Рентген при бронхите фото

Какие признаки бронхита отражаются на рентгеновском снимке?

Как врачи читают рентгеновские снимки? По каким признакам отражается бронхит? Рассмотрим и мы основы данного процесса:

  • Изменяется рисунок легких: мелкие сосуды становятся невидимыми.
  • Видны пластинчатые очаги спадения ткани.
  • Увеличивается корень легкого и расплывается, деформируется.
  • Утолщаются стенки бронхов.
  • Видны инфильтраты: жидкость, химические вещества и элементы в тканях легкого.
  • Контуры становятся нечеткими.
  • Наблюдаются ткани, лишенные сосудов.
  • Возникают пузырьки неестественного происхождения в нижней части легких, заполненные воздухом.

Рентгеновский снимок не показывает самого бронхита, а лишь отображает изменения в тканях, форме и содержимом органов дыхания. Признаки эмфиземы наблюдаются при тяжелых случаях бронхита.

Врач описывает полученный снимок следующими фразами:

  1. Распространенный пневмосклероз.
  2. Деформация и диффузное увеличение легочного рисунка благодаря интерстициальному компоненту.

О чем идет речь? О том, что наблюдается воспалительный процесс в бронхах и легких, а также разрастание соединительной ткани в самих органах и их окружении, что деформирует, искривляет бронхи.

Хронический бронхит быстрее выявляется, поскольку четко отображается на рентгенологическом снимке.

Как рентгеноснимок позволяет выявить обструктивный бронхит? Помимо выше обозначенных признаков, наблюдаются такие характеристики:

  • Расположение сердца вертикально.
  • Воздух не отображается на рентгеновском снимке за счет увеличения его прозрачности.
  • Наблюдаются застойные изменения и хронические реакции паренхимы вблизи корней, что происходит из-за нарушения малого круга кровообращения.
  • Диафрагма сдвинута книзу, утолщена, есть сглаженность куполов.

Снимок отображает деформацию избыточности легочного рисунка в нижней доле правого легкого.

Обструктивный бронхит тяжелого характера отображается в виде изменения корней бронхиального дерева. Рентген показывает их расплывчатость, утолщение стенок бронхов, сниженность их структурности, усиление рисунка.

Рентгенологическое исследование легких при бронхите

Тяжелая форма бронхита требует два рентгенологических снимка на два легких, то есть обследуется сразу две доли легких. Косвенные признаки на обоих снимках помогут установить точный диагноз. Процедуры проводятся за два дня с промежутком в 5 дней. Хоть это неполезно для организма, однако необходимо для дальнейшей постановки правильного лечения.

При рентгенодиагностике для определения бронхита на снимке обращают внимание на следующие признаки:

  • видимость пластинчатых очагов спадения ткани;
  • небольшие участки инфильтрации (накопление в тканях легкого жидкостей и других химических веществ и элементов);
  • видоизменяется легочный рисунок, мелкие сосуды становятся невидимыми;
  • корень легкого увеличивается и расплывается, то есть деформируется;
  • контуры нечеткие;
  • стенки бронхов утолщены.

В запущенных случаях на снимке можно увидеть признаки эмфиземы:

  • видны участки ткани, которые полностью лишены сосудов;
  • легочный рисунок очень сильно нарушен;
  • обнаруживаются полости (пузыри), неестественно большое количество воздуха в нижней части легких.

Врач-рентгенолог обычно описывает снимок следующим образом:

  • выявлена деформация и диффузное усиление легочного рисунка за счет интерстициального компонента;
  • распространенный пневмосклероз.

Говоря простым языком, это отек легкого, вызванный воспалением; разрастание соединительной ткани стенок бронхов и ткани, их окружающей, что приводит к искривлению бронхов.

При хронической форме заболевания рентгенологическое исследование помогает выявить зону поражения и характер патологии в бронхах и легочной ткани, которая зависит от длительности воспалительного процесса.

При обструктивном бронхите к основным, описанным выше, признакам добавляются также следующие:

  • увеличение прозрачности легочного фона при повышении вентиляции альвеол (воздух прозрачен для рентгеновских лучей);
  • диафрагма утолщена, отодвинута книзу, отмечается сглаженность ее куполов;
  • сердце располагается вертикально;
  • проявляется нарушение кровообращения по малому кругу, ввиду чего формируются застойные изменения, хронические реакции легочной паренхимы вблизи корней.

На этом снимке видна очаговая избыточность легочного рисунка и его деформация в нижней доле правого легкого.

При тяжелой стадии обструктивного бронхита резко меняется состояние корней бронхиального дерева на рентгеновском снимке: четко видна расплывчатость их границ, усиление рисунка, утолщение стенок бронхов, снижение их структурности.

При тяжелых бронхитах требуется двустороннее исследование. Рентген в таком случае проводят по очереди для одного и второго легкого с пятидневным перерывом.

Несмотря на то что такое обследование является дополнительным, в некоторых случаях оно все-таки обязательно.

Бронхиты в рентгенологии как у нас, так и за рубежом остаются спорной темой. Этот метод не предназначен для диагностики воспаления трахеи или бронхов. Бронхит на рентгеновском снимке – это скорее миф, чем реальность. При переводе иностранных источников часто путают этот диагноз с бронхиолитом, а это совсем другое заболевание.

Рентген при бронхите для диагностики данной патологии или верификации диагноза грамотными клиницистами не используется. Большинство рентгенологов придерживаются мнения, что достоверной картины этого недуга на рентгенограмме увидеть невозможно. Даже в квалификационных тестах по данному предмету для врачей этой специальности на вопрос, каковы же признаки острого заболевания на рентгенорграмме, следует отвечать, что таковых нет.

Направление на Rg дают:

  1. При острой форме патологии – для исключения очаговой пневмонии, особенно если терапевт аускультирует (выслушивает) подозрительные моменты.
  2. При хроническом бронхите – для дифференциальной диагностики с новообразованиями. Хотя и в этом случае речь идет не собственно о воспалении бронхов, а о хроническом кашле. И тогда более информативным будет КТ или МСКТ.

Рентген при бронхите фото

Максимум, что можно попросить указать опытного рентгенолога при наличии косвенных признаков бронхита – это то, что изменения могут свидетельствовать о болезни. Но практики утверждают, что такие изменения, как правило, оказываются:

  • Начинающейся эмфиземой.
  • Мелкоочаговой пневмонией.
  • Пневмофиброзом или другой легочной патологией.

Именно на диагностику изменений легочной ткани и рассчитан данный метод. Бронхи не являются легочной тканью. К ним относят бронхиолы и альвеолы. Изменения, описанные выше, могут быть спровоцированы длительным воспалением бронхов. Но могут иметь и другую этиологию.

Бронхопневмония может быть диагностирована с помощью рентгенологического исследования.

В случае легкого воспалительного процесса ни рентген, ни компьютерная томография, как диагностические методы, не применяются. В этом случае о лучевых признаках данной патологии нет смысла говорить. По мнению некоторых авторов:

  • При тяжелом остром течении патологического процесса снимок показывает просветы бронхов, с окаймлением их расширенными стенками, усиления легочного и прикорневого рисунков.
  • В случае хронизации патологического процесса со временем происходит утолщение бронхиальных стенок. И это видно на пленке или экране компьютера.

Однако по мнению большинства диагностов подобные изменения бронхиальной стенки не показывают ни рентгеновские снимки, ни КТ, ни относительно новый метод диагностики – многосрезовая КТ.

Отсутствие при рентгене в легких и бронхах каких бы то ни было изменений не является доказательством отсутствия заболевания (как в острой, так и в хронической форме).

В случае длительного течения воспаления бронхов может быть затронута и ткань легких. Тогда виден не собственно бронхит на рентгене, а изменения, затронувшие легкие:

  • Усиление рисунка легких.
  • Его деформация диффузного характера (типа «сетка»).
  • Массивные тени интерстиция легких.
  • Центральная гиперемия.

К рентген-признакам бронхита, в его хронической форме, иногда относят:

  • Линейные и кольцевидные тени, сигнализирующие о развитии перибронхиальной соединительной ткани, то есть, процесса фиброзирования.
  • Симптомы легочной гипертензии (изменение положения диафрагмы – ее низкое положение, уменьшение тени сердца, расширение крупных сосудов легких и т. д.).

Признаки хронического бронхита с обструкцией при лучевой диагностике описаны как проявления пневмосклероза, легочной гипертензии, интерстициального фиброза в диффузной форме.

видно ли бронхит на рентгене

Такие изменения в легких при бронхите возможны. Но интерпретация с упором на бронхит, даже обструктивный, является надуманной. Скорее это будут легкие пожилого курильщика.

Диагностика данного недуга, как правило, проводится путем:

  1. Сбора анамнеза.
  2. Аускультации (выслушивания).
  3. Перкуссии (простукивания).
  4. Лабораторного анализа биологических жидкостей (в частности, крови).

Если клиническая картина при заболевании характерна, наблюдаются:

  • Кашель.
  • Отхождение мокроты.
  • Одышка, потливость.
  • В крови обнаружен лейкоцитоз.
  • Температура поднимается до фебрильных цифр.

Этих исследований вполне достаточно. На снимке же бронхит в этом случае никак себя не проявит. И подвергать пациента даже минимальному Rg-излучению смысла нет, особенно если патологический процесс хорошо поддается антибиотикотерапии.

Рентген может быть назначен при длительном сухом кашле, кровохаркании, неэффективности назначенного лечения. В этом случае пациенту может быть рекомендовано КТ или микросрезовое КТ.

Самым простым методом, конечно же, является использование рентген-аппарата. Стандартным «пленочным» его вариантом оснащены практически все лечебные учреждения. К сожалению, диагностировать острый бронхит он не поможет. Но благодаря ему можно дифференцировать туберкулез или рак легких, фиброзные изменения и пневмоканиозы.

Отвечая на вопрос, как выглядит на снимке бронхит, большинство рентгенологов ответят, что никак. При выявлении лучевых знаков патологии легких на первом месте будут стоять другие недуги дыхательной системы. То есть, ответ на вопрос, виден ли врачу бронхит на рентгене будет скорее отрицательным. Увидеть на рентгенограмме можно воспаление легких (пневмонию), а не воспаление бронхов.

Виды бронхита, симптомы и лечение

Рентген при бронхите фото

Дыхательная система у детей имеет определенные особенности. В отличие от взрослых, у них узкие пути, поэтому при развитии отека на слизистой оболочке гортани процесс их перекрытия происходит быстрее. В большинстве клинических случаев заболевание развивается на фоне вирусного инфицирования.

Когда развиваются симптомы бронхита, лечением детей должен заниматься педиатр. Родителям рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью, если малыш чувствует першение в горле, у него начался кашель, похрипывание, осип голос и появились выраженные признаки конъюнктивита.

На первом этапе развития заболевания кашель будет сухим, уже на пятые сутки он становится более мягким. С седьмого дня можно заметить активное отделение слизистого секрета. Температура тела сохраняется в пределах 38 градусов. В среднем период полного выздоровления при адекватной терапии составляет 10-14 дней.

В период острой стадии заболевания ребенок должен соблюдать строгий постельный режим. Категорически не допускаются активные игры. Малыш должен быть спокойным, а также ему необходимо давать обильное теплое питье. Важно сбалансировать питание, насытить его полезными продуктами, содержащими витамины.

Принцип разработки специфической терапии напрямую зависит от того, почему у ребенка начался бронхит. Симптомы и лечение у детей может изменяться в течение всего курса. Если природа заболевания вирусная, тогда показан прием антибиотиков цефалоспоринового, пенициллинового ряда или макролидов. Также комплекс может включать противогрибковые медикаменты.

В обязательном порядке пациентам назначаются медикаменты из группы муколитиков, которые обладают способностью разжижать слизистый секрет, что способствует его лучшему отхождению из дыхательных путей. Если кашель сухой, показан прием “Окселадина” или “Преноксдиазина”. В случае наличия у ребенка аллергии обязательно нужно принимать антигистаминные препараты.

Механизм обструкции бронхов

Бронхит становится одним из распространенных заболеваний, которые часто проявляются в зимнее время. Симптомы болезни зависят от вида бронхита, что влияет на способы лечения. Бронхит – это воспалительный процесс, который локализуется в бронхах после проникновения вирусов или бактерий, химических веществ на рабочем месте, проявления аллергической реакции,  переохлаждения или курения.

Согласно причинам возникновения бронхита, можно выделить группу людей, которые часто ему подвержены:

  • Мужчины рабочих профессий.
  • Курильщики.
  • Пожилые люди.

Бронхит делится на острый и хронический. Острый проявляется яркими симптомами, быстро лечится. Хронический бронхит может периодически появляться с несколько смазанными симптомами. Какая симптоматика бронхита?

  1. Кашель, который сначала является сухим, потом становится влажным.
  2. Повышение температуры до 39°С с потливостью и ознобом.
  3. Насморк.
  4. Отхаркивание мокроты, которая может быть разного цвета и консистенции.
  5. Утомляемость.
  6. Боль в горле.
  7. Слабость.
  8. Затрудненное дыхание.

Острый бронхит длится до 2 недель, что зависит от мер, которые предпринимаются больным. Хронический бронхит может стать следствием нелечимого острого бронхита и выражаться следующими признаками:

  • Хрипы при дыхании.
  • Глубокий кашель со скудной отходящей мокротой.
  • Одышка при движениях.
  • Спазмы в горле.
  • Недомогание.

Лечение бронхита является комплексным:

  1. Соблюдение постельного или полупостельного режима.
  2. Обильное теплое питье.
  3. Ингаляции.
  4. Отхаркивающие лекарства.
  5. Противовирусные лекарства или антибиотики.
  6. Препараты от кашля.

Чтобы лечение оказалось правильным, проведение диагностики болезни является самым важным. Вот почему назначается рентгенограмма.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • Для подтверждения диагноза бронхит
  • Для того, чтобы различить бронхит и пневмонию
  • Для обнаружения признаков обструкции («закупорки» дыхательных путей – бронхов), состояния, проявляющегося нарушением нормальной вентиляции легких и нормального газового состава крови.

Внешние симптомы болезни: длительная лихорадка, особенно с повышением температуры в вечернее время; ознобы, потливость, кашель (с мокротой или без нее), одышка; Изменения крови (появление в крови большого количества лейкоцитов, преимущественно «юных форм», ускорение СОЭ — все это признаки воспалительного процесса); Неэффективность предшествующего лечения (если снимок не был сделан изначально); Контроль эффективности лечения и выздоровления.

Бронхит – довольно распространенное в настоящее время заболевание. К его возникновению может привести как вирусная или бактериальная инфекция, так и профессиональные особенности работы, курение, аллергические реакции.

Проблема бронхита

Бронхит сопровождается воспалительным процессом в бронхах и является тяжелым заболеванием дыхательной системы.

Как правило, бронхитом в два раза чаще болеют мужчины, чем женщины. В группе риска находятся курильщики и пожилые люди.

Бронхит подразделяют на две формы: острую и хроническую. Из острой формы бронхит легко может перейти в хроническую, а в некоторых случаях привести к серьезным осложнениям, если не начать своевременное и правильное лечение.

Основным общим симптомом для той и другой формы бронхита является кашель.

Для острой формы характерны, кроме кашля, также следующие симптомы:

  • подъем температуры до 39 градусов, сопровождающийся ознобом и потливостью;
  • общая слабость и утомляемость;
  • насморк;
  • боль в горле.

При обследовании врач выявляет хрипы, жесткое дыхание.

Эти симптомы могут быть выражены по-разному, слабее либо сильнее. Острый бронхит длится примерно от 10 дней до 2 недель.

Признаки бронхита

Для хронической формы характерен:

  • глубокий кашель с отделением скудной слизистой мокроты;
  • одышка при физических нагрузках, недомогание;
  • спазмы в горле, хрипы.

Хронический бронхит может быть как самостоятельным заболеванием, так и переродиться из острой формы.

При лечении бронхита назначается постельный или полупостельный режим, регулярное теплое и обильное питье. В зависимости от формы, причин и стадии заболевания лечащим врачом назначаются противовоспалительные и отхаркивающие препараты, средства от кашля, ингаляции. При хронической форме пытаются добиться длительной ремиссии и снизить темпы повреждения слизистой оболочки бронхов.

Прежде чем начать лечение, необходимо провести комплексное обследование для постановки правильного диагноза.

После того как была верно выявлена причина развития болезни, врач может приступить к назначению медикаментозного лечения.

Схема острого бронхита

При бактериальном бронхите не обойтись без помощи антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается следующим группам антибиотиков: пенициллины (Аугментин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон) и фторхинолы (Моксифлоксацин). При вирусном бронхите широко применяются противовирусные препараты (Кипферон, Анаферон, Гриппферон и другие).

При повышении температуры порога в 38 градусов назначаются жаропонижающие средства (Парацетомол, Нурофен). При возникновении влажного кашля применяют отхаркивающие препараты (Проспан, Лазолван, АЦЦ). При сухом кашле и отсутствии повышенной температуры тела показано проведение ингаляций с физиологическим раствором.

При наличии одышки используют бронхорасширяющие препараты (Эуфиллин). Также могут быть назначены средства с комбинированным действием (Эреспал, Аскорил).

Что можно увидеть?

Признаки бронхита на рентгене будут специфическими. Сам воспалительный процесс не определяется, но внимание стоит обращать на тени. Поскольку лучи проникают через стенку и воздушное пространство альвеол, при развитии заболевания будут виднеться кольцевые пятна. Также проявляется и хроническая форма.

Заподозрить бронхит на рентгеновском снимке можно по таким показателям:

  • изменяется рисунок легких и сосудов (по виду напоминает разветвление у дерева);
  • разрастание соединительной ткани определяется как сгущенные корни;
  • в некоторых местах имеются спадания ткани органа.

Бронхит на рентгене выглядит, как чередующиеся зоны низкой и высокой воздушности. Детальному рассмотрению подлежат корни легких, поскольку происходит их деформация. Именно эти изменения четко определяются на снимке, так же как и чрезмерное разрастание фиброзной ткани. Зная о том, как на рентгене выглядит бронхит, не стоит пытаться самостоятельно сделать расшифровку. Описание должен делать опытный врач.

Бронхитом называется воспаление слизистой бронхиального дерева.

Воспаление сопровождается отеком, уплотнением ткани, сужением дыхательного просвета. Болезнь может протекать в следующих формах:

  1. Острая. Характеризуется резким началом и улучшением состояния где-то через неделю.
  2. Хроническая. Имеет стертые симптомы, которые беспокоят больного на протяжении длительного периода времени.
  3. Обструктивная. Характеризуется тяжелым течением с эпизодами удушья и приступообразного кашля.
  1. Клиническую картину.
  2. Шумы при прослушивании.
  3. Результаты анализа крови.
  4. Результаты посева мокроты.

При бронхите снимок рентгена показывает, что в дыхательных путях происходят изменения. Классически картинка должна выглядеть так:

  1. Мягкие ткани отображаются серым цветом.
  2. Кости, поглощающие излучение, светятся белым.
  3. Воздушные полости пропускают через себя лучи и видны как черные участки.

Сам воспалительный процесс лучевые методы не показывают. Однако по изменению классического рисунка можно подтвердить наличие патологии и увидеть ее локализацию.

Это особенно важно, когда рентген назначают для дифференцирования бронхита и пневмонии. Как выглядит флюорография при наличии косвенных признаков бронхита на снимке:

  1. Участки инфильтрации.
  2. Изменение плотности ткани.
  3. Усиление легочного рисунка.
  4. Утолщение стенок бронхов.
  5. Изменения в нижней части легких, в частности, появление полостей с воздухом.

Обструктивный бронхит на рентгеновском снимке выглядит следующим образом:

  1. Повышение прозрачности альвеол.
  2. Утолщение и сдвиг диафрагмы.
  3. Наличие застоев из-за нарушения кровообращения в малом круге.
  4. Изменение корней бронхиального дерева при тяжелых формах заболевания.

Эти методы очень похожи и часто взаимозаменяемы. Однако многие врачи отдают предпочтение рентгеновскому исследованию по таким причинам:

  1. Более современный метод.
  2. Более точный результат.

Среди пациентов существует мнение, что флюорография более безопасна, чем рентген леких. С одной стороны, доза облучения действительно меньше. С другой, облучение на аппарате рентгена не превышает допустимую для здоровья норму, но способно показать большее количество проблем в дыхательных путях. Например, на рентгенограмме видны тени от 2 мм, а на флюорограмме – от 5 мм. Второй метод предпочтительнее использовать в профилактических целях.

Схема слизистой бронхов в норме и при бронхите

По характеру изменений врач делает заключение или ставит предварительный диагноз. Для тех, кто сомневается, виден ли бронхит на флюорографии, приведены следующие примеры интерпретации результатов:

  1. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении. Это может быть патология как бронхов, так и легких.
  2. Деформация корней бронхиального дерева свидетельствует о бронхите и возможной деструкции тканей.
  3. Тяжистые корни на снимке часто наблюдаются у курильщиков.
  4. Очаговые затемнения могут свидетельствовать о туберкулезе или пневмонии, в зависимости от расположения.
  5. Изменения диафрагмы наблюдаются у пациентов с ожирением, плевритом или наследственной патологией.
  6. Смещение теней области средостения требует более тщательного дополнительного обследования. Причиной может быть неравномерное скопление жидкости, воздуха или появление новообразований.

Обычному человеку сложно разобрать, как выглядит бронхит на снимке. Задача каждого – лишь проходить ежегодные профилактические обследования, а также делать снимок по необходимости в острый период заболевания. Что хуже бронхит или воспаление легких? Несвоевременность в лечении легко способствует переходу одного заболевания в другое.

Для лечения вирусного бронхита популярно использование таких методов:

  1. Согревающие процедуры. У взрослых популярностью пользуется баня, которая помогает усилить кровообращение и победить болезнь в самом начале. У детей подобного эффекта можно добиться нанесением разогревающих мазей, горчичников, использованием перцового пластыря. Хорошее действие оказывают компрессы. Повысить защитные силы организма и избавиться от причины поможет лечение бронхита прополисом у взрослых или как лечить бронхит барсучьим жиром.
  2. Травяные настойки и чаи. При кашле важно применять средства, обладающие спазмолитическим и отхаркивающим действием. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные растения, как алтей, мать-и-мачеха, чабрец, подорожник.
  3. Ингаляции. Увлажнение слизистой дыхательных путей даже обычной минеральной водой или физиологическим раствором способно уменьшить воспалительный процесс и значительно ускорить выздоровление.

Профилактика

Здоровому человеку следует постоянно заботиться о состоянии дыхательных путей. Поддерживать местный иммунитет совсем не сложно:

  1. Соблюдать условия влажного и прохладного воздуха в помещении.
  2. Употреблять здоровую и витаминизированную пищу.
  3. Вести активный образ жизни и заниматься спортом, чтобы тренировать дыхание.
  4. Вовремя начинать лечение в острый период и не прерывать курс терапии.

Профилактические обследования, в частности, флюорография, помогут вовремя выявить такие проблемы, как бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез. Ежегодный рентген здоровых легких не нанесет организму вреда.

Консультация врача при бронхите

Ответим на вопросы: в чем отличие от флюорографии, почему снимки нужно делать в двух проекциях?

Что показывает рентген бронхов — «скрытая» рентгенодиагностика

Рентген бронхов относится к «скрытой» рентгенодиагностике. Это означает, что рентгеновские лучи, проходя через бронхиальное дерево, не отражают его структуру на снимке. Определить воспалительные изменения на рентгенограмме врач-рентгенолог может лишь по косвенным признакам.

Рентгенодиагностика бронхита как самостоятельная отрасль диагностики несостоятельна по вышеописанным причинам. На снимке легких отражаются лишь изменения окружающих тканей, возникающие на фоне нарушения вентиляционных способностей легочной паренхимы. Если объяснять данные особенности простым языком – достоверно установить бронхит по рентгенограмме нельзя.

Что видно на снимке легких при воспалении бронхов:

  • пластинчатые или очаговые ателектазы (очаги спадения ткани);
  • небольшие участки инфильтрации;
  • изменения сосудистого рисунка, который напоминает «ветки дерева»;
  • участки повышенной пневматизации на легочном рисунке: крупные сосуды прослеживаются, а мелкие исчезают.

Правый боковой снимок при бронхите: четко определяется тяжистость корня

Пациенту для определения точного диагноза назначается клинический и биохимический анализ крови, анализ мокроты, мазок из зева на микрофлору и грибки. Врач обследует грудную клетку, назначает спирометрию (исследование функции легких) при обструктивной (осложненной) форме или для выявления хронического бронхита. Могут проводиться и другие исследования по показаниям. При рецидивирующем или обструктивном бронхите обязательно рентгенологическое исследование.

При простом неосложненном бронхите на рентгенограмме вряд ли можно будет увидеть какие-либо изменения, ввиду этого для проведения рентгенологического исследования должны быть определенные показания.

Рентгенодиагностика может быть показана при таких симптомах, как:

  • длительная лихорадка, одышка;
  • измененный состав крови;
  • безрезультатно проведенное лечение (если, конечно, рентген еще не был сделан);
  • проверка действенности лечения.

Данный комплекс обследований назначается, чтобы более точно поставить диагноз. Легкие формы бронхита могут быть невыраженными на рентгеновском снимке. Вот почему другие анализы помогут в установлении диагноза. Каждые данные дополняют друг друга информацией. Даже если рентген ничего не показывает, это не говорит о том, что там ничего нет. Это может быть признаком того, что болезнь находится на начальных этапах своего зарождения.

Первоначально врач проводит внешний осмотр больного, который обратился к нему с жалобами. Рентгенодиагностика бронхита проводится, если врач отмечает такие симптомы:

  • Одышка.
  • Длительная высокая температура.

Также обследования проводятся с целью контроля за лечением (правильно проводится лечение или следует его заменить?), при отсутствии положительных результатов после лечения, а также при изменениях состава крови.

Признаки бронхита на рентгене зависят от типа воспаления бронхов:

  • обструктивное;
  • рестриктивное.

Рентген-картина обструктивного бронхита обусловлена закупоркой дыхательных путей. При ней некоторые участки легкого не вентилируются, а другие, наоборот, становятся воздушными.

Рестриктивный тип характеризуется образованием бронхоэктазов – расширением стенки с образованием полостей.

рентген бронхов

Таким образом, заболевание на рентгеновском снимке можно обнаружить по следующим признакам:

  • непосредственно воспаление бронхов;
  • обструктивные и рестриктивные нарушения.

Чтобы определить на снимке обструктивный бронхит, следует изучить рентген-симптомы изменения бронхиального дерева:

  1. Расплывчатость корней.
  2. Снижение структурности.
  3. Нечеткость контуров сосудов.
  4. Изменение и усиление легочного рисунка.
  5. Утолщение бронхиальных стенок («симптом трамвайных рельсов»).

Дополнительные признаки патологии на рентгеновском снимке формируются обструктивным синдромом:

  • увеличение прозрачности легочных полей при повышении вентиляции альвеол;
  • сглаженность куполов диафрагмы;
  • вертикальное расположение сердечной тени;
  • проявление гипертензии по малому кругу;
  • ограничение подвижности куполов диафрагмы (при рентгеноскопическом исследовании).

Запущенные случаи воспаления бронхов сопровождаются дополнительными синдромами на снимках органов грудной клетки:

  1. Выраженное нарушение хода легочного рисунка.
  2. Появление участков с отсутствием сосудов.
  3. Обнаружение полостей (бронхоэктазов, булл).
  4. Увеличение общего просвета бронхов.
  5. Сужение просвета артерий.
  6. Появление локальных очагов уплотнений.
Рентгенограмма: хронический обструктивный бронхит с фиброзными изменениями корней, сгущением и деформацией легочного рисунка

Бронхография является одним из самых эффективных методов диагностики воспаления бронхиального дерева. С ее помощью получают исчерпывающие данные о строении дыхательных путей, а также о наличии полостных образований: бронхоэктазов и булл.

На ее эффективность влияет предварительная подготовка перед исследованием. Она проводится с целью удаления мокроты, которая затрудняет прохождение контрастного вещества. Если краситель не заполнит полностью бронхи, целесообразность бронхографии снижается.

Вследствие этого перед проведением обследования проводится бронхоскопия – изучение просвечиванием. Процедура позволяет оценить проходимость дыхательных путей и целесообразность санации.

Бронхография проводится под местным обезболиванием новокаином или смесью Гирша.

Рентген при бронхите фото

Введение контраста осуществляется катетерами Розенштрауха-Смулевича. Они удобны для проведения направленной бронхографии. При отсутствии специального катетера манипуляция может быть осуществлена уретральным аналогом.

Для контрастирования применяется сульфойодол вместе с сульфадимезином. Вещества предварительно смешиваются миксером и подогреваются до температуры тела. Это необходимо, чтобы предотвратить холодовой спазм бронхов. Теплый контраст легче проникает в мелкие бронхи, что способствует более четкой визуализации изменений на рентгенограмме.

Степень заполнения и ход контрастного вещества контролируются под рентгеновским экраном. Экспозиция производится тогда, когда достигается оптимальная степень заполнения бронхиального дерева или возникают сложности, затрудняющие дальнейшее прохождение контраста.

Снимки осуществляются в прямой и боковой проекциях. При необходимости исследование можно дополнить косой рентгенограммой.

Рентгенограмма при рестриктивном бронхите: тяжистость корней легких и вертикальное расположение сердца

Тяжелые бронхиты требуют двустороннего исследования. С этой целью рентген лучше проводить через 5 дней поочередно для одного и второго легкого.

У детей рентген бронхов проводится только при подозрении на бронхоспазм (аллергическое сужение бронхиального дерева). Перед исследованием обязательно проводить бронхоскопию, чтобы оценить ответ бронхов на введение катетера.

Существенным недостатком метода является наркоз. Он снижает вентиляцию бронхиального дерева вследствие расслабления гладкой мускулатуры. Из-за этого получаются искаженные рентген-данные о состоянии бронхиального дерева. Чтобы нивелировать недостаток, применяется методика двойного контрастирования, когда после выкачивания контраста дыхательные пути заполняются воздухом. При этом получается четкое отображение стенок бронхиального дерева.

В общем, рентген бронхов актуален только тогда, когда необходимо оценить вентиляцию легочной ткани или определить наличие дополнительных полостей, которые могут стать источником гнойной инфекции.

Выявление обструкции с помощью рентгена

Если спросить у терапевта о том, виден ли бронхит на рентгене легких, он ответит, что да. При средней или легкой степени ОРВИ такое исследование не назначается, чтобы лишний раз не облучаться. Основными показаниями к диагностике являются:

  1. Подозрение на развитие пневмонии.
  2. Вероятность развития обструкции легких.
  3. Отсутствует положительная динамика после терапевтического курса.
  4. Необходимо провести динамический контроль состояния пациента после лечения.

Бронхит на рентгене определяется, и практически всегда безошибочно. Назначают выполнение снимка обязательно людям, которые долго страдают от кашля, имеют одышку, отмечают активное отделение пота. Все эти симптомы могу являться признаками развивающегося туберкулеза.

В первую очередь отмечается выраженное снижение структуры корней органа, их границы нечеткие, как у здорового человека, стенки бронхов утолщенные. При тяжелой степени заболевания у пациентов развивается обструкция.

Рентген при бронхите фото

В этом случае бронхит на рентгене будет иметь дополнительные признаки:

  1. Уплощенная грудная клетка.
  2. Низкое расположение диафрагмы.
  3. Ограничение подвижности диафрагмы.
  4. Легочный фон имеет повышенную прозрачность.
  5. Сердечная мышца располагается вертикально.

Расшифровка рентгена при бронхите – ответственное дело. Если специалист выполнит неправильное описание, то поставят некорректный диагноз. В результате этого назначенное пациенту лечение будет неэффективным, а патологический процесс приобретет запущенную форму.

  1. При подозрении на наличие бронхита.
  2. Для исключения возможного развития пневмонии.
  3. Для обнаружения обструкции легких.
  4. В случае, когда назначенный курс не приводит к успешному результату.
  5. В целях контроля состояния пациента и подтверждение акта его выздоровления.

Если пациент на протяжении длительного времени страдает кашлем, одышкой, повышенной потливостью и лихорадкой, его в обязательном порядке направляют в рентгеновский кабинет.

Косвенными признаками бронхита можно считать следующее:

  • на снимке видно изменение рисунка сосудов в легких (напоминает ветки дерева);
  • видно то, что корни сгущены (свидетельство того, что соединительная ткань разрослась);
  • видны небольшие участки спадания легочной ткани;
  • на снимке видны зоны повышенной и пониженной воздушности, которые чередуются между собой.

Особое внимание стоит уделить именно отображению корней легких при бронхите. Так как бронхит характеризуется деформацией корней легких, на рентгене четко видно эти изменения. Фиброзная ткань сильно разрастается, что и видно на снимке. Также наблюдается то, что структурность корней значительно снижается.

Границы корней показано на снимке расплывчато, а стенки бронхов частично утолщаются. Все изменения также видны за счет деформации рисунка.

Увидев на рентгеновском снимке вышеперечисленные явления, врач может удостовериться в том, что у пациента есть бронхит.

Рентген способен показать не только наличие бронхита, но и выявить различные патологии. Признаками обструкции на снимке являются:

  1. Грудная клетка уплощена.
  2. Диафрагма расположена ниже обычного местоположения.
  3. Диафрагма ограничена в подвижной деятельности.
  4. Увеличение прозрачности легочного фона.
  5. Вертикальное расположение сердечной мышцы.

Рентген при бронхите фото

Указанные явления наблюдаются в связи с тем, что легкие увеличиваются в объеме, что приводит к давлению на сердце. Также при обструкционном бронхите нарушается циркуляция крови, что приводит к застойным явлениям.

Помимо обычного рентгена порой не обойтись без бронхографии. Данное исследование заключается в том, что перед тем, как делается снимок, пациенту вводят специальный контраст. Данное исследование позволяет более четко видеть картину строения легких больного, а также определить патологию.

Бронхография проводиться не часто, ведь пациент испытывает сильный дискомфорт и даже болевые ощущения. Также контраст вводиться под местным наркозом.

Для того, чтобы уточнить разновидность бронхита, доктор может направить пациента на дополнительные анализы, а также анализировать симптомы проявления болезни. Итак, для острого бронхита характерно:

  • температура тела до 39 градусов;
    Рентген при бронхите фото
  • наличие влажного кашля;
  • наличие одышки;
  • общая слабость организма.

При прослушивании доктор зафиксирует жесткое и тяжелое дыхание, хрипы.

Также следует учесть то, что в случае неправильной терапии острой формы заболевания, недуг перетекает в хроническую стадию.

Обструктивный бронхит на рентгеновском снимке

Многие задаются вопросом о том, какое же отличие между этими двумя исследованиями, ведь оба они показывают воспаления в органах дыхания. Следует разобраться в данном вопросе.

Следует отметить, что оба исследования облучают человека, при этом доза радиации при флюорографии выше. Помимо этого, снимок флюорограммы менее четкий, нежели рентгеновский. Флюорограмма позволяет выявить такое заболевание, как туберкулез, а диагноз бронхита поставить не может (показывает возможные участки патологии).

Рентген при бронхите фото

Что касаемо стоимости исследований, то флюорограмма более доступна, что объясняет использование метода для ежегодных медицинских осмотров. Исследования рентгена назначаются в некоторых случаях лечащим врачом.

Также не стоит забывать о том, что рентген является вспомогательным исследованием при подозрении на бронхит, ведь все выявленные признаки являются не прямыми, а косвенными.

Рентген грудной клетки можно делать практически всем людям. Явных противопоказаний нет. Исключением выступают только беременные женщины либо пациенты в тяжелом состоянии. Для такой категории больных стоит ограничиться дополнительными анализами и исследованиями, которые абсолютно никак не влияют на состояние здоровья.

Однако существуют ситуации, когда без рентгена не обойтись. Это ситуации, когда есть явная угроза жизни больного. В таких случаях снимок делается всем пациентам.

В случае подозрения наличия воспалительного процесса в бронхах следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Своевременное выявление болезни и назначение адекватного лечения помогут предотвратить осложнения и развитие сопутствующих заболеваний. Не стоит бояться направления на рентгеновский снимок, ведь на нем видно изменения в органах дыхания и общую картину. Следует беречь себя и не заниматься самолечением.

В случае, когда определить болезнь четко не удается, используются другие методы при рентгенологическом обследовании. Это бронхография и бронхоскопия:

  • Бронхоскопия – это изучение органов дыхания через просвечивание.
  • Бронхография – это изучение строения и изменений органов дыхания через введение контрастного вещества.

Поскольку данные методы исследования доставляют больным некоторый дискомфорт, они проводятся в исключительных случаях. Вместе с тем они помогают более точно увидеть картину происходящего, уточнить диагноз, понять, на какой стадии находится болезнь, и т. д.

Рентген при бронхите фото

Как проводится процедура?

  1. Больного обезболивают специальным веществом.
  2. Внутрь вводится специальный контраст.
  3. Проходимость контрастного вещества наблюдается под рентгеновскими лучами.

На сегодняшний день флюорография используется врачами в основном для профилактики, в то время как рентген – это высокоэффективный метод диагностики различных заболеваний. Флюорографию по причине ее более высокой опасности для организма запрещено проводить детям до 15 лет, а для рентгенографии таких ограничений нет.

Также флюорография предоставляет гораздо менее точные результаты без получения цифровых изображений и без возможности отслеживать мельчайшие изменения исследуемых органов. По этим причинам в современной медицине флюорография признана несколько устаревшим методом диагностики заболеваний.

При прогрессировании бронхита отмечается увеличение размера легких. В результате этого орган оказывает повышенное давление на сердце. Если есть подозрение на двустороннее поражение, тогда могут назначить два снимка с промежутком в 5 суток. Еще одной разновидностью диагностики является бронхография.

Это также методика рентгеновского исследования, но с использованием контрастного вещества. Его вводят пациенту внутривенно, непосредственно перед выполнением процедуры. Благодаря этому четко визуализируется строение легких. К этому способу прибегают редко, поскольку пациент может иметь аллергию на контраст, а также испытывать боль при манипуляции.

Когда имеется подозрение на то, что развивается бронхит, флюорографию или рентген назначает врач. Не каждый пациент понимает, чем отличаются эти методы диагностики. Поэтому в вопросе необходимо разобраться более детально. Первой объединяющей чертой является то, что оба способа позволяют выявить воспалительный процесс.

Рентген при бронхите фото

В свою очередь, во время выполнения флюорографии организм получает большую порцию излучения, нежели при рентгенологическом снимке. Именно поэтому ее назначают лишь при подозрении на присутствие у человека туберкулеза, который также сопровождается выраженным кашлем. Посредством проведения флюорографии нет возможности диагностировать бронхит.

В этом случае диагноз выставляется на основании результатов анализов, список которых будет расширенным. Но если имеет место явная угроза жизни, и рентген необходим, его обязательно выполнят даже при наличии противопоказаний. Во время беременности принимаются дополнительные меры безопасности. Чтобы плод получил меньше излучения, на живот кладут свинцовую пластину, не пропускающую лучи.

Каких-либо безусловных ограничений для назначения рентгена легких и бронхов нет, только если больной находится в тяжелом состоянии или же пациент – беременная женщина. Но даже в этих случаях, если риск для здоровья существенен и представляет наибольшую угрозу, диагностику все равно проводят, экранируя живот больного.

Пациенты нередко задаются вопросом: сколько раз в год безопасно делать рентген легких? Ведь каждый раз при рентгенологическом исследовании человек подвергается радиации. Безвредной в некотором смысле дозой облучения считается доза до 1 мЗв за год (во время рентгена легких доза облучения составляет примерно от 0,3 до 3 мЗв).

Бронхография – исследование, которое проводят с помощью контрастного вещества. Она дает наиболее полные данные о строении дыхательных путей и о наличии каких-либо образований. Такое исследование является одним из самых информативных методов на сегодняшний день. Но бронхографии предшествует бронхоскопия (изучение просвечиванием). Эти методы используются в крайних случаях, так как причиняют больным значительный дискомфорт.

Прогноз

Если у человека благодаря рентгеновским снимкам выявляется бронхит, то больному не следует сильно волноваться. Прогноз при соблюдении всех врачебных рекомендаций является благоприятным. Итог – полное выздоровление.

Все это становится возможным благодаря медицинским обследованиям, в число которых входит рентгенограмма. Она позволяет проникнуть внутрь живого человека и увидеть все изменения, которые не свойственны здоровому состоянию дыхательных путей.

Все диагностические обследования помогают поставить точный диагноз, определить степень болезни и стадию ее развития. Это в свою очередь помогает врачам точно назначить те лекарства и физиопроцедуры, которые станут эффективными на данном этапе заболевания.

Профилактика бронхита

Для того чтобы обеспечить себе безопасность во время эпидемий ОРВИ и гриппа, необходимо соблюдать несложные правила:

  • проводить вакцинацию против вирусных инфекций перед началом эпидемии;
  • часто проветривать помещения и проводить влажную уборку;
  • мыть руки после улицы и посещения общественных мест;
  • отказаться от вредных привычек, в особенно от курения;
  • проводить профилактику контакта с аллергенами;
  • заниматься дыхательной гимнастикой.

Человек кашляет

Следует помнить, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому профилактика заболеваний дыхательной системы является важным мероприятием в жизни любого человека.

Хороший терапевтический результат показывает физиотерапевтическое лечение бронхита. Пациентам назначают ингаляции с лекарственными препаратами на масляных или щелочных основах. В последнее время все чаще проводится лечение небулайзером, используется УФО, УВЧ, электрофорез на грудную клетку.

Что касается профилактических мероприятий, то в первую очередь необходимо создать условия, которые помогут избежать или минимизировать частоту острых респираторно-вирусных заболеваний. Также рекомендуется проводить противовирусную профилактику в пиковые сезоны (осень/весна), необходимо избегать контакта с аллергеном.

Избежать развития бронхита можно, если длительное время не пребывать на холоде, заниматься закаливанием организма. Пациентам детской возрастной группы нужно своевременно делать профилактическую прививку против гриппа и пневмококковой инфекции. Ребенок, страдающий рецидивирующей или хронической формой патологии, должен посещать раз в два года пульмонолога.

https://www.youtube.com/watch?v=GqbUh2u_yLY

Если пациент подозревает, что у него прогрессирует бронхит, ему необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Для этого нужно записаться на прием к терапевту или педиатру, если болеет ребенок. При своевременно поставленном диагнозе, проведенном полноценном лечении наступает полное выздоровление, и осложнения не развиваются.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector