Относительное количество моноцитов

Норма содержания в крови у взрослых и детей

Если говорить про количественное содержание в крови моноцитов, норма этого показателя должна находиться в пределах 3–11% (у ребёнка количество этих клеток может колебаться в пределах 2–12%) от общего числа лейкоцитарных элементов крови.

В основном врачи определяют относительное количественное содержание этих элементов (для этого проводится общий анализ крови), но при подозрении на серьёзные нарушения работы костного мозга, проводится анализ на абсолютное содержание моноцитов, плохие результаты которого должны насторожить любого человека.

У женщин (особенно при беременности) в крови всегда немного больше лейкоцитарных клеток, чем у мужчин, кроме того, этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста (у детей их может быть больше).

Общие сведения о моноцитах

Созревание этих белых кровяных телец происходит в костном мозге, откуда они попадают изначально в кровеносную систему, где и выполняют свою функцию, очищая кровь от патогенных агентов и ликвидируя мертвые клетки. Это дает основание называть их санитарами. Рассматривая функции моноцитов, следует отметить, что:

  1. Отличительной чертой данных клеток является их способность очень быстро распознавать чужеродные агенты и уничтожать их.
  2. Этим миссия моноцитов не ограничивается, они также способны препятствовать образованию тромбов и раковых клеток, участвуют в кроветворении.
  3. Отличаясь от других лейкоцитов своей величиной, они способны легко поглощать патогенные клетки значительных размеров, с которыми не могут справиться, к примеру, нейтрофилы, обладающие аналогичными свойствами.
  4. Они несут угрозу злокачественным клеткам, способствуя развитию некротического процесса в них. Подобное губительное действие оказывают и на малярийных возбудителей.
  5. Участвуют в процессе восстановления тканей, поврежденных воспалительными или онкологическими процессами.
  6. Способствуют выведению мертвых и разрушенных чужеродных клеток.
  7. Могут поглотить даже болезнетворные клетки, способные выживать в кислой среде желудка.

Отклонение от допустимых показателей повлечет за собой ряд нежелательных проявлений, среди которых наиболее важными следует назвать ослабление иммунитета, неспособность организма противостоять вирусным, инфекционным и онкологическим заболеваниям.

Локализация в организме

Изображение обычной циркулирующей крови человека, содержащей красные клетки крови, несколько видов белых клеток крови, а именно: лимфоциты, моноциты и нейтрофил и много тромбоцитов в форме мелких дисков. Изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа.

Изображение обычной циркулирующей крови человека, содержащей красные клетки крови, несколько видов белых клеток крови, а именно: лимфоциты, моноциты и нейтрофил и много тромбоцитов в форме мелких дисков. Изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа.

В крови человека имеются циркулирующий по кровотоку пул моноцитов и маргинальный пул, примыкающий к сосудистой стенке, он в 3,5 раза больше циркулирующего. В периферической крови моноциты составляют 1−10% всех лейкоцитов, абсолютное количество у взрослых — 80−600 клеток в 1 мм³[2].

Относительное увеличение доли моноцитов в лейкоцитарной формуле называется относительным моноцитозом. Абсолютное увеличение числа моноцитов называется абсолютным моноцитозом. Относительное уменьшение доли моноцитов называется относительной монопенией, а абсолютное уменьшение их числа — абсолютной монопенией.

Относительное количество моноцитов

Моноциты крови являются предшественниками тканевых макрофагов моноцитарного происхождения.

Моноциты циркулируют в крови от 1,5 до 4,5 суток, после чего мигрируют в ткани. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги[2].

Другие ткани

Тканевой пул моноцитов в 25 раз превышает внутрисосудистый пул. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги. Сроки жизни тканевых макрофагов составляют 60 дней и более. Наибольшее количество макрофагов содержится в печени (56,4%), в легких (14,9%), селезёнке (15%), перитонеальной полости (7,6%)[2].

Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

Следует отметить, что относительная норма моноцитов у взрослых людей — как у мужчин, так и у женщин — является одинаковой и постоянной в любом возрасте. В процентном отношении к общему числу лейкоцитов она составляет от 3 до 11%. Этот показатель принимается во внимание при диагностировании различных патологических изменений в организме.

Кроме этих показателей, определяются и абсолютные моноциты, имеющие особое значение при определении состояния пациента. Их показатели особенно важны в том случае, когда наблюдаются отклонения от нормы других лейкоцитов и относительный результат может оказаться ложнозаниженным или ложнозавышенным.

Абсолютный показатель указывает на количество моноцитов в одном литре крови. Выглядит это следующим образом: Mon#***x 109 / л. В абсолютных показателях норма у мужчин и женщин тоже одинаковая и составляет от 0,04 до 0,7 млн/л.

Что касается детей, то прослеживается значительная разница, которую легко выяснить по таблице.

Возрастные границы

Моноциты: норма по возрасту

 
 

Минимальное количество, %

Максимальное количество, %

Дети:

первый день

3

12

в две недели

5

15

до года

4

10

в 1–2 года;

3

10

с 2 до 16 лет

3

9

Мужчины, женщины, дети от 16 лет и старше

3

11

Как видно из таблицы, в детском возрасте наблюдаются более высокие показатели, которые не свидетельствуют об отклонениях в здоровье. Такие показатели не должны вызывать тревогу, так как объясняются изменениями, происходящими в детском организме в связи с его развитием.

Знать, какая норма моноцитов, важно для того, чтобы вовремя отреагировать на их повышение и понижение. Дело в том, что у взрослых людей этот фактор может сигнализировать о появлении патологических изменений, опасных для жизни.

Таблица по возрасту, приведенная выше, не отражает нормативные показатели, характерные для женщин во время вынашивания ребенка и после родов. А этот период является очень важным как для здоровья самой женщины, так и для малыша, который должен появиться на свет без патологий.

Следствием беременности является понижение моноцитов, что вызвано серьезными преобразованиями, происходящими в организме будущей матери. Увеличивается нагрузка на эндокринную и иммунную системы, призванные способствовать нормальному развитию зарождающейся жизни.

Это является основной причиной снижения показателей моноцитов во время беременности. Норма в этот период составляет от 1 до 10%. Характерным является то, что уменьшается в основном нижний порог.

Настораживать такие изменения не должны, так как они вполне объяснимы увеличением общей нагрузки на женский организм и тем, что он очень много отдает ребенку во время вынашивания. Благоприятен прогноз после родов: уже через 2–3 недели восстанавливаются жизненные силы роженицы, это же происходит и с моноцитами.

В медицине подобное состояние описывается термином моноцитоз. Выделяют 2 формы:

  • абсолютный моноцитоз, наблюдающийся при увеличении моноцитов и других лейкоцитарных клеток (моноцитов более 0.6 клеток на 109);
  • относительный, когда увеличивается процентное содержание моноцитов относительно других субпопуляций лейкоцитов (более 11% моноцитов в анализе).

Диагностическая значимость относительной формы моноцитоза меньше, чем абсолютной.

Поэтому если в результатах анализа зафиксирован высокий процент моноцитов в крови, то исследование повторяется и подсчитывается абсолютное число клеток.

Причины моноцитоза у взрослых напрямую зависят от выполняемых функций моноцитов. Клетки обладают способностью к выраженному фагоцитозу, а значит их большое количество необходимо при заражении инфекцией. Поэтому моноциты выше нормы обнаруживаются при острой стадии инфекции.

Моноциты способны уничтожать относительно большие по размеру отдельные клетки или скопление мелких частиц. В то время как нейтрофилы и эозинофильные гранулоциты фагоцитируют лишь мелкие чужеродные частицы, а затем сразу погибают.

После завершения фагоцитоза, моноциты не разрушаются и способны дальше осуществлять защитную функцию.

Ситуация, когда в крови повышены моноциты, достаточно распространена. Они являются важным эшелоном защиты организма от чужеродных агентов. Их увеличение может свидетельствовать о протекании патологического процесса самого различного характера.

Лечить повышение моноцитов в крови следует посредством терапии основного заболевания, послужившего причиной развития подобного отклонения.

Эти клетки – самые большие форменные элементы в сосудах, они относятся к фракции лейкоцитов, подгруппе агранулоцитов. Основная деятельность моноцитов осуществляется не в сосудистом русле, а в тканях. Куда они мигрируют через несколько суток после выхода из места своего образования – костного мозга.

В тканях моноциты перерождаются в макрофаги. Но и до этого момента они способны выполнять часть своих функций. Главная из них – фагоцитоз. Она характеризуется способностью захватывать антигены, гибнущие клетки, а также продукты их распада. Знания о значении моноцитов – это ключ к пониманию того, что такое их повышение в крови у взрослых.

К дополнительным функциям моноцитов и макрофагов относятся:

  • презентация чужеродного агента лимфоцитам, которые в будущем смогут распознавать и более эффективно уничтожать «нарушителя»;
  • участие в жизнедеятельности и размножении окружающих клеточных структур, процессах заживления;
  • борьба с опухолевыми клетками;
  • активность в аллергических и воспалительных реакциях;
  • пирогенное действие – воздействуя на центр терморегуляции, они принимают участие в механизме повышения температуры тела.

Этот вид лейкоцитов участвует в сложных иммунных реакциях. Превышение нормального уровня моноцитов в крови у взрослого в медицинской литературе называется моноцитозом.

Моноциты в крови

В абсолютных значениях при нормальных условиях уровень моноцитов в крови остается в пределах 240-700 клеток на микролитр (кл/мкл). При использовании стандартного общего анализа крови подсчитывается иной показатель – их процентное содержание в лейкоцитарной формуле.

Если на 100 лейкоцитов концентрация моноцитов не вписывается в диапазон 3-11 клеток, наблюдается их сниженный или повышенный уровень в крови.

Подобное отклонение часто наблюдается за счет снижения концентрации в крови других форменных элементов. При этом процент моноцитов в лейкоцитарной формуле увеличен, но при подсчете абсолютных чисел – остается в пределах нормы.

Относительное количество моноцитов

Повышение уровня агранулоцитов у взрослого является довольно частым явлением – чтобы понять, о чем это говорит, необходимо знать, при каких болезнях наблюдается такая картина анализа крови.

Моноцитоз – это индикатор одного из следующих состояний:

  • воспалительного процесса в организме;
  • проникновения инфекции (вирусов, бактерий грибков) или паразитов;
  • развития патологии системы крови.
  • ревматические заболевания – узелковый периартериит, ревматизм, ревматоидный артрит;
  • патологии со специфическим течением: сифилис, саркоидоз, туберкулез;
  • повышенная функция коры надпочечников – синдром Кушинга;
  • заболевания системы пищеварения – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • серповидноклеточная анемия, острый лейкоз, полицитемия, миеломная болезнь.

Повышенный уровень моноцитов в крови встречается как у женщин, так и у мужчин – о том, что это значит в конкретном случае, точно скажет врач после проведения необходимого объема обследований.

Подобное отклонение в анализах может наблюдаться в течение восстановительного периода после операции или тяжелой болезни.

Отравление фосфором или тетрахлорэтаном также становится причиной того, что уровень моноцитов растет выше нормы.

У женщин

У женщин анализ крови имеет свои особенности, в связи с периодическими колебаниями гормонального фона – это значит, что повышенный уровень моноцитов может зависеть от эндокринной системы. Проводились исследования, в которых отмечалась связь между менструальным циклом и концентрацией этих клеток. Но такие колебания не выходят за пределы нормальных значений.

При определенных условиях, когда моноциты выше нормы, может наблюдаться снижение репродуктивной функции – это значит, что излишняя активность агранулоцитов связана со способностью к зачатию.

Данный факт продолжает активно изучаться. Моноцитоз наблюдается после процедуры искусственного прерывания беременности.

article906.jpg

Причины повышения моноцитов в крови у женщин до сих пор подлежат всестороннему изучению.

При беременности

При беременности организм женщины характеризуется особой чувствительностью. Проникновение даже самой безобидной инфекции может провоцировать повышенное содержание моноцитов в крови.

На ранних сроках моноцитоз у беременной является вариантом нормы. Он возникает вследствие адаптации иммунитета к новому физиологическому состоянию.

Если моноциты немного повышены, но женщина не чувствует признаков недомогания, волноваться не стоит. В случае появления каких-либо жалоб необходимо сообщить врачу.

О причинах, почему моноциты могут быть повышены у ребенка, следует сказать отдельно. У детей причины данного отклонения бывают такими же, как у взрослых, но есть ряд патологий, которые присущи преимущественно детскому возрасту. Среди них моноцитоз чаще присутствует при следующих болезнях:

  • корь;
  • ветрянка;
  • скарлатина.

Повышенное количество моноцитов в крови бывает связано с возрастом. К примеру, в периоды, когда наблюдается прорезывание и смена зубов. Моноциты часто завышены после удаления аденоидов или небных миндалин. Какова норма лейкоцитов для детей?

Относительное количество моноцитов

При ветрянке у ребенка могут быть повышены моноциты

Разобравшись, что это значит, следует узнать, как поступать при моноцитозе у взрослого. Тактика зависит от обстоятельств выявления патологии.

Если повышение в крови моноцитов у мужчины или женщины было обнаружено случайно, при профилактическом скрининге, желательно повторить анализ. Для сравнения лучше выбрать другую лабораторию.

Если много моноцитов в крови, это значит, что необходимо проследить процесс в динамике.

В случае подтверждения результата возникает необходимость проведения более углубленного обследования для установки точной причины отклонения.

Образование моноцитов

Моноциты образуются в костном мозге, а не в ретикулоэндотелиальной системе, как считалось ранее. В кровь выходят не окончательно созревшие клетки, которые обладают самой высокой способностью к фагоцитозу.

Дифференцировка моноцитов из монобластов происходит в костном мозге в течение 5 дней, они, в отличие от гранулоцитов, не образуют резерв в костном мозге, основная их часть сразу выходит в кровь, а небольшая часть трансформируется в макрофаги костного мозга[2].

Рост и созревание моноцитарно-макрофагального ростка костного мозга усиливается ГМ-КСФ и М-КСФ, тормозится глюкокортикоидами. При стрессе, шоке, терапии экзогенными глюкокортикоидами отмечается абсолютная или относительная монопения.

Физиологические особенности женщин

Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно.

Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови.

Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

Что такое моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.

Моноциты в анализе крови  рассчитываются  в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови.

Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора.

Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

  • Моноцитов функция в организме заключается в следующем:
  •   Они повышают восстановительную функцию тканей;
  •   Отлаживают процесс образования крови;
  •   Повышают иммунную функцию;
  • Противостоят опухолям различной этиологии;
  • Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Возраст Процентное содержание
моноцитов (%)
от 1 до 15 дней 5 — 15
от 15 дней до 12 мес. 4 — 10
12 месяцев — 2 года 3 — 10
2 года — 15 лет 3 — 9
от 15 лет и старше 3 — 11

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

Моноциты у взрослых держатся в среднем в пределах 2-11%. Почему повышены моноциты? При возникновении очага воспаления, проникновении в организм паразита, или при зарождении патогенной опухоли фагоциты начинают усиленно размножаться и в короткий период времени их процентное содержание в плазме крови повышается. Состояние крови, когда моноциты выше нормы, медики называют моноцитозом.

О повышении моноцитов у детей читайте в статье «Моноциты повышены у ребенка в крови: причины, диагностика, лечение».

И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:

  1.   Туберкулез,
  2.   Сифилис
  3.   Бруцеллез,
  4. Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Спровоцировать моноцитоз в той или иной степени могут грибковые, вирусные и паразитарные заболевания. При обнаружении той, или иной инфекционной патологии, начинается комплексное лечение. Если инфекция не подтверждается, проводятся дополнительные анализы крови на выявление гематологических патологий — лейкоза, лимфогранулематоза, тромбоцитопеническая пурпура.

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.

  • Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;
  •   Быстрая утомляемость, слабость;
  •   Тревожность, панические атаки;
  •   Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  •   Мышечные и суставные боли;
  • Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Относительное количество моноцитов

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму.

Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов.

Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

  1. принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,
  2.   использовавшие презервативы,
  3.   использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов.

На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов.

Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций.

Кровь – это не просто субстанция, обеспечивающая доставку большинства питательных веществ и витаминов к органам. Она состоит из множества компонентов, каждый из которых выполняет свою функцию, в том числе обеспечение тканей кислородом и высокий уровень иммунитета.

Если в женском организме начинают происходить малейшие патологические изменения, состав крови резко меняется, что позволяет выявить болезнь на раннем этапе. Одним из компонентов крови являются моноциты.

Они не только предупреждают о начале болезни, но также активно борются с ее причинами и проявлениями, давая пациенту шанс на выздоровление.

Моноциты – это клетки крови, которые относятся к лейкоцитам. В сравнении со всеми элементами лейкоцитарной массы эти клетки отличаются самым большим размером. Производством телец занимается костный мозг, именно он поставляет полезные еще незрелые моноциты в кровяную массу, повышая иммунитет пациента.

На этой стадии они поглощают вредные ферменты, вирусы, бактерии и быстро переваривают их, не давая развиться в полноценную болезнь.

Помимо непосредственного уничтожения вредоносных организмов, моноциты способны ускорять регенерацию клеток пораженных тканей, снимают воспаление. После переваривания бактерий и вирусов погибшие ферменты выводятся через почки.

Именно поэтому проблемы с их функционированием могут вызывать повышение или понижение общего числа телец.

Внимание! Именно благодаря росту моноцитов специалисты могут определить развитие некоторых раковых заболеваний крови. Обычно для постановки этого неутешительного диагноза анализы и их результаты просматриваются в динамике.

Чтобы определить точное количество этих телец применяется специальная лейкоцитарная формула. Содержание моноцитов выражается в процентах при учете всего объема белых телец.

В женском организме количество ферментов может меняться с возрастом, но после 16 лет число моноцитов изменяется только под внешними и патологическими факторами.

В нормальном состоянии содержание клеток от общего количества лейкоцитов не должно выходить за границы 3-11%.

Внимание! Незначительное изменение числа моноцитов может наблюдаться в период менструации, климакса и беременности. В этом период женский организм ослаблен, из-за чего могут возникнуть незначительные проблемы с функционированием систем. Если нет серьезных патологий, нарушения быстро пройдут и уровень клеток придет в норму.

Во время вынашивания малыша организм сталкивается с серьезной перестройкой эндокринной, половой и иммунной систем.

Свойства моноцитов

Моноциты способны к активному амебовидному движению благодаря выростам цитоплазмы — псевдоподиям, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественной миграции в места воспаления или повреждения тканей), но главным свойством моноцитов является способность к фагоцитозу.

Фагоцитоз

Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств).

Моноциты способны фагоцитировать в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Фагоцитируя микробы, погибшие лейкоциты, повреждённые клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации. Эти клетки образуют ограничивающий вал вокруг неразрушаемых инородных тел.

Функции

По морфологии – это сравнительно крупные клетки, их диаметр достигает 20 мкм. Цитоплазма не содержит гранул, но в ней обнаруживается большое количество лизосом. Крупное ядро располагаетсяближе к одной из клеточных стенок. Оно не сегментировано и имеет бобовидную форму. Это позволяет легко дифференцировать моноциты от лимфоцитов при микроскопическом исследовании.

Несмотря на немногочисленность моноцитов крови здорового человека, переоценить их значение трудно. В системном кровотоке они циркулируют не более 2 суток, а затем через стенку кровеносных сосудов диффундируют в межклеточное пространство. Они начинают функционировать как полноценные макрофаги, уничтожая болезнетворные микроорганизмы. Кроме этого они способствуют очистке кровотока от погибших, опухолевых и мутантных клеток.

Поэтому повышенное содержание моноцитов– признак, указывающий на развитие патологического процесса. Знание точной причины позволяет подобрать оптимальное лечение.

Моноциты и тканевые макрофаги являются ведущими клетками иммунного ответа организма. Моноциты периферической крови, трансформируясь в тканевые макрофаги по мере выхода из сосудистого русла в ткани, выполняют следующие функции[2]:

  • переработку антигенов — обеспечивают фагоцитоз и элиминацию клеток, несущих генетически чужеродную информацию;
  • презентацию антигенов Т-лимфоцитам — обеспечивают индукцию иммунного ответа со стороны Т- и В-лимфоцитов;
  • активацию синтеза цитокинов — обеспечивают развитие синдрома системного воспалительного ответа.

При беременности

При беременности моноциты периферической крови играют важную роль в регуляции иммунного ответа и контролируют развитие плаценты. Моноциты у беременных женщин отличаются, в частности, усиленной адгезией к эндотелию. При миграции моноцитов в децидуальную ткань матки они преобразуются в макрофаги, таким образом в этой ткани образуется пул макрофагов[3].

Моноциты повышены: причины, симптомы, особенности у женщин

Превышение или уменьшение количества моноцитов — симптом, который должен насторожить. Важно принять меры по выявлению причин, спровоцировавших это.

Моноциты

Наиболее распространенным фактором превышения нормы моноцитов, которое называется моноцитозом, является проникновение в организм вирусных или грибковых заболеваний. Однако этим ряд причин не ограничивается. Среди патологий, которые являются причиной повышения уровня белых кровяных телец следует назвать:

  • болезни, связанные с кроветворением;
  • тиф;
  • венерические заболевания;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулез;
  • онкологические болезни.

Не является исключением и хирургическое вмешательство посредством аборта. Существенные отклонения провоцируют аутоиммунные патологические состояния.

Показатели, свидетельствующие о снижении моноцитов, встречаются реже. Они не всегда указывают на наличие патологических процессов. Называется такое состояние «моноцитопения». Как уже отмечалось, временное снижение допустимо у женщин, когда они вынашивают ребенка, и в течение небольшого периода после родов.

Но уменьшение количества может указывать и на другие факторы:

  • генетическую предрасположенность к различным видам анемии;
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся уменьшением уровня нейтрофилов в крови;
  • последствия приема кортикостероидных и цитостатиков;
  • восстановительный период после пересадки органов;
  • длительное пребывание в шоковом или стрессовом состоянии;
  • понижение иммунитета, связанное с большой потерей веса.

Важно помнить! Женщины любого возраста должны заботиться о своем здоровье. Для этого необходимо делать анализ на наличие моноцитов один раз в год.

Отрицательно сказывается на уровне моноцитов пребывание в организме паразитов, которые способны нанести значительный вред здоровью.

Одним из наиболее опасных проявлений нарушения нормального количества моноцитов является полное их отсутствие. Такая ситуация говорит о тяжелейшем лейкозе, когда костный мозг совершенно не вырабатывает эти клетки и сопротивляемость организма внешним факторам равна нулю.

Не менее опасно такое заболевание, как сепсис, при котором моноцитов настолько мало, что они не могут справиться со своей функцией очищения крови. Вследствие этого сами гибнут от токсического воздействия инфекции.

При нарушении нормы лечится не сама патология (моноцитоз или моноцитопения), а болезнь, ставшая причиной этих нежелательных изменений.

Главное в противостоянии любому заболеванию — своевременное обращение к специалистам, которые на основании более тщательного обследования смогут назначить эффективный курс лечения.

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Нормальное содержание данных клеток следующее:

  • В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
  • По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×109/л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×109/л.

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

  • Возможны лимфома или лейкоз.
  • Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
  • Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

О чем говорит изменение уровня моноцитов в крови?

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Моноциты повышены: о чем это говорит и опасно ли такое состояние? На эти вопросы нет однозначного ответа. Изменение уровня моноцитов рассматривается в комплексе с другими показателями лейкоцитарной формулы и учитывается при постановке диагноза, наряду с жалобами больного и результатами других диагностических исследований.

Однако по моноцитам в крови человека можно предположить то или иное заболевание, его стадию и, при повторном проведении анализа — эффективность проводимого лечения.

Моноциты в анализе крови

Моноциты — это тип лейкоцитарных клеток, основной функцией которых является борьба с чужеродными агентами в крови. Это звено иммунной защиты организма имеет отличительную особенность.

Если лимфоциты, нейтрофилы и другие фагоциты погибают при первом столкновении с агрессивными агентами, то моноциты являются многоразовыми бойцами и способны инактивировать (поедать) достаточно крупные инородные включения.

В крови созревшие моноциты пребывают не более 3 дней, после чего переходят в лимфатические узлы, костный мозг, печень и селезенку. Именно из тканевых моноцитов — гистиоцитов — формируются клетки Лангерганса в тканях печени, а в кровяное русло вбрасывается новая порция моноцитов.

Основные функции моноцитов:

  • уничтожение патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий);
  • удаление погибших лейкоцитов, очищение очага воспаления;
  • выведение отмерших клеток и ускорение регенерации тканей;
  • активация синтеза интерферонов и передача другим иммунным клеткам информации и своих и чужих;
  • растворение тромбов;
  • распознавание опухолевых клеток и их уничтожение.

В диагностическом плане имеет значение не только абсолютное количество моноцитарных клеток, рассчитываемое на 1 л крови, но и их процентное содержание в лейкоцитарной формуле. Данные показатели несколько варьируют в зависимости от возраста пациента. Нормальные показатели моноцитов (абсолютное количество и процентное содержание):

  1. Взрослые — 0 — 0,08х109/л, 3-11%;
  2. Беременные — 3,9 — 4,5% (показатель нарастает со сроком беременности);
  3. Дети — 0,05 — 1,1х109/л, 2-15% (нормы в процентном содержании максимальны в первые 2 недели после рождения).

Превышение верхней границы нормы — моноциты повышены — это значит, что у человека наблюдается моноцитоз крови.

о чем говорит повышение моноцитов?

Повышение и абсолютного значения, и процентного показателя моноцитов не всегда указывает на серьезную патологию. Ситуация, когда моноциты в крови повышены у взрослого или ребенка, возникает:

  • После перенесенной инфекции, моноцитоз особенно характерен в период выздоровления после ветряной оспы, скарлатины и других детских инфекций;
  • При любой, даже незначительной аллергической реакции (например, при кожных высыпаниях);
  • После хирургического вмешательства при аппендиците, гинекологических заболеваниях.

О чем говорит изменение уровня моноцитов в крови?

Завышенные показатели моноцитов в таких случаях обусловлены компенсаторным возмещением фагоцитарного звена лейкоцитов: вместо погибших лимфоцитов и эозинофилов в кровь массово поступают моноциты.

Увеличение моноцитов в период выздоровления после болезни — хороший признак, который не должен вызывать тревоги.

https://www.youtube.com/watch?v=tnU7A9r1tg4

Более тревожное состояние — стойкий моноцитоз, когда высокие показатели регистрируются при повторной сдаче крови. Моноциты повышены, серьезные причины для беспокойства:

  • Тяжелые инфекции — кандидозы (грибковое поражение половых органов, кишечника и т. д.), малярия, бруцеллез, сифилис, туберкулез и другие специфические бактериальные заболевания;
  • Паразитарные заболевания кишечника — глисты при отсутствии лечения провоцируют изменения, когда у ребенка в крови повышены моноциты;
    воспаление кишечника — энтерит, колит;
  • Ревматическая патология — артриты, эндокардиты;
  • Системные заболевания — саркоидоз, полиартрит ревматоидной этиологии, красная волчанка;
  • Болезни крови — тромбоцитопеническая пурпура, лейкоз, сепсис;
  • Злокачественные опухоли различной локализации, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) в том числе — повышенные моноциты могут быть единственным признаком в начальной стадии развития онкологии.

Что такое моноциты?

Примечания

Эта страница в последний раз была отредактирована 17 октября 2019 в 16:20.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector