Особенности образа жизни и питания при глаукоме. Что нельзя делать при глаукоме

Немного о глаукоме и ее причинах

В передней камере глаза располагается специальный мешочек, в котором находится внутриглазная жидкость, циркулирующая по глазу и омывающая его структуры. Если по каким-то причинам жидкость задерживается там в большом количестве, возрастает давление внутри глаза, развивается глаукома. Заболевание чаще всего диагностируют в пожилом и старческом возрасте, но встречается такая патология и у маленьких детей, подростков, молодежи.

Основными причинами, провоцирующими появление глаукомы, являются возраст старше 40 лет, близорукость, тонкая роговица, перенесенные травмы глаз или оперативное вмешательство на органах зрения, лишний вес, гипертония, сахарный диабет, длительный прием стероидных препаратов.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольный. Первая диагностируется чаще всего. Именно она становится причиной преждевременной слепоты, так как длительное время не проявляет себя никакой симптоматикой.

Закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, наоборот, проявляет себя громогласной симптоматикой, поэтому люди часто обращаются с этой разновидностью заболевания к врачу. Глаукома бывает врожденной, когда ребенок появляется на свет с нарушенным внутриглазным давлением и нормотензивной, при которой давление внутри глаза не повышается, но происходит повреждение зрительного нерва.

Какая температура должна быть у больного?

alt

Важно помнить, что любое повышение или снижение температуры приводит к появлению неприятных ощущений у больного глаукомой. Таким образом, ему нужно исключить резких перепадов температур, не выходить надолго при сильном морозе на улицу. Летом всем пациентам, страдающим от глаукомы, следует исключить пребывание на открытом воздухе в период с 11 до 17 часов дня.

Также всем пациентам, выходящим на улицу, рекомендуется надевать солнцезащитные очки в любое время года. Врачи всем пациентам, страдающим от глаукомы, рекомендуют носить специальные очки с зелеными стеклами. Они предотвратят попадание в глаз ультрафиолетовых лучей. Основным преимуществом очков является наличие в них специальных световых фильтров.

Пациентам не следует носить обычные очки, т.к. они искажают окружающий мир. В связи с этим напряжение и давление внутри глаз увеличивается. Важно помнить, что баня для пациентов с повышенным внутриглазным давлением — противопоказана. Категорического запрета на посещение бани нет, но температура в ней должна быть оптимальной для человека. Больному не следует париться при высокой температуре или использовать веник. Посещать баню пациенту следует для выполнения гигиенических процедур.

Противопоказания при глаукоме

Если после диагностики офтальмолог поставил диагноз «глаукома», определил ее вид (открытоугольная, закрытоугольная), назначил лечение, то пациенту следует расспросить врача о том, как должен измениться образ жизни. Ведь такой диагноз подразумевает наличие некоторых ограничений, которые необходимо соблюдать человеку в обычной жизни. Хочется или нет, но придется корректировать свой жизненный ритм, возможно, отказаться от некоторых любимых привычек или сильно скорректировать их.

О каких правилах и противопоказаниях при глаукоме необходимо помнить человеку? Расскажем прямо сейчас.

Спиртное и курение

Чрезмерное употребление спиртного вредит даже абсолютно здоровому человеку. Спиртное приводит к нарушению оттока жидкости из организма, из-за чего поднимается давление (временно или постоянно) внутри глаз. Поэтому крепкий алкоголь при глаукоме противопоказан. Но это не означает, что нельзя время от времени выпить бокал хорошего натурального вина или пива.

От табачных изделий врачи советуют отказаться или сократить количество выкуриваемых сигарет. Табак вызывает сужение кровеносных сосудов по всему организму, в том числе и в органах зрения, в результате чего микроциркуляция жидкости затрудняется, давление повышается.

Еда и напитки

Согласно правилам здорового образа жизни, врачи и диетологи советуют выпивать в день не менее полутора литров чистой воды. Но при наличии повышенного внутриглазного давления это правило применяться не должно. Объем потребляемой жидкости нужно сократить до литра в день с учетом жидкой пищи и напитков (кофе, чай, сок). Не рекомендованы безалкогольные энергетические напитки, так как они усиливают выделение адреналина и повышают артериальное давление.

Что касается еды, то необходимо обратить внимание на правильное питание, особенно если у человека имеются проблемы с избыточным весом. Как было сказано ранее, лишний вес становится причиной развития глаукомы. Значит, необходимо приложить максимум усилий, чтобы привести вес в норму и поддерживать его оптимальным.

Особенности образа жизни и питания при глаукоме. Что нельзя делать при глаукоме

Следует отдавать предпочтение диетическим блюдам и овощам. Готовить пищу нужно на пару, избегая употребления жирной, сильно соленой, маринованной продукции. Правильная пища улучшает работу кишечника, является профилактикой запоров, наличие которых опасно при глаукоме, так как любые потуги вызывают повышение давления внутри глаз. По возможности стоит заменять сахар фруктами или сахарозаменителями. Выпечка и сдоба находятся под запретом.

Освещение

Для нормального функционирования глазных структур необходимо, чтобы при работе и в обычной жизни человеку было достаточно света. Не стоит вешать тяжелые плотные шторы на окна, необходимо, чтобы днем было достаточно естественного солнечного света в квартире. Как только наступают сумерки, нужно включать свет, чтобы глаза не испытывали чрезмерной нагрузки. Он должен быть умеренно ярким. Резкий свет вызывает быстрое переутомление глаз и нарушение оттока жидкости в них.

Жизнь современного человека невозможна без компьютера и телевизора. Но при наличии глаукомы эти «радости» должны быть ограничены. Работа за компьютером и просмотр ТВ нужно строго дозировать. Через каждые 15-20 минут делать перерывы. А после 3-4 часов нахождения перед экраном или монитором нужно выйти на свежий воздух и прогуляться часика полтора.

Врачи советуют любителям парилки и сауны, а также длительных банных процедур, у которых обнаружена глаукома, быть осторожней со своим любимым времяпрепровождением. Сауна и парилка определенно полезны для здорового организма, ведь так из него выводятся шлаки и другие вредные вещества. Но при определенных проблемах со здоровьем врачи либо запрещают полностью, либо рекомендуют ограничивать банные процедуры. К таковым ограничениям относится и глаукома.

Нахождение в сауне или парной оказывает сильную нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего повышается давление, а это опасно для людей, страдающих повышенным внутриглазным давлением. Но сауна и парная – нестрогое противопоказание при глаукоме.

Физические нагрузки

Легкая гимнастика, фитнесс, катание на велосипеде при глаукоме полезны, так как улучшаются обменные процессы в организме. Но противопоказаны при таком диагнозе бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика, спортивная гимнастика, акробатика, упражнения, связанные с наклонами и резкими поворотами головы.

В таком положении кровь усиленно приливает к голове, возрастает артериальное и внутриглазное давление.

alt

При наличии глаукомы беременной женщине следует сразу же известить об этом акушера – гинеколога. На протяжении всей беременности нужно будет несколько раз измерять внутриглазное давление. И конечно при таком диагнозе противопоказаны роды естественным путем, ребенок появится на свет с помощью кесарева сечения.

Некоторые лекарства повышают давление внутри глаза, поэтому их прием при глаукоме должен быть сведен к минимуму и назначают эти медикаменты лишь при условии, что предполагаемая польза будет больше, чем вред.

Резкий скачок внутриглазного давления вызывают следующие противопоказанные препараты:

  • миорелаксанты  – средства, устраняющие спазмированность мышц;
  • м-холиноблокаторы – препараты, расширяющие зрачок и блокирующие отток внутриглазной жидкости (вот почему м-холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме);
  • сульфаниламиды  – медикаменты, способные вызвать сужение угла передней камеры глаза, через который оттекает внутриглазная жидкость;
  • БАДы и препараты, в составе которых содержится экстракт опасного растения – белладонны;
  • при глаукоме противопоказаны препараты анальгетики, увеличивающие размер хрусталика (к таким препаратам относят, казалось бы, безобидный и часто применяемый большинством людей на планете Аспирин).

Температурный режим

Глаза – очень нежные и хрупкие органы, чувствительные к температурным перепадам. Именно поэтому противопоказано переохлаждение и перегревание организма. Нельзя купаться в проруби, принимать контрастный душ, находится долго на улице с температурой ниже-20 и выше 25 градусов. Загорать разрешено, но только утром до 10 часов и вечером после 17.

При наличии глаукомы разрешается управлять транспортными средствами при нормальном освещении. Только если на улице ярко светит солнышко, необходимо воспользоваться очками-антифарами. Больному нельзя ездить за рулем в сумерках из-за того, что в темноте глазам приходиться слишком напрягаться, это только усугубит патологический процесс.

Современный ритм жизни человека неразрывно связан со стрессами, психическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением. А вот жизнь человека с глаукомой должна протекать в упорядоченном ритме. Поэтому если работа человека с повышенным внутриглазным давлением связана с постоянными эмоциональными перегрузками, ночными дежурствами, ненормированным рабочим днем, нужно либо взять отпуск, либо поменять сферу деятельности на более спокойную.

Линзы и очки

Людям, имеющим повышенное внутриглазное давление, разрешено носить очки с диоптриями и корректирующие линзы (как мягкие, так и твердые). А вот черные или коричневые очки против солнца не рекомендовано использовать. Они создают полумрак, что крайне вредно для зрения. Лучше всего приобрести в специализированном магазине очки с зелеными стеклами.

Авиаперелеты

alt

При наличии глаукомы перелеты на самолетах (особенно длительные) – довольно опасное занятие. Когда человек оказывается на высоте свыше 11 км, понижается давление в атмосфере и повышается артериальное, а соответственно, и внутриглазное у человека. В результате сосуды сужаются, и кислорода в глазные структуры поступает мало, что провоцирует

. То же самое происходит и при смене часовых поясов, при изменении климатических условий.

Поддерживать здоровье глаз можно с помощью регулярных осмотров у врача-офтальмолога. Если глаукома уже обнаружена, стоит прислушаться к рекомендациям врача и соблюдать все меры предосторожности. Заболевание приводит к сужению сосудов глаза. В результате нарушается снабжение кислородом и питательными веществами всех глазных структур, что чревато атрофией зрительного нерва и отслоением сетчатки.

Физическая нагрузка

При развитии глаукомы врачами любые виды спорта противопоказаны. Это происходит из-за того, что при любых видах спорта у человека повышается артериальное и внутриглазное давление. Также больному нельзя много работать, особенно в вечерние часы или сутками. Это ухудшает состояние здоровья пациента и повышает внутриглазное давление.

Пациенту не рекомендуется длительно находиться в наклонном состоянии, особенно наклонять голову и туловище. К примеру, пациенту следует минимизировать занятия уборкой и работу на огороде. Больному не следует поднимать больше 7 кг. Легкими спортивными упражнениями заниматься больному нужно, но не выполнять силовые нагрузки.

Физические упражнения немного снижают внутриглазное давление [34], в то время как перфузия сетчатки остается неизменной [35]. Речь не  идет о чрезмерных нагрузках, будет достаточно  спортивной ходьбы на протяжении 20 мин четыре раза в неделю. Тем не менее примерно у половины пациентов снижения давления не происходит.

Чрезмерные физические нагрузки, например  поднятие тяжестей, вызывают повышение венозного давления и резкий временный подъем внутриглазного давления [36] (см. ниже).

Эффективные упражнения для глаз при глаукоме, которые помогли сохранить зрение миллионам

Физические нагрузки могут привести к обратному, неблагоприятному эффекту в случае пациентов с синдромом пигментной дисперсии и  с пигментной глаукомой. У таких пациентов активность, при которой наблюдаются колебания  головы, как, например, при беге трусцой, может вызвать распространение пигмента радужки в структуры угла передней камеры, что тем самым затруднит отток внутриглазной жидкости  [37]. А слишком плотно сидящие очки для плавания поднимают внутриглазное давление.

Физическая нагрузка: заключение Умеренные физические нагрузки оказывают благотворное влияние на внутриглазное давление, но данных в пользу того, что упражнения  предотвращают появление или развитие глаукомы, отсутствуют.

Влияние физических нагрузок на развитие глаукомы не установлено

Как больному глаукомой правильно спать?

Человек должен полноценно спать. Оптимальное количество составляет 8 часов. Не рекомендуется спать без подушки на ровной поверхности или на животе. Врачи рекомендуют пациентам спать на высоких подушках. Это происходит из-за того, что высокая подушка способствует нормализации давления внутри глаза. Также после пробуждения всем пациентам рекомендуется не лежать долго в кровати, сразу вставать. Это способствует понижению артериального давления.

Больному нужно смотреть телевизор или работать за компьютером только при хорошем освещении. Езду на автомобиле в вечерние и ночные часы следует исключить полностью. При езде на машине днем или при ярком свете больному рекомендуется надевать очки с зелеными линзами.

Селен

Селен и прежде имел безукоризненную репутацию как минерал, способствующий здоровью  глаз, и рекомендовался к приему в качестве пищевой добавки. Рекомендованная дневная доза  по британскому стандарту RNI составляет 60 мкг  для женщин и 70 мкг для мужчин. На практике  принято назначать дозу 55 мкг в день [1], и существующие на рынке пищевые добавки для здоровья глаз обычно содержат селен.

Ассоциация  по стандартизации пищевых продуктов (Food  Standards Association – FSA) установила верхнюю границу дневной дозы не более 450 мкг, так  как известно, что избыток селена обуславливает  токсические реакции. Более того, недавно было  установлено, что прием селена в высоких дозах  может вызывать развитие глаукомы.

Селен является необходимым для организма человека минералом. В литературе описаны  его выраженные антиоксидантные свойства. Селен поставляет ионы антиоксидантным ферментам организма, в частности пероксидазе глютатиона, и считается, что он снижает вероятность появления рака. Естественным источником селена  являются злаковые культуры, орехи, в особенности бразильский орех. Селен также представлен  в дарах моря и молочных продуктах.

Полагается, что антиоксиданты играют очень  важную роль в здоровье сетчатки и хрусталика [1], также есть предположение, что их применение не бесполезно для снижения вероятности  возникновения глаукомы [11], поскольку у пациентов с ПОУГ было выявлено снижение антиоксидантной активности в передней камере глаза [25, 26].

это исследование довольно маленькое по своему объему и контрольную группу представляли пациенты, обратившиеся по поводу хирургии катаракты, поэтому здоровыми их считать  тоже нельзя. У пациентов с ПОУГ концентрация  селена в плазме крови была больше, чем у пациентов в контрольной группе. Объяснить связь селена  и развития глаукомы можно следующим образом:  при передозировке селена происходит повреждение его избытком трабекулярной сети угла передней камеры, что препятствует оттоку влаги [29].

Селен: заключениеСелен является необходимым для организма  веществом. Однако его избыток может быть фактором риска развития глаукомы. Хорошо питайтесь, в том числе употребляйте в пищу продукты, богатые селеном, и по возможности избегайте  применения его в виде пищевых добавок. Окончательного вердикта пока, правда, не вынесено.

Что нельзя делать при этом заболевании

Если у вас диагностировали глаукому, в дальнейшем придется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы прогрессирование болезни не было слишком быстрым. Далее рассмотрим эти рекомендации p{amp}gt;

Итак, при начавшейся болезни не следует подвергать свой организм стрессу, старайтесь поменьше нервничать, если не получается — принимайте успокоительные (с разрешения врача).

Старайтесь долго не работать с наклоненной вниз головой. К примеру такие виды деятельности, как прополка грядок или строительные работы в подобной позе лучше не выполнять. Обоснован данный совет повышением внутриглазного давления из-за притока крови к голове. Переносить в одной руке вещи и предметы тяжелее трех килограмм тоже нежелательно.

А вот какие глазные капли при глаукоме используются чаще всего, указано здесь.

Во избежание прогрессирования заболевания не рекомендуется долго читать, сидеть за компьютером, заниматься бумажной мелкой работой, вязать шить, вышивать и совершать длительное время другие виды деятельности, требующие сильного напряжения глаз. Нежелательно работать в ночное время, а также водить автомобиль.

Противопоказано смотреть на солнце: при ярком солнечном освещении обязательно нужно пользоваться специальными очками или козырьком. Лучше, если стекла очков или пластмасса козырька будут зеленого цвета.

Нежелательно долгое время пребывать в помещении без света: даже во время сна лучше оставлять тусклый ночник. Смотреть телевизор при выключенном главном освещении тоже не рекомендуется. При начавшейся глаукоме не стоит посещать парную, а также не рекомендуется допускать переохлаждение организма.

Марихуана

Марихуана, особенно в высоких дозах, способна  снижать ВГД у пациентов с нормальным давлением и у пациентов с ПОУГ [30, 31]. Механизм  действия пока изучен недостаточно. К несчастью,  длительность действия оказывается очень непродолжительной, всего 3–4 ч; кроме того, марихуана снижает кровяное давление, так что перфузия  в области зрительного нерва становится меньше,  и эффект применения марихуаны при глаукоме  может быть отрицательным.

Марихуана: заключение Марихуана снижает внутриглазное давление,  но эффект не очень продолжительный, и есть нежелательные побочные эффекты.

Лекарства

Некоторые из привычных медикаментов при глаукоме придется убрать из своей аптечки. Повышают давление внутри глаза и потому противопоказаны:

  • Эффективные упражнения для глаз при глаукоме, которые помогли сохранить зрение миллионам
    атропин;
  • супрастин, димедрол;
  • нитраты;
  • оральные контрацептивы;
  • аспирин;
  • нафтизин, ксилометазолин.

Знакомые капли при насморке стоит заменить на растворы и полоскания с соленой водой. Если были проблемы с засыпанием, то постоянное снотворное средство тоже стоит сменить. От распространенного снотворного Донормила лучше отказаться. Вместо него можно принимать препараты золпидема – Ивадал.

Обязательно всегда иметь дома запас капель, снижающих внутриглазное давление:

  • пилокарпин;
  • латанопрост;
  • клонидин.

Кофеин

Кофе повышает внутриглазное давление в зависимости от выпитого количества. У пациентов  с нормальным давлением, офтальмогипертензией и ПОУГ 180 мг кофеина в 200 мл кофе вызывает поднятие ВГД на 3 мм примерно на 90 мин  [32]. Кофеин относят к факторам риска развития  данного заболевания, но только у лиц с глаукомой в семейном анамнезе [33].

Кофеин: заключение Умеренно употребляйте кофе или перейдите  на чай, особенно если кто- то из ваших родственников болеет глаукомой.

Что изменить в жизни при глаукоме?

Глаукома прогрессирует медленно, но неизбежно ведет к полной потере зрения. Существует 4 стадии развития болезни: начальная, развитая, далеко зашедшая и терминальная. На первых 2-х этапах, при своевременном обращении к врачу и четком выполнении его назначений, течение недуга удается приостановить и надолго сохранить зрение, трудоспособность и облегчить жизнь. Для этого нужно максимально изменить образ жизни и помнить — чего нельзя делать при глаукоме.

Укажите своё давлениеДвигайте ползунки120 на80

Составляющие образа жизни Почему нельзя
Стрессы и конфликты В таких ситуациях повышается давление в целом, происходит спазм сосудов, кровь хуже циркулирует, ткани и органы испытывают кислородное голодание. Это служит причиной возникновения начальной глаукомы, патологическим изменениям сосудов передней камеры и глазного дна. Потому стрессов нужно избегать.
Физические нагрузки При глаукоме глаза можно заниматься легкими физическими упражнениями. Избегать наклонов головы, резких поворотов, поднимание тяжелых предметов, изнуряющих тренировок, падений. Полезно ходить пешком, дыхательная гимнастика, закаливание (но не переохлаждаться).
Питьевой режим Жидкость должна быть ограничена: до 1,5 литра в сутки, включая супы. Запрещен кофе и крепкий чай. Содержащийся в них кофеин значительно повышает внутриглазное давление.
Питание Нельзя специи, супы «из пакетиков», соленое. От этих продуктов хочется пить, а большое потребление воды ведет к скоплению жидкости в организме, в том числе и глазной, отчего повышается давление. Обязательны в рационе продукты, содержащие витамины А, Е и С (морковка, яблоки, капуста, цитрусовые, помидоры, клубника, свекла, растительное масло, рыба, зелень). Также рекомендуется нежирное мясо, молоко, злаки, орехи.

Что нельзя делать?

Вода

Чрезмерное потребление воды снижает осмолярность крови, что приводит к увеличению продукции водянистой влаги. Тест с водой одно время  был самым популярным для подтверждения диагноза у пациентов, как тогда говорили, с хронической простой глаукомой. Пациенту надлежало выпить 1 л воды за 10 мин. При положительной пробе внутриглазное давление повышалось  до 8 мм на 45–60 мин [38]. Положительная проба  предполагала, что у пациента плохая ауторегуляция внутриглазного давления, и он склонен к заболеванию глаукомой.

В настоящее время тест применяют у пациентов с установленным диагнозом ПОУГ на фоне  проводимого лечения; он показал, что давление  увеличивается больше у пациентов с прогрессирующим нарушением полей зрения по сравнению  с пациентами без него [39]. Повышение давления  после проведения теста с водой демонстрирует сбой ауторегуляции внутриглазного давления,  что свидетельствует о персональной склонности  к ПОУГ и склонности к прогрессированию потери поля зрения у пациентов с диагнозом ПОУГ.

Вода: заключение Избегайте чрезмерного потребления воды.

По возможности следует избегать чрезмерного потребления воды и кофеина

Алкоголь

Алкоголь существенно, но временно снижает внутриглазное давление [40]. Этот эффект происходит за счет диуретических свойств алкоголя и его  действия на снижение секреции водянистой влаги цилиарным телом.  

Можно предположить, что регулярное потребление алкоголя снижает риск возникновения  глаукомы. Тем не менее у людей, регулярно его  употребляющих, не было отмечено сниженного  риска [41]. Также не были доказаны ни польза, ни  вред потребления алкоголя у пациентов с диагнозом ПОУГ [42].

Алкоголь: заключение Алкоголь ни полезен, ни вреден. Полезный  эффект в лечении повышенного внутриглазного  давления может быть достигнут только при длительном употреблении алкоголя – а этого советовать не станем!

Венозное давление

Повышенное орбитальное венозное давление  приводит к подъему внутриглазного давления.  Это может быть обусловлено затруднением оттока по шлеммову каналу, а также повышением  продукции внутриглазной жидкости. К непатологическим причинам повышения венозного давления относится, например, ношение тугого галстука [43, 44].

Напряжение во время занятий спортом, в частности при поднятии тяжестей, вызывает резкий  подъем внутриглазного давления. Это происходит потому, что при каждом поднятии задерживается дыхание по принципу Вальсальвы, что приводит к повышению венозного давления [36].

Венозное давление: заключение Сильно затянутый галстук и перенапряжение  во время занятий спортом приводят к повышению внутриглазного давления, чего лучше, конечно же, избегать, хотя фактором риска развития глаукомы этот фактор не признан.

Курение

Курение оказывает неблагоприятное воздействие  на циркуляцию и является фактором риска развития нескольких глазных сосудистых патологий.  Было четко установлено влияние курения на развитие ВМД и катаракты [1], того же можно теперь  ожидать и относительно глаукомы. Хотя в результате проведения нескольких исследований связь  курения с глаукомой не была выявлена [45], исследование под руководством Боновас (Bonovas)  показало, что курильщики находятся в группе риска по развитию этого заболевания [46] Логично предположить, что курение способствует развитию нарушения полей зрения у пациентов с поставленным диагнозом глаукома, но это  влияние, по крайней мере, оказалось незначительным [47].

Курение: заключение Курение влечет за собой развитие ВМД, катаракты, глаукомы и многое, многое другое. Не курите!

Курение связано с возникновением заболеваний сердечно сосудистой системы, но с помощью проведенных исследований связь курения с первичной открытоугольной глаукомой установить не удалось

.  Nutrition in cataract and retinal conditions. Optometry Today, 2004; 44: 33–41.

Association between nutrition and cataract. NutrReview, 1989; 47: 225–34.

Socioeconomic and lifestyle factors and the 10 year incidence of age- related cataract. Am J Ophthalmolol, 2003; 136: 1112–20

Environmental tobacco smoke and eye disease. Brit J Ophthalmol, 2008; 92:1304–1310.

, et al.

Smoking andcataract: review of causal association. J Cataract Refract Surg, 2005; 31: 2395–404.

. Risk factors for cataract in Oxfordshire: Diabetes, peripheral neuropathy, myopia, glaucoma and diarrhoea. Acta Ophthalmol, 1989; 67: 510–517.

Cataracts of chronic renal failure. Lancet, 1972; 1: 509.

, et al. A prospective study of the relationship between body mass index and cataract extraction among US women and men. J Obes Relat Metab Disord, 2002; 26: 1588–95.

Syn and co- cataractogenesis. Concepts in Toxicology, 1987; 4: 241–249.

10.

The association beteen cataract and mortality among older adults. Ophthalmic Epidemiol, 2003; 10: 107–19.

11.

et al. Effect of ultraviolet radiation on cataract formation. N Engl J Med, 1988; 319: 1429- 33.

External factors in the development of cataract. Eye, 2005; 19: 1074- 82.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector