Препарат ранекса отзывы

Взаимодействие

Антиангинальное.

Нечасто и редко встречаемые побочные реакции:

  • снижение аппетита или полное его отсутствие, дегидратация;
  • боль в животе, метеоризм, сухость слизистой рта, боли в области желудка, эрозивный дуоденит;
  • бессонница, тревога, галлюцинации;
  • заторможенность, сонливость, обморок, тремор;
  • амнезия, нарушения координации и походки, потеря сознания, изменение обоняния;
  • нечеткость зрения, различные зрительные расстройства;
  • вертиго, шум в ушах, снижение слуха;
  • выраженное снижение АД, похолодание конечностей;
  • одышка, кашель;
  • кожный зуд, сыпь, крапивница, аллергический дерматит;
  • боль в конечностях, слабость в мышцах и спазмы, припухлость суставов;
  • дизурия, задержка мочи, гематурия;
  • периферические отеки;
  • повышение активности «печеночных» транстаминаз, концентрации креатинина и мочевины.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Применение с ингибиторами изофермента CYP3A4 существенно повышает концентрацию ранолазина, что влечет усиление дозозависимых побочных реакций, поэтому назначение одновременно с мощными ингибиторами изофермента, о которых указывалось выше, противопоказано. Необходимо помнить, что грейпфрутовый сок — мощный ингибитор изофермента CYP3A4.

Ингибиторы изофермента средней силы (дилтиазем, эритромицин, флуконазол) вызывают повышение значения Css препарата в 1,5-2,5 раза, поэтому необходимо снижение дозы Ранекса. Индукторы активности изофермента, наоборот, приводят к снижению эффективности.

Доза препарата снижается при применении с Циклоспорином и Верапамилом, которые повышают его концентрацию в крови.

Поскольку ранолазин слабый ингибитор изофермента CYP2D6, его прием повышает концентрацию и усиливает действие метопролола, пропафенона, флекаинида, трициклических антидепрессантов и нейролептиков.

При применении с дигоксином повышается его концентрация в 1,5 раза.

Прием ранолазина в высоких дозах повышает концентрацию симвастатина. Зарегистрированы случаи рабдомиолиза при применении этих препаратов. Для ловастатина также необходимо ограничение дозы.Ранолазин вызывает увеличение концентрации в крови такролимуса, сиролимуса, циклоспорина, эверолимуса.

Лекарственный средства, удлиняющие интервал QT и применяемые одновременно с ранолазином (терфенадин, мизоластин, астемизол, хинидин, прокаинамид, дизопирамид, имипрамин, амитриптилин, доксепин), вызывают риск желудочковых аритмий.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Эффективное антиангинальное и антиишемическое средство, достоверно уменьшающее количество приступов стенокардии. Механизм действия уникален, что отличает этот препарат от прочих антиангинальных средств. В условиях ишемии отмечается перегрузка мышечных клеток сердца ионами кальция, что нарушает расслабление миокарда в диастолу и уменьшает наполнение коронарных артерий, вызывая приступы стенокардии.

Ранолазин ингибирует поздний ток ионов натрия в кардиомиоциты, а снижение внутриклеточного натрия влечет уменьшение внутриклеточного кальция. Снижение избытка кальция внутри клетки ведет к расслаблению миокарда, снижению диастолического напряжения желудочков, улучшению коронарного кровотока в целом и в зоне ишемии, в частности. Таким образом, разрывается порочный круг ишемии.

При лечении развития толерантности не происходит, а после резкой отмены частота приступов не увеличивается. Значительно улучшается переносимость нагрузок у больных. Имеется отчетливая зависимость «доза-эффект»: чем выше доза, тем выше антиангинальный эффект. На ЭКГ отмечается удлинение интервала QTc, снижение высоты зубца Т, уменьшение частоты возникновения аритмий. При всех этих эффектах наблюдается незначительное снижение ЧСС и снижение систолического АД.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Сmax в крови определяется через 2 — 6 ч. Равновесная концентрация достигается за 3 дня приема препарата 2 раза в сутки. Биодоступность составляет 35-50%. Около 63% действующего вещества связывается с белками крови. Подвергается метаболизму в печени с участием изоферментов CYP3A4 и CYP2D6.

Показания к применению

Препарат ранекса отзывы

Лечение стабильной стенокардии.

  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • применение с итраконазолом, позаконазолом, Кетоконазолом, кларитромицином, нефазодоном, телитромицином, являющимися мощными ингибиторами фермента CYP3A4;
  • применение с антиаритмическими препаратами класса I A и III;
  • возраст до 18 лет;
  • кормление грудью;
  • беременность;
  • наследственная непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью препарат Ранекса применяется у лиц старше 75 лет, при весе менее 60 кг, при удлинении интервала QT, ХСН III-IV функционального класса, при одновременном применении с дилтиаземом, эритромицином, флуконазолом, рифампицином, фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином и препаратами зверобоя продырявленного, недостаточности изофермента CYP2D6.

Таблетки Ранекса принимаются внутрь не зависимо от приема пищи. Таблетки не следует разжевывать, измельчать или разламывать. Начальная доза Ранекса 500 мг 2 раза в сутки. При необходимости через 2 недели доза увеличивается до 1000 мг дважды в сутки, что является МС дозой.

При появлении головокружения или тошноты доза снова уменьшается до 500 мг. Применение препарата прекращают, если побочные явления не исчезают.

Пациентам с ХСН III-IV ФК, почечной и печеночной недостаточностью, лицам старше 75 и при весе менее 50 кг проводится тщательный подбор дозы.

Передозировка проявляется головокружением, тошнотой, двоением в глазах, заторможенностью, обмороком. Симптомы нарастают при увеличении дозы. Проводится промывание желудка, применение сорбентов, симптоматическая терапия.

Аналоги Ранексы

Вазонат
Фосфаден
Боярышника плоды
Предуктал
Цитохром С
Мельдоний
Ангиозил Ретард
Ландыша настойка
Неокардил
Отбеливающая сыворотка Неотон
Римекор
Тридуктан
АТФ-Лонг
Боярышника настойка
Тридуктан МВ
Тримектал МВ
Тримектал
Неотон
Предизин
Триметазидин

Структурных аналогов нет. Аналогичное действие имеют: верапамил, дилтиазем, нифедипин, анаприлин, метопролол, талинолол.

Отзывы о Ранексе

Ранолазин используется в комбинированном лечении больных ИБС и оказывает дополнительный антиишемический и антиангинальный эффект. Так, отмечается уменьшение частоты приступов, увеличение продолжительности физической нагрузки при добавлении 1000 мг в сутки Ранекса у больных, которые принимали только амлодипин.

Препарат ранекса отзывы

Ранолазин не оказывал значительного влияния на ЧСС и артериальное давление и не вызывал выраженных побочных эффектов, если применялся самостоятельно в виде монотерапии. А при назначении вместе с β- адреноблокаторами или БКК наблюдались невыраженные головные боли и головокружения, слабость.

Цена Ранексы, где купить

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Препарат можно купить в любой аптеке. Пролонгированные таблетки по 500 мг № 60 можно приобрести за 2978-3478 руб., стоимость Ранекса 1000 мг № 60 составляет 3389-5687 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Транексамовая кислота – солофарм р-р для в/в введ. 50мг/мл амп. 5мл №10ООО “Гротекс”

  • Транексамовая кислота р-р в/в введ. амп. 50мг/мл 5мл №10ФКП Армавирская биологическая фабрика

  • Транексам р-р в/в 50мг/мл 5мл n10ФГУП Моск.эндокринный завод

  • Транексам таб. п.п.о. 250мг n10ЗАО ОХФК

  • Транексам р-р для в/в введ 100мг/мл амп 5мл №10ФГУП”Московский эндокринный завод”

Аптека Диалог

  • Транексам 50мг/мл ампулы 5мл №10

  • Транексам таблетки 250мг №10

  • Транексам таблетки 250мг №30

  • Ранекса (таб.п.пл/об.500мг №60)

  • Ранекса (таб.п.пл/об.1000мг №60)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Транексам 250 мг №30 таблОбнинская ХФК ЗАО

  • Ранекса 500 мг №60 таблМенарини-Фон Хейден ГмбХ

показать еще

Аптека24

  • Транексам 250 мг №30 таблетки ЗАТ”Обнінська Хім-Фарм.Компанія”, Росія

  • Ранекса 1000 мг N60 таблетки Менаріні-Фон Хейден ГмбХ, Німеччина

  • Ранекса 500мг N60 таблетки Менаріні-Фон Хейден ГмбХ, Німеччина

ПаниАптека

  • Транексам таблетки Транексам табл. 250мг N30 Россия , Обнинская Химико-фармацевтическая компания ЗАО

  • Ранекса таблетки Ранекса таблетки 500мг №60 Германия , Menarini-Von Heyden

показать еще

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector