Сколько стадий рака бывает

Методы диагностики рака

До сих пор осталось невыясненным, по каким причинам развивается рак любой локализации. Онкология прогрессирует при патологическом разрастании аномальных клеток, имеющих высокий уровень злокачественности. Ошибочно полагать, что онкологическое заболевание развивается исключительно в пожилом возрасте. В последнее время отмечается тенденция «омоложения» патологии. Источниками развития разной стадии рака принято считать следующие провоцирующие факторы:

  • несбалансированный рацион с избытком вредной пищи;
  • проблемы с лишним весом и недостаточно активный образ жизни;
  • активное курение;
  • злоупотребление спиртными напитками и наркотическими препаратами;
  • радиационное облучение;
  • негативное влияние внешней окружающей среды;
  • вредное воздействие на организм химикатов, канцерогенов и других опасных компонентов;
  • наследственность;
  • хронические вирусные и инфекционные заболевания;
  • затяжная депрессия;
  • слабые защитные функции иммунной системы.

Третья стадия рака способна вызвать серьёзные осложнения и последствия. Этап характеризуется повышенным метастазированием и высокой скоростью деления раковых клеток. Лечится заболевание очень сложно. Полноценное выздоровление наблюдается у третьей части заболевших. Операция повышает у пациента шансы на излечение от патологии.

  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапия;
  • эндоскопия;
  • гормонотерапия;
  • биологическая терапия;
  • лучевая терапия.
Лучевая терапия для больного

Лучевая терапия для больного

Онкологическое заболевание может возникнуть у любого живого организма в любом возрасте. Однако данный риск увеличивается с возрастом. Считается, что более 64% случаев заболевания выявляются у людей старше 65 лет. Тем не менее, в настоящее время онкологи говорят об омоложении таких пациентов. Все чаще болезнь диагностируется в возрасте до 40 лет.

Существуют две основные проблемы в лечении данной патологии:

  1. Распространенность опухолевого процесса, что ограничивает возможности радикального хирургического лечения.
  2. Гетерогенность клеточного состава опухоли. Можно подобрать препараты, которые убьют 99% опухолевых клеток, но если хотя бы несколько из них уцелеют, то они снова будут делиться, и разовьется рецидив заболевания.

В связи с тем, что во многих странах большая часть злокачественных новообразований выявляется на поздних стадиях, когда вопрос о радикальном лечении не стоит, в настоящее время все больше внимания уделяется скрининговым программам. Скрининг — это система обследования, которую проходят люди, входящие в группу риска, но не имеющие симптомов онкологического новообразования.

  1. Определение уровня ПСА для оценки риска рака предстательной железы.
  2. ПЦР на выявление вируса папилломы человека для оценки риска рака шейки матки.
  3. Тест на скрытую кровь и колоноскопия в скрининге колоректального рака.
  4. Маммография для обследования молочной железы.

Для выявления меланомы и рака кожи используется дерматоскопия. В Европейской онкологической клинике применяется более современная методика — наши врачи составляют «карту родинок» с помощью немецкого аппарата ФотоФайндер. Это помогает отслеживать картину в динамике, вовремя обнаруживать незначительные изменения. Анализы крови на онкомаркеры применяются редко и, как правило, в сочетании с другими методами, так как они обладают низкой точностью.

Главная проблема в онкологии — диагностика заболевания на ранней стадии. Скрининг отчасти позволяет ее решить.

Когда опухоль выявлена, основной задачей онколога является оценка распространенности опухолевого процесса и его стадирование. Для этого применяются следующие методы:

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. ПЭТ-КТ.
  4. Остеосцинтиграфия.
  5. УЗИ.
  6. Лабораторные анализы.
  7. Эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия, бронхоскопия).
  8. Биопсия.

Доктор оценивает размер первичного опухолевого очага и его расположение относительно окружающих органов и тканей, поражение регионарных лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов. От этих всех показателей зависит резектабельность (возможность удаления) новообразования, а также его стадия и, соответственно, прогноз.

Любой онкологический диагноз является установленным только после морфологического подтверждения. Для этого выполняется биопсия, либо материал на исследование забирается во время операции. В результате микроскопического исследования, патологоанатом ставит окончательный диагноз, который подтверждает злокачественность опухоли с указанием степени ее дифференцировки и морфологического варианта (аденокарцинома, плоскоклеточный рак, саркома и т.д.).

После того, как пациент прошел лечение, существует риск развития рецидива. В связи с этим, в данный период времени необходимо регулярно наблюдаться и проходить определенный перечень обследований, который определяется индивидуально. При выявлении прогрессирования заболевания, крайне важно начать лечение как можно раньше, пока риск распространения опухоли по организму минимален.

Если процесс распространенный, а пациент находится на паллиативном лечении, его также периодически обследуют, оценивают состояние, поведение опухоли в динамике. Программа обследования в каждом случае индивидуальна, с учетом типа, стадии, локализации.

Основной радикальный метод лечения большинства типов рака — хирургический. В зависимости от стадии и типа опухоли, операция может быть органосохраняющей, либо хирург удаляет весь пораженный орган целиком, окружающие ткани, регионарные лимфатические узлы. Иногда удается удалить единичные метастазы. Все чаще в онкологии применяется лапароскопическая, роботизированная хирургия.

Если рак нельзя удалить полностью, операция может носить паллиативный характер. Она помогает уменьшить размеры опухоли, избавиться от некоторых симптомов и осложнений, улучшить состояние больного, продлить жизнь. В Европейской онкологической клинике выполняются современные виды паллиативных вмешательств:

  1. Установка стентов — цилиндрических каркасов с металлической или пластиковой сетчатой стенкой, которые расширяют просвет заблокированного органа и помогают восстановить его проходимость.
  2. Наложение обходных анастомозов при раке кишки.
  3. Наложение стом — отверстий, которые соединяют просвет органа с поверхностью кожи. Она может служить для отхождения стула (колостома), мочи (уростома), кормления и декомпрессии желудка (гастростома), дыхания (трахеостома).
  4. Лапароцентез, торакоцентез, дренирование, хирургическое лечение асцита и гидроторакса.

При лучевой терапии для уничтожения опухолей используется ионизирующее излучение. Классически процедура напоминает рентгенографию, только во время нее аппарат генерирует большую дозу излучения. Существуют и более современные методы: с трехмерным планированием, брахитерапия (когда источник излучения в виде небольших частиц вводят непосредственно в опухоль).

Для борьбы с раком существует много разновидностей химиопрепаратов. Они имеют разные механизмы действия, общая суть сводится к тому, что препарат повреждает и уничтожает активно размножающиеся раковые клетки.

Химиотерапию и лучевую терапию назначают до операции (неоадъювантная терапия), после нее (адъювантная терапия), а также в качестве основного лечения (как правило, при неоперабельном раке на поздних стадиях).

Обычно онкологическим больным назначают системную химиотерапию: препарат вводят внутривенно или принимают в таблетках, капсулах. В некоторых случаях, для того чтобы усилить эффект и снизить риск побочных эффектов, проводят интраартериальную химиотерапию — препарат вводят в артерию, питающую опухоль, тем самым обеспечивая его адресную доставку.

Разновидностью такого лечения является химиоэмболизация, когда вместе с химиопрепаратом вводят эмболизирующие частицы. Они перекрывают просвет сосуда и нарушают приток крови к опухоли. Некоторые раковые клетки, например, при раке молочной железы, простаты чувствительны к гормонам. В таких случаях применяют гормональную терапию.

Один из современных методов лечения онкологических заболеваний — таргетная терапия. Она появилась благодаря достижениям генетики и молекулярной биологии. Известны многие «неправильные» молекулы, которые образуются в раковых клетках в результате мутаций и помогают им выживать, бесконтрольно размножаться.

Таргетные препараты ингибируют эти молекулы-мишени. Например, применяются блокаторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Данные соединения действуют более прицельно по сравнению с классической химиотерапией, более эффективны, более безопасны в плане побочных эффектов, но имеют ограниченные показания к применению.

Одно из наиболее прогрессивных направлений в онкологии — иммунотерапия. Врачи научились бороться с раком, используя ресурсы противоопухолевого иммунитета. В иммунотерапии есть разные направления. В настоящее время с успехом применяются ингибиторы контрольных точек. Эти препараты блокируют молекулы, которые мешают иммунитету распознавать и уничтожать раковые клетки.

лечение

Нулевая

1-ая

2-ая

3-я

4-ая

при новообразовании небольшого размера врач может использовать метод хирургического вмешательства (люмпэктомию при раке молочной железы)

хирургическое вмешательство (операция) уместно при наличии твердой опухоли при раке шейки или легкого

основное лечение – оперативное вмешательство (удаляется опухоль и близлежащие лимфоузлы)

химиотерапия и хирургическое вмешательство

для облегчения состояния пациента проводится обезболивающая терапия (нестероидные препараты)

лучевая терапия

химиотерапия подразумевает прием противораковых препаратов

химиотерапия (использование цитостатиков)

эндоскопические операции

клеточная иммунотерапия

медикаментозное лечение

сопутствующим методом хирургии является лучевая терапия

лучевая терапия (фракционированное или гипофракционированное облучение)

гормонотерапия

гормональная терапия

гормональная терапия

правильное питание

облучение

таргетная терапия

биологическая терапия

Симптомы

Заболевание носит необратимый характер и не поддается лечению. Злокачественные клетки распространяются по всему организму, поражая здоровые ткани, органы и лимфатические узлы, образуя метастазы в костных тканях, головном мозге, почках и печени. Скорость, с которой распространяется болезнь, зависит от вида опухоли и имеет следующие симптомы:

  • Кашель возникает приступами, носит надрывной характер с выделением мокроты. У больных, страдающих периферической формой, этот симптом может отсутствовать.
  • Боль в груди становится интенсивной в области пораженного легкого из-за проникновения опухоли в соседние ткани, сама легочная ткань не снабжена болевыми рецепторами. Особенно сильные болевые ощущения бывают при периферической форме опухоли.
  • Кровохарканье начинается из-за поражения стенок бронхов и кровеносных сосудов. Вначале с мокротой появляются прожилки крови, потом выделения становятся желеобразными малинового оттенка, возможно наличие гноя.
  • Одышка появляется в результате развития стенокардии и нарушения сердечного ритма.
  • Расстройство пищеварения происходит по причине поражения метастазами пищевода и кишечника.

Сколько живут с раком легких 4 стадии? При последней стадии рака легкого возможны опасные для жизни ситуации: кровотечения из дыхательных путей, пневмоторакс, синдром полой вены, желтуха. Такие осложнения особенно опасны для пожилых людей. У пациентов, не применяющих постоянную терапию, рак развивается очень быстро и приводит к летальному исходу. В среднем, количество больных, проживших пять лет с этим диагнозом, составляет от 5 до 15 %.

О полном излечении речи не идет. С 4 стадией рака легких живут больные благодаря терапии, направленной на уменьшение симптоматики и поддержание жизни пациента. Врачи помогают справиться больному с сердечной недостаточностью, плевритом, пневмонией, безболезненно удаляют излишнюю жидкость, скапливающуюся в легких.

Кроме этого, проводится иммунная, гормональная, лучевая и химиотерапия. В клиниках Израиля широко используют химиотерапию с препаратом «Авастин» и утверждают, что такой метод дает возможность контролировать рост опухоли и повышает выживаемость больных. При раке легких 4 стадии, сколько может прожить человек?

Для лечения рака желудка 4 стадии проводят следующие мероприятия:

  • Хирургические вмешательство на этой стадии заболевания носят поддерживающий характер: устраняется непроходимость кишечника, для продвижения пищи может быть установлена металлическая трубка, формируется гастростома для введения питания.
  • Химиотерапия способствует уменьшению боли и улучшению качества жизни. Ее часто проводят совместно с облучением.
  • Лекарственные средства используют для снятия симптомов болезни.
  • Иммунотерапию применяют не во всех клиниках из-за высокой стоимости.

Сколько может прожить человек с последней стадией рака желудка, зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Отмечается такая закономерность: молодые люди, у которых деление раковых клеток происходит быстро, живут меньше, чем пациенты пожилого и старческого возраста. В среднем, показатель пятилетней выживаемости равняется 15–20 %.

Раковое образование появляется вследствие активного разделения атипичных клеток. Опухолевая ткань со временем разрастается в объёме и охватывает близрасположенные структуры и орган. Патологическое течение на 3 стадии воздействует на лимфатические железы. Прогноз выживаемости здесь значит крайне негативный итог. На продолжительность жизни больного влияет вред опухолевого нароста для организма.

В большинстве случаев человек обращается к врачу на поздних этапах прогрессирования онкологии. Ранняя стадия недуга выражает симптом лёгкого дискомфорта и недомогания. В результате пациент не обращает внимания на подозрительные признаки, так как симптоматика до 3 и 4 этапа не сильно ухудшает самочувствие пострадавшего. Симптомы опухоли ярко выражены. Среди общих характерных признаков 3 стадия рака выделяет:

  • обильное потоотделение во время сна;
  • повышение температуры;
  • резкое снижение массы тела;
  • общая слабость в теле;
  • быстрая утомляемость;
  • болезненные ощущения.

Третья стадия рака легкого также делится на три подстадии.

Сколько стадий рака бывает

Стадия IIIA (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль менее 5 см, которая распространилась на внутригрудные лимфоузлы на одноименной стороне;
  • в одной доле легкого 2 и более опухолей, одна из которых имеет размеры 5–7 см;
  • рак, который распространился на стенку грудной клетки, близлежащие нервы, плевру, перикард;
  • опухоль менее 7 см, которая распространилась на диафрагму, средостение, сердце, крупный кровеносный сосуд, трахею, пищевод, нервы гортани, позвонки;
  • опухоли, распространяющиеся более чем на одну долю легкого, и очаги в близлежащих лимфатических узлах.

Стадия IIIB (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль менее 5 см, которая распространилась на лимфоузлы в противоположной половине грудной клетки, в области шеи, под ключицей;
  • опухоль 5–7 см и очаги в лимфоузлах в центре грудной клетки;
  • опухоль любого размера, которая распространилась на лимфоузлы в центре грудной клетки, а также на стенку грудной клетки, диафрагму, плевру, перикард;
  • опухоль распространилась на лимфоузлы в центре грудной клетки, при этом она имеет диаметр более 7 см, или прорастает в сердце, трахею, пищевод, крупный сосуд.

Стадия IIIC (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль диаметром 5–7 см, которая распространяется на нерв, перикард, при этом затронуты лимфоузлы в центре грудной клетки на противоположной стороне, лимфоузлы возле верхушки пораженного или здорового легкого, или надключичные лимфоузлы;
  • помимо основной опухоли диаметром 5–7 см есть несколько очагов в другой доле легкого;
  • опухоль больше 7 см, распространяется на диафрагму, средостение, сердце, крупный кровеносный сосуд, трахею, нерв, пищевод, позвонок, при этом затронуты лимфоузлы в центре грудной клетки на одноименной или противоположной стороне, лимфоузлы возле верхушки пораженного или здорового легкого, или надключичные лимфоузлы;
  • помимо опухоли более 7 см, есть хотя бы один очаг в другой доле легкого.

При операбельных опухолях назначают хирургическое лечение (удаление всего легкого или его части), которое может быть дополнено курсом адъювантной, неоадъювантной химиотерапии и лучевой терапии. При неоперабельном раке, который сильно пророс в соседние структуры и распространился в лимфатические узлы, химиотерапия и лучевая терапия становятся основными методами лечения.

В онкологии симптоматика болезни на последних стадиях весьма яркая. И проявляются они практически одинаково, вне зависимости от локализации опухоли, так как на четвертой стадии болезни раковые клетки распространяются практически по всему организму.

Симптом Причина
1 Резкое снижение массы тела Отсутствует аппетит во время болезни, человека мучает тошнота и рвота . Из-за психологической угнетенности, человек может худеть
2 Вялость, быстрая утомляемость Причин данных симптомов может быть множество. У большинства больных раком наблюдается анемия, которая может быть вызвана из-за отсутствия аппетита, нарушения работы кроветворных органов, интоксикацией организма, или внутренним кровотечением
3 Увеличение лимфоузлов При наличии злокачественных опухолей, прежде всего, страдает лимфатическая система, так как большинство органов снабжены ими. Раковые клетки, распространяясь по всему организму, поражают их
4 Наличие болевых синдромов Опухоли, по мере роста могут сдавливать органы, приводить к некрозам, нагноениям, ранам
5 Высокая температура тела Обусловлена интоксикацией организма, наличием большого количества продуктов распада злокачественных клеток в крови , существующими воспалительными процессами , некрозами
6 Острая ишемия Связана с тем, что нарушается обмен веществ в организме. Из-за нарушения работы почек, в крови увеличивается концентрация калия, который в избытке приводит к нарушению работы сердца
7 Желтизна кожных покровов Нарушается работа печени , ухудшается отток желчи, что приводит к желтухе у человека

Некоторым видам рака соответствуют определенные признаки:

  • При раке легких, гортани больного мучает сильный кашель с кровью, нарушается дыхание;
  • Рак органов ЖКТ сопровождается рвотой с кровью, дисфагией (непроходимостью пищи),
  • При меланоме на коже образовываются незаживающие язвочки, из ран выделяются гной с кровью. Места локализации опухолей приобретают отечность;
  • При раке шейки матки на последних стадиях выделения имеют зловонный запах, мучают боли;
  • Рак костной ткани сопровождается сильной болью, которая не проходит без сильных наркотических препаратов;
  • При раке мозга чаще всего ухудшается зрение вплоть до полной ее потери, головные боли становятся невыносимыми. Человек теряет равновесие. Возможна частичная или полная потеря слуха и памяти.

Признаки болезни

К симптомам рака 4 стадии относится:

  • постоянная усталость, которая не проходит после отдыха;
  • устойчивые болезненные ощущения;
  • снижение массы тела;
  • бледный цвет кожных покровов;
  • появление уплотнений в тканях;
  • стабильно повышенная температура тела;
  • нарушения в функционировании кишечника или мочевого пузыря;
  • малохарактерные кровотечения из мочевого пузыря, прямой кишки, влагалища, ротовой полости;
  • постоянный кашель, изменение голоса.

Несмотря на такие симптомы, прекращать бороться с заболеванием не следует. При правильно подобранном лечении даже на 4 стадии рака сохраняется надежда на продление жизни.

Чем вызвано заболевание?

  • пальпацию опухоли;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • позитронно-эмиссионную томографию;
  • сцинтиграфию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • эндоскопию;
  • лапароскопию;
  • анализ на биопсию.

alt

Лабораторные методы исследования биоматериала позволяют определить чувствительность клеток опухоли к лекарственным средствам, которые будут использованы при терапии.

Прогноз и продолжительность жизни на 3 стадии рака

Ранние стадии рака лечатся эффективно. Поздние – также могут поддаваться успешному лечению. Врач в отношении онкологических больных может дать положительный прогноз, в основном такое заключение делается спустя 5 лет после основного лечения, при отсутствии рецидива. При своевременной диагностике нулевой стадии и хорошем лечении такой рак полностью излечим.

Выживаемость пациентов при раке на 2 этапе зависит от локализации и вида опухоли. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что если больной после операции прожил 5 лет, значит, он полностью излечился. Выживаемость при раке 3 стадии для каждой опухоли будет зависеть от степени проникновения метастазов в организм.

Многие люди считают, что на последней стадии рака пациент быстро умирает. Однако верно подобранное лечение поможет продлить жизнь и повысить ее качество на срок до 6 лет, в зависимости от степени поражения, вида опухоли жизненно важных органов, присутствия сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия помогает лишь облегчить состояние больного и подарить ему возможность продления жизни на несколько лет. Излечиться от рака на данном этапе нельзя, поэтому не стоит верить в то, что возможно ликвидировать опухоль с помощью народных средств.

Один из важнейших показателей, который определяет прогноз для онкологического больного — пятилетняя выживаемость. Он обозначает процент пациентов, которым удается сохранить жизнь в течение 5 лет с момента диагностики рака. Пятилетняя выживаемость сильно различается в зависимости от типа рака:

  • При раке молочной железы III стадии: 72%.
  • При немелкоклеточном раке легкого III стадии: 13–36%.
  • При колоректальном раке III стадии: 35–90%.
  • При раке печени III стадии: 11–31%.

У части пациентов возможна полная ремиссия. Но даже если рак невозможно вылечить, паллиативное лечение поможет продлить жизнь и избавиться от мучительных симптомов.

Эффективность лечения зависит от расположения поражённого участка. Вылечить опухоль молочной железы помогает хирургическое вмешательство по иссечению новообразования, сеансы лучевой и химиотерапии. Комбинация терапевтических процедур сильно уменьшает скорость прогрессирования онкологической болезни и предупреждает возможное метастазирование.

При нахождении очага в тканях головного мозга оперативное воздействие редко проводится из-за сложного доступа к опухоли, а консервативная терапия не гарантирует положительный результат. В итоге ухудшается качество жизни пациента, и снижается жизненная продолжительность. Диагностика тщательно изучает клеточный состав образования. Структура нароста помогает определить агрессивный характер патологии, можно оценить действенность назначенных лечебных мероприятий.

Пятилетняя выживаемость позволяет врачу рассчитать длительность жизни пострадавшего. Если поражена молочная железа, вероятность прожить свыше пяти лет составляет 50%. Для лечения рака груди назначается мастэктомия и химиотерапия для купирования распространения метастазных клеток в регионарные лимфатические узлы и соседние материалы, в том числе от углубления атипичных тканей в удалённые органы. Отказ от терапии понижает показатель выздоровления до 15%.

Рак печени

При онкологическом поражении печени пятилетняя выживаемость составляет менее 15%. Ситуация объясняется усиленным прогрессированием болезни. В течение трёх-четырёх месяцев онкология способна развиться с начальной до четвёртой стадии, и редко излечима. Химиотерапия в подобном случае не выказывает положительную динамику. Лучшие результаты в борьбе против опухоли печени показывают химиоэмболизация либо радиочастотная эмболизация.

Патология простаты

Новообразование предстательной железы 3 степени (а или б) охватывает патологическим течением близрасположенные ткани и провоцирует метастазирование в мочевом пузыре, семенных пузырьках и остальных структурах кишечника. В большинстве случаев болезнь диагностируется у мужчин старше 60 лет. Возраст является частым противопоказанием к проведению хирургической процедуры и химиотерапии.

Указанные методы способны негативно сказаться на здоровье пациента по сравнению с влиянием опухолевого очага. Рак простаты излечим в более 80% случаев. Врачебные действия подразумевают динамическое наблюдение заболевшего после установления диагноза. Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от скорости развития образования.

Отсутствие должного лечения при поражении поджелудочной железы понижает пятилетний показатель выживаемости до 8%. Выполнение процедур радиочастотной абляции и хирургии (операция Уиппла) увеличивает вероятность до 18-20%. При неоперабельном виде опухоли проводится чреспечёночное дренирование, выполняемое через проколы на кожном покрове. В желчный проток устанавливается дренаж для обеспечения нормального выведения желчи.

Стадии рака поджелудочной железы

Стадии рака поджелудочной железы

Патология лёгких

Состояние клеточной структуры новообразования лёгких влияет на пятилетний показатель выживаемости, изменяя шансы от 12% (мелкоклеточный тип) и до 25% (немелкоклеточный вид). Прогноз, сколько осталось жить пациенту, рассчитывается от степени поражения патологией и злокачественности плевры, крови, охвата перикарда, присутствия удалённого метастазирования и объёма хирургического воздействия.

Сколько стадий рака бывает

Процедуры лучевого лечения и химиотерапии направлены на снижение величины ракового образования и купирование размножения метастазных клеток. Плевральный рак требует проведения торакоцентеза для выведения скапливаемой жидкости.

Опухоль желудка

Позитивный прогноз отмечается при онкологии, расположенной в кардиальном отделе желудка. Выживаемость варьируется от 15 и до 35% зависимо от степени охваченности тканей. Химиотерапия способна поднять показатели выздоровления. На выбор проведения операции влияет месторасположение патогенного очага, размер опухолевого нароста и наличие метастазирования в удалённых органах и материалах.

Рак матки

При раке матки 3 степени выживаемость находится в пределах от 6% и до 15%. Наибольшая эффективность достигается комбинированием: проведением лучевой терапии до либо после операции. При поражении шейки матки прогноз более позитивный. Более пяти лет живут 35% пациентов. Показатель основывается на инвазивности опухолевого образования и скорости развития.

Стадия Вероятность 5-летней жизни, %
I 80—95
II 60—75
III Около 50
IV Не более 8

Пациенты и родственники часто задаются вопросом, сколько живут на 4 стадии рака с метастазами, есть ли люди, победившие рак на данном этапе? Как отмечалось ранее, при грамотно подобранной терапии, продолжительность жизни больного раком на 4 стадии развития, может составлять до пяти лет. Но все зависит от места локализации опухоли. При раке легких продлить жизнь гораздо легче, чем при раке печени, желудка или поджелудочной железы.

Специфичность заключаются в прогрессирующем развитии онкологического заболевания и появлении метастазов в отдаленных органах: костях, головном мозге, печени, легких и лимфатической системе. Особенности развития рака 4 стадии при поражении различных органов:

  • Рак шейки матки. Опухоль распространяется за пределы малого таза, метастазы проникают в мочевой пузырь и прямую кишку. Около пяти лет живут только 15 % всех заболевших.
  • Предстательная железа. Опухоль из семенных пузырьков проникает в прямую кишку, лимфоузлы, поражает костную ткань, а отдаленные метастазы охватывают печень и легкие. Для лечения используют в комплексе лучевую и гормональную терапию. Сколько живут с 4 стадией рака больные при заболевании предстательной железы? Оперативное лечение продлевает жизнь пациента от одного до трех лет. Оптимизм человека во многом способствуют увеличению продолжительности жизни. Стрессовые состояния и волнения, наоборот, усугубляют состояние больного.
  • Рак печени. При последней стадии заболевания наблюдается самый низкий уровень выживаемости, только у единичных больных продолжительность жизни до 5 лет.
  • Онкология молочной железы. Рак 4 стадии с метастазами в легких, бронхах, отдаленных органах (печени, желудке) и поражении близлежащих лимфоузлов (ключичных и подмышечных) лечится лучевой и химиотерапией. Продолжительность жизни зависит от возраста пациентки и индивидуального подбора медикаментов. Жизнь с таким диагнозом продолжается до пяти и более лет у 15 % женщин.
  • Рак толстой кишки. При метастазировании раковых клеток в другие органы лечение не дает положительных результатов. Прожить пять лет могут только от 8 до 15 % заболевших.

Сколько живут с 4 стадией рака? Срок жизни с таким диагнозом находится в зависимости от пораженного органа и типа раковой опухоли. Обычно это непродолжительный период от нескольких недель до года. В исключительных случаях, больные с последней стадией рака живут пять и более лет.

Курс терапии направлен на поддержание состояния больного, и ее целью является:

  • облегчить самочувствие, уменьшить болезненные ощущения;
  • улучшить пищеварение;
  • предотвратить образование новых метастазов.

Механизм возникновения рака

Сколько стадий рака бывает

В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста.

В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста. Клетки нашего организма постоянно обновляются. В процессе их деления всегда существует вероятность возникновения ошибок в генах (мутации). Это происходит и в норме, но их частота значительно возрастает при воздействии на организм таких неблагоприятных факторов, как канцерогенные вещества, ионизирующее излучение и др.

Для предупреждения и исправления мутаций существуют различные механизмы. Если они не срабатывают, клетка с поврежденной ДНК развивается и многократно делится, не подчиняясь контролирующим системам организма. В итоге формируется образование, которое принято называть термином «злокачественная опухоль».

Злокачественные опухоли характеризуются тремя ключевыми отличиями от доброкачественных:

  1. Неконтролируемый бесконечный рост.
  2. Прорастание (инвазия) в соседние ткани и органы с нарушением их функционирования.
  3. Способность к метастазированию — процессу миграции раковых клеток с током крови или лимфы в другие части тела

Именно данные характеристики определяют агрессивность процесса и его злокачественность.

Опухоль может состоять из плотной ткани и тогда говорят о солидном образовании. Однако она может иметь и жидкую консистенцию, как при лейкозах и лимфомах.

Причины появления рака

Причины онкологических заболеваний очень разнообразны, но все они приводят к тому, что в клетках организма возникает мутация, которая приводит к их бесконтрольному размножению. Спровоцировать образование и размножение таких клеток могут следующие факторы:

  • Неправильное питание. Оно является одной из главных причин. возникновения рака. И здесь есть несколько аспектов. Во-первых, во многих продуктах, которые люди употребляют ежедневно, содержится определенное количество пищевых канцерогенов. К таким продуктам относят копчености, маринады и другие консервированные и жареные блюда, овощи и фрукты, выращенные с применением химических удобрений и пестицидов и др. Во-вторых, имеет значение сбалансированность питания. Например, есть данные, что избыток мяса в рационе приводит к увеличению риска развития колоректального рака, в то же время большое количество растительных волокон и клетчатки снижает эти риски. Несбалансированное питание может привести к развитию ожирения, которое является фактором риска таких злокачественных новообразований как рак поджелудочной железы.
  • Старение. В подавляющем большинстве случаев злокачественные опухоли возникают у людей старше 50 лет. Это связывают с накоплением действия факторов риска и ослаблением механизмов защиты и уничтожения мутировавших клеток.
  • Наследственность. Когда говорят о наследственных причинах онкологии, имеют ввиду два аспекта — генетическую предрасположенность и наследственные формы злокачественных новообразований. В целом вероятность заболеть той или иной формой рака в течение жизни составляет 5-10%. Однако при наличии в семье случаев злокачественных новообразований, эта вероятность увеличивается более, чем в два раза. Это называется генетической предрасположенностью.

    Помимо этого, есть наследственные формы рака, при которых имеются мутации в определенных генах. В качестве примера можно привести мутации в генах BRCA, при наличии которых вероятность развития рака молочной железы или яичников составляет около 80%.

  • Вирусы. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска вызывает рак шейки матки. Вирусы гепатитов В и С увеличивают вероятность возникновения рака печени. Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр может привести к развитию лимфомы, а Т-лимфотропный вирус может вызвать развитие лейкоза.
  • Вредные привычки и химическая зависимость. Курение, злоупотребление алкоголем и наркомания также являются серьезными причинами развития рака. Например, каждый пятый случай развития злокачественного новообразования связывают именно с курением. Причем речь идет не только о раке легких. Табачный дым увеличивает риск развития рака ЛОР-органов и органов пищеварительной системы, то же касается и алкоголя. Наркомания приводит к серьезным нарушениям обмена веществ и работы всех систем организма, в том числе и иммунной. На этом фоне развиваются неоплазии, характерные для иммунодефицитов — лимфомы, лейкозы, саркомы.
  • Ионизирующее излучение. Когда говорят об ионизирующем излучении как о причине развития онкологии на постсоветском пространстве, большинство людей имеет ввиду катастрофу на ЧАЭС. И с этим сложно спорить, поскольку после взрыва отмечалось увеличение случаев развития злокачественных неоплазий, в том числе лейкозов, лимфом и рака щитовидной железы. Однако, помимо этого, нельзя забывать об опасности воздействия солнечного излучения, которое может неблагоприятно воздействовать на кожу и органы зрения. Также увеличивает риск развития вторичных раковых опухолей прохождение лучевой терапии.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка и воздействие промышленных и химических канцерогенов. Наиболее агрессивные канцерогены — это асбест, сажа, выхлопные газы автомобилей, некоторые виды продуктов переработки нефти.
  • Предраковые заболевания. Некоторые виды рака развиваются на фоне имеющейся патологии. Например, колоректальный рак в большинстве случае происходит из аденоматозных кишечных полипов, рак эндометрия может происходить на фоне миом или эндометриоза, раку кожи могут предшествовать пигментный кератоз, лейкоплакия или кожный рог, раку легкого — некоторые профессиональные заболевания легких, раку шейки матки — воспалительные и диспластические процессы. Поэтому важно регулярно проходить скрининговое обследование для своевременного выявления предраковых заболеваний и их лечения.

Статистика заболеваемости раком в мире и в России

Британское общество по исследованию рака Cancer Research UK сообщило, что в 2012 году во всем мире было выявлено более 14 миллионов новых случаев онкологических заболеваний. В этом же году от рака умерло более 8 миллионов человек. В целом, распространенность злокачественных опухолей в разных странах растет, и это обусловлено многими факторами (увеличение заболеваемости, совершенствование диагностических методов, увеличение продолжительности жизни).

Согласно статистике, предоставленной Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П. А. Герцена, в 2016 году у жителей России впервые выявлено почти 600 тысяч новых случаев злокачественных опухолей. Мужчин среди первичных пациентов оказалось немного больше, чем женщин. За год умерло более 300 тысяч больных.

Распространенность рака в нашей стране неуклонно растет. Например, показатели 2016 года по сравнению с 2015 г. выросли на 1,7%, а по сравнению с 2006 г. — на 20,6%. Это не обязательно говорит о том, что люди стали чаще болеть. Отчасти такая негативная динамика связана с тем, что увеличивается продолжительность жизни (в пожилом возрасте, как известно, риск развития многих видов рака возрастает), отчасти — с тем, что опухоли стали лучше и раньше диагностировать.

На данный момент, онкология — одно из наиболее бурно развивающихся направлений медицины. За последние годы появилось довольно много препаратов и методик, которые помогают эффективнее бороться с заболеванием, продлевают продолжительность жизни и повышают ее качество.

В Европейской онкологической клинике применяются современные лечебные схемы согласно новейшим протоколам, что позволяет оказать всю необходимую помощь, в которой нуждается пациент.

Какими типами рака чаще всего болеют жители России? В десятку самых распространенных онкологических заболеваний входят:

  1. рак молочной железы,
  2. матки,
  3. толстого кишечника,
  4. простаты,
  5. опухоли лимфатической и кроветворной ткани,
  6. рак шейки матки,
  7. почки,
  8. прямой кишки,
  9. щитовидной железы,
  10. желудка.

Сколько стадий рака бывает

На эти типы рака суммарно приходится почти 70% от всех случаев заболеваемости.

Согласно все той же статистике 2016 года, врачи сумели диагностировать злокачественные опухоли на I стадии в 28,6% случаев, на II стадии — в 26,1% случаев. Суммарно это составляет больше половины всех первичных пациентов. Как правило, заболевание хорошо лечится, прогноз благоприятный. У 19,1% больных рак диагностировали на III стадии, у 20,5% — на IV.

Факторы, способствующие развитию злокачественных новообразований, рассмотрены выше. Некоторые из них связаны с образом жизни, и на них мы можем повлиять. Другие, такие как генетика и возраст, нельзя изменить.

По данным Cancer Research UK, ведущая роль принадлежит факторам из первой группы:

  • До 33% смертей от курения связаны с онкологическими заболеваниями.
  • Примерно за 6% всех смертей ответственен алкоголь, каждая восьмая из них — от рака.
  • За развитие 18% злокачественных опухолей ответственны вирусные инфекции.
  • Значимая роль принадлежит ожирению, неправильному питанию с преобладанием жирного, жареного мяса и полуфабрикатов, недостатку овощей, фруктов, пищевых волокон.

Рак — это смертельный диагноз?

Многие люди воспринимают диагноз «рак», как приговор. Это далеко не так. В зависимости от прогноза, все онкологические заболевания можно поделить на две условные группы:

  • Излечимый рак. Такие опухоли можно удалить хирургически или иным способом, после чего наступает ремиссия. Обычно это рак I и II стадии (как мы уже упомянули выше, на данном этапе опухоли диагностируют более, чем у половины россиян) и частично — III стадии.
  • Некурабельный рак. Обычно это опухоли IV стадии с отдаленными метастазами или врастающие в жизненно важные органы, крупные нервы или сосуды. От такой опухоли современная медицина не знает лечения, однако существуют эффективные методы паллиативного лечения. Врачи могут продлить жизнь пациента, улучшить его состояние, избавить его от мучительной боли. Такой процесс рассматривается как хроническое заболевание.

Есть и другие формально неизлечимые болезни, но с ними можно жить долго и чувствовать себя вполне хорошо. Конечно, прогноз индивидуален, он зависит от типа и локализации опухоли, количества и расположения метастазов, других факторов. Но больному можно помочь всегда. Улучшение качества жизни или ее продление даже на небольшой период времени — это тот результат, который можно считать удовлетворительным.

Каким бы страшным ни был диагноз, не стоит опускать руки раньше времени. Стоит помнить и о том, что онкология постоянно развивается. Появляются новые препараты, подходы, протоколы. Врачи лечат рак все успешнее, поэтому больные из второй группы постепенно переходят в первую.

Даже если ни один из существующих методов лечения не помогает, все еще остаются альтернативные возможности. Некоторые пациенты могут принять участие в клинических исследованиях, когда происходят испытания новые препаратов, которые показали отличные результаты на лабораторных животных. Врачи Европейской онкологической клиники подскажут, куда обратиться, если больного интересует такой вариант.

Каков прогноз?

Если при раке молочной железы диагностирована третья стадия, это означает, что опухоль вторглась в окружающие ткани, мышцы, лимфатические узлы, но нет отдаленных метастазов.Стадия IIIA (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • небольшая опухоль (до 2 см) и раковые клетки в 4–9 близлежащих лимфоузлах;
  • опухоль более 5 см и небольшие (0,2–2 мм) скопления раковых клеток в лимфоузлах;
  • опухоль более 5 см и 1–3 очага в подмышечных, окологрудинных лимфоузлах.

Стадия IIIB: опухоль любого размера, которая прорастает в стенку грудной клетки, кожу, и распространяется не более чем в 9 близлежащих лимфоузлов.Стадия IIIC (соблюдается одно из перечисленных условий):

  • опухоль любого размера, которая прорастает в стенку грудной клетки или кожу с образованием язв, распространяется более чем в 10 подмышечных лимфоузлов;
  • опухоль любого размера с метастазами в подключичных лимфоузлах;
  • опухоль любого размера, которая распространяется в подмышечные, окологрудинные лимфоузлы.

Лечебная тактика при раке молочной железы 3 стадии может быть очень разной, но, как правило, применяют комбинацию двух и более методов. Зачастую можно провести хирургическое вмешательство — мастэктомию — с последующим курсом лучевой терапии. Операция может быть дополнена химиотерапией, гормональной, таргетной терапией.

Такой диагноз выставляется при увеличении опухоли до значительных размеров, прорастании ее в соседние органы, поражении лимфоузлов и распространении опухоли в отдаленные органы. Полное выздоровление становится невозможным в результате нарушения функций поджелудочной железы и органов, которые поражены злокачественными новообразованиями.

Развитие заболевания происходит в течение нескольких лет, а в некоторых случаях процесс протекает быстро от 6 до 12 месяцев. Наиболее подвержены риску люди с сахарным диабетом, употребляющие жирную пищу, работающие на вредных химических предприятиях, перенесшие хирургические операции на желудке и злоупотребляющие курением.

  • Происходит интоксикация организма. Больной чувствует сильную слабость, теряет аппетит, снижается вес, периодически повышается температуры тела.
  • Сильная боль присутствует постоянно, усиливается при изменении положения тела, отдает в грудную клетку, плечевой пояс, руки, поясницу.
  • Сбой в работе органов пищеварения. Увеличение опухоли приводит к сдавливанию органов брюшины, для переваривания пищи не хватает ферментов. Это приводит к вздутию, коликам, возникает тошнота и рвота. Неусвоение питательных веществ ведет к возникновению анемии и авитаминозу.
  • Увеличивается селезенка.
  • Нарушается работа печени, появляется желтушность кожи и слизистых оболочек.
  • Возникает тромбофлебит.
  • Сильный кашель с выделением мокроты с кровью.

Больной с выраженной слабостью все время находится в постели. Он становится раздражительным, агрессивным, плохо спит, впадает в депрессию.

  • Хирургический – применяют только для возобновления проходимости желчного протока и кишечника, ликвидируют опасность кровотечения.
  • Химиотерапевтический – использование препаратов группы цитостатиков незначительно продлевает жизнь пациента.
  • Лучевой – при воздействии рентгенологического высокоактивного излучения погибают раковые клетки, что незначительно стабилизирует их рост.
  • Радиотерапия.
  • Лечение симптомов болезни, направленное на снятие боли, с использованием обезболивающих средств.

При раке 4 стадии с метастазами сколько смогут прожить пациенты? Это зависит от:

  • успеха лечения – реакции организма на препараты химиотерапии;
  • выраженности интоксикации организма;
  • количества метастазов;
  • правильного ухода;
  • душевного настроя пациента.

По медицинской статистике, при интенсивном лечении выживаемость больше года составляет только 5 %. В среднем, люди с этим заболеванием живут от нескольких месяцев до полугода.

На этой стадии заболевания злокачественная опухоль поражает не только желудок, но и проникает в брюшину, крупные сосуды, яичники, печень, легкие, поджелудочную железу. Для болезни характерны следующие симптомы:

  • боль в брюшной полости;
  • потеря аппетита, быстрое наступление насыщения;
  • расстройство пищеварения: тошнота, кровавая рвота, изжога, темный жидкий стул;
  • непроходимость кишечника, запоры;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • истощение организма.

При появлении метастазов в печени и передней брюшной стенке увеличивается объем живота, появляется механическая желтуха. Иногда, в результате жизнедеятельности опухолевых клеток, наступает сильная интоксикация организма.

Заключение

Рак на последней стадии является необратимым процессом. В это время происходит бесконтрольное разрастание клеток опухоли по всему организму, повреждаются здоровые соседние ткани и органы, а также находящиеся далеко от места локализации начального очага. Больной может не испытывать никаких симптомов болезни, пока злокачественная опухоль не достигнет четвертой стадии.

Это считается одной из основных причин позднего диагностирования онкологических заболеваний. Пациенты с раком 4 стадии (фото выше) при благоприятных условиях могут прожить до пяти лет, некоторые живут и дольше. Более точный прогноз дает лечащий врач. Он всегда найдет способ, как поддержать больного, чтобы освободить его от болезненных симптомов и продлить жизнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector