Папиллярная карцинома щитовидной железы прогноз после операции

О болезни

Существует несколько видов РЩЖ, обладающих как скрытым течением (микрофокусы), которые медленно прогрессируют (высокодифференцированная форма папиллярного и фолликулярного рака), так и агрессивным развитием (анапластический рак щитовидной железы).

Папиллярный рак щитовидной железы образовывается из клеток (тироцитов) щитовидной железы. Представляет собой плотный одиночный узел. Размеры его могут достигать пяти сантиметров. Редко, но встречаются и множественные узлы. Образование при гистологическом обследовании представляет собой структуру, напоминающую ветвящиеся стебли. Этот вид опухоли растет медленно, редко метастазирует, затрагивая только ткани и лимфоузлы, находящиеся рядом с органом.

Как показывает медицинская статистика, данная патология в основном развивается после 30 лет. Папиллярный рак щитовидной железы диагностируется и у детей. У данной категории пациентов болезнь протекает агрессивнее, чем у взрослых.

Ведущие клиники в Израиле

Подробнее, что такое карцинома щитовидной железы

Карцинома щитовидной железы — это новообразование злокачественного течения, которое формируется из клеток органа. Данная патология обычно неагрессивна и способна годами расти и не давать метастазы в прочие органы.

Карциномой щитовидной железы (код по МКБ 10 – С73) называют все виды рака этого органа. Злокачественное новообразование появляется при неконтролируемом росте различных видов клеток щитовидной железы. Клетки опухоли начинают беспорядочно делиться и формируют узел. В случае недифференцированного рака опухолевые клетки заключены в капсулу и новообразование хорошо видно на УЗИ.

У женщин карцинома щитовидки встречается чаще, чем у мужчин, преимущественно в 45–60 лет. Чаще новообразования возникают у жителей регионов, где есть недостаток йода и имеется неблагополучный радиационный фон.

Карциному щитовидной железы подразделяют по величине опухоли на:

  • гигантские — от 40 мм в диаметре;
  • обычные — 10-40 мм;
  • микрокарциномы — до 10 мм. Этот тип карциномы опасен из-за сложности диагностирования на ранних этапах и своей способности давать метастазы.

Профилактика

Что следует сделать для профилактики этого заболевания?

  • По возможности надо избегать облучений.
  • Целесообразен прием йодистого калия.
  • Следует пройти генетическое обследование на предмет выявления генов, которые вызывают рак щитовидки.
  • Нужно питаться продуктами, содержащими йод, или использовать йодированную соль.
  • Нужно своевременно лечить гормональные и воспалительные патологии.
  • Важен отказ от вредных привычек.
  • Нужно достаточно отдыхать и правильно питаться.
  • Следует избегать стрессов и лишних переживаний.

К профилактике карциномы щитовидной железы причисляют следующие мероприятия:

  • компенсирование дефицита йода за счет употребления в пищу йодированной соли и пищи с его высоким содержанием;
  • проведение регулярных профилактических осмотров у эндокринолога (людям, находящимся в группе риска);
  • общее укрепление иммунитета.

Для профилактики данной патологии нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. по возможности избегать всякого рода облучения;
  2. Генетический анализна сегодняшний день возможно проведение генетического анализа, который может выявить предрасположенность к болезни. Но такого рода анализы не всегда достоверные;
  3. в рационе человека всегда должны присутствовать йодсодержащие продукты. Или, после консультации врача, принимать препараты йода;
  4. нельзя оставлять без внимания воспалительные заболевания, а также гормональные сбои в организме;
  5. необходимо вовремя отдыхать, избегать переутомлений, стрессов, нервных напряжений.

Причины возникновения

Точные причины возникновения карциномы этого органа не ясны, но есть ряд факторов, которые способны вызвать появление данной патологии:

  • большая доза радиации (отрицательное воздействие радиации может многократно повысить риск формирования образования);
  • лучевое облучение при терапии заболеваний в области шеи и головы. Длительная терапия может способствовать злокачественной мутации клеток, их быстрому росту, делению и распространению в щитовидной железе. В процессе такого лечения возможно возникновение папиллярной или фолликулярной карциномы щитовидной железы;
  • пожилой возраст. Этот момент объясняется старением клеток и генетическими сбоями возрастного характера;
  • наследственность. Многие врачи склоняются к тому, что данное заболевание может иметь генетическую природу, так как наличествует ген, который провоцирует развитие рака щитовидки;
  • работа на вредном производстве. К наиболее опасным относят: влияние ионизирующего облучения, которое может исходить от медицинского оборудования, работу в сталеплавильных цехах;
  • постоянные стрессы и нервные расстройства, эти факторы резко снижают иммунитет человека;
  • вредные привычки – употребление алкоголя и курение;
  • карцинома щитовидной железы часто способна появиться на фоне длительно существующих патологий – аденомы, узлов, зоба;
  • продолжительные заболевания репродуктивной системы, особенно, когда они порождают гормональные сбои;
  • различные новообразования грудных желез;
  • полипы и опухолевые образования толстой кишки;
  • различные состояния, которые вызывают изменения гормонального фона – беременность, кормление грудью, период менопаузы.

Стадии развития

1 стадия. На данном этапе появляется небольшая, почти неподвижная опухоль. Максимальная величина ее в пределах 2 см. Местом локализации обычно является внутренняя область органа. Хотя размеры патологии незначительные, ее можно диагностировать самостоятельно при внимательном осмотре шеи. Другая симптоматика отсутствует;

2 стадия. Опухоль вырастает вдвое, но не выходит за пределы капсулы. Первыми появившимися признаками являются небольшой дискомфорт в области расположения опухоли, при надавливании новообразование хорошо пальпируется. На этом этапе развития заболевания вероятность излечения довольно высока;

3 стадия. Симптоматика хорошо выражена, опухоль сдавливает близлежащие органы, она быстро растет. Из-за сужения трахеи становится затрудненным дыхание. Появляется частая одышка, могут возникать приступы удушья, вызывающие дисфагию. Замедляется подвижность голосовых складок, это проявляется хрипотой.

4 стадия. Состояние очень тяжелое. Все рядом расположенные отделы необратимо поражены. Присутствуют метастазы в легких, желудке, костных тканях, головном мозге. Возникает стойкое нарушение аппетита, которое влечет за собой резкое похудение. Температура тела почти всегда повышена, лечению эта стадия уже не поддается.

Сколько живут с диагнозом ПРЩЖ?

В целом, прогнозы на жизнь при папиллярном раке щитовидной железы благоприятные. В случае отсутствия метастаз, пятилетняя выживаемость с того момента, когда диагноз был установлен, достигает 97%, до десяти лет могут прожить 88% пациентов, до пятнадцати лет — 75% больных, перенесших ПРЩЖ.

Чем позже обнаружена болезнь, тем ниже продолжительность жизни. Так, пятилетняя выживаемость на второй стадии болезни составляет 55%. При третьей стадии – 35%. На четвертой стадии – 15%.

Смерть наступает у больных чаще всего из-за метастазов в других органах, а также после рецидивирования опухоли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector