Проблемы с давлением к какому врачу обратиться

Можно ли поставить диагноз без доктора?

Какой же доктор лечит гипертонию? Многие пациенты с повышенным давлением слышали, что лечением гипертонической болезни занимается кардиолог. Поэтому стараются попасть на прием сразу к нему. Однако это неверно. Необходимо обратиться к терапевту. Это объясняется тем, что повышение артериального давления, может быть не только по причине гипертонической болезни.

Синдром артериальной гипертензии может быть при других соматических патологиях. К ним относятся:

  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • патологии сердца и сосудов;
  • гормональные нарушения (поражение коры надпочечников, опухоли надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • ожирение.

Заподозрить у себя гипертонию, может каждый. Для этого надо вести ежедневный контроль артериального давления. Немногие люди регулярно это делают. Не все знают, что есть еще какие-то проявления патологии, кроме, повышения АД выше 120/80 мм ртутного столба.

Гипертензия может проявляться следующими симптомами:

  • выраженная головная боль, присутствующая длительно;
  • высокая утомляемость;
  • Проблемы с давлением к какому врачу обратитьсятемные мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • периодическое покраснение лица;
  • сильная потливость;
  • отечность стоп и кистей;
  • снижение памяти;
  • повышенная раздражительность.

При выявлении этих признаков у себя пациент должен ежедневно контролировать артериальное давление. А также обратиться к врачу для постановки окончательного диагноза и дальнейшего лечения. Самостоятельно больной не сможет выставить диагноз и подобрать лечение.

Диагностический алгоритм сложный, так как есть ещё болезни, для которых характерно повышение давления. Даже терапевту трудно с этим разобраться, он привлекает узких специалистов.

Самолечение при этом заболевании опасно. Существуют определенные принципы подбора гипотензивной терапии, в которых сложно разобраться неспециалисту. Подбор дозировки гипотензивного препарата больному – непростое дело даже для кардиолога. Если произвольно принимать гипотензивные препараты, то это опасно для жизни.

Проблемы с давлением к какому врачу обратиться

Гипертоническая болезнь представляет опасность для жизни своими осложнениями. Некоторые из них смертельны, а другие существенно снизят качество жизни больного. Для того чтобы избежать этого, необходимо контролировать давление, регулярно посещать врача, принимать препараты и выполнять его рекомендации.

К каким врачам нужно обращаться, и с какими симптомами?

Если отмечается повышение давления сверх нормы – диагностируется гипертоническая болезнь. Больной, отмечающий периодическое повышение, или скачки давления, обязан проконсультироваться с врачом для определения истока болезни и стабилизации состояния. Но болезнь может развиваться бессимптомно, а при резком скачке артериального давления – возникает гипертонический криз. Это состояние угрожает жизни. При отсутствии медицинского вмешательства грозит более серьезными осложнениями.

При проявлении гипертонического криза важно срочно вызвать скорую помощь. Симптоматика следующая:

  • Нестерпимая боль в голове в затылочной части.
  • Пациента тошнит, отмечается головокружение.
  • Колит в сердце, одышка с хрипами.
  • слабость, тревожность, паника.
  • АД может скакать.

Если не предпринимать никаких действий для стабилизации самочувствия пациента с высоким или низким давлением, недуг приводит к серьезным патологиям.

Повышенное артериальное давление может присутствовать в любом возрасте. Если показатели неоднократно превышают цифры 120 на 80, можно говорить о развитии гипертонии. Конечно, целесообразно сразу же пройти комплексное обследование, но перед походом в клинику обратите особое внимание на симптомы, которые присущи гипертонической патологии:

  • сильная головная боль, которая присутствует длительное время;
  • мигрень;
  • обессиленность, быстрая утомляемость;
  • нарушение памяти;
  • повышенное потоотделение;
  • мелькание черных точек перед глазами;
  • шумы в ушах;
  • покраснение лица из-за прилива крови;
  • отёчность во всех конечностях, которая появляется после пробуждения и вечером.
Немаловажную роль играет психоэмоциональное состояние больного – появляется тревожность, подавленность, плаксивость или, наоборот, раздражительность. По мере прогрессирования болезни симптоматика дополняется тошнотой и рвотой, сильной одышкой, обмороком, нарушенным сердцебиением и болевыми синдромами в области грудины.

Узнайте более подробно о гипертонии и её проявлениях от врача-кардиолога Натальи Окоманюк из этого видео.

Первый врач, к кому нужно обратиться при повышенном артериальном давлении, – это участковый терапевт. Он проводит визуальный осмотр, назначает диагностические мероприятия. После составления анамнеза и получения результатов обследования терапевт оправляет пациента к другим специалистам, потому что гипертония возникает на фоне прочих патологических нарушений. Это может быть:

  1. Кардиолог – обязательный врач, так как он занимается проблемами сердечно-сосудистой системы. А гипертония во многих случаях возникает на фоне нарушений работы сердца и кровеносных сосудов.
  2. Невролог, невропатолог – проводит наблюдение за гипертониками, у которых отсутствуют специфические осложнения и сопутствующие патологии.
  3. Эндокринолог – давление может повышаться из-за сахарного диабета, неправильной выработки гормонов и прочих нарушений функциональности щитовидной железы.
  4. Офтальмолог потребуется не всем, так как он исследует глазное дно в тех случаях, когда высокое АД оказывает негативное воздействие на зрительный аппарат.
  5. Психотерапевт – когда обнаруживаются психосоматические причины развития гипертонической патологии. А именно – давление повышается на фоне стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний, волнений, ссор, раздражительности и т. д. То есть из-за психологических факторов.
  6. Нефролог – повышенное давление возникает по причине нарушенной работы почечной системы. В частности, когда из организма не выводится жидкость.

Обследование у терапевта

Чтобы выставить диагноз гипертоническая болезнь, терапевт должен провести комплексное обследование. Это поможет установить причину подъема давления и выставить окончательный диагноз.

  1. Сначала врач расспрашивает пациента, выявляет, есть ли у него наследственная предрасположенность к гипертонии.
  2. Он должен измерить АД, определить частоту сердечных сокращений и осмотреть больного, пропальпировать брюшную полость для поиска опухолей, способных передавить крупные сосуды.
  3. После специалист должен обязательно направить больного на дополнительные обследования, которые помогут точно выявить причину повышенного давления.

Диагностический алгоритм включает исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия (определение креатинина, мочевины, триглицеридов, калия);
  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ почек;
  • сахар крови;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • определение уровня холестерина;
  • ЭКГ;
  • обследование глазного дна.

Кроме этих исследований, могут быть назначены другие диагностические процедуры узкими специалистами, которых привлекают для установления окончательного диагноза. Это необходимо, если есть подозрения на другие заболевания, проявляющиеся также подъемом АД.

Для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика с патологиями, проявляющимися повышенным давлением. Терапевт привлекает для обследования больного узких специалистов.

Для установления диагноза пациента обследуют следующие врачи:

  1. Кардиолог приглашается с целью проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, миокардиосклероз, миокардит.Врач может дополнительно назначить доплерографическое исследование крупных сосудов, эхокардиографию.
  2. Эндокринолог исследует, не является ли повышение артериального давления симптомом сахарного диабета, патологий щитовидной железы или надпочечников.Этот специалист назначит дополнительно тесты для выявления сахарного диабета (определение гликозилированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест). Он также назначает исследование уровня в крови гормонов: кортизола, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
  3. Нефролог занимается поиском заболеваний почек, которые также могут повышать АД. Это могут быть как заболевания самих почек (поликистоз, гидронефроз, гломерулонефрит, туберкулез), так и сужение почечных артерий врожденное или приобретенное.Для постановки диагноза врач назначает следующие исследования: ангиография почечных сосудов, УЗИ и МРТ почек.
  4. Невропатолог привлекается, если у больного предположительно артериальная гипертензия вызвана патологией шейного отдела позвоночника или есть предположение о нарушение регуляции давления из-за поражения сосудодвигательного центра.Специалист назначает рентгенографию шейного отдела с динамическими пробами, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов.
  5. Психотерапевт консультирует больного, когда соматических причин артериальной гипертензии не выявлено. Предполагается, что у больного есть психологические причины подъема давления. Это может быть при хроническом стрессе и чрезмерных переживаниях.
  6. Офтальмолог обследует глазное дно, для поиска специфических изменений сетчатки и сосудов.

После проведенного обследования пациент передается кардиологу. Он ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Какие анализы важно сдать больному с повышенным давлением

Терапевт. Назначает медикаментозную терапию, которая включает в себя следующее:

  • Диуретические препараты (мочегонные) – выводят излишнюю жидкость. Это может быть Фуросемид, Равел, Тиазид, Диувер, Верошпирон.
  • Средства гипотензивного направления: Физиотенз, Хартил, Бисопролол, Лизиноприл.
  • Для разжижения крови назначают Аспирин, Аспикард и подобное.
  • Для снижения уровня холестерина – Зовастикор, Аторвастатин.

Терапевт дает такие рекомендации:

  • максимально снизить потребление соли;
  • придерживаться диеты, которая содержит минералы и витамины;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • лечебная физкультура;
  • исключение стрессовых ситуаций, умственных и физических перенапряжений;
  • поддержание массы тела в нормальном состоянии.

Кардиолог. При обнаружении кардиологических патологий назначается соответствующая терапия. В целом для устранения гипертонической болезни кардиолог может назначить такие препараты:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов) нормализуют тонусное состояния кровеносных сосудов.
  • Блокаторы кальциевых каналов улучшают процесс воздействия кальциевого вещества на сердечную мышцу, благодаря чему снижается повышенный мышечный тонус.
  • b-блокаторы восстанавливают частоту сокращения миокарда.
  • Ингибиторы ренина обладают нефропротекторным и кардиопротекторным действием.

Эндокринолог, невропатолог, нефролог. Эти три специалиста назначают свою схему лечения наряду с терапией терапевта или кардиолога. Соответственно, при общем согласовании. Если обнаружен, например, сахарный диабет, дополнительно назначаются препараты для снижения уровня глюкозы. При заболеваниях почек, важно принимать средства, которые выводят жидкость и нормализуют функциональность почек.

Психотерапевт. Психолог проводит длительные беседы с гипертоником для восстановления психоэмоционального фона. Особенно это важно, если причины повышения АД кроются в психологическом неравновесии. Кроме того, у многих пациентов возникают страхи, от которых избавиться без помощи специалиста невозможно.

Зная, к какому доктору нужно обращаться при повышенном артериальном давлении, Вы можете смело отправляться в клинику. Учтите, если у Вас до начала развития гипертонии были заболевания сердечно-сосудистой системы, тогда можно сразу обращаться к кардиологу, минуя терапевта.

Не зная точной причины, сложно понять к какому врачу обращаться при повышенном давлении. Нестабильность кровяного давления случается при сердечных недомоганиях, и встает вопрос, какой врач лечит гипертонию, терапевт или кардиолог. Первоначальный прием проводится в кабинете терапевта. Врач осматривает гипертоника, собирает информацию, меряет давление, назначает сдать анализы и прохождение диагностики с применением аппаратуры, консультацию профильных специалистов. Также терапевт выписывает направления к:

  • неврологу;
  • кардиологу;
  • нефрологу;
  • окулисту.

Проблемы с давлением к какому врачу обратиться

Больному с гипертонией обязательно назначается обследование при помощи аппаратуры. Проводятся УЗИ, МРТ, контролируется ежедневно давление. Но помимо диагностических мероприятий пациент направляется на лабораторные анализы:

  1. Анализ мочи на наличие белка.
  2. Анализ крови позволяет выяснить:
  • уровень глюкозы;
  • уровень холестерина;
  • анализ на креатинин и другие возможные показатели.

Возможно назначение других дополнительных исследований, но не всем пациентам, а только при показаниях. Необходимые направления и назначения выписываются терапевтом, при первом визите, далее пациентом начинает заниматься специалист, по профилю которого выявлены патологии.

Артериальная гипертония – серьезное недомогание, требующее осмотра и лечения грамотным специалистом. Если пациент знает о наличии проблем в здоровье, или состоит на учете у профильного специалиста, например, кардиолога, то сначала идет к нему. При обнаружении первичных случаев гипертонии – следует проконсультироваться с терапевтом, который укажет, к какому врачу идти с высоким давлением в конкретном случае. Остальные назначения делаются по необходимости.

Как выбрать хорошего врача

Гипертония – сложный недуг, требующий наблюдения у профессионала. Хороший врач, тот который лечит грамотно, соответствует следующим критериям:

  • Опрятность. Внешний вид доктора располагает пациента или отталкивает. Хороший врач выглядит аккуратно, содержит в порядке кабинет, рабочий стол, халат. Опрятность повышает доверие пациента, выполнение в точности рекомендаций по лечению.
  • Открытость. Профессионал отвечает на все вопросы пациента, сохраняет спокойствие, не пугает предположительными диагнозами, расшифровывает анализы.
  • Применение комплексных методов обследования. Врач обсуждает возможный диагноз на консилиуме. При необходимости лечения у другого специалиста или в другой поликлинике передает документацию о проведенных исследованиях и карту пациента.
  • Использование современных технических решений в диагностировании. Хороший врач всегда ставит диагноз, только основываясь на показаниях анализов и диагностики с применением технических средств.

Для того чтоб понять, к какому врачу обратиться при проблемах с высоким давлением, стоит проанализировать данные в интернете, уточнить рекомендации знакомых и близких, задавать вопросы. Важно выбрать грамотного специалиста, занимающегося АД.

Лечение гипертонической болезни

Для улучшения состояния больных с гипертонией назначается не только медикаментозная терапия. Больному рекомендуется:

  1. Проблемы с давлением к какому врачу обратитьсяОтказаться от вредных привычек и изменить образ жизни.
  2. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  3. Соблюдать диету с ограничением соли и пониженным содержанием калорий.
  4. Снизить свой вес и заниматься физкультурой.

Лекарственная терапия этого заболевания включает следующие препараты:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл);
  • β-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол, метопролол);
  • блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (валсартан, лозартан, ирбесартан, кандесартан);
  • антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем);
  • диуретики (гидрохлортиазид, индапамид, спиронолактон).

Какое обследование проводит каждый врач

После первичного приема терапевтом, пациент получает направления к другим специалистам. Каждый из них проводит обследование, диагностирует патологии, ставшие причиной повышенного АД, или следствием при проблемах с давлением:

  1. Осмотр невролога нужен при регулярных болях в голове, вызванных повышенным внутричерепным давлением. Врач-невролог выявляет причины недуга путем тщательного обследования системы кровообращения и состояния сосудов в головном мозге. Назначается обследование с применением рентгена, МРТ или КТ. Обязательна ангиография. Выявляется внутричерепная гипертензия, остеохондроз, заболевания сосудов.
  2. Часто кардиолог называется врачом по давлению. При гипертонии врач-кардиолог занимается сосудами сердца, проводит полную диагностику состояния миокарда. ЭКГ – обязательная процедура, выявляется степень тахикардии. Одна из главных основ возникновения гипертонии – суженое состояние сосудов, что грозит инфарктом, инсультом. При соблюдении рекомендаций специалиста по гипертонии, работа сердца и сосудистой системы налаживается, снижаются показатели при пониженном или повышенном давлении.
  3. Нефролог специализируется на почечных заболеваниях. Этот врач лечит повышенное давление, когда у пациента больше ничего не выявлено. Специалист исследует почки пациента при помощи УЗИ, проводит анализ на выявление белка в моче, определяет уровень креатинина в крови. Часто в почках образуются камни, препятствующие естественному движению крови в органах, что становится первопричиной гипертонии.
  4. Окулист проводит исследование глазного дна и лечение сосудов органов зрения. Врач-окулист определит, не грозит ли гипертония ухудшением зрения, развитием глазного давления.

Возможно обследование у других специалистов, в зависимости от особенностей здоровья пациента. Часто пациент идет с гипертонией к диетологу, для устранения лишнего веса, ставшего причиной повышенного АД. Но изначально, пациента осматривает терапевт, а затем решает к какому врачу обратиться больному при гипертонии с конкретными показателями здоровья.

Если встает вопрос, куда обращаться с подростковой гипертонией, сначала посещают педиатра, а после получают направления к профильному доктору.

Какую помощь оказывает каждый лечащий врач гипертонику:

  • Кардиолог – врач, который лечит повышенное давление при патологической работе мышцы миокарда, предупреждая инсульт и инфаркт.
  • Невропатологом проводится обследование и предупреждение внутричерепного давления и других осложнений. Обязательна процедура ангиографии сосудов, МРТ, рентген.
  • Нефролог – тот врач, кто лечит гипертонию из-за почечного недомогания. Специалист проводит УЗИ, нужные анализы. При выявлении камней, непроходимости протоков, лечится основное заболевание. После избавления от камней, часто проходит давление.
  • Окулист – врач, лечащий повышенное давление глазных сосудов. Консультация необходима, когда ухудшение зрения происходит в результате повышения давления. Во избежание проблем с глазным дном, врач выписывает капли, гимнастику для глаз, витамины. При отсутствии эффекта, можно вылечить патологию лазером.

Каждый из врачей узкого направления поможет пациенту-гипертонику при высоком или при низком давлении.

Что делает терапевт? Этот специалист занимается сбором основной информации. Изначально он осматривает пациента, измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Собирает анамнез – опрашивает больного о факторах риска, которые могут привести к гипертонии (курение, стрессы, злоупотребление алкогольными напитками и прочее).

Терапевт изучает историю перенесенных больным заболеваний, а также историю хронических патологий, если таковые имеются. Доктор выписывает направление на сбор различных анализов для биохимического и общего исследования (моча и кровь). На основании уровня веществ, содержащихся в биологическом материале, можно выявить повышенный сахар, гормоны и прочее, что указывает на проблемы определенной системы организма. Далее проверяет работу нервной системы, отправляет на ультразвуковое исследование внутренних органов.

Обязанности кардиолога. Если обнаруживается нарушение сердечного ритма и прочие отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, терапевт отправляет пациента к кардиологу. Этот врач назначает электрокардиограмму, эхокардиографию, благодаря которым исследуется сердце. Дополнительно проводится ангиография кровеносной системы и прочие методы исследования сосудов, состава и структуры кровяной жидкости.

Обязательно проводится холтеровский мониторинг, который позволяет определить наличие аритмии, тахикардии или брадикардии. Диагностика сердца и сосудов позволяет своевременно предупредить развитие таких осложнений, как сердечная недостаточность, инсульт и инфаркт миокарда.

Зачем нужен эндокринолог? Он обследует функциональность эндокринной системы, направляет больного на забор анализов крови для выявления уровня таких гормонов, как гипофиз, кортизон, адреналин, альдостерон. При необходимости делают пункцию щитовидной железы или других органов эндокринной системы.

Что проверяет невропатолог? Невролог исследует уровень кровоснабжения головного мозга, чтобы предупредить внутричерепное давление и развитие осложнений. Обязательно проводится ангиография сосудов головного мозга.

Нефролог. Больной должен сдать анализы мочи на химический состав и белок. Важен сбор кровяной жидкости на уровень креатинина. Также врач проводит ультразвуковое исследование почечной системы.

Психотерапевт. Занимается изучением психосоматического состояния пациента, выявляет психологические причины повышения кровяного давления.

Каждый специалист исследует свою область человеческого организма. При обнаружении нескольких разных проблем создается консилиум для принятия решения о дальнейших действиях.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector