Остеохондроз пояснично крестцового отдела симптомы и лечение

Основные особенности

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

На наиболее поздних стадиях протекания патологии диски между позвонками становятся более твердыми и начинают сильно сдавливать нервные окончания.

Что такое остеохондроз, локализованный в пояснице, этот и многие другие вопросы интересуют тех, у кого возникают периодические или регулярные боли и ощущение онемения в пояснице.

По мере распространения патологического процесса происходит повреждение межпозвонковых дисков. При этом значительно уменьшается расстояние между позвоночными дисками.

На наиболее поздних стадиях протекания патологии диски между позвонками становятся более твердыми и начинают сильно сдавливать нервные окончания. В результате этого возникает значительный болевой синдром.

Область поясницы считается наиболее подвижной. Недостаточно хорошее развитие мышц также провоцирует повышение уровня нагрузки, оказываемой на межпозвоночные диски, что в последующем приводит к их повреждению. В результате всех протекающих патологий образуется остеохондроз.

Пояснично-крестцовый остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое нарушение в суставных хрящах позвоночного столба, которые находятся в поясничном отделе позвоночника. Другими словами, это заболевание означает разрушение хрящевых дисков, что находятся между телами позвонков. Снижается подвижность позвонков, уменьшается расстояние между ними, происходит сдавливание (компрессия) нервных окончаний.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника страдает чаще других по причине того, что именно на него выпадает максимальная нагрузка. У 80% пациентов, которые жалуются на боли в спине, врачи диагностируют именно остеохондроз. Заболевание начинается с распада гликопротеинов, находящихся в соединительной ткани, именно эти соединения придают ей эластичность. Первыми от этого процесса страдают межпозвонковые диски.

Причины возникновения патологии

Остеохондроз возникает из-за неправильного распределения нагрузки на поясничный отдел. Есть много факторов, которые вызывают его проявление:

  • Нарушение осанки.
  • Пассивный образ жизни.
  • Травмы спины.
  • Врожденные патологии.
  • Тяжелый физический труд.
  • Воспалительные явления в суставах.
  • Плохая плотность хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
  • Возраст.
  • Серьезные инфекционные болезни.
  • Отравление химическими веществами.
  • Боль в области сердца, сбой в работе ЖКТ.

Боремся с пояснично-крестцовым остеохондрозом

Пояснично-крестцовый отдел имеет ряд уникальных особенностей. Спинной мозг оканчивается на уровне 12 грудного-1 поясничного позвонка. В пояснично-крестцовом отделе находятся волокна спинномозговых нервов, которые собраны в пучок. Поясничные и крестцовые корешки образуют седалищный нерв.

Основной особенностью данного отдела позвоночника является большая нагрузка (динамическая и статическая), которую он испытывает постоянно. Именно поэтому диски поясничного отдела изнашиваются раньше.

Данное заболевание опасно своими последствиями:

  • поражение коленных и тазовых суставов;
  • нарушение функций внутренних органов (проблемы с потенцией у мужчин и детородными органами у женщин);
  • люмбаго, ишиас и люмбоишиалгия;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению рефлексов;
  • воспаление седалищного нерва.

Ученые до сих пор не могут ответить, что именно вызывает данное заболевание. Вернее, какой из факторов оказывает на его развитие наибольшее влияние. Некоторые из исследователей считают, что пояснично-крестцовый остеохондроз является ценой, которую человек платит за прямохождение. Действительно, у животных эта болезнь не наблюдается.

Факторы, которые вызывают это заболевание, можно разделить на внешние и внутренние. Вот основные причины, которые его вызывают:

  • серьезные травмы позвоночника;
  • наследственность;
  • плоскостопие;
  • длительное нахождение в стоячем положении;
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес тела;
  • несбалансированное питание.

Кто в зоне риска

От этой болезни не застрахован никто. Наследственные факторы определяют большую или меньшую предрасположенность к нему. Однако большое влияние на вероятность развития данного заболевания оказывают внешние факторы и образ жизни человека.

Еще одной причиной возникновения болезни являются чрезмерные физические нагрузки и травмы.

Для профилактики остеохондроза важно правильное питание: пища должна содержать все необходимые компоненты, быть богатой витаминами и микроэлементами.

Пояснично-крестцовый остеохондроз возникает из-за неправильного распределения нагрузки, которая ложится на позвоночник.

Существует множество факторов, вызывающих это заболевание:

  • Воспаление в суставах позвоночного столба.
  • Нарушение функционирования эндокринной системы и гормональный сбой.
  • Инфекционные болезни, негативно влияющие на суставы и кости.
  • Неправильная осанка.
  • Недостаточная плотность у хрящевой ткани.
  • Врождённые заболевания, повлиявшие на структуру скелета.
  • Избыточный вес.
  • Работа, связанная с тяжёлыми нагрузками.
  • Пожилой возраст, когда диски уже менее эластичные.
  • Плоскостопие, которое вызывает деформацию дисков.
  • Различные травмы спины.

Все указанные причины могут вызвать смещение или разрушение дисков. Затем может произойти защемление нервных окончаний, которое влечёт образование грыжи.

Стадии развития пояснично-крестцового остеохондроза

Существует четыре стадии (иногда выделяют три) остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Вот они:

  1. Происходят изменения ядра и его положения.
  2. Начинается разрушение внешнего фиброзного кольца.
  3. После разрыва кольца ядро вываливается наружу.
  4. Деструктивные процессы затрагивают позвонки, суставы, связки.

На первой стадии пояснично-крестцового остеохондроза человек чувствует определенный дискомфорт и боль в пояснице. Она может быть острой или носить ноющий характер. Наблюдается спазм мышц и сосудов, проблемы в работе органов.

Спазмы сосудов нижних конечностей могут привести к атеросклерозу, дисфункциям мочевого пузыря.

На второй стадии из-за нестабильности позвонков мышцы спины постоянно напряжены. Пациенты жалуются на утомление поясницы, дискомфорт, неуверенность.

На третьей стадии ядро диска выпадает из фиброзного кольца и образовывается межпозвонковая грыжа (рис. 1). Фрагменты выпавшего диска защемляют нервные корешки, которые иннервируют внутренние органы, мышцы, участки кожи. В результате этого развивается изменение чувствительности определенного участка, может развиться чувство жжения, онемения и потеря чувствительности. Сдавливание нервов может привести к потере двигательной функции или атрофии мышц.

Разрыв фиброзного кольца. (рис. 1)

По области, в которой наблюдается нарушение иннервации, медики могут точно сказать, в каком именно месте поврежден позвоночный столб. Если фрагменты диска выпадают в спинномозговой канал, происходит защемление спинного мозга. Это часто нарушает работу органов малого таза и двигательную функцию нижних конечностей.

На четвертой стадии происходит полная замена тканей диска плотной соединительной тканью. Происходит некоторое восстановление опорной функции позвоночного столба, немного стихают болезненные ощущения, но теряется его подвижность и эластичность.

Вышеперечисленные стадии являются условными, ибо развитие заболевания очень индивидуально.

Своевременное обращение к доктору значительно повышает шансы на быстрое избавление от патологического процесса, именно поэтому, если появились первые симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, нужно сразу же провести дополнительное обследование.

Возникновение остеохондроза происходит постепенно, поэтому можно выделить 4 стадии течения патологического процесса. На первоначальной стадии болезни боли возникают только при нагрузке. Этот характерный симптом указывает на начало образования патологии и протекания ее в межпозвоночных дисках.

Остеохондроз пояснично крестцового отдела симптомы и лечение

Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуются проявлением острой резкой боли. Одновременно происходит сдавливание нервных окончаний. Болезненные ощущения при ходьбе могут отдавать в ноги. При наступлении болевого приступа человек наклоняется в обратную сторону. В пораженной области может периодически возникать ощущение жжения или холода.

При 3 стадии течения остеохондроза могут образовываться межпозвоночные грыжи. На этой стадии происходит разрушение тканей позвоночного столба. Болезненные ощущения становятся более сильными и проявляются постоянно, независимо от нагрузки на поврежденную область.

На последней, 4 стадии протекания остеохондроза наблюдается сильное разрастание позвонков. Зачастую болезненные ощущения немного затихают, однако, это не говорит об улучшении самочувствия, а говорит о значительном разрастании костной ткани. Все это через некоторое время приводит к инвалидности пациента.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется длительным течением.

Заболевание имеет четыре стадии развития. Разберем каждую из них более подробно.

Первая стадия

Первая стадия. В этот период наблюдается возникновение трещин в межпозвоночных дисках. Пациенты жалуются на появление дискомфорта в области поясницы. После физических нагрузок могут появляться болевые ощущения, которые проходят после отдыха. Болевые ощущения могут иметь постоянный или временный характер.

Вторая стадия

Остеохондроз второй степени характеризуется уменьшением расстояния между позвонками. На этой стадии наблюдается защемление нервных корешков и разрушение фиброзного кольца. Болевые ощущения на второй стадии остеохондроза характеризуются яркой выраженностью. Некоторые пациенты жалуются, что боли отдают в область бедра или голени.

Третья стадия

При развитии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника третьей степени наблюдаются сильные болевые ощущения, которые очень трудно терпеть. Длина позвоночника уменьшается, что приводит к его искривлению. Боль и дискомфорт характеризуются резким появлением. Пациенты жалуются на то, что болевые ощущения отдают в область ноги и даже пальцев. Во время протекания этой стадии появляются костные остеофиты, которыми осуществляется сдавливание тканей, нервов и сосудов.

Четвертая стадия

Характеризуется сильной болезненностью. У человека сильно искривляется позвоночник, что затрудняет его передвижение. Данная стадия заболевания характеризуется костными разрастаниями. Если у пациента наблюдается запущенность заболевания и отсутствует своевременное лечение, то это может привести к инвалидности. Данная стадия заболевания сопровождается сколиозом, поэтому при передвижении человеку может быть свойственна хромота.

Лечение заболевания напрямую зависит от стадии его развития. Чем раньше пациент обратится за помощью к доктору, тем эффективнее оно будет.

Признаки остеохондроза

Различают три группы признаков поясничного остеохондроза, каждая из которых имеет свои проявления.

Корешковый синдром

  • Пациент жалуется на стреляющую боль в пояснице.
  • В системе потовыделения происходит сбой.
  • Кожа ног утрачивает чувствительность.

Болевой синдром

Люмбоишиалгия. Боль распространяется по ходу седалищного нерва. Нижние конечности являются основным местом локализации. Возникает при защемлении нервных волокон. Если в процесс вовлечены двигательные волокна, возникает мышечная слабость. При игнорировании основных симптомов, может возникнуть атрофия мышц.

Люмбаго. Возникает из-за резкого движения. Обычно боль носит приступообразный характер. Во время приступа пациент наклоняет туловище вперед, попытка разогнуться может принести боль. Болезнь проявляется из-за защемления нервных корешков.

На фоне сдавливания кровеносных сосудов у пациента отмечаются следующие признаки:

  • легкое покалывание в области ступней;
  • жар или холод в ногах;
  • отечность.

Отсутствие должного лечения может привести к спинальному инсульту. Поясничный остеохондроз может привести к смещению позвонков, которые могут привести к сбоям в работе мочеполовой системы, внутренних органов, слабости, раздражительности, частой утомляемости.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — причины, симптомы, лечение и профилактика

Симптомы можно условно разделить на основные, связанные с изменениями в позвоночнике и дополнительные, которые связаны с нарушением иннервации из-за защемления нервов.

Основные:

  • боль и онемение в пояснице. Сначала она может носить временный характер и проявляться при физических нагрузках и движении. По мере развития — приобретают постоянный характер, могут быть резкими или ноющими, проявляться даже при кашле или чихании;
  • усталость и состояние депрессии;
  • уменьшение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение подвижности поясницы;
  • искривление позвоночника, лордоз.

Дополнительные:

  • резкие боли в пояснице;
  • ухудшение рефлексов;
  • прострелы в нижних конечностях, хромота;
  • слабость в мышцах;
  • уменьшение потоотделения;
  • чувство холода в ногах.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

В зависимости от локализации остеохондроза наблюдаются боли в разных частях тела:

  • при поражении 1-2 позвонков — в паховой области;
  • при поражении 3-4 позвонков — в голени и в области бедра;
  • при поражении 5 позвонка — в крестце, пояснице.

Диагностика начинается с подробного опроса пациента. Врачу следует внимательно выслушать жалобы пациента, узнать локализацию и интенсивность болевых ощущений, обратить особое внимание на побочные симптомы (потеря чувствительности кожи, нарушение двигательной функции).

https://www.youtube.com/watch?v=0pox_dFxPIY

Доктор должен проследить развитие симптоматики во времени, проанализировать характер и эффективность проведенного ранее лечения (или самолечения). Также врачу следует обратить внимание на анамнез, расспросить у пациента относительно его образа жизни, условий работы, ранее перенесенных заболеваниях.

Особое внимание необходимо уделить осанке, возможным искривлениям позвоночного столба. Заслуживает внимания то, как пациент двигается, степень развития мускулатуры.

Основным диагностическим средством при пояснично-крестцовом остеохондрозе является рентгенография. Успешно применяются МРТ и компьютерная томография.

Главный симптомы поясничного остеохондроза – сильная боль в спине. Однако помимо этого признака существует ряд других. Так, пациенты, страдающие данным заболеванием, быстро утомляются, жалуются на головные боли, усталость и раздражительность. Дискомфорт в области спины не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организму не удается полноценно отдохнуть и восстановиться после окончания дня.

Проблемы в работе мочеполовой системы также могут быть одним из симптомов поясничного остеохондроза. Они проявляются в форме боли в области почек. У пациентов с остеохондрозом нарушается мочеиспускание, возможно неожиданное возникновение беспричинного дискомфорта. К этому приводит нестабильность позвонков, которые вследствие деформации не фиксируются межпозвоночными дисками.

остеохондроз поясничного отдела

Для остеохондроза характерно повышение чувствительности ног, в том числе стоп, бедра и голени. В них возникают спазмы, которые способны привести к полной потери пульса. Кожа пациента с остеохондрозом на ногах очень сухая, шелушится и покрывается мурашками в области возникновения дискомфорта. Во время приступов боли нарушается потоотделение.

Корешковый синдром

Истончение межпозвонковых дисков приводит к утрате позвонками стабильности. Став подвижными, они при резких движениях и тяжелой физической нагрузке начинают раздражаться и сдавливать кровеносные сосуды и нервные корешки. Данный процесс минимизирует боли в области поясничного отдела, однако они возобновляются с новой силой там, где сдавливается нерв.

Когда нервные корешки раздражаются длительное время, возникает их воспаление, отечность, венозный застой и интоксикация. Боль распространяется на мышцы, связки. Наиболее острой она бывает в моменты физической нагрузки, особенно, если проводить её без разминки сразу после сна или состояния покоя. Боль часто сопровождается повышенной потливостью, которую сменяет чувство озноба.

К проявлениям корешкового синдрома также относится покалывание, онемение и потеря чувствительности. Мышцы теряют свой тонус, поэтому пациенты становятся неспособны переносить длительную физическую нагрузку, например, спускаться и поднимать по лестнице, быстро устают. Функции малого таза нарушаются в особо тяжелых случаях. При этом возможно даже возникновение паралича и пареза.

Ишемический синдром

Около нервных корешков располагаются кровеносные сосуды, которые при деформации сдавливаются. На первых этапах развития остеохондроза артерии сдавливаются периодически, но затем спазм приобретает постоянный характер. В этом случае возникает «перемежающая хромота», пациенту при долгой ходьбе необходимо часто останавливаться и отдыхать.

Сдавливание кровеносных сосудов приводит к тому, что органы малого таза не получают необходимых питательных элементов. Это становится причиной болей на внутренней стороне бедер, промежности, в ягодицах вплоть до их паралича.  

Позвоночный синдром

Под воздействием болевого, ишемического и корешкового синдрома скелет пациента с остеохондрозом деформируется. Человек начинается сутулиться, у него перекашивается таз и позвоночник, мышцы ослабевают, атрофируются. Все эти изменения сказываются на походке, которая корректируется в зависимости от области боли, становится напряженной и неуверенной. Постепенно весь опорно-двигательный аппарат подвергается воздействию остеохондроза, а межпозвоночные диски продолжают разрушаться.

Неприятные ощущения и дискомфорт в области спины – основные симптомы при остеохондрозе. Характер и сила боли изменяется в зависимости от этапа развития заболевания.

Первое время она ощущается только в поясничной области в момент повышенного напряжения суставов, мышц и связок, то есть при выполнении физических нагрузок. Может также носить постоянный ноющий характер. Но по мере развития остеохондроза острая боль или прострел возникает даже при чихании, кашле.

Проведение пальпации, как правило, позволяет определить уплотнение в мышцах. Приступ боли может продолжаться несколько дней, и все это время пациенту приходится соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать неприятные ощущения в спине. Любые резкие движения, поднятие тяжестей провоцируют появление дискомфорта.

Содержание

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны.

Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса.

Быстро избавляемся от пояснично-крестцового остеохондроза

А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

  • резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
  • ощущение распирания в области седалищного нерва;
  • возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
  • ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
  • непродолжительное онемение ног;
  • болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание;
  • резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

  1. Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
  2. Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
  3. Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
  4. Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
  5. Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

  • боль в пояснице;
  • ограничение движений;
  • сдавливание корешков нервных окончаний;
  • бледность и чрезмерная сухость кожи;
  • чрезмерная потливость.

При осложненном патологическом протекании болезни возможно нарушение половой функции и мочеиспускания. Болезнь протекает обычно в хронической форме с периодами обострения.

В остром периоде течения патологии у больных наблюдается люмбальный приступ, характеризующийся возникновением резкой боли. Больные при этом застывают в наиболее удобной для себя позе, так как это позволяет значительно уменьшить болезненные проявления.

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить остеохондроз, необходимо своевременно проводить профилактику этой болезни. В качестве профилактических мероприятий стоит выделить такие как:

  • уменьшение нагрузки на поясницу;
  • поддержание правильной осанки;
  • достаточная активность;
  • сбалансированное питание;
  • лечение сопутствующих болезней.

Помимо этого, желательно дополнительно выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.

Содержание

В ходе рассматриваемого заболевания теряется надлежащая форма, гибкость межпозвоночных дисков: происходит их постепенная деформация. Дистанция между позвонками уменьшается, что ведет к защемлению нервов, возникновению болевых ощущений. Из всех отделов позвоночника пояснично-крестцовый чаще всего подвержен указанным патологическим изменениям.

Рассматриваемый недуг возникает вследствие неадекватного распределения нагрузки на позвоночник. Это является главной причиной диагностирования поясничного остеохондроза.

  • Существует масса факторов, которые могут вызвать появление, развитие указанного заболевания
  • Признаки рассматриваемого заболевания делят на три группы
  • Рефлекторные признаки (болевые ощущения). Имеют несколько проявлений

Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать спинальный инсульт, при котором возможен частичный/полный паралич нижних конечностей, а также серьезные сбои в работе тазовых органов.

Поясничный остеохондроз негативно влияет на строение позвонков: со временем возможно их смещение. Указанное нарушение может спровоцировать ряд негативных явлений.

Исходя из набора, силы проявления клинических признаков, рассматриваемый недуг делят на несколько степеней. Первая (начальная) степень — легкая, третья – тяжелая.

  1.  Поясничный остеохондроз 1 степени
  2. Характеризуется основными симптомами.
  3. При 1 степени поясничного остеохондроза у больного могут наблюдаться дополнительные симптомы, вызванные сдавлением сосудов, корешков нервов.
  4. Поясничный остеохондроз 2 степени
  5. Для указанной степени поясничного остеохондроза тоже характерны проявления.
  6.  Поясничный остеохондроз 3 степени
  7. При данной степени заболевания требуется хирургическое лечение, в противном случае может наступить паралич, смерть.
  8. Особенности есть и у 3-й степени поясничного остеохондроза.
  9. Выбор тактики лечения при рассматриваемом недуге будет зависеть от степени остеохондроза, наличия дополнительных заболеваний, общего состояния больного, иных факторов, которые обязательно будут учитываться лечащим врачом.
  10. Существует 2 важных момента, которыми руководствуется любой врач при назначении лечения.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это заболевание, представляющее собой особую форму повреждения позвоночника. Пациенты с таким недугом жалуются на быструю утомляемость, боль в спине, ногах, что становится причиной ограничения двигательной активности. При остеохондрозе происходит деформация межпозвоночных дисков, наблюдается снижение их высоты, дистрофия и клювовидное разрастание позвонков. При диагностике на рентгенограмме хорошо заметны смещения дисков.

Деформация хрящевой ткани в ходе развития остеохондроза – сложный процесс, включающий в том числе биохимические и сосудистые изменения. Прежде всего, происходит разрушение фиброзного кольца, в результате чего в него оказывается внедрено пульпозное. В итоге фиброзное кольцо разрывается и формируется грыжа диска.

Самый мощный седалищный нерв в организме человека образован крестцовыми корешками спинного мозга. Именно они, а также нижнепоясничные корешки раздражаются при остеохондрозе. От латинского названия седалищного нерва в связи с этим было образовано второе название заболевания –ишиас.

Вследствие нарушения строения хрящевой ткани межпозвоночные диски, представляющие собой особые хрящевые структуры, уже не могут выполнять все свои функции в полном объеме. Это приводит к потере гибкости и подвижности позвоночника. Процессы, которые на начальных этапах заболевания затрагивают только межпозвоночные диски, постепенно распространяется и на сами позвонки.

Дискогенный радикулит, который считается одним из самых распространенных симптомов остеохондроза, встречается практически у каждого пятого человека старше 30 в мире. В группе риска чаще всего оказываются люди трудоспособного возраста. Остеохондроз лишает способности заниматься активной деятельностью и нередко становится причиной инвалидности.

Позвоночный синдром

Выделяют 4 степени остеохондроза поясничного отдела:

  1. Внутри фиброзного кольца появляются трещины, которые заполняются веществом из студенистого ядра, что становится причиной раздражения. На данном этапе деформация межпозвоночных дисков выражена слабо и проявляется в форме рефлекторно-болевых симптомов. Пациент может жаловаться на боли в сердце, пояснице. В области спины причиной дискомфорта становятся резкие движения, поднятие тяжестей. В зависимости от характера выделяют 2 вида боли: люмбалгия и люмбаго. В первом случае она стабильна, а во втором возникает внезапно;

  2. Разрушение фиброзного кольца продолжается. Однако при этом наблюдается сокращение промежутка между позвонками, защемляются нервные окончания. На этом этапе характерно такое явление, как псевдоспондилолистез поясничного отдела. Так называется процесс смещения позвонков относительно друг друга, что приводит к защемлениям нервных окончаний и вызывает боли. Позвоночнику характерна вследствие этого несвойственная подвижность. При остеохондрозе 2 степени пациенты жалуются на ярко выраженный дискомфорт в спине, в поясничном отделе ощущается попеременно жар и холод. Боль проявляется приступами, во время которых у человека на коже появляются мурашки и усиливается потоотделение;

  3. Фиброзное кольцо оказывается окончательно разорвано, а студенистое ядро выдавлено за пределы. Появляется межпозвонковая грыжа. Выдавливание ядра в область позвоночного канала приводит к сдавливанию сосудов и корешков спинномозговых нервов.

    Деформация позвоночника носит форму лордоза, кифоза или сколиоза. При лордозе позвоночник обращен выпуклостью вперед. Такое нарушение его нормального положения значительно затрудняет работу внутренних органов и их систем. При кифозе искривляется верхний отдел позвоночника, и возникает ощущение сутулости или горбатости в запущенных случаях. Боковое искривление проявляется в форме сколиоза. Когда пациент, страдающий остеохондрозом с таким искривлением позвоночника, наклоняется вперед, становится заметна асимметрия благодаря выступающей лопатке или ребру;

  4. Последняя стадия остеохондроза – самая опасная, так как позвоночник окончательно деформирован, что делает невозможной полноценную двигательную активность. На рентгенограмме становятся заметны костные разрастания. Хотя боли некоторое время и не беспокоят пациента, это не свидетельствует об улучшении. 4 степень остеохондроза чаще всего заканчивается инвалидностью.

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела.

В ходе нее при наличии данного заболевания обнаруживаются следующие признаки:

  • кифоз, то есть клиновидная деформация позвонков;

  • сколиоз, который представляет собой асимметрию тела или искривление позвоночника. При сколиозе у пациента выступают ребра или лопатка, чего не должно быть у здорового человека;

  • изменение изгиба позвоночника – уплощение лордоза;

  • боли в поясничном отделе;

  • смещение одной из ягодиц.

Пациенты, как правило, испытывают трудности с выполнением активных движений с нагрузкой на позвоночник.

Самыми современными методами диагностики является:

  • Рентгенография поясничного отдела. Она выполняется в прямой задней и боковой проекциях, которые являются взаимно перпендикулярными. По снимку специалист определяет форму, структуру и контуры позвонков, деформации позвоночника и костные наросты на нем. При остеохондрозе на рентгенограмме заметно, что межпозвоночная щель сужена, в тканях диска есть отложения солей, наблюдаются краевые разрастания тел позвонков;

  • Компьютерная томография поясничного отдела. Использование данного метода оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм по сравнению с рентгенографией. Пациент не испытывает боли при обследовании. В результате проведения томографии удается получить более информативные снимки, чем при рентгенографии.

  • Магнитно-резонансная томография поясничного отдела. МРТ, как и два других метода, не доставляет пациенту неприятных ощущений и не наносит вреда организму. По снимкам, которые создаются с помощью электромагнитного излучения, можно диагностировать не только остеохондроз, но и многие другие заболевания позвоночника.

Лечение остеохондроза требует проведения обширной комплексной терапии, которая подразумевает умеренные физические нагрузки, использование медикаментов, массаж, физиотерапию, тракцию позвоночника, мануальную терапию. К хирургическому вмешательству прибегают лишь в ряде случаев.

Как правило, о необходимости операции свидетельствует синдром конского хвоста, а также потеря пациентом контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Для подтверждения диагноза должно быть проведено МРТ. Прежде чем проводить операцию, рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, так как часто удается обойтись консервативными методами лечения.

Упражнения

Симптомы и методы диагностики

Симптомы поясничного остеохондроза зависят от степени тяжести патологии.

Симптомы могут не проявляться длительное время. Но при неловком движении или поднятии тяжести состояние может резко обостриться. Наступает серьёзное ухудшение здоровья, которое лишает человека физической активности на продолжительное время.

Остеохондроз поясничного отдела, признаки которого могут развиваться внезапно, требует точной диагностики.

Невролог назначает следующие исследования:

  • Рентген. Обязательно проводится в двух проекциях. Исследование позволяет рассмотреть форму и структуру позвонков, а также их возможные аномалии. С помощью рентгенографии выявляют остеофиты (костные образования), отложение солей и уменьшение суставной щели. Это исследование является обязательным.
  • КТ. Эта процедура позволяет определить степень поражения и наличие осложнений.
  • МРТ. Это наиболее достоверное исследование, позволяющее увидеть структуры межпозвоночных дисков. Также можно получить информацию о сдавливании нервных окончаний и наличии грыжи.

Иногда необходима дифференциальная диагностика. В этом случае, пациент направляется к урологу или ревматологу, а женщины к гинекологу.

Диагностировать самостоятельно остеохондроз невозможно. Поэтому пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу. Прежде всего, специалист проводит опрос больного. Это позволяет ему установить предварительный диагноз остеохондроза. Также при осмотре врачом пациента производится пальпация, с помощью которой оценивается состояние копчика. Также врач ощупывает гребень подвздошной кости и остистые отростки.

Определение стадии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника осуществляется по степени выраженности таких заболеваний, как сколиоз и кифоз. Также доктор определяет степень болезненности в области поясницы и уровень снижения физической активности.

Для максимально точного постановления диагноза и эффективного лечения больных направляют на прохождение лабораторного обследования. Самым эффективным методом является магниторезонансная томография. Несмотря на высокую эффективность данного способа исследования он характеризуется наличием определенных противопоказаний. Достаточно действенными безопасным методом исследования является компьютерно-томографическая миелография.

Благодаря современным методам диагностики доктор может не только установить факт развития остеохондроза, но и причину его появления. Это обеспечит возможность назначения максимально рационального лечения.

Эффективная борьба с остеохондрозом в области поясницы

Прежде чем приступить к проведению лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, необходимо определить, от чего именно возникла эта болезнь и на какой стадии она находится. Именно поэтому важно провести грамотную диагностику.

Чтобы поставить правильный диагноз, дополнительно назначается рентгенография и при надобности томография.

Традиционная терапия с помощью медицинских препаратов

Если протекает в острой форме пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов, помогающих устранить болезненные ощущения, а также другие признаки болезни. В частности, широк применяются:

  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • анальгетики;
  • витамины группы В.

Чтобы уменьшить боль в области крестца, а также в ногах, необходимо принимать противовоспалительные средства, которые помимо этого помогают эффективно бороться с воспалительными процессами.

Для борьбы с остеохондрозом наиболее часто используется медикаментозное лечение. Основной его целью является устранение боли, снятие отечности, расслабление мышц. Именно поэтому пациентам делают назначение обезболивающих медикаментозных препаратов, которые в зависимости от стадии заболевания могут приниматься в виде таблеток или инъекций. Если пациент не может выдерживать сильную боль, то ему проводится новокаиновая блокада в области ее дислокации.

Для облегчения состояния больного очень часто используются ручные воздействия мануального терапевта, с помощью которых осуществляется снятие мышечных и суставных блоков. Это обеспечивает компрессию не только нервных корешков, но и мышечного спазма. Благодаря этому методу лечения в большинстве случаев устраняется причина возникновения остеохондроза.

С целью снижения воспаления больным делают назначение противовоспалительных лекарственных средств. К ним относятся диклофенак, ибупрофен. Для снятия боли используют анальгетики, к ним относятся: анальгин, кетонал, трибузон.

Для стабилизации состояния пациента ему необходимо принимать витамины. Увеличение качества лечения обеспечивается во время приема медикаментозных препаратов, которыми улучшается микроциркуляция крови. Для снижения отечности во время протекания болезни больному назначают хондропротекторы, к таким препаратам принадлежат хондроксид, хондра-сила.

С целью устранения спастического сокращения мышц доктора рекомендуют применять миорелаксанты. Это – мидокалм, сирдалуд. Для того чтобы уменьшить отечность, производится назначение мочегонных препаратов.

С целью обеспечения эффективности лечения больным назначается гимнастика. Делать упражнения необходимо в дневное время. Их комплекс разрабатывается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания, а также от состояния больного.

Рассмотрим несколько простых упражнений:

  1. В положении лежа, подтяните обе ноги, согнутые в коленях, к груди. Старайтесь оторвать поясницу от пола. Повторите 5-10 раз.
  2. Ноги на ширине плеч, поверните туловище вправо, при ощущении напряжения мышц замрите на 5-10 секунд, вернитесь в исходное положение. Сделайте то же движение в другую сторону.
  3. Встаньте на четвереньки, опустите голову вниз, старайтесь максимально прогнуть спину. После расслабьтесь и повторите движение еще несколько раз.

При своевременном обращении в медицинский центр лечение будет иметь высокую эффективность. При этом пациенту необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Физиопроцедуры

Если наблюдается пояснично-крестцовый остеохондроз лечение подразумевает под собой и проведение физиопроцедур. Этот метод проведения терапии считается одним из наиболее эффективных, но, для достижения положительного результата требуется много времени.

Лечение при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью физиопроцедур имеет некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В частности подобная процедура не проводится при:

  • наличии злокачественных новообразований;
  • острых стадиях остеохондроза;
  • сбоях в работе нервной системы;
  • повреждения и травмах.

Быстро лечим остеохондроз поясничного отдела

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится и с применением народных методик, однако, предварительно нужно проконсультироваться с доктором и применять их в комплексе с другими средствами.

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то поясничный остеохондроз лечится путем оперативного вмешательства. Во время проведения операции удаляются грыжи, а затем проводится пластика и укрепление сместившихся позвонков.

Осложнения

Если остеохондроз не лечить, может возникнуть воспаление седалищного нерва. Пациент может жаловаться на сильные боли в ноге и в пояснице. Наблюдается онемение конечностей. Чтобы смягчить болевые ощущения, максимально раздвинуть поврежденные позвонки, пациенты наклоняются в здоровую сторону при ходьбе. Но это не спасает, а только усугубляет ситуацию. Степень искривления позвоночника увеличивается, разрушение межпозвонковых дисков ускоряется.

Запущенность ситуации может проявиться в нестабильности позвонков. Диск уже не способен фиксировать позвонок, поясничный отдел начинает сползать с крестца. Это состояние приводит к нарушению работы внутренних органов: репродуктивной и мочевыделительной систем. У мужчин возможны проблемы с потенцией, у женщин — гинекологические воспаления.

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника при неправильной или несвоевременно проведенной терапии может спровоцировать возникновение различного рода осложнений. В частности, эта патология может привести к воспалению седалищного нерва.

Быстро определяем пояснично-крестцовый остеохондроз

Кроме того, может возникнуть дорсалгия пояснично-крестцового отдела, что считается наиболее сложным и опасным осложнением.

Профилактика

Содержание

Рекомендуется правильное питание. Необходимо ввести в рацион следующие продукты:

  • блюда, в составе которых есть желатин (желе, холодец, заливное);
  • растительные жиры (льняное, оливковое масло);
  • морская рыба;
  • минеральная вода;
  • зелень;
  • свежие овощи и фрукты;
  • хрящи животных (для первых блюд);
  • молочные продукты без сахара и красителей.

Рацион должен быть низкокалорийным и сбалансированным, есть нужно до шести раз в сутки, не чаще. Два раза в год обязателен курс витаминно-минеральных комплексов.

Образ жизни должен быть активным. Полезно заниматься плаванием, физическими упражнениями, нужно совершать ежедневные прогулки. Можно в качестве профилактики использовать следующий курс физических упражнений, которые помогут укрепить мышцы спины.

  • Следует исключить тяжёлые нагрузки.
  • Не нужно игнорировать физические упражнения. Гимнастика и плавание повысят мышечный тонус и нормализуют кровообращение.
  • Нельзя допускать переохлаждения.
  • Забыть о вредных привычках, которые отравляют организм и способствуют дегенеративным изменениям.
  • Пересмотреть свой рацион. Исключить сладости, жирную пищу и солёные продукты.
  • Обеспечить себе полноценный сон. Желательно приобрести качественный ортопедический матрас.
  • При сидячей работе периодически нужно делать разминочные упражнения.

Необходимо обязательно придерживаться этих принципов профилактики, они сохранят здоровье до глубокой старости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector