Как лечить полипы в гайморовой пазухе. Полипы в гайморовых пазухах – лечение и симптомы заболевания

Особенности лечения

Полипы в гайморовых пазухах возникают на фоне аллергических или инфекционных, воспалительных болезней носа. Особенность патологии кроется в разрастании соединительной ткани верхнечелюстных пазух. В результате этих изменений и появляются аномальные наросты.

Чем опасно

Полипы относятся к доброкачественным образованиям, которые формируются в верхней части органа. В этой части носа опасность такого разрастания заключается в развитии возможных осложнений.

Разросшиеся полипы в гайморовых пазухах препятствуют естественному процессу очищения, человек вынужден дышать через рот. В результате в легкие попадает холодный воздух, который способен спровоцировать такие заболевания верхних дыхательных путей:

  • фарингит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • ларинготрахеит;
  • пневмонию.

Лечение полипозного гайморита может осуществляться разными способами, но существует два основных метода терапии – консервативный и хирургический. Как правило, врачи стараются избежать оперативного вмешательства, если это возможно, и заболевание еще можно излечить с помощью медикаментов. Однако не стоит бояться и пункции гайморовых пазух, если это будет необходимо, также проводится удаление полипов из носа для устранения воспалительного процесса.

В каждом конкретном случае доктор назначает индивидуальное лечение, которое будет зависеть от имеющихся симптомов заболевания, стадии его развития и пр. Самое главное, что требуется от больного – ни в коем случае не отказываться от лечения, которое назначается квалифицированным врачом.

Способ лечения зависит от течения болезни и имеющихся симптомов

Данный вид терапии направлен на то, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие и рост полипов в полости. В качестве медикаментозного лечения назначают:

  • Антибиотики местного действия. К ним относятся и Пенициллины, и Цефалоспорины, Аминогликозиды и др. Для блокировки воспалительных процессов применяют Биопарокс, Полидекс и пр. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, ведь многие антибиотики вызывают побочные эффекты, и могут быть опасными для здоровья человека.
  • Кортикостероидные спреи. Такие средства размягчают ткани, снимают отечность, способствуют естественному оттоку гнойных накоплений. Наиболее эффективными считаются Фликсоназе и Назонекс.
  • Иммуномодулирующие препараты. Главная задача таких медикаментов заключается в укреплении защитных функций организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с вирусными инфекциями.
  • Антигистаминные средства. Позволяют устранить воспалительный процесс. Рекомендуется использовать Тавегил, Кестин, Кромоглин и др.

Нельзя не отметить и тот факт, что при активном разрастании полипов консервативное лечение не даст положительных результатов. В таком случае необходимо проведение хирургической операции для удаления полипов и остановки воспаления гайморовых пазух.

Пенициллины используются в качестве консервативного лечения полипозного гайморита

При хроническом полипозном гайморите нередко требуется хирургическая операция, которая также проводится разными способами. Наиболее распространенными считаются следующие методы:

  1. Удаление полипов при помощи специальной петли. Может оказаться довольно болезненной операцией с некоторыми осложнениями, в настоящее время все реже практикуется в медицине.
  2. Эндоскопическое удаление. В данном случае применяются особые инструменты: микродебридер, эндоскоп, носовые зеркала. Такой способ выполняется под общим наркозом, позволяет устранить полипы из всех участков носовой полости.
  3. Лазерное удаление. Наиболее щадящий современный метод, который не оставляет после себя травм и рубцов. Процедура занимает не более 30 минут, используется для удаления единичных полипов.

Лечащий врач назначает тот или иной метод в зависимости от течения болезни и тех возможностей, которые предлагает клиника. Желательно проходить лечение в современном медицинском учреждении, где есть возможность безболезненного удаления полипов и дальнейшего эффективного лечения полипозного гайморита.

Зачастую удаление полипов выполняется хирургическим методом

Несколько слов о заболевании

Полипозный гайморит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся не только воспалением гайморовых пазух, но и образованием наростов, называемых полипы. В домашних условиях довольно сложно установить точный диагноз и обнаружить наличие новообразований, поэтому следует обратиться за медицинской помощью и провести качественную диагностику.

Все начинается с того, что в организм человека проникает вирусная инфекция. Чаще всего это происходит в результате обычной простуды или гриппа. Если инфекцию своевременно не нейтрализовать, она будет распространяться в организме, нарушая функции многих внутренних органов. Это приводит к нарушению естественного оттока слизи, вследствие чего в жидкости начинают накапливаться бактерии и микробы. Далее возникает очаг воспаления в гайморовых пазухах, и если оставить его без внимания, развивается хроническая форма гайморита.

Чаще всего гайморит начинается с обычной простуды или гриппа

Дальнейшее развитие недуга влечет за собой более серьезные изменения: начинают разрастаться ткани, может появиться киста или полипы, как в случае с полипозным гайморитом. Само по себе заболевание пройти не может, поэтому требуется немедленное лечение, которое проводит квалифицированный врач-отоларинголог.

Симптомы полипов левой и правой пазухи

Симптоматический комплекс полностью определяется наличием гайморита или синуситов в анамнезе пациента, размером и локализацией новообразования.

Типичными симптомами полипозного гайморита являются:

  • затруднение носового дыхания, закладывание носа;
  • гнойно-слизистый насморк с чиханием;
  • нарушение обонятельной функции;
  • слабый ответ организма на сосудосуживающие препараты;
  • головные боли;
  • чувство распирания в переносице;
  • ночной кашель.

Обострение возникает в осенний или весенний период, на фоне смены климата.

Осложнения

Полипозный гайморит может оставить после себя тяжелые осложнения, которые только усугубят ситуацию с лечением болезни:

  • Увеличение слизистой оболочки и разрастание полипов.
  • Непроходимость обеих ноздрей.
  • Обильные выделения гнойной природы из носа.
  • Снижение обоняния.
  • Воспалительные процессы в соседних органах.
Заболевание сопровождается сильным насморком, непроходимостью обеих ноздрей

При отсутствии своевременного лечения и адекватной терапии у лица, у которого был диагностирован полипозный гайморит, могут наблюдаться следующие осложнения (в различных формах):

  1. В кисте начинает скапливаться гной, возникает ее нагноение. Это является опасной ситуацией, так как может спровоцировать распространение и развитие очага воспаления на соседние ткани и пазухи.
  2. Лицевой скелет человека, который болен полипозным гайморитом, может деформироваться. Проявляется данное осложнение в результате нарастания концентрации давления в полости кисты (она начинается стремительно увеличиваться).
  3. Некроз костей (к примеру, стенок пазухи). Выступает в качестве наиболее серьезного последствия, которое может привести к смерти больного.
  4. Гаймороэтмоидит — когда воспаление переходит во внутренние пазухи, расположенные под глазницами. Полипы могут разрастаться и там.

Причины болезни

Односторонний или двухсторонний полипозный гайморит может появиться по следующим причинам:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Различные виды ринитов, которые не были излечены до конца.
  3. Искривление или травма носовой перегородки.
  4. Наличие инфекции в околоносовых полостях.
  5. Некоторые аллергические заболевания.
  6. Недостаточно широкие носовые ходы.

Только опытный врач сможет установить точную причину заболевания после проведения соответствующей диагностики. Если одно исследование не дает возможности выявить причину, назначаются вспомогательные методы диагностики (МРТ, компьютерная диагностика и пр.). Важно установить все факторы, спровоцировавшие возникновение недуга, ведь только так можно назначить правильное лечение.

Только лечащий врач может установить точную причину болезни после проведения диагностического обследования

Нередко бывает и так, что полипозный гайморит развивается в результате острой или хронической формы классического гайморита. Воспалительная реакция может протекать в одностороннем или двухстороннем порядке, вызывая неприятные нарушения и изменения в строении полости носа.

Варианты лечения полипозного гайморита

Схема лечения полипозного гайморита выбирается лор-врачом в индивидуальном порядке для каждого больного при сопоставлении:

  • Характера жалоб;
  • Данных анамнеза;
  • Результатов инструментального исследования;
  • Вероятной причины развития недуга;
  • Наличия иных соматических патологий у пациента;
  • Предпочтений и пожеланий пациента;
  • Индивидуальной переносимости фармакологических средств и их сочетаемости с иными медикаментами, принимаемыми индивидом;
  • Прогнозируемого эффекта и существующих рисков.

При полипах небольших размеров рекомендуется начать терапию, прибегнув к консервативным методам лечения гайморита, т. к. громадный арсенал современных фармакологических средств при их правильном подборе и регулярном приёме в большинстве случаев позволяет избежать оперативного вмешательства.

С практической стороны при выборе методики лечения выделяют следующие подвиды полипозного гайморита по факторам, спровоцировавшим процесс разрастания тканей:

  • Нарушения, обусловленные патологиями в архитектонике (анатомическом строении) носовых полостей;
  • Хронические воспаления гайморовых пазух бактериального или грибкового происхождения;
  • Состояния, развивающиеся на фоне аспириновой бронхиальной астмы – триады Фернана-Видаля (непереносимость нестероидных противовоспалительных средств).

Кортикостероидные спреи.

Пациентам, страдающим пролиферирующим гайморитом, в обязательном порядке проводят курс кортикостероидной терапии, нацеленной на ликвидацию отёчности слизистых оболочек носовых полостей, благодаря чему происходит отток гнойных накоплений из гайморовых пазух и восстанавливается естественная респирация.

Тем не менее, фармакологическая терапия не является радикальным методом борьбы с разрастаниями в носу, а выступает способом приостановления их роста и развития.

Микродебридер или мини-мясорубка.

В подавляющем большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим вмешательствам, проводимым с помощью современного эндоскопического оборудования – электромеханических инструментов, таких как Шейвер (микродебридер).

Лечебные мероприятия

Перед тем как проводить терапию, необходимо исключить провоцирующие факторы. В противном случае лечение гайморита окажется малоэффективным. Главная цель терапии – остановить развитие заболевания, восстановить носовое дыхание и блокировать воспаление. При выявлении гайморита в ранней стадии удается остановить рост полипов.

Лечение хронического гайморита полипозной формы с помощью кортикостероидов дает хорошие результаты. Улучшения наступают уже на третий день применения лекарственного средства. Кортикостероиды тормозят воспалительные реакции, снимают аллергические проявления, ликвидируют признаки атрофии тканей.

Для снятия отечности и облегчения носового дыхания показаны антигистаминные средства. К этой группе препаратов относят «Тавегил», «Фенистил», «Лоратадин». Для очищения носовых проходов используют антисептические растворы. Можно воспользоваться обычным «Фурацилином», который разводят в горячей воде и используют для промывания. Неплохо себя зарекомендовали такие препараты, как «Мирамистин», «Аквамарис», «Хьюмер».

При обнаружении патогенной флоры назначают антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности к компонентам препарата. Традиционно используют такие средства, как «Полидекса» и «Биопарокс». Эти препараты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих осложнения при гайморите.

Трудно победить полипозный синусит без иммуностимулирующей терапии. С этой целью используют «Иммунал», «Полиоксидоний», «Амиксин». Для повышения иммунитета также рекомендованы препараты эхинацеи, масло туи, растительные биостимуляторы: женьшень, шиповник, лимонник китайский.

Поводом для обращения к врачу в большинстве случаев являются симптомы развивающегося заболевания, которые значительно ухудшают самочувствие больного. Составить полную клиническую картину и поставить точный диагноз возможно только некоторых диагностических мероприятий:

  • Эндоскопия
  • Компьютерная томография полости носа
  • Рентген

Для определения точного расположения полипов дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование полости. Если возникает подозрение на аллергический источник болезни, то больному придется сдать аллергопробы.

Полипозный гайморит: профилактика

К сожалению, после удаления полипов хирургическим путем, возможно, их повторное появление. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующее.

  • Запрещаются ингаляции в виде горячего пара. Их применение может вызвать активное разрастание полипов и обильное гнойное выделение.
  • Если, заболевание носит аллергический характер, то любой контакт с аллергеном нужно исключить. О приеме антигистаминных препаратов забывать, тоже не стоит.
  • Курильщикам следует бросать курить. Никотиновый дым провоцирует воспалительный процесс на слизистых оболочках.
  • Если в основу заболевания лежит искривления перегородки носа, то нужно это исправить.
  • Постоянно следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
  • Регулярное посещение ЛОР врача.
  • Соблюдать правильное питание при гайморите.

Как лечить полипы в гайморовой пазухе. Полипы в гайморовых пазухах – лечение и симптомы заболевания

При соблюдении мер профилактики риск возникновения полипозного гайморита уменьшается.

Даже после проведения операции есть вероятность рецидива заболевания, поэтому нужно соблюдать некоторые меры профилактики. Прежде всего, это укрепление организма при помощи витаминов, отказ от употребления алкоголя и курения, ношение одежды в соответствии с сезоном. При полипозном гайморите не рекомендуется выполнять паровые ингаляции, которые только усиливают рост новообразований.

Похожее по теме:

  • Гнойный гайморит
  • Односторонний гайморит
  • Лечение грибкового гайморита
  • Экссудативный гайморит
  • Пристеночный гайморит
  • Катаральный гайморит

Как удаляют полипы в гайморовых пазухах — 5 методов и сроки госпитализации

На начальной стадии новообразования себя не проявляют, у взрослых и детей присутствуют общие симптомы воспаления верхнечелюстного отдела:

  • заложенность носа;
  • ринит (насморк);
  • отсутствие эффекта от сосудосуживающих капель;
  • выделение экссудата (жидкости) с гноем.

По мере перекрытия просвета носа полипы гайморовых пазух дают о себе знать такими симптомами болезни:

  • снижение обоняния;
  • затруднение носового дыхания;
  • разлитая головная боль;
  • пульсация в пораженной гайморовой пазухе;
  • ощущение инородного предмета в ноздре;
  • усиление обильности гнойных выделений (пока полипозное образование не перекрыло просвет носа);
  • признаки интоксикации: слабость, тошнота, сонливость;
  • гнусавый голос;
  • храп, ночные остановки дыхания;
  • тугоухость (при антрохоанальном полипозе);
  • лихорадка (при нагноении гайморовой пазухи).

У детей хронический полипозный риносинусит становится причиной задержки физического развития, роста, нарушений речи.

У грудничков возникают расстройства сосания, глотания. Малыш недоедает, плохо набирает вес. Если гайморит с полипами появился в раннем возрасте, лицевой череп и зубной ряд формируются неправильно, возникают нарушения прикуса.­

Симптоматика возникновения полипозного гайморита связана со следующими проявлениями:

  • предрасположенность к аллергии;
  • заболевание верхних дыхательных путей (риниты различных форм, бронхиальная астма и пр.);
  • особенности в анатомическом строении носа и его структура (наличие искривленной перегородки, узкость носовых ходов и пр.);
  • острый ринит (насморк);
  • нарушение дыхания и пр.

В основном признаки гайморита проявляются комплексно. При возникновении или риске их возникновения нужно регулярно проходить обследования у врача ЛОР-диагностики.

Рекомендуем вам прочитать о том, как применять Левомеколь от насморка в данном материале.

Полипы в гайморовой пазухе

Если обнаружен полип верхнечелюстной пазухи, то лечение назначается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от причины возникновения, наличия сопутствующих заболеваний, оценки предполагаемого результата и рисков выбранного метода терапии.

При диагностировании полипа на начальной стадии возможна успешная медикаментозная терапия, позволяющая избежать оперативного вмешательства, если же полипозные наросты перекрывают носовой просвет, то показано исключительно хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительного процесса и проведение ряда мероприятий, замедляющих рост полипа.

ПрепаратыДействиеТорговые названия
Антигистаминные средства Снимают воспаление и отек слизистой. ·         Эриус;
·         Тавегил;
·         Дезлоратадин.
Назальные кортикостероиды Снимают воспаление и отечность,  замедлятся рост новообразований. ·         Назонекс;
·         Фликсоназе;
·         Авамис.
Местные сосудосуживающие Снимают отечность, облегчают дыхание. ·         Назол;
·         Санорин;
·         Нафтизин.

Процедуры, способствующие выздоровлению, включают промывания носовых пазух.  Промывка носа специальными растворами позволяет очистить гайморовы пазухи от слизи и патогенной флоры, снять воспаление.

Применяются промывания:

  1. В домашних условиях с использованием Аквалора, Долфина, Физиомера, Мореназала, солевых растворов и травяных отваров.
  2. Аппаратные промывания в условиях медицинского учреждения («кукушка»), где применяются антисептические препараты (Фурацилин, Мирамистин, Риванол).

особенностях и методах очищения гайморовых пазух можно ознакомиться в статье «Промывания носа при гайморите: виды и рецепты»

При сильном разрастании ткани врачом назначается оперативное удаление полипов в гайморовых пазухах.

Насадки микродерибера и шейвера имеют несколько миллиметров в диаметре, что позволяет осуществлять комфортное для пациента введение прибора в полость носа.

Медикаментозная терапия и народные способы лечения не показывают эффективности, поскольку не могут уменьшить разросшуюся ткань.

Для удаления новообразования могут быть использованы:

  • Эндоскопическое удаление микродерибером или шейвером. Данные инструменты предназначены специально для операций в полости носа и носоглотки, имеют сменные режущие насадки, которыми убирают новообразования.
  • Лазерное удаление полипов оптимально при наростах небольшого размера. Под действием лазера содержимое образования исчезает, оставляя лишь пустую оболочку.
  • Удаление полипов специальной петлей. Является самой травматичной и малоэффективной процедурой, сопровождается сильными болевыми ощущениями у пациента и кровоточивостью.

На фото видны полипы, находящие в носу и после извлечения.

У половины пациентов при своевременной и качественной терапии (медикаментозной и хирургической) возникают повторные новообразования. Поэтому крайне важны профилактические мероприятия по повышению общего иммунитета и использование эндоназальных (капель и спреев для носа) препаратов местного действия в течение длительного времени (обычно 2-3 месяца).

Видео в этой статье показывает ход эндоскопической операции по удалению полипа в гайморовой пазухе

Под полипозом подразумевается разрастание слизистой оболочки носа, появляющееся в результате воспалительного процесса, когда отсутствует своевременное и адекватное лечение (как вирусной, так и аллергической этиологии). Кроме того, могут возникать при иммунологических изменениях.

Как сделать массаж при заложенности читайте в данной статье.

Одной из первопричин распространения и роста полипов считают простудные заболевания, которые носят затяжной характер. Также на возникновение полипов влияет насморк и гайморит в хронической форме, воспалительный процесс в верхнем ряду зубов. Многие люди, которые страдают от бронхитов, астмы, принимающие гормональные средства – наиболее подтверждены возникновению полипов на слизистой носа. В основном встречаются во взрослом возрасте.

Удаление новообразований в гайморовых пазухах выполняется путём классической полипэктомии, криодеструкции, радиоволновой вапоризации, лазерного прижигания и эндоскопических манипуляций. Теперь разберёмся чуть подробнее с каждым методом.

Широко используемый, но уже устаревший метод удаления полипов. Применяется при одиночных, хорошо просматриваемых полипах, когда разрастания слизистых охватывают только слизистые оболочки.

Основные этапы вмешательства:

  1. Сначала проводят анестезию (для обезболивания используется раствор Лидокаина, но иногда прибегают к наркозу).
  2. С помощью специального инструментария обеспечивают хорошую визуализацию операционной зоны.
  3. Приступают непосредственно к удалению — на ножку полипа накидывают металлическую петлю, стягивают и срезают новообразование.

После манипуляции проводят тампонаду, которую удаляют через сутки. Пациенту рекомендовано оставаться в стационарных условиях до 5 суток для предупреждения осложнений.

Лечение полипозного гайморита, проводиться с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные препараты уменьшают выраженный воспалительный процесс и замедляют рост полипов.

Эффективное лечение при остром полипозном гайморите, заключается в назначении следующих лекарственных средств.

Список препаратов:

  1. Если этиология болезни носит аллергический характер, то назначаются антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, зодак и т.д).
  2. С целью уменьшения воспалительного процесса и замедления гипертрофии слизистой оболочки носовой полости применяют назальные кортикостероиды (авамис, фликсоназе, назонекс и т.д).
  3. Промывание носа, назальными препаратами на основе морской воды, должна проводиться в обязательном порядке. Это необходимо для удаления гнойных выделений и слизи из носовой полости при гайморите.
  4. Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы (иммунал, иммунорикс, амиксин и т.д).
  5. Дезинфицирующие жидкости (мирамистин, риванол, фурациллин). Их используют для промывания носовой полости и околоносовых пазух. Манипуляцию проводят с помощью синус — катетера методом двустороннего введения в носовые ходы. В один катетер вводится дезинфицирующий раствор, а с другой выходит гной.

Когда полипозный гайморит приобретает хроническую форму, только операция может избавить от полипов. Раньше, патологические образования, удаляли с помощью специальных петель. Сейчас, данный способ запретили из-за имеющихся недостатков

Недостатки:

  • болезненности процедуры;
  • возможности рецидива;
  • кровотечения;

Теперь медицина пользуется эндоскопическим методом для удаления полипов. Хирург ликвидирует единичные полипозные образования лазером.

Народные средства

Народная медицина, тоже рекомендует средства, которые сдерживают рост полипов и устраняют воспалительные симптомы заболевания гайморита.

  1. Берется сок чистотела и воды в равных количествах.Полученный раствор закапывается в носовые ходы несколько раз в день в течение двух недель. Данная процедура дает хороший результат при лечении полипозного гайморита.
  2. Заваривается в 200 мл кипятка, столовая ложка цветков ромашки, полученную смесь следует настоять час. После, процеживается и раствором промывается носовая полость несколько раз в день, курс не менее 1 месяца.
  3. Берется одна ложечка английской соли и 250 мл кипячено-остуженной воды. Промывание носовой полости следует проводить не менее одного раза в сутки в течение недели.
  4. Сок алоэ эффективен при лечении гайморита.Аптечным соком алоэ, стоит пользоваться лишь тогда, когда свежесрезанного растения невозможно приобрести. Существует множество рецептов с этим удивительным растением. Например, сок алоэ с медом. Берется здоровый лист растения, хорошо промывается под холодной водой и измельчается в блендере. Полученная масса процеживается, а раствор ставится на водяную баню и кипятится 5 минут. Перед использованием необходимо охладить, смешать в равных количествах с медом и закапать в носовые ходы по 2 капли 3 раза в день. Он оказывает, антибактериальное, ранозаживляющее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Терапия

Для начала проводится так называемое консервативное лечение. Хотя медикаментозные препараты и не в состоянии полностью устранить патологические новообразования, без них не обойтись. Лекарства снижают интенсивность воспалительного процесса, а также замедляют рост полипов. Острый полипозный гайморит, лечение которого должно выполняться только под руководством врача, предполагает использование таких средств:

  1. Если заболевание имеет аллергическое происхождение, врач выписывает антигистаминные препараты. Они быстро снимают воспаление и отечность слизистой. Наиболее эффективны «Кромоглин», «Тавегил», «Эриус» и некоторые другие.
  2. Чтобы блокировать развитие воспалительного процесса и замедлить последующую гипертрофию тканей слизистой, применяют назальные кортикостероиды. Чаще всего назначают «Авамис», «Фликсоназе» и «Назонекс».
  3. Рекомендуется с определенной периодичностью промывать нос аптечными растворами на основе морской воды «Аквалор», «Физиомер», «Мореназал». Такие процедуры хорошо выводят из носа гнойную слизь и очищают носовую полость.
  4. В комплексе с другими лекарствами используют антибиотики и антибактериальные препараты системного действия – «Полидексу», «Амоксиклав», «Биопарокс» и другие. Они устраняют скопления гноя и патогенную микрофлору. Бактериальные агенты уничтожаются лишь антибиотиками. Их группу и конкретное лекарство должен подбирать только врач.
  5. Для того, чтобы повысить локальный и общий иммунитет, не обойтись без иммуномодулирующих средств. По словам специалистов, отлично себя зарекомендовали «Амиксин», «Полиоксидоний», а также «Иммунорикс».
  6. Если бактериальные агенты не поддаются лечению стандартными антибактериальными препаратами, назначают узкоспециализированные вакцины и сыворотки.
  7. В качестве дезинфицирующих жидкостей для промывания носовой полости и околоносовых пазух применяются «Мирамистин», «Риванол» и «Фурацилин». Они используются вместе с аппаратом «Кукушка» или синус-катетером. Последний вариант предполагает введение в обе ноздри тоненьких трубок. По одной подается антисептический раствор, а через другую откачивается гной.

Совсем недавно для удаления патологических образований применяли специальные петли. Но от данного способа решили отказаться в виду большого количества недостатков:

  • болезненности процедуры;
  • возможности рецидива;
  • обильных кровотечений и так далее.

На смену такому методу пришли другие, которые стали прямым результатом развития современной хирургии. Сегодня доктора успешно используют эндоскопическое удаление полипозных образований посредством шейвера (микродебридера). Хирург может наблюдать за ходом операции и при необходимости ликвидировать единичные полипы при помощи лазера.

Как лечить полисы — видео

В связи с тем, что полипозный гайморит практически в 80% случаев не поддается медикаментозному лечению, то, чтобы удалить гной из пазух и иссечь полипы и кисту со слизистой, применяются различные способы оперативного вмешательства.

Под гайморотомией понимается хирургическое вмешательство, заключающееся в рассечении стенки верхней челюсти (для открытия доступа к гайморовой пазухи). При проведении операции возникает возможность добраться до полости синуса и устранить гнойные скопления, инородное тело. Данная процедура подразделяется на радикальную и эндоскопическую гайморотомию.

Сутью данной операции является проникновение к гайморовой пазухе через ротовую полость (врач делает разрез между 2 и 5 верхним зубом). Затем при помощи специальных приборов гайморова пазуха очищается от гноя (секрет отсылают на гистологию) и вводят трубку для промывания отверстия.

Подобное хирургическое вмешательство проводят с введением тонкого инструмента, на конце которого помещена камера — эндоскопа. С помощью процедуры можно изучить внутреннюю часть пазух носа, выяснить наличие и локализацию полипов, подобрать в дальнейшем терапию. Отличается малоинвазивностью. И более относится к диагностическим методам.

У данной процедуры нет противопоказаний, а осложнения фиксируются достаточно редко (обычно в результате индивидуального строения челюсти). При проведении операции используется местная анестезия (в редких случаях – общая). Отличие операции в том, что разрезы делаются через носовые ходы (лицо не затрагивается при максиллярной антростомии).

С инструкцией по применению Називина можно ознакомиться по ссылке.

Лазеротерапия

https://www.youtube.com/watch?v=K84x0erBgZs

Вариант с применением лазера используется при различных формах полипозного гайморита (острой, хронической). Его предназначение связано с обезболивающим эффектом, в результате чего усиливается кровообращение, уменьшается концентрация бактерий в пазухах и аллергенов, также способствует снятию воспалительного процесса. Также применяют при плохо заживляющихся тканях носовых ходов и пазух (в результате прокола или гайморотомии).

Процедура длится в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, запущенности заболевания. При легкой форме течения заболевания, терапия может занимать не более 9 сеансов, в случае запущенной ситуации – доходить до 20 раз. Процедуру проводят через день. Повторение можно осуществлять не ранее, чем по истечению пяти месяцев.

Классификация патологии

По числу образований гайморит имеет 2 формы:

  • Солитарный – в пазухе носа возник 1 полип.
  • Диффузный – диагностировано несколько образований.

По локализации в отделах носа выделяют 2 вида полипов:

  • Антрохоанальные – из верхнечелюстной зоны уходят назад к носоглотке. Такой полипозный риносинусит чаще поражает детей дошкольного возраста.
  • Этмоидальные – развиваются с обеих сторон (левая и правая гайморовы пазухи), растут из решетчатой кости, имеют крупный размер и хорошо видны при диагностике.

По морфологии (строению) и размеру полипы при гайморите делятся на 3 вида:

  • Воспалительные – развиваются в результате долгого раздражения слизистой.
  • Неопластические – формируются из атипичных клеток эпителия. Опасны риском перехода в злокачественную опухоль.
  • Гиперпластические – разрастаются из здоровых тканей слизистой.

Полипозный гайморит

У полипозного воспаления гайморовых пазух существует 3 стадии развития:

  1. Первая. Новообразования небольшие, занимают небольшой участок носовой перегородки, почти не ощущаются.
  2. Вторая. Полипы развиваются и активно разрастаются, из носа выделяются гнойные и слизистые массы.
  3. Третья. Полипы перекрывают носовой ход, дыхание нарушается. Такие крупные наросты видны при самостоятельном осмотре и называются атрохальными.

Гайморит у взрослых: симптомы и лечение

Причины гайморита у детей и взрослых – первые проявления

Фронтит острый и хронический – симптомы, диагностика и лечение

Послеоперационный период — промывания и санация носовой полости

После проведения хирургического вмешательства, пациент должен соблюдать определенные правила по уходу за полостью носа. Стоит учитывать, что весь послеоперационный период длится порядка пяти недель (все зависит от качества выполненной работы и наличия/отсутствия осложнений).

  1. Следует особо пристально подходить к поддержанию естественной влажной среды носа. Для этого требуется каждый день проводить орошение слизистой оболочки носа с использованием солевого раствора для промывания или хлорида натрия (физраствора). Проводить подобные промывания не рекомендуют дольше недели.
  2. Следует избегать физической нагрузки, чтобы не оказывать давление на гайморовы пазухи.
  3. Ограничить связь с противоположным полом — избегать поцелуев, т.к. можно занести инфекцию с ротовой полости в открытые раны.
  4. Также нужно отказаться от полетов на самолетах, ныряния с аквалангом, чтобы не повышать давление внутричерепное давление. Может спровоцировать кровотечение и открытие зарубцевавшихся ран.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector