Троксевазин инструкция по применению мазь от чего

Общие сведения о лекарстве

Данный препарат широко используется в медицине, если у пациента наблюдаются хронические заболевания кровеносно-сосудистой системы различного характера.

Главное действующее вещество — троксерутин. Инструкция по применению гласит, что данное лекарственное средство оберегает сосуды и капилляры от частых внутренних повреждений, ломкости. Троксевазин является превосходным восстанавливающим средством, повышает прочность сосудистых стенок, капилляров, вен и их плотность.

Троксевазин имеет 2 формы выпуска: гель и капсулы. При этом ни троксевазин мазь, ни троксевазин таблетки ни один производитель не выпускает, о чем помимо прочего свидетельствует и инструкция по применению. Хотя в народе очень часто можно услышать, как троксевазиновая мазь помогла сосудам, а таблетки троксевазин вылечили варикозный дерматит.

Все дело в том, что не все понимают, что капсулы и таблетки — это 2 совершенно разные формы выпуска препарата. А мазь на самом деле является гелем. А потому, если на упаковке вы увидите надпись «троксевазиновая мазь» (а не гель), это будет означать, что у вас в руках подделка. Хотя существуют препараты, которые выпускаются и в виде мази, и в виде геля.

Фармакологические свойства

Троксевазин гель. Биохимический эффект и физиологическое воздействие на организм. Троксевазин гель на 95% состоит из троксерутина, содержит смесь биофлавоноидов. Основное действующее вещество накапливается выборочно, преимущественно в эндотелиальном слое венул. Оно глубоко проникает в венозные стенки, при этом концентрация троксерутина здесь в разы превышает показатель в окружающих тканях.

Троксевазин инструкция по применению мазь от чего

Это защищает клеточные мембраны от возможных повреждений, которые появляются в результате окислительных процессов. Все дело в том, что проникающий кислород теряет свои окислительные свойства, липидная пероксидация подавляется, а гидроксидные радикалы не могут нанести вреда стенкам сосудов. Тонус вен повышается, а вот проницаемость капилляров, которая повышена в результате заболевания, наоборот, снижается. Эритроциты становятся более устойчивыми к деформации.

Фармакокинетические свойства. Препарат принимают местно, втирая в кожу поврежденных участков, при этом активный компонент из основы геля высвобождается довольно быстро, в дерму он проникает в течение 30 мин. после нанесения, а чтобы попасть в подкожную ткань ему может потребоваться от 2 до 5 часов.

Троксевазин капсулы. Биохимический эффект и физиологическое воздействие на организм. Препарат является вено- и капилляротонизирующим средством. Имеет антиоксидантный эффект, оказывает противовоспалительное действие, способен к угнетению гиалуронидазы. Под его воздействием прекращается процесс окисления соединений, являющихся очень важными для организма:

  • гиалуроновой кислоты;
  • адреналина;
  • аскорбиновой кислоты.

Фармакокинетические свойства. Препарат принимают внутрь, процесс метаболизма происходит через глюкуронизацию в печени. С белками плазмы крови препарат связывается не более чем на 29%, больше всего накапливается в эндотелиальных тканях. Через плацентарный барьер проникает в очень небольшом количестве, в еще меньшем — в грудное молоко. Выводится из организма преимущественно с желчью, с мочой — в совсем небольшом количестве.

• укрепление системы сосудов, увеличение ее сопротивляемости внешним негативным воздействиям;
• снятие воспалительных процессов сосудистой системы, тканей и мышц;
• тонизирование венозной системы, улучшение кровотока, уменьшение застоя;
• снижение отечностей тканей и мышц;
• нейтрализация свободных радикалов, предупреждение разрушения сосудов.

Применение Троксевазина при варикозном расширении вен позволяет существенно снизить ломкость сосудов за счет их укрепления, предотвратить воспалительные процессы сосудов и окружающих их тканей, восстановить нормальное циркулирование крови. При приеме в профилактических целях препарат препятствует тромбобразованию.

Что входит в состав

Самым важным веществом в составе препарата, которое оказывает целебное воздействие на организм, является троксерутин — это почти синтетический рутин, но с преобладанием тригидроксиэтилрутозида. Благодаря этому препарат защищает капилляры, уменьшает их ломкость, является превосходным ангиопротектором и неплохим антиоксидантом.

Троксевазин гель содержит 20 мг троксерутина, остальное — очищенная вода и вспомогательные вещества.

Одна Троксевазин капсула содержит 300 мг троксерутина, 47 мг лактозы и почти 3 мг стеарата магния. Ее оболочка твердая, желтая, она состоит из безопасных красителей Е110 и Е104 с примесью желатина.

Благодаря такому составу препарат совершенно безопасен, его могут употреблять даже водители-дальнобойщики, так как он не вызывает ни сонливости, ни внезапного торможения реакции, что весьма важно, если вы находитесь за рулем, и от скорости вашей реакции может зависеть ваша и окружающих вас людей жизнь.

Побочные эффекты

Как правило, мазь переносится взрослыми и детьми хорошо. Редко могут наблюдаться аллергические реакции на активный компонент, выражающиеся в таких побочных действиях, как дерматит, экзема, крапивница. К противопоказаниям к применению относится повышенная чувствительность к троксерутину, 1 триместр беременности, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, острый гастрит. При почечной недостаточности Троксевазин надо применять осторожно.

Как правило, употребление Троксевазина не влечет за собой побочных эффектов. В то же время в отдельных случаях у некоторых пациентов наблюдались следующие реакции:
• головные боли;
• чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
• ощущение жжения в пищеварительном тракте;
• эрозия желудка;
• частый жидкий стул;

Компоненты этого лекарственного средства весьма безопасны, поэтому инструкция по применению Троксевазина содержит противопоказания лишь для людей, у которых присутствует непереносимость основного компонента мази или других веществ из ее состава. Аллергическая реакция на препарат проявляется в виде кожных высыпаний, покраснений и зуда.

Троксевазин инструкция по применению мазь от чего

При появлении этих признаков следует прекратить применение мази. Осторожно следует относиться к применению Троксевазина пациентам, у которых присутствуют острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Не рекомендуется наносить мазь во время первых 3х месяцев беременности.

Использование во время беременности

Препарат в капсулах не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка в первом триместре, хотя данных, что Троксевазин капсулы может хоть как-то негативно отразиться на беременных или кормящих грудью, нет. Как и нет данных о том, что в этот же период Троксевазин гель может нанести какой-либо вред или ущерб.

Когда молодая мама, принимая Троксевазин, еще кормит ребенка грудью, препарат проникает в молоко, но его количество в нем при этом невероятно маленькое. Данных о том, что это может вызвать сколько-нибудь важные клинические реакции у малыша, на данный момент нет.

В период беременности и грудного кормления решение о приеме препарата может принять только врач, после того, как сопоставит прогнозируемые пользу и вред от приема препарата или отказа от него.

Применение: способ и особенности

Препарат в капсулах применяется перорально во время приема пищи. Капсулы необходимо глотать, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Прием, как правило, назначается по одной капсуле дважды в течение двадцати четырех часов. По истечении установленного лечащим врачом времени для приема, дозировка может быть увеличена или же, наоборот, уменьшена в зависимости от воздействия медикаментозного средства на развитие заболевания.

Троксевазин инструкция по применению мазь от чего

В качестве профилактической терапии или осуществления поддержки нормального функционирования кровеносной системы применяется одна капсула в сутки в течение месяца.
Гель следует наносить дважды в течение дня в утренние и вечерние часы. Следует обратить внимание, что для достижения максимального эффекта рекомендуется применять его продолжительное время.

Показания и противопоказания к приему

Область применения форм препарата слегка отличается. Троксевазин гель и капсулы назначают при:

  • варикозном или предварикозном синдроме;
  • венозной недостаточности;
  • флебите;
  • поверхностном тромбофлебите;
  • постфлебитном состоянии;
  • перифлебите;
  • геморроидальном заболевании (как составляющая комплексного лечения);
  • судорожном сокращении икроножных мышц (мышечные крампы);
  • отеках;
  • гематомах, полученных в результате травм;
  • геморрое;
  • капилляротоксикозе;
  • боли в результате полученных травм;
  • варикозном расширении вен;
  • венозной недостаточности;
  • диабетической ретинопатии (как составляющая комплексной терапии);
  • варикозном дерматите.

Кроме того, препарат может назначаться при комбинированном лечении контузий, вывихах и растяжениях. Хорошо зарекомендовал он себя и в применении после проведенных операций на венах (как профилактическое средство).

При этом следует учитывать, что препарат обеспечивает лишь симптоматическое лечение, т.е. помогает устранить симптомы, а не саму причину.

Категорически не рекомендуется принимать препарат внутрь при язвенных заболеваниях, хроническом гастрите, особенно в острых формах. Если чувствительность организма к любому веществу или компоненту, который входит в состав препарата (как к основному — троксерутину, так и к вспомогательным), повышена, от геля или капсул тоже лучше отказаться. Троксевазин гель ни в коем случае нельзя наносить на открытые раны, экземы, слизистые оболочки.

Применение геля детям противопоказаний не имеет. Относительно капсул такого опыта нет, препарат в такой форме выпуска в данном случае не тестировался.

Передозировка

Троксевазин гель следует наносить тонким слоем, равномерно распределяя по коже. Делают это 2 раза в день, легко втирая гель, пока он полностью не впитается. Преимуществом препарата является то, что он не оставляет никаких следов или пятен на одежде после полного впитывания (ни жирных, ни маслянистых, ни каких-либо других), а также совершенно не имеет запаха, благодаря чему может использоваться даже аллергиками.

Если состояние пациента тяжелое, применять гель рекомендуется в комплексе с капсулами. В случаях венозной недостаточности такую комбинированную терапию проводят вплоть до полного устранения симптоматики.

Относительно продолжительности курса прием и дозировки может помочь только врач. Он разрабатывает индивидуальную схему, ориентируясь на тяжесть заболевания и его течение.

Препарат в капсулах принимают 2 раза в день, хотя точную дозировку и длительность приема назначает только врач в зависимости от тяжести заболевания и формы протекания его. Рекомендуется принимать во время еды.

В качестве поддерживающего лечения длительность курса составляет от 3 до 4 недель, при этом пациент принимает по 1 капсуле в сутки. Хорошо зарекомендовало себя комбинирование с Троксевазин гель. Как и в любом другом случае, эффективность данного лечения напрямую зависит от соблюдения дозировки, регулярности приема и длительности данной терапии.

Не так часто возникают побочные действия при приеме Троксевазина в капсулах, и уж совсем редко это может быть анафилактический шок или реакция гиперчувствительности. Кроме того, со стороны различных систем организма возможны:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • проблемы со сном;
  • повышенная и быстрая утомляемость;
  • чувство дискомфорта в желудке, боль;
  • диспепсия;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • экхимоз.

У пациентов, которые принимают препарат в виде геля, крайне редко наблюдаются аллергические реакции, зуд, покраснения кожи и сыпь, раздражения кожи, дерматит и отеки. Но даже если данные симптомы и появляются, проходят они очень быстро, достаточно всего лишь прекратить прием препарата.

Случаи передозировки при местном применении препарата обнаружены не были. Если ошибочно было принято слишком большое количество капсул или при заглатывании большого количества геля, рекомендуется вызвать рвоту и сделать промывание. Симптоматического лечения, как правило, достаточно. В отдельных случаях может быть назначен перитонеальный диализ.

Троксевазин инструкция по применению мазь от чего

Мазь Троксевазин – это многофункциональный препарат, обладающий антивоспалительными, противоотечными свойствами. Он используется для устранения симптоматики венозной недостаточности и расширения венозных сосудов. Это основное, но далеко не единственное назначение медикаментозного средства.

Кроме этого Троксевазин назначают при появлении симптомов геморроидальной болезни, патологии сосудов, расположенных в сетчатке глаза, которое стало следствием сахарного диабета. Свое назначение этот препарат нашел и в косметологической отрасли, и в гинекологии.

При применении капсул случаев передозировки зафиксировано не было.
Использование геля для наружного применения не вызывает передозировки. При его случайном попадании в пищеварительный тракт, необходимо незамедлительно осуществить промывание и обратиться к лечащему врачу.

Отзывы о лекарственном средстве

Достоверные клинически установленные данные о совместном употреблении медикамента Троксевазин с другими лекарственными средствами в настоящее время отсутствуют.

Троксевазин давно и достаточно активно используется на рынке лекарственных средств, а потому имеет большую известность в широких кругах. Многие пациенты, прошедшие терапевтический курс этим препаратом, положительно высказываются относительно его эффективности в борьбе с варикозным расширением вен, а также образованием сосудистых звездочек на ногах.

В то же время есть пациенты, прием препарата которыми не принес никакого заметного эффекта.
Некоторые врачи отмечают низкую активность действующего компонента Троксевазина, что говорит о том, что применять его следует только в профилактических целях. Однако не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма и вида заболевания. Кому-то данное медикаментозное средство помогает полностью избавиться от своего недуга, а для кого-то оно вовсе не является панацеей.

Особые указания и предупреждения

Инструкция по применению предупреждает, что Троксевазин гель иногда может вызвать кожные реакции, так как входящий в состав препарата бензалкония хлорид является раздражителем. Не рекомендуется принимать гель длительное время больным с нарушением функции почек. В случаях, когда прием препарата в течение некоторого времени не сопровождается ярко выраженным уменьшением проблемы, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Троксевазин капсулы совершенно неэффективны, когда у пациента наблюдаются отеки в нижних конечностях, которые вызваны заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Если в работе печени или желчного пузыря существуют проблемы, вызывающие тяжелые заболевания, препарат принимают с крайней осторожностью и исключительно по назначению врача.

Из-за лактозы, содержащейся в препарате, его не рекомендуется принимать пациентам, страдающим:

  • дефицитом лактазы Лаппа;
  • непереносимостью галактозы;
  • глюкозно-галактозной мальабсорбцией;
  • прочими редкими наследственными заболеваниями.

У пациентов с высокой чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте возрастает риск возникновения аллергической реакции.

Принимать капсулы рекомендуется во время еды из-за их способности раздражать слизистую оболочку.

От чего помогает мазь: показания к применению

Применение Троксевазина не ограничивается лишь венозными болезнями, его также используют при:

  • долго незаживающие дефекты кожных покровов;
  • отеки, усталость, мышечные боли нижних конечностей;
  • восстановительный период после травм;
  • мышечные судороги;
  • геморрой;
  • кровоизлияния и кровотечения рецидивирующего характера;
  • сама варикозная болезнь и осложнения после нее;
  • дерматит.

Рассмотрим подробнее действие препарата в каждом конкретном случае.

  • От варикоза. Троксевазин наносят при варикозном расширении венозных сосудов массажными движениями и распределяется по всей конечности, пораженной заболеванием. Благодаря этому начинается интенсивный прилив крови ко всем тканям и органам.

Препарат показывает более высокую эффективность, если начинать его наносить уже при первых проявлениях варикоза: тяжести в нижних конечностях, болезненных ощущениях, судорогах, образовании гематом и синяков на кожном покрове, раздражительности и зуде кожи ног, ломкости венозных стенок.

Заболевание, перешедшее в тяжелую или хроническую форму, вылечить посредством мази невозможно.

Для улучшения состояния могут назначить комплексное лечение мазью и капсулами Троксевазина при одновременном подключении аскорбиновой кислоты.

  • От отеков, гематом и синяков под глазами. Троксевазин обладает легчайшей текстурой, что способствует его быстрому впитыванию. Он оказывает тонизирующее действие на гладкие мышцы мелких кровеносных сосудов, укрепляет стенки капилляров. Такое действие образует барьер на пути влаги, и мешает ей просачиваться из сосудов, образовывая столь ненавистные всеми женщинами мешки под глазами.

Для получения лучшего эффекта препарат следует наносить на очищенную кожу, следить за тем, чтобы на ней не было никаких повреждений.

  • От ушибов. Во время ушиба происходит травмирование мягких тканей, возникают гематомы, кровоизлияния, болезненные ощущения. Троксевазин же быстро всасывается, способствует заживлению и регенерации, снятию отечности и болезненности.

Согласно инструкции по применению Троксевазин помогает пациентам со следующими патологиями:

  • Варикозное расширение вен.
  • Венозная недостаточность.
  • Геморрой.
  • Отеки, боли, травмы.
  • Мышечные спазмы.
  • Трофические проявления.
  • Поверхностный тромбофлебит, флебит.
  • Варикозный дерматит.

Троксевазин при геморрое

При геморройной болезни Троксевазин может быть полезен в случае начальной стадии заболевания. Самое главное требование, которое следует соблюдать при использовании этой мази, — гигиена перианальной области. Чтобы не усугубить положение дел возникшим воспалением, следует тщательным образом смыть остатки каловых масс после акта дефекации и просушить кожу.

Затем нанести мазь наружно на пораженную область. Практически сразу после впитывания, а впитывается она очень быстро благодаря легкости своей структуры, активные вещества начинают свою лечебную деятельность непосредственно в местах образования патологии. Пациенты оставляют только позитивные отклики об эффективности применения Троксевазина в начальный период развития геморройной болезни.

Как использовать — инструкция по применению

Использовать мазь для устранения мешков под глазами нужно крайне аккуратно. Очень важно избегать попадания ее на слизистую оболочку глаза, и

предотвращать возможность затекания в глаз. Если это все-таки произошло, следует немедленно промыть глаза прохладной проточной водой.

Перед тем, как начинать использование, следует хорошо вымыть руки с мылом. Очистить кожу лица от макияжа и нанести на нее совсем крошечную горошинку крема. Втирая препарат не растягивайте нежную кожицу, а лишь слегка прохлопывайте ее подушечками пальцев. Смывать средство не нужно.

Нанесение Троксевазина принесет ожидаемый эффект при ушибах или варикозе, если наносить его с четкой периодичностью два раза в сутки. При этом важно распределять мазь равномерно тонким слоем и втирать легкими круговыми движениями в кожу, не допуская надавливания.

Способ применения мази Троксевазин прост: мазь наносится на пораженные участки 1-2 раза в сутки. После нанесения на кожу, лекарственное средство нужно до полного впитывания втирать легкими массирующими движениями. Судя по отзывам о препарате, оптимальное время для лечения – утро и/или на ночь. Для лучшего терапевтического эффекта врачи советуют применять Троксевазин не менее 3-4 недель без перерывов. Индивидуальный курс терапии устанавливает специалист, в зависимости от клинической картины.

От геморроя

При геморрое мазь Троксевазин наносят после акта дефекации и гигиены на геморроидальные узлы. Разрешается пропитывать препаратом марлевые тампоны, прикладывая их к анусу. Отзывы о Троксевазине гласят, что особенно хорошо препарат показал себя при мокнущем геморрое. Мазь помогает уменьшить выделения из прямой кишки, быстро затягивая ранки. Благодаря своей легкой структуре, она сразу впитывается в эпидермис и начинает действовать.

При варикозном расширении вен Троксевазин наносится с помощью массажа на всю пораженную конечность. Это стимулирует прилив крови к мышцам и тканям. Мазь рекомендуется начинать использовать при первых признаках варикоза: тяжестях, болях в ногах, судорогах, появление синяков на поверхности кожи, зуде нижних конечностей, слабых венозных стенках.

Широко применяется мазь Троксевазин от синяков и мешков под глазами. Многие женщины интересуются, можно ли Троксевазином мазать лицо, затрагивая участки под глазами? Мешки, отеки, синяки отчетливо видны на любительских фото, особенно, если сделаны утром. Бороться с проблемой помогает контрастный душ, чашечка крепкого утреннего кофе, гель Троксевазин.

Благодаря легкой текстуре при попадании на кожу препарат быстро всасывается, тонизируя гладкие мышцы капилляров, укрепляя капиллярные стенки. Такая работа способствует прекращению выхода из сосудов влаги, которая скапливается под глазами. Для достижения положительного результата препарат используется на чистой коже лица без ссадин, царапин, порезов, распределяясь тонким слоем по поверхности.

Когда повреждаются мягкие ткани, возникают внутренние кровоизлияния, гематомы, отеки, причиняя человеку болезненные ощущения. Благодаря быстрому всасыванию, мазь Троксевазин быстро проникает вглубь мягких тканей, абсорбируется, а затем быстро начинает работать точно в месте повреждения. В результате гематомы, отеки быстро рассасываются, ссадины заживают, боль проходит. При ушибах мазь наносится полосками 3-5 см на пораженную область 2-3 раза в день. Курс лечения – до 5 дней.

Длительность курса лечения препаратом зависит от характера заболевания, его стадии и определяется лечащим врачом. Обычно он составляет не меньше месяца и осуществляется за счет постоянного ежедневного применения (1 или 2 раза). Способ применения мази Троксевазин не отличается от других гелеобразных веществ — делается это посредством втирания в кожный покров до полного впитывания сутра и вечером.

От геморроя

Для начала нужно очистить покров слизистой, затем средство нанести с помощью ватного диска или с помощью турунды, сделанной из марли, непосредственно на узлы. При геморрое мазь Троксевазин оказывает быстрое воздействие на воспаленную область за счет быстрой впитываемости структуры и помогает справиться даже с болезнью на последних стадиях, устраняя ее последствия.

Средняя цена

Стоимость мази и капсул сильно отличается из-за того, что капсулы оказывают более сильное лечебное действие. Сколько стоит Троксевазин мазь зависит также от ценовой политики распространителей этого препарата и от региона. Цена за 1 тюбик мази составляет 250-350 рублей, капсулы стоят около 750 рублей.

Цена на препарат Троксевазин, выпускаемый в форме мази, в среднестатистической российской аптеке будет колебаться от 170 до 240 рублей за тюбик.

Дешевые аналоги

Для любого медицинского препарата можно подобрать аналогичное средство будь то по входящим в его состав активным веществам или по производимому действию и списку показаний к использованию.

Так и у Троксевазина есть ряд аналогов. Среди них:

  1. Троксерутин. Эта мазь содержит в себе тот же главный компонент. Назначают его при дерматитах варикозной этиологии, образованиях тромбов в венозных сосудах, язвах на голени и венозной недостаточности. Препарат зарекомендовал себя как очень эффективное и доступное средство. Стоимость одного тюбика мази не превышает 50 рублей.
  2. Венопагинол. Также противостоит тромбообразованию в венах, прекрасно снимает воспалительные процессы, восстанавливает кровоток даже в самых мелких капиллярах, тонизирует стенки сосудов и способствует их укреплению. Применяется наружно. Оказывает стимулирующее действие на регенерируемые участки тканей.
  3. Венорутон. Назначается при наличии выраженных отеков ног, небольших припухлостях, варикозном расширении вен и язвах. Устраняет любые виды болей, способствует хорошему оттоку лимфы, улучшает тканевое питание, нормализует состояние геморроидальных узлов.
  1. Троксерутин. Эффективный аналог Троксевазина, который назначают при хронической венозной недостаточности, язвах голени, тромбофлебитах, флемботромбозах, варикозном дерматите.
  2. Венопагинол. Еще один недорогой аналог в списке. Является антитромботическим и противовоспалительным средством наружного применения. Оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие. Нормализует проницательность капилляров, стимулирует эпителизацию и грануляцию тканей.
  3. Венорутон. Показан при отеках и припухлостях нижних конечностей, любых болях в ногах, варикозных язвах, при расширении вен. Эффективен при застое лимфы, геморрое, нарушениях тканевого питания.
  1. Троксерутин — эффективно снимает отеки конечностей, улучшает кровообращение, придает эластичность стенкам сосудов, является противвоспалительным, венотонизирующим аналогом Троксевазина.
  2. Троксегель — более дешевый аналог Троксевазина, который не менее результативен, но долгое его применение может вызывать сильные аллергические реакции, которые вызваны дополнительным компонентом, находящимся в составе геля — бензалконием. Кроме того, у этого перпарата гораздо больше противопоказаний, чем у Троксевазина.
  3. Венорутон — также в качестве основного компонента содержит рутин. Эта мазь снимает воспаления сосудов, оказывает цитопротективный эффект. Помогает она также при варикозах, геморрое и тромбофлебитах.
  4. Лиотон — помогает бороться с последствиями после травм, снимает отеки, позволяет значительно снизить болевой синдром при ушибах. Также применяется при болезнях венозных сосудов, а основным его веществом является гепарин, добываемый из внутренних органов крупнорогатого скота.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector