Прижигание лейкоплакии шейки матки

Что такое лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия – ороговевшие и уплотненные участки эпителия шейки матки с разной степенью выраженности.

Под микроскопом недуг имеет вид белых бляшек, которые выделяются на фоне слизистой шейки матки.

https://www.youtube.com/watch?v=r4BDnjJcJ_E

Заболевание часто диагностируется у девушек репродуктивного возраста и быстро трансформируется в раковые клетки. Озлокачествление наступает у более 30% женщин.

В зависимости от клинической картины, болезнь классифицируется на 3 группы.

Простая лейкоплакия (плоская) – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Внешне недуг представляет собой белесые пятна на шейке матки и влагалища.

Такая проблема может быть обнаружена врачом даже без кольпоскопии. Это вызвано тем, что ороговевшие участки сложно спутать с чем-то другим, например, с кандидозом и пр. При касании ороговевшей слизистой инструментом, врач не сможет удалить белесые участки, а после применения силы на месте воздействия появятся кровавые пятна.

лейкоплакия шейки матки лечение в Клинике АВС

Веррукозную форму еще называют бородавчатой. Это вызвано тем, что огрубевшая кожа похожа на всем знакомые бородавки.

Бородавчатая лейкоплакия появляется на фоне стремительного размножения ороговевшего эпителия, который не отслаивается, а нарастает друг на друга. Несмотря на это, их без труда можно отделить инструментом от шейки матки, останется лишь розовое пятнышко.

Сложность диагностики веррукозной лейкоплакии заключается в том, что нарост внешне сложно отличить от папиллом.

Данная форма лейкоплакия шейки матки кардинально отличается от бородавчатой. Все ороговевшие ткани со временем отслаиваются, на месте чего образуются язвы.

Так как места, где ороговевшие клетки отслоились, внешне очень напоминают эррозивные изменения, установить точный диагноз можно только путем забора биоптата и его последующим исследованием. По результатам гистологического исследования можно будет также констатировать, типичная или атипичная форма.

Наиболее опасной считается атипичная лейкоплакия, в таких образцах уже присутствуют аномальные клетки, из-за чего увеличивается вероятность дальнейшего озлокачествления и развития рака.

Виды лейкоплакии шейки матки

Врач-гинеколог прежде чем классифицировать заболевание и разработать тактику лечебного воздействия, ожидает результатов гисто- и цитологического анализа биоптата. Полученные результаты в дальнейшем позволяют интерпретировать наличие простой лейкоплакии и ее же с присоединением атипичного развития (пролиферативность).

Макроскопическая картина заболевания определяет его вариации и типы:

  1. Простая лейкоплакия шейки матки. Является начальной стадией заболевания. Важным моментом считается трудность её диагностирования. Даже при осмотре, поскольку белые образования почти не выступают от уровня слизистой или кожи, сливаясь с естественным видом органа.
  2. Чешуйчатая лейкоплакия шейки матки. Характеризуется наслаиванием белых наростов и место поражения приобретает бугристую форму. Этот тип проявления болезни легко можно увидеть, поскольку очаг воспаления и нароста возвышается и выделяется на слизистой.
  3. Эрозивная лейкоплакия шейки матки, при которой наросты дополнительно покрываются трещинами, эрозиями и поврежденными участками.

С одной стороны – у беременной женщины уровень гормонов в крови постоянно меняется. С другой стороны – лейкоплакия матки гормонозависимое заболевание. Поэтому в период беременности и в послеродовой период изменение гормонального статуса может спровоцировать эскалацию болезни.

Если женщине диагностировали лейкоплакию до наступления беременности, мы рекомендуем пройти лечение – купировать на сколько это возможно симптомы и ликвидировать все причины болезни. Для этого необходимо пройти антибактериальную или противовирусную терапию, пропить курс противовоспалительных препаратов. Если же диагноз лейкоплакии матки поставлен беременной женщине, то врач обязан установить стадию болезни:

  • так как заболевание не несет вреда для здоровья плода и матери, то у беременных лейкоплакия шейки матки лечение может быть отнесено на период после родов,
  • чешуйчатая или эрозивная лейкоплакия требует скрининга гормонального статуса, а также исследования биоптата места поражения на предмет образования злокачественной опухоли. Это достаточно страшный диагноз. При этом диагнозе решается вопрос о преждевременном прерывании беременности.

Как лечить лейкоплакию шейки матки

Лечение патологии зависят от формы, но, в любом случае, измененные участки слизистой требуется удалять. Также, обязательно используется лечение фоновых болезней, а всевозможные воспаления ликвидируют до начала оперативного вмешательства.

Если у пациентки есть инфекции, передающиеся половым путем, врач назначает противогрибковые, антибактериальные или противовирусные средства.

Женщинам с нерегулярным менструальным циклом показана терапия гормональными средствами.

Прижигание лейкоплакии шейки матки

Если все, ранее опробованные, способы лечения не позволили достичь желаемого эффекта, пациентке показано хирургическое вмешательство.

Суть процедуры заключается в конизации шейки матки, в результате чего иссекаются патологические ткани по периметру очага. В процессе такой чистки вырезается участок, который внешне похож на конус. Именно из-за этого процедура называется конизацией.

Данный метод лечения показан пациенткам с обширными поражениями. Если же анализы показывают, что в тканях есть атипичные клетки, требуется удаление матки либо ее части.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция – один из способов удаления патологических тканей. В ходе процедуры производится прижигание шейки матки с помощью электрических импульсов.

Основной плюс манипуляции – ее можно проводить в кабинете гинеколога без дополнительных плат.

Минус диатермокоагуляции – болезненность в ходе прижигания и высокая вероятность развития осложнений.

Такая процедура назначается только ранее рожавшим девушкам. После прижигания, есть вероятность возникновения на шейке матки рубцов, которые могут негативно повлиять на родовую деятельность.

Криодеструкция

Наиболее популярный и эффективный способ лечения лейкоплакии – криодеструкция. В ходе процедуры, на пораженные участки воздействуют жидким азотом, который замораживает клетки. Результат – некроз новообразований.

Прижигание лейкоплакии шейки матки - фото

Такой метод может назначаться девушкам, независимо от того, есть ли у нее дети. Это вызвано тем, что после криодеструкции рубцы не появляются.

Криодеструкция так популярна в силу того, что она безболезненная и не требует долгого восстановления и заживления. Минус процедуры – возможен рецидив.

После выполнения манипуляции, шейка матки может стать короче, что сразится на фертильности женщины. Также, могут быть повреждены здоровые участки слизистой, ведь следить за глубиной воздействия холодом невозможно.

Лазеротерапия

Лечение лейкоплакии лазером – бесконтактный способ. Лазерный луч разрушает патологические ткани, испаряя жидкость. В результате, на эпителии образуется пленка, которая препятствует инфицированию раны.

Продолжительность восстановления женщины после процедуры зависит от соблюдения врачебных рекомендаций. Как правило, на заживление уходит от 2 до 4 недель.

В ходе лазерной терапии, пациентка не ощущает боли, рубцы не формируются. Минусом считается дороговизна лечения.

Радиоволновый метод

Для радиоволнового лечения используется аппарат Сургитрон. В ходе манипуляции, используется электрод, который позволяет преобразовывать электронные импульсы в радиоволны. При этом, патологические очаги подвергаются нагреванию, за счет чего испаряется жидкость.

Из-за минимальной болезненности, способ лечения пользуется популярностью, раневые поверхности шейки матки быстро заживают.

За счет того, что врач может контролировать и регулировать направленность волн, здоровая слизистая не разрушается и кровотечения не открываются.

При химической коагуляции, на патологические ткани воздействуют раствором Солковагин. Вещество содержит органические и неорганические кислоты.

Такая тактика лечения лейкоплакии может использоваться только на первых порах развития патологии, ведь раствор проникает вглубь тканей всего на 2,5 мм. Если патологический процесс поразил большие объемы тканей, химическая коагуляция не поможет.

лейкоплакия шейки матки

Основное достоинство процедуры – минимальные шансы осложнений и побочных эффектов.

Учитывая всю сложность заболевания, вылечить лейкоплакию шейки матки народными средствами невозможно. Но, нетрадиционные методы помогут уменьшить симптоматику.

Отличное решение – это отвары из лекарственных трав. Такие составы используются на этапе восстановления либо перед хирургическим вмешательством.

Для приготовления широко используются цветки ромашки, золотарник, зверобой и календула.

Кроме того, что настои используют внутрь, их также можно использовать для подмываний или тампонирования.

Прижигание лейкоплакии шейки матки

Продолжительность лечения травами и отварами из них составляет не менее 3 недель.

Лечение

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Забор материала на бактериологическое исследование 350 рублей
Забор материала на флору 350 рублей
Забор на ПЦР 350 рублей
Кольпоскопия 800 рублей
Лечение шейки матки до 2 см 5940 рублей
Обработка шейки матки после коагуляции 540 рублей

Здесь мы видим средние цены на лечение лейкоплакии шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Прижигание лейкоплакии шейки маткиСовременные методы лечения и малоинвазивное хирургическое вмешательство.
  • Прижигание лейкоплакии шейки маткиИспользование современных технологий, благодаря чему удается избежать образования рубцов, осложнений и инфекционных заболеваний.
  • Прижигание лейкоплакии шейки маткиСокращенный период реабилитации.
  • Прижигание лейкоплакии шейки маткиУстранение дискомфорта и неприятных ощущений.
  • Прижигание лейкоплакии шейки маткиВозвращение к привычному образу жизни без последствий.
  • Прижигание лейкоплакии шейки маткиМаксимально доступная процедура.

Комплексное лечение в «Клинике АВС» включает такие этапы:

  • терапевтическое лечение лейкоплакии шейки матки в виде приема медикаментов – устраняет воспалительный процесс противовоспалительных методик;
  • прижигание лейкоплакии шейки матки – радикальное лечение, обеспечивает полное удаление проблемы.

Такое заболевание считается ярким примером четко скоординированной работы врачей разных профилей. Концентрация врачей и персонала всех сегментов медицинской практики позволяет удешевить совершение любого рода лечения. Наличие современного оборудования в сочетании с мастерством врачей делает эффективным любой метод, выбранный пациенткой для борьбы с лейкоплакией шейки матки.

Если медикаментозное лечение пациентке могут назначить даже в поликлинике, то с оперативным вмешательством стоит обращаться только к надежным специалистам в Москве. Женщине предлагается на выбор:

  • химическое прижигание лейкоплакии шейки матки – популярный метод, имеющий хорошую статистику и заключается в удалении пораженных элементов химическими соединениями;
  • диатермокоагуляция – использование электроскальпеля для воздействия на пораженные участки;
  • диатермоконизация – применяется при значительной зоне поражения и сочетает иссечение с прижиганием (в отдельных случаях так проводится ампутация шейки матки);
  • лазерокоагуляция – прогрессивный современный вариант лечения лейкоплакии шейки матки, отличающийся такими преимуществами, как малотравматичность и отсутствие рубцов.
  • радиоволновая коррекция – обеспечивается аппаратом «Сургитроном», наиболее щадящая методика, не предусматривающая длительного подготовительного и реабилитационного периодов.

Комплексное лечение лейкоплакии шейки матки состоит из трех основных этапов, одобренных отечественным медицинским сообществом в соответствующих приказах и рекомендациях:

  1. Этап сбора анамнеза, подготовки всех необходимых анализов (общие (кровь, моча, биохимия) и специфические (мазки и посевы)).
  2. Гистологический этап определения результатов биопсии с исключением или подтверждением онкологии.
  3. Этап лечебного воздействия одним из предложенных методов. В основном использование Сургитрона и криодеструкции с последующей обработкой раны.

Метод лечения зависит от формы лейкоплакии и индивидуального анамнеза пациентки. Из-за высокого риска трансформации патологии в карциному рекомендуется удалять очаг измененных тканей. В некоторых случаях гинеколог назначает медикаментозную терапию. Назначаемые лекарственные средства могут включать антибиотики и противовоспалительные медикаменты. Лечение первопричины болезни позволяет предотвратить развитие рецидива.

Прижигание лейкоплакии шейки матки

Методы удаления патологии:

  1. Криохирургия – применение холода для уничтожения пораженного эпителия. Во время процедуры пациентка находится в гинекологическом кресле. После введения расширителя в шейку матки хирург использует специальный зонд, наконечник которого охлаждается с помощью жидкого азота. Деструкция лейкоплакии занимает 5-10 минут. Криохирургия не сопровождается травматизацией тканей или сильной болью.
  2. Радиоволновая деструкция. Специальный аппарат, вводимый в шейку матки, оказывает воздействие на ткани. Это безопасный и быстрый метод лечения, характеризующийся низким риском осложнений.
  3. Другие методы малоинвазивного удаления недуга, включая химическое прижигание и аргоноплазменную коагуляцию. Длительность реабилитации после таких вмешательств не превышает 2 месяцев.

Если гинеколог обнаруживает признаки злокачественного перерождения лейкоплакии, назначаются радикальные методы хирургического лечения. Врачу необходимо удалить не только патологический очаг, но и окружающие его клетки. Это важно для предупреждения миграции аномальных клеток в соседние ткани.

Другие методы хирургического лечения:

  1. Конизация шейки матки. С помощью специального инструмента специалист оказывает радиоволновое воздействие на орган и удаляет пораженную часть шейки матки. Это малотравматичная процедура, позволяющая сохранить репродуктивную функцию.
  2. Ампутация шейки матки – удаление пораженного сегмента органа. Недостатком метода является высокая степень травматизации тканей, однако операция позволяет сохранить целостность репродуктивной системы.

Во время лечения болезни врач просит пациентку воздержаться от половых контактов и приема гормональных контрацептивов.

Подходы к лечению лейкоплакии зависят от многих составляющих. Из основных можно выделить следующие:

  • планирует ли женщина в будущем беременность;
  • возраст;
  • насколько процесс распространенный;
  • рецидив это или впервые выявленный случай и некоторые другие моменты.

При обнаружении фактора, провоцирующего формирование лейкоплакии, следует стремиться его удалить или снизить влияние на орган. Чаще всего используются следующее методы, препараты:

  • Антибактериальная и противовоспалительная терапия. Оптимально, если препараты подбираются с учетом чувствительности флоры и после проведенного полного обследования на патогены.
  • Противовирусные лекарства в случае, когда обнаруживаются ВПЧ, ВПГ и т.д.
  • Иммуномодулирующие средства – интерфероны, витамины и т.п.
  • Обработка шейки матки Солковагином применяется на фоне консервативного лечения, если участок гиперкератоза небольшой, глубокие ткани не вовлечены в процесс.
  • Лазерное удаление может использоваться даже при обширных поражениях, рецидивах при исключении онкологического процесса. При этом удаляется участок шейки матки, происходит термический ожог тканей. После такого лечения необходим еще период заживления в 3 — 4 недели.
  • Радиволновая конизация – иссечение тканей с помощью «радиоволнового ножа». Это один из популярных и относительно щадящих методов. Он может использоваться при сочетании с дисплазией даже выраженной степени.
  • Криодеструкция – воздействие на пораженный участок жидким азотом, после чего формируется нежный рубец. Используется при небольшом и неглубоком поражении.
  • Также может использоваться такой метод, как ДЭК (диатермокоагуляция). Он наиболее травматичный и требует длительного периода заживления.
  • При сочетании дисплазии и лейкоплакии или предраковых состояний, при рецидиве гиперкератоза в индивидуальном порядке предпочтение может быть отдано более серьезным оперативным методикам. Это ампутация шейки, конусовидная резекция или даже удаление матки (например, если есть миоматозные узлы, не поддающаяся лечению гиперплазия эндометрия и т.п.).

Но необходимо понимать, что вряд ли такое лечение поможет избавиться от патологии. Это не более чем дополнение к основным схемам терапии.

При своевременном обнаружении и грамотном лечении лейкоплакия не представляет особой угрозы. Но женщинам, у которых она выявлена, необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, проходить регулярные осмотры и сдавать все рекомендуемые анализы. Следует помнить, что гиперкератоз – предраковое состояние, но не онкологическое.

Чтобы максимально приблизить выздоровление, девушке нужно строго придерживаться рекомендаций врача. При этом, пациентка обязательно должна принимать прописанные препараты, не пропускать гинекологические осмотры.

Особенно осторожными и внимательными стоит быть женщинам, планирующим беременность либо во время вынашивания.

Наблюдение

После проведения лечения женщине следует уделять должное внимание своему самочувствию. Очень важно реагировать на симптоматику, которая может быть признаком осложнений.

Рецидив недуга может развиться не только на фоне некачественного лечения или несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде, но и от образа жизни девушки, ее чистоплотности.

Обратить внимание стоит на нерегулярность месячных, примесь гноя в выделениях секрета из влагалища, необъяснимые кровотечения либо сильную боль в нижнем отделе живота.

Антибиотикотерапия

Принимать антибактериальные средства стоит во избежание воспаления либо инфекционных поражений.

Так как для полного восстановления поврежденных тканей нужно несколько недель, шейка матки все это время будет очень уязвимой и не сможет противостоять бактериям.

Чтобы избежать размножения патогенных микроорганизмов, врачи, в качестве «страховки», прописывают макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны и цефалоспорины.

После лечения лейкоплакии шейки матки, женщина должна состоять на учете у гинеколога и, с определенной регулярностью, проходить осмотр. По стандартной схеме, кроме осмотра послеоперационного поля, специалист берет мазки, проводит кольпоскопию, онкоцитологию и совершает забор анализа на ВПЧ.

Только спустя 2 года, можно переходить на привычную схему посещения гинеколога (хотя бы раз в 6 месяцев).

Поскольку на фоне гормонального дисбаланса лейкоплакия развивается очень стремительно, очень важно на этапе лечения откорректировать баланс женских гормонов.

Если все-таки в женском организме присутствуют гормональные сбои, врач может порекомендовать принимать Билема или Ароместон.

Также стоит обследовать организм на уровень глюкозы. С помощью такого анализа удастся отследить реакцию организма на оперативное вмешательство.

После лечения лейкоплакии, пациентка не должна придерживаться какой-то специфической диеты. Но, стоит пересмотреть принципы питания, например:

  • отказаться от потенциально аллергенных продуктов;
  • выпивать за день не менее 2 л чистой воды;
  • исключить из употребления алкоголь.

Рекомендуется обогатить суточное меню фруктами и овощами, сократить к минимуму употребление простых углеводов, перейти на здоровый образ жизни.

Физиотерапия

Механизм развития

Лейкоплакия шейки матки — серьезное гинекологическое заболевание. Особую опасность представляет то, что процессы ее развития протекают бессимптомно, изредка у пациентки наблюдаются бели и контактные выделения. Диагностировать лейкоплакию можно с помощью достаточно подробного исследования: осмотра шейки матки с помощью зеркал, биопсии, гистологических исследований, кольпоскопии в расширенной форме. Обнаружить заболевание можно и с помощью соскоба с шейки матки.

Если говорить о лечении лейкоплакии, то активно применяются методики криодеструкции, радиоволновой коагуляции, аргоноплазменной коагуляции. В случаях, когда заболевание достигло максимальной стадии развития, а риск развития злокачественной опухоли весьма высок, в качестве лечебных мероприятий специалист вынужден применить методики конизации или ампутации шейки матки.

alt

Стоит отметить тот факт, что лейкоплакия является достаточно редким заболеванием: ее распространенность составляет приблизительно 6% среди всех заболеваний шейки матки. Чаще всего лейкоплакия регистрируется у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, намного реже она встречается в постклимактерическом периоде.

Несмотря на свою небольшую распространенность, лейкоплакия отличается высоким процентом перехода ее в онкологическое новообразование. Почти 32% случаев заболевания достигают этого предела.

Осложнения лейкоплакии шейки матки

Все специалисты гинекологического кластера склонны считать главным осложнением лейкоплакии шейки матки потенциальную угрозу формирования онкологической патологии. Злокачественное образование шейки матки – распространенное осложнение лейкоплакии. Медицинская официальная практика определяет такое состояние, как факультативный предрак шейки матки. Конечно, это еще не злокачественная опухоль, однако существует вероятность ее развития.

Все это требует постоянного наблюдения у врача-гинеколога. Настоятельной рекомендацией будет удаление пораженных очагов на слизистой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector