1000 единиц на 1 микролитр крови.

При средней форме эти клетки в крови понижены в диапазоне от 500 до 1000 единиц. Тяжелая форма имеет показатель менее 500 единиц. Такой результат характерен для наследственной нейтропении и для заболевания лейкозом. Легкая степень пониженных нейтрофилов проявляется частыми вирусными инфекциями, которые приходится долго лечить.

При выявлении очага инфекции и назначении правильного лечения показатели крови приходят в норму. Средняя степень характеризуется частыми рецидивами инфекционных заболеваний с появлением очагов воспаления в полости рта.

Тяжелая степень представляет опасность для карапуза: тошнота и рвота, понос, слабость и высокая температура, некроз воспаленных участков слизистой оболочки рта, присоединение бактериальной или грибковой инфекции, воспаление легких, общее заражение крови (сепсис).

Состояние больного малыша требует незамедлительной медицинской помощи, чтобы предотвратить угрозу жизни. Надо отметить, что после исследований и лечения основного заболевания картина крови приходит в норму спустя довольно большой период около месяца. Поэтому ребёнок должен находиться под наблюдением врача и родителей.

Нейтропения у детей в анализе крови требует дополнительной диагностики. Зачем проводится пункция костного мозга? Врач, пытаясь выяснить причину пониженных нейтрофилов у ребенка, может назначить пункцию костного мозга с забором материала для хромосомного анализа. Проведение специфических аутоиммунных тестов на наличие антител.

Восстановление нормы у детей количества нейтрофилов происходит после лечения основного заболевания. Лечение тяжелой степени требует специальной терапии, направленной на устранение причин болезни. Чтобы воздействовать на микробную флору, при которой снижены нейтрофилы в крови, назначают большие дозы антибиотиков.

Лечение нейтропении у детей проводится в стационаре под наблюдением врача. Если данные антибиотики не дают желаемого результата, врач может заменить их. В зависимости от тяжести состояния, назначаются препараты, стимулирующие работу костного мозга, улучшающие кроветворение.

При тяжелой степени нужно повысить уровень нейтрофилов в крови до 800 единиц, и только после этого можно привить ребенка.

Заключение

Дети грудного возраста требуют постоянного внимания родителей. Они должны обращать внимание на все, даже на незначительные отклонения в состоянии здоровья детей. Следить за правильным и полноценным детским питанием, своевременно делать плановые прививки. При малейшем недомогании вызывать врача и проводить необходимое лечение.

Если выявилось пониженное содержание нейтрофилов, нужно не реже одного раза в полгода делать клинический анализ крови, расшифровкой которого должен заниматься специалист. Малыша ставят на диспансерный учет и наблюдают его в течение определенного времени.

Нейтропения у грудничка обычно бесследно проходит по мере взросления, а анализ крови показывает нормальные результаты числа нейтрофилов.

Загрузка…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector