Отек нижних конечностей причины лечение

Сопутствующие заболевания

Заподозрить патологическую причину отеков можно на основании дополнительных симптомов. Они могут иметь разную степень интенсивности, прогрессировать или оставаться в стабильном состоянии.

При заболеваниях сердечной мышцы отеки сопровождаются посинением ног, одышкой, скачками АД, потливостью, быстрой утомляемостью, болями за грудиной. К вечеру пастозность усиливается, а к утру спадает.

Если причиной недомогания становится варикоз, к отекам сверху стопы добавляется усталость и тяжесть в ногах, появление извилистых вен, потемнение кожи. К вечеру конечности нестерпимо болят. На запущенной стадии недомогания возникает дерматит и развиваются трофические язвы.

При патологиях печени отекам стопы сопутствует пожелтение кожи и зуд, общее истощение, тошнота или рвота. При поражениях эндокринной системы пастозность развивается одновременно с набором веса, вялостью, запорами.

Воспалительный процесс в ногах вызывает покраснение и болезненный отек сверху стопы, повышение температуры. Появляется общая интоксикация организма, утомляемость, сонливость. При поражениях ЦНС, сопровождающихся односторонним параличом, развивается отек правой или левой конечности.

Какой врач занимается лечением отеков ног в области стопы?

Если нога сильно опухла и болит, необходимо подойти к терапевту. Доктор назначит анализы и по их результатам направит к узкому специалисту — кардиологу, эндокринологу, флебологу или травматологу.

Возможны отеки ног причины которых кроются в заболеваниях. Подобные патологии могут проявляться у обоих полов.

  1. Сердечная недостаточность. Следствием болезней сердца является недостаточность кровообращения, в результате образуются застой крови в венах и отеки. Происходит одновременное поражение нижних конечностей.
  2. Почечные заболевания также могут провоцировать отек, его локализация – это не только внизу (нижние конечности), но и лицо. Чаще всего проявляется в утреннее время.
  3. Патологии венозной системы. Варикоз, тромбофлебит и другие болезни сосудов обуславливают стойкие и плотные отечности нижних конечностей, усиливающиеся в вертикальном положении. Чаще всего страдает одна нога, отек которой уменьшается после нахождения ее в горизонтальном положении.
  4. Заболевания костно-суставной системы характеризуются проявлением односторонних отеков, сопровождающихся болевым синдромом и сильным дискомфортом при передвижении.
  5. При болезнях лимфатической системы отек локализуется односторонне. Отек имеет вид небольшой подушечки, расположенной на обратной стороне стопы.
  6. Гнойно-инфильтративные патологии кожи. Как правило, страдают мягкие ткани, расположенные рядом с пораженным местом.

Любое заболевание, сопровождаемое отеком нижних конечностей, требует обследования, постановки правильного диагноза и лечения. Чем раньше больной обратится за помощью от отеков, тем больше у него шансов на успех.

пожилая женщина

Чем раньше больной обратится за помощью от отеков, тем больше у него шансов на успех.

Части тела могут опухнуть, когда в них накапливается жидкость. Вода циркулирует по организму, она присутствует в полостях между клетками и внутри сосудов. Вследствие переполнения жидкостью клеток и межклеточного пространства мышечных тканей образуется отечность конечностей.

Проявления при заболеваниях

Ноги чаще всего находятся внизу относительно центральных частей организма, а на ступни и голени ежедневно оказывается огромная физическая нагрузка, поэтому они наиболее уязвимы и чаще всего отеки появляются именно на них.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

При каких заболеваниях опухают ноги

Когда происходит задержка жидкости в нижних конечностях, возникают неприятные тянущие ощущения при ходьбе, начинает жать обувь. На коже отпечатываются следы от резинки носков, которые сдавливают ногу в области голени. По истечении времени отек проявляется в полной мере и становится заметным: конечность распухает настолько, что это можно увидеть, просто взглянув на нее.

Патология опухших конечностей возникает в любой период дня или ночи. Попытки облегчить свое состояние немедикаментозными способами имеют низкий шанс на успех, поэтому необходимо получить консультацию специалиста.

Особенности отеков конечностей, связанные с определенными заболеваниями:

  1. При варикозном расширении вен могут возникать отеки разной степени. Они сопровождаются болью и ощущением тяжести в нижних конечностях.
  2. Отек конечностей при сердечной недостаточности. Обычно заболевания сердца сопровождаются симптомами недостаточного кровообращения, при этом возникает постоянный застой в венозной системе. При сердечной недостаточности к концу дня отекают обе ноги, но в утреннее время отек может немного уменьшиться. Узнать эту причину среди других легко: нужно надавить на опухшую голень. Если останутся углубления, которые медленно буду исчезать, то появление отека вызвано именно этим заболеванием.
  3. При тромбофлебите воспаленная вена вызывает болезненные ощущения жжения и покраснение кожи. Если у вас опухли ноги ниже колен, то велика вероятность, что это симптом именно тромбофлебита. Часто проблема затрагивает только одну конечность, например, отекает правая нога, а левая остается в полном порядке.
  4. Отеки, связанные с почками, вначале проявляются на глазах. Затем с прогрессом болезни происходит отек ног. Кожа на конечностях при этом становится очень бледной.
  5. Болезни щитовидной железы имеют симптомы плотных отеков, на которых, в отличие от сердечной недостаточности, не видны следы от надавливания.
  6. Отек ног может возникнуть при механическом повреждении, поражающем сустав или кости, который вызывает болезненные ощущения. При этом боль может возникать при ходьбе и опоре на поврежденную конечность.
  7. Отеки конечностей при укусах насекомых или травмах. В обоих случаях отек возникает в пострадавшей области. При переломах отек образуется в месте повреждения кости. Разрыв связок и растяжение вызывают распухание в виде гематомы.
  8. Опухание ног при болезнях лимфатической системы. Отличительная характеристика отека: ноги быстро “наливаются” после пребывания в вертикальном положении. Появляется выраженный отек в области лодыжки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

  локализация поражения локализация отека характер отека оттенок кожи суточное изменение прочее
хроническая венозная недостаточность двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко мягкий от обычного до циано-тичного исчезает утром варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз односторонняя отек всего бедра или голени отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены слегка циано-тичный объем конечностей не меняется внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема первичная – 2-сторонняя вторичная -1сторонняя отек тыла стопы отек голени и/или бедра сначала мягкий, на поздних стадиях плотный бледный на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий бледный нет выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий, при длительном заболевании плотный розоватый нет выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы мягкий бледный исчезает с восстановлением двигательной активности прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек чаще двусторонняя зона поражения сустава мягкий обычный нет выраженная боль, скованность
отек беременных на обеих конечностях нижняя 1/3 голени мягкий бледный переходящий без боли, во 2 половине беременности

Отек нижних конечностей причины лечение

Все описанные ранее причины можно классифицировать.

Какие способы диагностики необходимы и к какому врачу обратиться при отеках ног, зависит от причины его вызвавшей. Может потребоваться полное обследование организма у профильных специалистов.

Сначала пациент должен обращаться к терапевту, который осмотрит человека, выслушает жалобы и, если причина отечности будет неочевидна, выпишет направления к другим профильным докторам:

  • кардиологу – для диагностики сердечных патологий;
  • нефрологу – для выявления проблем с почками;
  • эндокринологу – для диагностики гормональных нарушений;
  • флебологу – для определения наличия и устранения венозных недугов.

Могут назначаться такие методы диагностики:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • сдача крови на гормоны;
  • кровь на сахар;
  • ЭКГ и КТ.

После, будет назначено лечение в соответствии с причиной. Лечить заболевания органов будет только врач узкой специализации, а терапевт лишь контролировать весь ход терапии.

Во время диагностического осмотра врач проводит опрос больного, интересуясь его питанием, образом жизни и привычками. После пальпации отека специалист назначает ряд исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • тест на гормоны;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ и УЗДС.

Результаты проведенных исследований помогают выявить причину отеков и назначить адекватное лечение.

локализация поражения локализация отека характер отека оттенок кожи суточное изменение прочее
хроническая венозная недостаточность двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко мягкий от обычного до циано-тичного исчезает утром варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз односторонняя отек всего бедра или голени отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены слегка циано-тичный объем конечностей не меняется внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема первичная – 2-сторонняя вторичная -1сторонняя отек тыла стопы отек голени и/или бедра сначала мягкий, на поздних стадиях плотный бледный на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий бледный нет выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий, при длительном заболевании плотный розоватый нет выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы мягкий бледный исчезает с восстановлением двигательной активности прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек чаще двусторонняя зона поражения сустава мягкий обычный нет выраженная боль, скованность
отек беременных на обеих конечностях нижняя 1/3 голени мягкий бледный переходящий без боли, во 2 половине беременности

Терапия патологии

Избавиться от излишней жидкости, отеков помогут медикаментозное лечение, народная медицина и правильно подобранные физические упражнения. Все лечение отеков ног направлено на устранение причины, выведение излишней жидкости из организма и нормализации кровообращения. Каждый метод в борьбе с отеками требует предварительной консультации и согласования с лечащим врачом.

Отек нижних конечностей причины лечение

Убрать отеки помогут мочегонные средства (диуретики) и лекарственные препараты. Лечение отеков небольшого размера можно проводить в домашних условиях, если положительных результатов нет, пациента направляют на терапию отеков в стационар.

  • Диуретики помогают не только убрать отечность, но и понизить кровяное давление в организме. Они воздействуют на почки, заставляя их активно работать и выводить скопившуюся жидкость. Отек в области ног при беременности лечится мочегонными препаратами только после того, как другие средства не дали результатов. Выпускаются мочегонные таблетки от отеков ног: Урегит, Диакраб, Тригрим и др.
  • Для лечения аллергических отеков назначают антигистаминные препараты. В случае если они не смогли снять отечность, пациенту могут прописать препарат Преднизолон. Лекарство выпускается в таблетках, их дозировка определяется лечащим врачом. В противном случае при приеме Преднизолона может нарушиться обмен веществ, проявиться бактериальная или грибковая инфекция.
  • Гель от отеков ног Лиотон 1000 применяется как средство для устранения болевого синдрома, отека. Назначается для лечения варикозного расширения вен, тромбофлебита, устраняет гематому, опухоль. Если волнует вопрос «как снять отек после перелома», в этом случае гель Лионтон 1000 также будет эффективным средством.
  • Популярен крем от отеков ног Венитан, его также применяют после перелома ноги, ушибов, растяжений. Если лекарственный препарат прописывается при варикозном расширении вен, рекомендуется сопровождать терапию специальным эластичным бинтом и утягивающими колготами.
  • Снять отек ног поможет Гепариновая мазь, в ее составе находится бензоникотиновая кислота, оказывающая расширяющий эффект на сосуды, снимает воспаление и укрепляет сосуды. В период беременности применять мазь от отеков ног нужно с осторожностью. К сожалению, мазь от отеков на ногах не поможет добиться 100% результата, если пациентом будут игнорироваться другие средства лечения.

Теперь вы знаете, как снять отеки на ногах с помощью медикаментов, далее рассмотрим другие методы, которые также оказывают положительное воздействие на нижние конечности.

Отек ноги ниже колена может происходить и у абсолютно здоровых людей. Связано это с физиологией. Часто с опухшими конечностями сталкиваются будущие мамы во втором и третьем триместре беременности, когда плод начинает активно развиваться.

Наиболее вероятные факторы распухания конечностей без выявленной патологии, при которых нужно устранять не сам отек, а его причину:

  1. Возникает отек по причине злоупотребления алкоголя, соленой пищи или при приеме слишком большого количества жидкости, особенно перед сном.
  2. Во время сильной жары в организме срабатывает защитная функция от перегрева. Расширяются периферические сосуды, в которых снижается давление. В результате этого происходит нарушение микроциркуляторного процесса. Лишняя вода накапливается в тканях, образуя отек.
  3. Часто можно столкнуться с явлением опухания правой ноги и других конечностей во время второго триместра беременности. Гормоны, которые вырабатывает плацента, способны задерживать вывод солей из организма, расширять сосуды.
  4. Длительное пребывание в стоячем или неудобном сидячем положение может спровоцировать повышение давления в венах, которые в передавленном состоянии не могут нормально функционировать.
  5. Часто у женщин отекают ноги ниже колен по причине ношения обуви на высоком каблуке. Повышенная нагрузка на стопы, связанная с ходьбой, несовместима с неудобной обувью на платформах или высоких каблуках. Такое сочетание провоцирует сбой микроциркуляции в тканях.
  6. Физиологические отеки возникают в конце дня, при этом может случиться так, что отекает левая нога от колена до стопы или правая нога ниже колена. Для восстановления достаточно отдохнуть, приняв горизонтальное положение.
  7. Плоскостопие, избыточный вес, привычка длительно сидеть на низких либо слишком мягких сиденьях – все это заставляет конечности распухать.

Почему у женщин отекают ноги

Женщины имеют другие физиологические особенности организма из-за основной их функции – деторождения, поэтому и причины отеков ног могут быть дополнительными.

  • Отеки перед месячными. Связаны с гормональными колебаниями и появляются за несколько дней до менструации в период ПМС (предменструальный синдром). Такие отеки вполне нормальны и с окончанием выделений сами проходят. Во время отечности женщина может заметить прибавку в весе на 2-3 кг и более.
  • Отеки ног при беременности. Подобная отечность сопровождает каждую беременную женщину. Опухают не только ноги, но и все части тела (руки, лицо, живот, интимное место). Нормальным считается возникновение отечности на последних сроках беременности на 3 триместре вынашивания плода. К сожалению, высок риск именно патологического опухания. Связано это с наличием в утробе матери «второй жизни» и увеличенной нагрузкой на все ее органы и системы.

Статья по теме — отекают ноги при беременности: что делать?

  • Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

  • Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

  • Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

  • Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические).

  • Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

  • Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Ожирение, данных за отеки нет

Отеки при сердечной декомпенсации у пожилых людей

Лимфатические отеки

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

  • При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
  • так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
  • Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
  • Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Лечение

Когда определена основная причина распухания конечностей, можно приступать к ее устранению. Причины и лечение отека неразрывно связаны. Для того чтобы убрать застой жидкости в ногах, нужно начать принимать мочегонные средства, которые благотворно повлияют на микроциркуляцию в тканях. А если вам известно, почему отекает нога, то необходимо лечить причины отека, а не распухшую конечность.

Существует несколько нелекарственных способов избавиться от отека. Они подходят в качестве лечения только в том случае, когда опухают ноги ниже колен по причине, не связанной с другими заболеваниями.

  1. Нужно делать легкий массаж голени, при этом не растирать кожу. Плавные движения ладонями в направлении от ступни к колену, но не наоборот. После процедуры рекомендуется лечь, подняв ноги выше уровня головы. Ограничьте физические нагрузки на ноги, не носите тяжести.
  2. Выполняйте простые упражнения для улучшения циркуляции крови в ногах. Нужно работать пальцами ног, сжимая и разжимая их до появления легкой усталости. Можно растопыривать пальцы, плавно вращать ступнями по часовой стрелке и наоборот. Взять небольшой резиновый мячик, поставить на него ногу и круговыми движениями покатать его по полу.
  3. Приготовьте ванночку для ног. В таз налить воды комнатной температуры, добавить 2 ст. л. морской соли. Набирать лечебную воду в ладони, омывать голени и колени. Такую процедуру рекомендуется проводить 2 раза в день. Особенно эффективным будет данный способ, если опухли ноги по причине усталости или ношения неудобной обуви.
  4. Народный метод лечения отеков. Мочегонный сбор, в состав которого входят березовые почки, полевой хвощ, спорыш, дает хороший результат в борьбе с недугом. Также можно применять настой из семени льна либо плодов бузины. Такие целебные способы натуральны и безопасны. Но людям с заболеваниями почек, сердца, нарушением обмена веществ нужно использовать их с особой осторожностью.

Стоит помнить, что в случае большинства отеков народных средств мало. Для получения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту.

Если нога сильно опухла и болит, необходимо подойти к терапевту. Доктор назначит анализы и по их результатам направит к узкому специалисту — кардиологу, эндокринологу, флебологу или травматологу.

Как лечить отеки? Следует заметить, что целенаправленная терапия пастозности — дело неблагодарное и, с точки зрения медицины, не совсем правильное. Исключение составляют временные отеки, возникшие у здоровых людей. В этом случае рекомендуется снизить физические нагрузки, дать ногам отдых и использовать компрессионный трикотаж.

Если причиной пастозности стали внутренние заболевания, симптоматическую терапию необходимо совместить с причинной.

При поражении почек и сердца снять отек помогут следующие медикаменты:

  • мочегонные — Спиронолактон, Гипотиазид, Трифас, Фуросемид;
  • кардиопротекторы — Небиволол, Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
  • наружные средства — Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон гель.

Кратность приема и продолжительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния больного.

Отек в области стопы венозного происхождения лечат бинтованием голеней или ношением компрессионного белья (чулки, гольфы). Помимо этого, больному назначают медикаментозные препараты:

  • флеботоники — Эскузан, Нормовен, Детралекс;
  • наружные мази и гели — Венитан, Аэсцин, Веногепанол, Гепатромбин;
  • кроворазжижающие медикаменты — Клопидогрель, Аспирин, Лоспирин, Кардиомагнил, Аспекард.

Все эти лекарственные средства отличаются по скорости воздействия, продолжительности влияния и эффективности, имеют противопоказания и прописываются только доктором.

К врачу незамедлительно необходимо обратиться при постоянно увеличивающемся отеке, при котором ничего не помогает. Если вы знаете о своих проблемах с почками, сердцем или щитовидкой, тогда возможно обострилось уже имеющееся заболевание. Поводом для визита к специалисту являются общие симптомы и те, которые появляются в других частях тела, например, повышение общей температуры тела, боль в груди, спине или в каком-то органе. Отеки при беременности тоже нельзя оставлять без внимания врача.

Когда вы записались на прием к врачу, может пройти некоторое время, и не стоит терять его. Можно выполнить некоторые действия, которые могут поспособствовать улучшению состояния.

  1. Во время сна придать ногами приподнятое положение – подложить под конечности валик или подушку (несколько штук), чтобы образовался угол в 40-45°, это улучшить отток крови или лимфы с ног.
  2. Ограничить количество выпиваемой жидкости в течение дня до 2 л, в учет необходимо брать не только чистую воду, но и различные компоты, отвары и даже первые блюда (супы, борщи и т.д.).
  3. Отказаться от соли, она содержит в себе натрий, задерживающий жидкость в тканях. Если сразу отказаться от соли полностью не удается (что и не рекомендуется), делайте это постепенно, сначала перестаньте добавлять соль в уже готовые блюда, затем солите новые блюда меньше и так постепенно уменьшайте количество соления.
  4. Особенно полезны будут упражнения для ног в случае сидячей работы или постоянном нахождении ног в опущенном положении. Это могут быть круговые движения голеностопным суставом в обе стороны поочередно по 8-10 раз в каждую, легкие прыжки на носках, сгибания и разгибания пальцев ног – можно положить ручку на пол и постараться поднимать пальцами предмет. В положении лежа делать всем известный велосипед.
  5. Отечность на ногах может быть спровоцирована магниевым недостатком. Помочь в таком случае помогут магниевые препараты и комплексы витаминов. Во время беременности принимать такие лекарства можно только после назначения врача.
  6. Специальные ванночки для ног с морской солью, эфирными маслами помогут расслабить ноги, облегчить тяжесть и уменьшить отеки после длительного хождения.

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

  • Глюкокортикостероиды – преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
  • Антагонисты кальция – дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
  • Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
  • Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Профилактика

Гораздо легче предупредить опухание конечностей, чем потом заниматься лечением, тратить свои силы и деньги на медикаменты, время на посещение больниц. Вот, что вы можете делать, чтобы ноги не отекали:

  • носить только комфортную обувь, не сильно сжимающую, без слишком узкой основы, отказаться по мере возможности от высоких каблуков или иметь при себе сменную пару обуви на плоской подошве для разрядки ног;
  • наладить режим сна, ночью под ноги желательно подкладывать валик или подушку, кровь лучше будет уходить с приподнятых конечностей;
  • ограничить ноги от продолжительной статической нагрузки и от постоянного отсутствия двигательной активности – при длительной сидячей работе обязательно делать простую гимнастику (вращение ступнями ног, подъемы на носки, велосипед лежа на спине и другие простые упражнения);
  • постараться отказаться либо ограничить в рационе количество соленых, перченых и консервированных блюд;
  • уменьшить количество потребляемой соли, она обладает задерживающим жидкость свойством.

Избежать появления временных отеков не так уж сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • при стоячей или сидячей работе периодически выполнять несложные упражнения для ног;
  • больше ходить босиком;
  • регулярно проводить массаж ступней и голеней;
  • носить удобную обувь;
  • поддерживать нормальный вес и соблюдать питьевой режим.

Проявления при заболеваниях фото

Для предупреждения хронических отеков необходимо своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать недомогание.

Только заботливое отношение к своему здоровью поможет избавиться от неприятного состояния и предупредить тяжелые заболевания. Поэтому при появлении даже несильных отеков следует насторожиться и проконсультироваться с доктором.

Не нужно уменьшать количество жидкости, которую вы употребляете в сутки. Если организм не будет получать достаточно воды, это может привести к более усиленному ее застою. Норма жидкости в день для человека – от 1,5 до 2 л. Потреблять воду нужно часто, но в небольших количествах.

Советы для предупреждения появления отеков конечностей:

  1. Носите обувь, в которой вам удобно ходить. Она не должна парить, сжимать ноги или быть на высоком каблуке. Старайтесь избегать резиновой подошвы либо резиновых сапог.
  2. Постарайтесь сократить употребление соли, лучше пусть еда будет пресной. Либо запивайте соленые блюда небольшим количеством воды. Это разбавляет общую концентрацию соли.
  3. Не ленитесь делать расслабляющую гимнастику и массаж ног. Если у вас сидячая работа, время от времени разминайте ваши ноги, пройдитесь, не допускайте застоя.

Что делать в конкретном случае, всегда подскажет лечащий врач после прохождения полного обследования. Только проверка всего организма может выявить настоящую причину распухания конечностей. Ошибочно многие врачи торопятся сказать, что виноват сидячий образ жизни, игнорируя наличие более серьезных проблем в организме.

Причины лимфатических отеков

  • Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
  • Различают также первичный процесс – лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
  • Вторичный синдром в программе иных заболеваний – лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
  • При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Нормальна ли отечность при беременности?

Во время беременности отеки ног преследуют практически каждую женщину. Особенно часто отток крови нарушается во II-III семестрах. В этот же период, помимо пастозности стоп, наблюдаются ночные судороги в икроножных мышцах, боль и онемение.

Причина такого состояние ног у женщин в период беременности не одна. Неприятный симптом может быть вызван несколькими факторами:

  • гормональной перестройкой организма;
  • ухудшением оттока крови из нижних конечностей из-за увеличенной матки;
  • прибавлением в весе;
  • тягой к соленым и острым блюдам, свойственной беременным.

При появлении подобных симптомов рекомендуется подойти к врачу для назначения терапии. Если доктор ничего не прописал, нельзя заниматься самолечением. Отекшие ноги на последнем триместре не считаются патологией, поэтому для устранения проблемы женщине достаточно побольше отдыхать с приподнятыми конечностями, меньше пить и есть соленого.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Микседема – это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это – гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка.

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

  • Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Причины отеков ног у мужчин

Отечность у мужчин чаще всего спровоцирована переутомляемостью ног из-за спортивных занятий или работы с активной двигательной нагрузкой. К причинам можно добавить все непатологические факторы, описанные выше – им подвержены, как женщины, так и мужчины.

Мужские отеки также появляются из-за венозных проблем хронического характера, имеющих наследственный фактор.

  • Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
  • Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
  • По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Первая помощь

Что делать, если постоянно отекают ступни ног, как помочь себе? В первую очередь необходимо приготовить прохладную ванночку, а затем принять горизонтальное положение, приподняв конечности. Через 20 минут снимаем припухлость втиранием специальных мазей или ледяным компрессом. Хорошо помогает массаж ног, проводимый от пальцев к паху.

Снять отек помогут и физические упражнение, улучшающие кровообращения — приседания, махи, езда на велосипеде. Можно просто сесть на стул и поболтать ногами, как в детстве.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector