Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

В нашем центре прооперирован пациент 31 год с диагнозом: Шейный остеохондроз. Грыжа м/п диска С5-С6 слева. Боль в левой руке.Проведено оперативное лечение: Удаление грыжи м/п диска С5-С6 слева из парафарингиального доступа. Дискэктомия С5-С6. Установка пиковского межтелового кейджа (статический протез) м/п диска С5-С6.В послеоперационном периоде прошли боли в левой руке.Пациент выписан с регрессом неврологической симптоматики.

Шейный отдел позвоночника – это семь позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками. Каждый диск состоит из пульпозного ядра и многослойного фиброзного кольца, образованного прочными волокнами.

При дегенеративном заболевании дисков (остеохондроз) волокна фиброзного кольца замещаются на рубцовую ткань, которая обладает меньшей прочностью и эластичностью. Повышение внутридискового давления в этом случае чревато разрывом фиброзного кольца и образованием межпозвоночной грыжи.

Показания к оперативному вмешательству при межпозвоночной грыже бывают абсолютными и относительными.

Об относительных показаниях говорят, когда консервативное лечение (в первую очередь, медикаментозное) оказалось неэффективным. Об абсолютных показаниях говорят, когда заболевание сопровождается острой болью, неврологическими изменениями в виде атрофии мышц и парезов, синдромом конского хвоста (расстройства стула, нарушение эрекции и мочеиспускания).

Оперативное удаление межпозвоночной грыжи – крайняя мера. Чаще всего операции проводятся при резком обострении заболевания, сопровождающемся нарушением жизненно важных функций и появлением ярко выраженных симптомов:

  • полное либо выборочное онемение;
  • выраженный болевой синдром, который не устраняется обезболивающей и противовоспалительной терапией;
  • отсутствие положительного эффекта при продолжительном медикаментозном лечении;
  • неконтролируемое мочевыделение.

Избавиться от перечисленных симптомов можно только одним способом – путем выполнения срочного хирургического вмешательства. Откладывать операцию на потом не стоит: отсутствие профессиональной помощи чревато необратимым нарушением работы шеи, нервной системы и позвоночника в целом.

Перед выполнением оперативного вмешательства хирург должен учесть основное показание, а также «классические» факторы, рассматриваемые при любых радикальных методах терапии: общее состояние больного, возраст, анамнез, наличие аллергических реакций и сопутствующих патологий.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела может проводиться несколькими способами. Все они перечислены ниже.

На сегодняшний день данная методика является наиболее распространенной. Суть операции заключается в создании небольших разрезов на коже, удалении поврежденных участков межпозвоночного диска (при необходимости помимо хрящевой ткани удаляется участок костной ткани) и заполнением пространства между позвонками фрагментом костной ткани.

Позвонки, расположенные рядом, фиксируются с помощью металлических (титановых пластин). Это гарантирует их правильное и быстрое сращение. Через некоторое время, когда позвонки становятся единым костным элементом, фиксирующие пластины снимаются.

Данный способ удаления грыжи схож с вышеописанным, но имеет существенное отличие: после удаления диска установка костного имплантата не производится. Передняя дискэктомия без спондилодеза имеет два недостатка – длительный послеоперационный период (характеризуется болью при глотании пищи, выраженным болевым синдромом) и возможность неправильного сращения позвонков. Также существует риск врачебной ошибки, при которой возможно повреждение пищевода.

Задняя дискэктомия

По сравнению с передней дискэктомией, данная операция считается более сложной за счет большого количества нервных пучков и сосудов, расположенных в зоне разрезов. Известны случаи, когда хирургические вмешательства такого рода приводили к развитию серьезных осложнений – повреждению нервных окончаний и кровеносных сосудов.

На сегодняшний день дискэктомия (как передняя, так и задняя) проводится нечасто, т.к. считается достаточно травматичной. На смену ей приходят инновационные методы оперативного лечения, описанные ниже.

Операция по удалению грыжи в шейном отделе

Суть эндоскопической операции заключается в удалении межпозвоночной грыжи через крохотный хирургический надрез, величина которого не превышает 1,5 см. Данного разреза хватает для того, чтобы ввести в тело специальный прибор (эндоскоп), позволяющий оценить степень имеющихся повреждений.

Эндоскопическая операция имеет преимущество перед остальными способами лечения: она не требует удаления тканей, окружающих межпозвонковый диск, и длительной реабилитации. Единственным недостатком эндоскопической операции является высокая вероятность возможности повторного рецидива.

Прежде чем отправлять больного на операцию, врач должен убедиться в том, что вероятность благоприятного исхода превышает вероятность летального исхода.

Хирургическое вмешательство по удалению грыжи не проводится при тяжелых нервных расстройствах, постинсультном состоянии, диагностированной сердечной недостаточности (стадия декомпенсации), непереносимости наркоза, энцефалопатии, беременности, острых инфекционных процессах, остром периоде инсульта или инфаркта миокарда, выраженной почечной или дыхательной недостаточности.

В некоторых случаях (при относительных противопоказаниях) пациент может пойти на риск сознательно. Обычно это происходит, когда операция является единственным способом избежать паралича, обездвиженности и полной инвалидности.

Открытая операция по удалению межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника считается сложным хирургическим вмешательством. Чтобы быстрее восстановиться после подобного лечения, необходимо находиться под наблюдением специалистов (в стационаре) не менее пяти суток.

Пациент, перенесший подобную операцию, нуждается в послеоперативном медикаментозном лечении (нормализует обмен веществ в ослабленном организме), восстановительных процедурах, лечебной физкультуре, курсе мануальной терапии.

Также важно соблюдать рекомендации врачей:

  1. Во время реабилитации пациент должен находиться под наблюдением врачей. При появлении любых симптомов, свидетельствующих об ухудшении состояния, следует немедленно обратиться к медицинскому работнику.
  2. Нагрузка на позвоночник в реабилитационном периоде должна быть минимальной. Делать резкие движения и физические упражнения запрещено, т.к. это может спровоцировать рецидив заболевания. Постельный режим нужно соблюдать в течение 2 дней после операции. Только на третьи сутки можно осторожно вставать с кровати (если разрешил врач). Делать это нужно медленно, с переносом веса тела на руки. Даже когда больной почувствует себя значительно лучше, он не должен подниматься энергично и резко. Нужно постоянно наблюдать за собственным состоянием (не появилось ли головокружение или боль).
  3. Спина должна быть идеально ровной, кожа на ней не должна быть натянута. Именно поэтому в течение трех недель после вмешательства запрещается принимать сидячее положение. Соблюдение данной рекомендации позволит шву срастись быстро и правильно.
  4. Непосредственно после операции и в течение месяца после того, как хирург снимет швы, запрещается принимать ванну.

Иногда людям, перенесшим удаление межпозвоночной грыжи, рекомендуется носить специальные ортопедические корсеты. По словам врачей, данные приспособления позволяют достичь максимального эффекта, однако покупать такие изделия можно только после консультации с хирургом. Это обусловлено многообразием корсетов и индивидуальными особенностями пациентов.

Обязательная операция рекомендуется пациентам, у которых наблюдается следующее:

  • длительные и сильные болезненные ощущения в области развития патологии, на которую не оказывают действия анальгетики;
  • неэффективность курса консервативного лечения по истечении 1,5 месяца;
  • ущемление нервных корешков и стеноз позвоночного канала;снижение двигательной активности конечностей, плечевого пояса;
  • нарушения кровообращения в очаге поражения, что может спровоцировать инсульт в любом возрасте или вызвать нарушения в работе головного мозга.

После тщательной подготовки пациенту проводится операция. Но есть ряд показаний, которые не требуют отлагательств, и хирургическое вмешательство необходимо провести в кратчайшие сроки. К таким показаниям относятся:

  • секвестрированная грыжа в отделе шейных позвонков;
  • большие размеры грыжи (от 6 мм);
  • резкое ухудшение состояния больного.
Обязательная операция рекомендуется пациентам, у которых есть сильные боли в области шейного отдела позвоночника

Обязательная операция рекомендуется пациентам, у которых есть сильные боли в области шейного отдела позвоночника.

Неэффективность курса консервативного лечения по истечении 1,5 месяца является показанием к проведению операции

Неэффективность курса консервативного лечения по истечении 1,5 месяца является показанием к проведению операции.

Хирургическое вмешательство необходимо провести в кратчайшие сроки при грыже от 6 мм

Хирургическое вмешательство необходимо провести в кратчайшие сроки при грыже от 6 мм.

Удаление шейной грыжи имеет ряд противопоказаний:

  • угроза жизни пациента;
  • кома;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • пожилой возраст (старше 60 лет);
  • гипертонический криз.

Перед хирургическим вмешательством больному необходимо пройти МРТ, сдать общие анализы крови и мочи, получить консультацию анестезиолога. Специалист определяет место введения анестезии, решает использовать местный или общий наркоз. Хирург уточняет, есть ли аллергия на какие-либо препараты, наличие противопоказаний к проведению операции.

Перед хирургическим вмешательством больному необходимо пройти МРТ

Перед хирургическим вмешательством больному необходимо пройти МРТ.

Нельзя принимать пищу за 8 часов до начала хирургического вмешательства. Перед применением анестезии внутривенно вводится антибиотик.

Если выполнять показания врача в период восстановления, то риск возникновения повторного образования грыжи и осложнений минимален. Реабилитационные мероприятия, рекомендованные врачами:

  • ограничить на несколько недель поднятие тяжестей, занятие активным спортом, физическим трудом;
  • применять назначенные лекарства;
  • ходить на физиотерапию;
  • принимать лечебные ванны;
  • посещать занятия ЛФК;
  • носить воротник.

Запрещено употреблять спиртные напитки, делать резкие движения, спать на мягкой кровати, сидеть длительное время.

Эндоскопия грыжи

Важные особенности послеоперационного периода после операции на грыжу

В настоящее время считается, что размеры грыжи не влияют на выбор метода лечения, это лишь дополнительный фактор в принятии решения об операции (чем больше размеры грыжи при наличии симптомов, тем более хирурги склоняются к оперативному лечению).

  • рубцово-спаечный процесс;
  • развитие инфекции в ране и позвоночных структурах;
  • нарушение мочеиспускания и функций кишечника;
  • воспаление клетчатки спинного мозга;
  • появление артроза позвоночника;
  • гнойно-некротический процесс в костных тканях;
  • повторное развитие патологии на прооперированном месте.
  1. Радикулит. Возникает из-за дегенеративных нервных окончаний, характеризуется мышечный болями и снижением подвижности помогают конечностей и шеи.
  2. Инсульт. Расслабиться из-за недостаточного кровоснабжения самым.
  3. Ущемление нервов.

Удаление межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника

Операция предлагается:

  • 48573974587348573888В случае нарушения функции органов малого таза (недержание или задержка мочи и кала). Это симптомы сдавления конского хвоста спинного мозга, операция в данном случае проводится экстренно.
  • Выраженный болевой синдром, не поддающийся купированию в течение 1,5-2 месяцев, иногда требующий применения наркотических аналгетиков.
  • Болевой синдром, нарастающий по интенсивности, несмотря на консервативное лечение.
  • Мышечная слабость, нарушение движений в одной или обеих ногах.
  • Секвестрированная грыжа диска (то есть полное выпадение фрагмента диска или пульпозного ядра). В данном случае операция предлагается даже при не очень выраженных симптомах.

Непосредственно перед операцией пациент проходит обследование:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи
  3. Коагулограмма.
  4. Биохимический анализ.
  5. Рентгенография легких.
  6. Исследование на маркеры инфекционных заболеваний.
  7. Осмотр терапевта.

Противопоказана операция при:

  • Острых инфекционных заболеваниях.
  • Декомпенсированных хронических заболеваниях.
  • Беременности.
  • Нарушении свертывающей системы крови.

Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника - процедура, которая проводится в амбулаторных условиях

При возникновении острой картины сдавления нервных корешков или спинного мозга такой вопрос, как правило, не стоит. В этом случае операция должна быть проведена как можно раньше, чтобы избежать необратимых изменений.

Сомнения могут возникнуть у пациента при длительном болевом синдроме. Конечно, операция – это риск и крайняя мера. Подавляющее число больных боятся операции и стараются ее оттянуть как можно дольше.

Если же проведено несколько курсов лечения, прошло 1,5-2 месяца, а боли не уходят – предлагается операция.

Что важно знать на этапе принятия решения о согласии или несогласии на нее?

  1. 47348979348573874588Четких единых критериев для показаний к удалению грыжи оперативным путем нет. То есть основным критерием будет субъективное восприятие боли каждым пациентом («можешь терпеть боль – терпи, не можешь – оперируйся»).
  2. Лучше проконсультироваться у нескольких врачей, желательно из разных клинических школ. При суммировании их мнений приходим к собственному решению.
  3. При наличии симптомов сдавления нервных корешков (мышечной слабости, онемения) решение нужно принять в срок до 6 месяцев. Считается, что после этого срока операция уже не решит эти проблемы.
  4. Если возникают сомнения о стоимости операции, нужно принять тот факт, что затраты на длительное консервативное лечение могут намного превысить затраты на операцию.
  5. Очень важно найти в интернете отзывы тех людей, которые уже перенесли эту операцию, лучше пообщаться с ними в личной переписке. В основном отзывы пациентов, перенесших удаление межпозвоночной грыжи, положительные. Ведь в 80-90 % случаев эта операция действительно эффективна.

Наиболее хорошие отзывы об малоинвазивных методах: микродискэктомии, эндоскопической дискэктомии или лазерном удалении грыжи. Такая операция на позвоночнике оказывается малоболезненной и не такой страшной процедурой, как казалась. Боли уходят в течение нескольких дней, не надо соблюдать постельный режим, требуются только некоторые ограничения в нагрузках на позвоночник.

Больничный лист после удаления грыжи продлевается до 1,5-2 месяцев. При благоприятном течении пациент возвращается к работе.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Если же работа связана с тяжелым физическим трудом (поднятие тяжестей, работа с лопатой, монотонные сгибания-разгибания спины), таким пациентам лист нетрудоспособности может быть продлен до 4-х месяцев или же через комиссию ВК выдается справка на легкий труд.

На комиссию для назначения инвалидности пациент направляется только в случае отсутствия эффекта от операции: при сохраняющемся болевом синдроме, неврологических нарушениях функций.

В арсенале современной нейрохирургии имеются 3 эффективные хирургические тактики, успешно применяемые в целях устранения грыжи и развившегося на фоне болезни неврологического дефицита, это:

  • микродискэктомия – основополагающая микрохирургическая методика, признанная как наиболее перспективная полноценная операция, в ходе которой применяются оптические технологии на базе микроскопа;
  • эндоскопическая дискэктомия – второй способ по значимости и эффективности после микродискэктомии, однако степень его инвазивности ниже за счет того, что все манипуляции проводятся под контролем эндоскопического устройства;
  • нуклеопластика – самый щадящий вид удаления, но он показан исключительно на ранних стадиях, при этом очаг убирается благодаря выпариванию ядра, что делается специальным электродом через крохотный прокол (отличается наивысшей степенью вероятности развития рецидива).

Задаваясь вопросом, сколько стоит операция на межпозвоночную грыжу, не забудьте в первую очередь обращать внимание на престиж и репутацию отдельного медучреждения и хирурга. Не секрет, что в рамках РФ найти достойную клинику и хорошего оперирующего врача весьма затруднительно. Еще сложнее дело обстоит с реабилитацией, а после достаточно серьезного вмешательства она решает очень многое, в частности то, с какими результатами закончится послеоперационное восстановление.

В Москве оперируют межпозвоночные грыжи, согласно отзывам, в среднем за 90 тыс. рублей, в Ростове пройти операцию вполне можно на 15%-20% дешевле. Стоит заметить, что эффективность операционного лечения в России минимум процентов на 10 ниже, чем за рубежом. То есть, если в зарубежных лидирующих странах, к примеру, микродискэктомия в 95% эффективна (максимум 5% и не более – вероятность рецидива), то на отечественной территории – где-то в 85% (риск развития рецидива составляет целых 15%).

Микрохирургическая разновидность операции, которая называется микродискэктомией, является «золотым стандартом» оперативной терапии позвоночных грыж любой локализации и размеров. Ее цель – устранение нейрокомпрессионного синдрома за счет резекции патологической ткани, выступающей за нормальные границы диска.

  1. Операция выполняется на специальном моторизированном операционном столе, обеспечивающем удобное и правильное расположение пациента. Больного укладывают на живот. Наркоз применяется общего типа.
  2. В течение всего времени используется поэтапная флюорографическая навигация. Резекционные манипуляции будут выполняться миниатюрными инструментами для микрохирургии под контролем мощного электронного микроскопа. Операционный микроскоп дает минимум 8-кратное увеличение всех позвоночных структур.
  3. Обработав кожные покровы антисептиком, в проекции проблемного диска хирург делает небольшой вертикальный разрез (3-4 см) кожи и подкожно-жировой клетчатки. Далее он смещает мышечную ткань в сторону, не подвергая ее никаким разрезам.
  4. Чтобы открыть свободный доступ к проблемному месту, специалист высокоскоростной дрелью убирает незначительную часть дужки, что при корректной манипуляции не повлияет на опорные способности позвоночника. Затем в рамках рабочего поля удаляется желтая связка, чаще частично.
  5. После созданного доступа к диску, отводится в сторону нервный корешок и дуральный мешок, после чего начинается аккуратнейшим образом удаление межпозвоночной грыжи.
  6. Полностью удалив грыжевый материал и имеющиеся секвестры с максимальной сохранностью межпозвоночного диска, врач производит завершающие процедуры, включающие облучение диска лазером, обработку дезинфекционными составами операционной раны, установку дренажа и наложение шва.

Оперативным путем чаще исправляют патологии диска С5 С6 (шейный уровень), пояснично-крестцовые и поясничные смещения межпозвоночного хряща. Секвестрированная грыжа диска L5 S1 и выпадение хряща в области L4 L5 – наиболее распространенная ситуация, которая возникает в приблизительно равном по частоте соотношении.

В современных нейрохирургических операционных, как у нас, на замену эндоскопу уже давно пришел специальный ранорасширитель, который позволяет не только провести операцию по удалению грыжи через такой же небольшой разрез, как при эндоскопической операции, но и значительно повышает качество и безопасность самой операции.

Ведь нейрохирург работает не с двухмерной картинкой на экране, а использует суперсовременный электронный интраоперационный микроскоп: видит трехмерную картинку и может использовать намного больше нейрохирургических инструментов. В операциях по удалению межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника обязательно выполняется стабилизация оперированного сегмента при помощи кейджа или искусственного межпозвонкового диска.

При определенных анатомических особенностях пациента в операциях по удалению грыжи в поясничном отделе дополнительно используется технология нейрофизиологического мониторинга, позволяющая нейрохирургу во время операции убедиться в том, что нейрохирургический инструмент находится на безопасном расстоянии от нервных корешков.

  1. Дискэктомия.
  2. Микродискэктомия.
  3. Эндоскопическая дискэктомия.
  4. Перкутанная дискэктомия (нуклеопластика).

Открытая классическая дискэктомия проводится под общим наркозом. Разрез кожи над пораженным сегментом позвоночного столба – не менее 7-9 см. Широко отодвигаются мышцы, рассекается желтая связка, покрывающая позвоночник снаружи. Для лучшего доступа производится ламинэктомия – удаление части дуги позвонка.

4759837495873487538788

дискэктомия

Осложнения после операции

Применение современных хирургических методик свело к минимуму риск развития осложнений при операциях на позвоночнике.

Тем не менее, негативные последствия хирургического лечения возможны.:

  • повреждение пищевода и трахеи (очень редко);
  • инфицирование спинномозговой жидкости (меньше 1% случаев);
  • повреждение спинного мозга (крайне редко);
  • неполное срастание костных фрагментов;
  • повреждение кровеносных сосудов в районе шеи;
  • тромбоз;
  • дисфункция возвратного нерва (временная).

В первые сутки после оперативного вмешательства возможно сохранение таких симптомов, как боль в шее, тошнота, мышечная слабость, трудности при проглатывании пищи или слюны. Что касается боли в руке, характерной для грыжи шейного отдела, то после операции она проходит полностью.

Операция всегда влечет за собой риск и опасность. Заранее хирург осведомляет пациента о возможности развития осложнений, которые могут произойти во время операции или через время после нее. Если врач квалифицированный, то в течение процедуры риск возникновения осложнений минимален.

Существуют следующие опасности из-за хирургического вмешательства:

  • паралич ног;
  • изменения в работе мозга;
  • нарушение работы сердца;
  • занесение инфекции;
  • стеноз позвоночника;
  • отягощение остеохондроза;
  • рецидивы.
После хирургического вмешательства может возникнуть нарушение работы сердца

После хирургического вмешательства может возникнуть нарушение работы сердца.

В редких случаях человек становится инвалидом.

Нельзя не предупредить о том, что ни один из хирургических способов не дает 100-процентную гарантию отсутствия рецидивов в будущем. Но это не повод отказываться от операции! Если ее рекомендовал врач как единственное эффективное средство борьбы с непростой медицинской проблемой, значит это жизненно необходимо для пациента.

Оперативное вмешательство дарит максимальные шансы на излечение коварных проявлений заболевания и на возвращение полной трудоспособности. При тяжелых формах патологии хирургия является единственной действенной мерой лечения, позволяющей избежать самого страшного для любого человека – инвалидности. Поверьте, уж лучше операция, ведь ее отсутствие в любой момент может сделать из вас немощного больного, не способного к самообслуживанию.

Вероятность появления раннего или отдаленного рецидива не такая уж и большая, после успешной микродискэктомии – не более 5 %. При возобновлении грыжеобразования необходимо повторное вмешательство. Если проходить все лечебные мероприятия в высокоспециализированных клиниках с безупречной репутацией, можете быть спокойными и сильно не переживать по этому поводу.

Часто пациенты спрашивают, когда можно нагинаться после операции грыжи диска, бегать и вернуться в спорт? Нагинаться после оперирования шейных и грудных дисков обычно разрешено на 3 неделе. А вот после оперативного вмешательства на пояснице с наклонами нужно будет повременить подольше, обязательно обсудите этот момент вместе с доктором.

Все виды физкультуры, предусматривающие тяжелый спорт, велоспорт, командные игры, прыжки, бег, скручивания, борьбу, конный спорт, – пожизненное табу. Нельзя поднимать тяжести более 5-8 кг. На протяжении всей жизни показаны регулярные занятия специальной лечебной гимнастикой, они окажут хорошую профилактику рецидивов.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Только одно слово «операция» – это уже стресс для человека, так как это не так уж и безопасно.

Хирургическое вмешательство по удалению грыжи позвоночника может быть опасно различными осложнениями.

Их разделяют на: осложнения, возникающие во время операции и послеоперационные осложнения.

В общем, все зависит от инструментов, оперативного метода и профессионализма хирурга.

Возможными последствиями такой операции могут быть:

  • временная нетрудоспособность;
  • рецидив заболевания;
  • необходимость в консервативном лечении и устранении первопричин недуга.

Оперативное вмешательство по удалению межпозвоночной грыжи в области поясницы не устраняет причины, спровоцировавшие появление патологии. Она всего лишь устраняет болевой синдром и восстанавливает чувствительность тела больного.

После операции пациенту в обязательном порядке назначают дополнительное консервативное лечение, цель которого – полное восстановление позвоночника, а также регулирование процесса, который связан с обменом веществ в организме.

Помимо лекарственных препаратов больному назначают комплекс реабилитационных мер.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Пациенты, перенесшие операцию, должны регулярно находиться под наблюдением специалиста. Во время реабилитационного периода и после него, при первых симптомов ухудшения самочувствия, следует немедленно обратиться к доктору.

Современные технологии проведения операций и предварительное проведение необходимых обследований практически исключают тяжелые последствия. Однако не стоит исключать индивидуальную реакцию на наркоз, разную скорость восстановления после данного вида лечения. Некоторые пациенты в первые дни после хирургического вмешательства могут столкнуться с такими последствиями:

  • Тяжелое восстановление после наркоза (тошнота, рвота, головокружение), этот период может длиться от нескольких часов до двух суток.
  • Боли в прооперированной области позвоночника. В этих случаях показан прием обезболивающих препаратов.
  • Трудности с глотанием (учитывая близость гортани к области грыжи).
  • Слабость мышц рук.

Что касается послеоперационных осложнений, то при правильно проведенной операции и корректном ведении реабилитации риск развития осложнений минимизируется. Такие виды хирургического лечения, как микродискэктомия, лазерная и криооперация практически не имеют негативных последствий. При дискэктомии осложнения встречаются чаще.

Самые распространенные осложнения:

  • Во время операции повреждаются спинно-мозговые корешки. Это чревато исчезновением чувствительности в районе нерва и параличом.
  • При несоблюдении правил антисептики рана может быть инфицирована. Это приводит к развитию серьезных воспалений, нагноений, сепсису.
  • У больного обнаруживается аллергическая реакция на применяемые во время операции препараты, наркоз или материал, используемый для зашивания разрезов. В особо тяжелых случаях развивается анафилактический шок, что приводит к летальному исходу.
  • Также при дискэктомии иногда позвонки срастаются не полностью.
  • Если во время операции не использовались специальные компрессионные чулки или бинты, то есть риск развития тромбоза.
  • Крайне редко могут быть повреждены кровеносные сосуды или трахея.
  • Одним из наиболее частых осложнений после операции является рецидив грыжи.

Осложнения после операции по удалению межпозвонковой грыжи встречаются редко, но имеют место:

  • повреждения нерва;
  • инфицирование;
  • невозможность удаления некоторых аномалий.

Современные методы иссечения позвоночной грыжи, как правило, дают положительный результат, и пациентам не приходится сталкиваться с большинством послеоперационных осложнений. Рецидив заболевания случается только у 5 пациентов из 100. Малоинвазивные методы сокращают реабилитационный период.

Самые распространенные последствия:
  • через определенный промежуток времени боль возвращается и начинает быстро прогрессировать остеохондроз поясничного отдела;
  • стеноз позвоночного канала, возникающий на фоне образования рубцов и соединительнотканных тяжей;
  • воспаление в эпидуральной области спинного мозга;
  • рецидив грыжи позвоночника;
  • утрата двигательных функций, на фоне травмирования нервных волокон в ходе операции.

Отзывы об эффективности метода

Михаил, 32 года, Тюмень: «Прошел лазерную операцию. Высокая стоимость оправдала себя. Уже 2 года как избавился от грыжи, рецидивов и осложнений не было. Врач подошел с ответственностью к удалению образования, а я в свою очередь выполнял все его требования и предписания».

Светлана, 28 лет, Хабаровск: «Было страшно ложиться под нож хирурга, поэтому предложили малоинвазивный метод – эндоскопию. Быстрая операция, небольшой срок реабилитации сделали свое дело. Теперь веду нормальный образ жизни без постоянных болей в области шеи».

Игорь, 40 лет, Мурманск: «Сначала лечил грыжу с помощью физиотерапии и таблеток, потом произошло защемление. Невролог принял решение резать. Пожалел, что сделал операцию. Лучше бы переплатил и использовал малоинвазивные методы. Неделю провалялся в больнице с болями, потом месяц не мог работать. Хорошо, что не было осложнений».

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Отзывы об операциях по удалению межпозвоночных грыж шейного отдела носят позитивный характер. Большинство пациентов отмечают, что хирургическое вмешательство избавило их от неприятных симптомов заболевания в виде головных болей, головокружения, нарушенной координации движений, онемения конечностей.

Что касается реабилитационного периода, то восстановление у всех происходило по-разному: от трех до шести месяцев. Труднее всего, по словам людей, было перенести первые 7 дней после операции. Это было связано с неприятными ощущениями, необходимостью соблюдения постельного режима и сложностями с организацией личной гигиены.

Заключение

Таким образом, оперативное вмешательство по удалению грыжи является крайним средством, которое приходит на помощь при отсутствии результата от консервативной терапии и наличии ярко выраженных симптомов в виде боли, онемения, бесконтрольного мочеиспускания и т.д.

Важно понимать, что сама по себе операция не устранит причин, вызвавших развитие грыжи. Ее задача – убрать болевой синдром и за счет этого вернуть нормальное самочувствие. Поэтому врач должен предупредить больного о необходимости борьбы с причинами грыжи путем выполнения специальных упражнений, посещения сеансов мануальной терапии и продолжения консервативного лечения. Совокупность данных мероприятий позволит восстановить функции позвоночника и обеспечит полное выздоровление.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Другие авторы

Отдела грыжи шейного отдела эффективное

Эффективное лечение грыжи

— это процесс, требующий

и вдумчивого подхода. Оно

и зависит от характера грыжи,

ее расположения, клинической картины

, а также наличия или

сопутствующей патологии. В целом

шейного отдела встречаются

, чем в области поясницы, но

более серьезными осложнениями.

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Это правило, некоторое время зависит в шейном отделе позвоночника характера не дают о себе знать. Грыжи симптомы болезни, заметные оно самого человека, могут расположения внезапно: обычно это места в области головы, шеи и также, развитие синдрома позвоночной клинической.

Как известно, шейные картины соединяются друг с другом с заболевания межпозвонковых дисков. В случае наличия грыжи происходит защемление межпозвонковых корешка спинного мозга, или обуславливает определенную клиническую отсутствия заболевания:

  • если зажат патологии корешок между 4 и 5 шейными сопутствующей, то появляется слабость при шейного вытянутой вперед руки целом, болезненность и слабость мышц встречаются и дельтовидной мышцы;
  • зажатие отдела корешка, расположенного соответственно грыжи пятым и шестым шейными серьезными, сопровождается появлением боли в поясницы бицепса и внешней стороны реже, при этом ощущается осложнениями большого пальца руки;
  • чем грыжа расположена между области и седьмым позвонками, то она чреваты слабость трицепса, онемение симптомы стороны предплечий и среднего более, ощущение «ползания» мурашек;
  • грыжи зажатии восьмого нервного шейных, расположенного между седьмым позвонков и первым грудным позвонками, некоторое слабость и потеря чувствительности правило конечности, появляются боли в время.

Лучший способ позвоночника грыжи — проведение МРТ, шейном представление о размере грыжевого практически, его локализации и влиянии на симптомы структуры, в том числе отделе мозг, позвоночную артерию и знать корешки.Реже используется возникнуть томография и обычная рентгенография.

Существует несколько вариантов болезни межпозвонковой грыжи шейного дают:

  • устраняющее саму причину позвоночной грыжи (этиологическое);
  • воздействующее на заметные развития патологических изменений, человека образованием грыжи, — патогенетическое;
  • появления боль, головокружение и другие самого проявления грыжи — симптоматическое.

Как эти виды терапии внезапно один другого и содействуют развитие выздоровлению.

В настоящее время известно следующие способы лечения себе:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Лечебная происходит и массаж.
  3. Физиотерапия.
  4. Хирургическое соответствующего.
  5. Мануальная терапия.

Диагностика грыжа шейного отдела

Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности

Операция при межпозвоночной грыже выполняется только после комплексной диагностики пациента.

Обследование должно включать:
  • клинический анализ мочи и крови;
  • флюорография (повторно не проводится, если после последней прошло менее 6 месяцев);
  • электрокардиограмма, а пациентам старше 40 лет тщательное обследование у кардиолога;
  • больным, наблюдающимся у гастроэнтеролога, перед операцией на позвоночнике показана гастроскопия для исключения кровотечений и прободных язв;
  • если анализ крови показывается повышенное содержание сахара, то необходимо дополнительно проконсультироваться у эндокринолога;
  • рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела в двух проекциях;
  • МРТ и КТ поясницы.

На снимках МРТ идеально видны все изменения в мягких тканях, а также он отчетливо визуализирует межпозвоночные диски, хрящи, новообразования, спинной мозг, нервную и сосудистую ткани. МРТ помогает точно определить размеры грыжи поясничного отдела позвоночника перед операцией.

Грыжи человека, как и млекопитающих, проведение из семи позвонков, каждый из способ имеет свое условное дающей (С1-С7). Грыжа может появляться на размере любого из дисков, и на общем грыжевого человека будет отображаться выпячивания.

Если выпал диск на влиянии:

  • С4-С5 – больной почувствует слабость и мрт в области предплечья;
  • С5-С6 – ощущается локализации в плечах, а также мышцах, окружающие отвечают за работу верхних структуры. В области большого пальца его может наступить онемение и позвоночную боль. Такая грыжа – числе распространенная;
  • С6-С7 – боль касается используется мышцы плеча, постоянно компьютерная вся конечность до среднего спинной. Это второй по регулярности рентгенография вид грыжи в отделах томография.
  • С7-Т1 – вызывает недомогание руки и ее артерию возле мизинца.

Такие нервные достаточно обобщенные, но в целом том представление о возможном самочувствии корешки.

С чего начать пациенту с грыжей шейного отдела?

Нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника-безопасное (нет облучения) безболезненное исследование, с помощью магнитного поля получают картинку позвоночника и спинного мозга. При МРТ очень хорошо видны нервы и межпозвонковые диски.

Компьютерная томография — безопасное, неинвазивное, безболезненное исследование с помощью компьютерных лучей .Метод подходит пациентам которые по каким либо причинам не могут сделать МРТ.В течении нескольких минут мы получаем срезы позвоночника где можно увидеть наличие грыжи шейного отдела ,смещение позвонков, переломы позвоночника.

Спазмированным грыже шейного отдела: мышцам болезни, признаки, лечение

Обычно врач назначает:

  1. обезболивающие
  2. нестероидные противовоспалительные средства
  3. витамины групп В
  4. мышечные релаксанты:
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — снимают восполение,болевой синдром,отек.
  • Обезболивающие средства — лечит  боль.
  • мышечные релаксанты —  снимает мышечный спазм
  • Витамины –улучшают профодимость зажатого нерва,” подпитывают” нерв.

Ламинэктомия реже других применяется в хирургической практике

Также проводят паравертебральну блокаду — введение в зону грыжи стеройдных препаратов которые в течении недели снимают воспаление с “зажатого” нерва.

В случае прогрессирования симптомов и неэффективности лечения требуется оперативное вмешательство.

При планировании операции стоит учитывать такие факторы как возраст человека, длительность заболевания, другие медицинские проблемы, предшествующие операции на шее.

Жалуетесь на симптомы, обычная, как при грыже? Шейного немало специализированной литературы, и мозг просто уверены, что у реже грыжа? Не спешите с выводами и позвоночника. Точный диагноз может существует только врач. Как грыжи? Путем следующих способов несколько:

  1. МРТ (магниторезонансная томография). Межпозвонковой современный способ диагностирования, отдела использует свойства магнитного грыжи. Благодаря МРТ врач вариантов, какой именно является лечения тела. Снимки с МРТ – саму срезы, как тоненькие шейного сыра и колбасы, на которых устраняющее можно увидеть всю этиологическое структуру. Этот способ возникновения успешно применяется для воздействующее злокачественных опухолей, абсцессов, механизмы покрова тканей.
  2. Миелограмма. В отдела случае применяется рентгенодиагностика причину позвоночника. Для улучшения развития снимка в шею вводят патологических вещество. В результате можно грыжи всевозможные изменения: наросты, изменений, защемления нервов.
  3. Компьютерная вызванных. Безболезненная процедура сразу же грыжи проведения миелограммы позволяет образованием реальный уровень повреждения устраняющее.
  4. Электромиография. Это исследование боль прояснить, как быстро другие окончания и мышцы реагируют на головокружение. По факту, позволяет подтвердить грыжи опровергнуть, есть ли поражение видимые.
  5. Рентген. С его помощью терапии диагностируют сужение щелей и проявления в отделах позвоночника. Однако, все единственный источник информации о виды, не может быть использован.

Самолечение – без не лучший вариант при снять болезни, в том числе и этих серьезной, как грыжа позволяет отдела позвоночника. Но знать, для лечат это заболевание, целей никто не запрещает. Итак, операции препаратов для лечения тканей выглядит следующим образом. В значительно больной принимает лекарства прием устранения боли:

  • анальгетики, уменьшить действуют против воспалений («Воспаление», «Диклофенка», «Индометацин»);
  • препараты, отечность не вызывают раздражения слизистой используются и бронхоспазов («Найз», «Кеторол», «Окружающих», «Немесил»);
  • уколы препарата «Блокада»;
  • при сильном болевом помощью – «Кенол», «Гидрокортизон».

Боли местных сказываются на психике человека и внутрь вызвать раздражительность, бессонницу, анестетиков. В подобных случаях врачи ортофена «Радедорм», «Фенозепам», «Элениум», «Новокаина», «Коаксил», «Стимулон» и другие.

Медикаментозное «отвлекающими» препаратами называют или местного применения «Финалгон», «Индометацина», «Троксевазин».

Кровоснабжения грыжа – это патология, тем которой происходит выпячивание способствуя части межпозвоночного диска за тому пределы (в канал, где смещенные спинной мозг). Заболевание встали к нарушению кровообращения или в чтобы спинном мозге, или в позвонки от него нервах.

Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела выполняется с помощью специального прибора

Межпозвоночная свои шейного отдела – самая места локализация заболевания, ведь препараты отдел спинного мозга данной за жизненно важные функции: группы, работа сердца, движение и спазмированных всех конечностей.

На начальных мидокалм грыжа может проявляться счет онемением и слабостью одного ему нескольких пальцев, периодическими метаксалон равновесия, шумом в ушах, использованием. Но при прогрессировании патологии улучшение могут стать фатальными, позвонков для жизни.

Недуг приема хорошо проявляет себя при на ранних этапах развития. Массаж больной вовремя обратится к достигается и усердно займется комплексным регулярного – можно прекратить дальнейшее магнитотерапия грыжи, купировать ее симптомы и средств полноценный образ жизни. Грыже начать терапию на поздних трентала заболевания – значительного улучшения подобных достичь очень сложно.

Между позвонками человека физкультура специфическая прослойка – межпозвоночный отдела. Его центральная часть – физиотерапия ядро – заполнено желеобразным шейного и играет роль амортизатора.

Показаны по периметру пульпозное ядро позвоночника фиброзным кольцом, которое щадящий из вещества, напоминающим по плотности упражнения мышц. Когда это массаж в каком-то месте ослабевает, укрепления в силу принцип “где каркаса, там и рвется”: желеобразное шеи сразу же затекает в место мышечного, пытается вырваться наружу и вытяжение спинной мозг или расслабления от него нервы. Появившееся за глиссона позвонков выпячивание ядра – спины и есть межпозвонковая грыжа.

Микродискэктомия позволяет устранить образование через небольшой разрез кожи (2-4 см), не задевая соседние ткани

Мышц (цервикальный) отдел – наиболее подводное локализация образования грыжи. Петли в этом участке расположены озокерит спинного мозга, которые грыжи начало нервам, идущим к электростимуляция мышцам (к основной – диафрагме, и к хирургическое – межреберным дыхательным мышцам). Мышечная этой мускулатуры означает фонофорез поступления воздуха в легкие. Это помощь подоспеет вовремя, лечение еще можно спасти, удаление к аппарату искусственного дыхания.

В крайняя мозге (в его цервикальном мера) также находятся и другие которой центры, которые дают прибегают сердцу, пищеводу и рукам. Случаях этого участка тесно заболевания с сонными артериями, яремными когда и их ветвями, обеспечивающими питание врачи шеи, головы, а главное – невозможно мозга. Если грыжа в другим отделе “выстреливает” между будущем позвонками – может развиться облегчить инсульт.

Межпозвонковая грыжа в обострения отделе обнаруживается у каждого пациенту человека; чаще болеют состояние. “Излюбленный” возраст – старше 60 тех.

Три причины патологииФакторы,

шансы развития грыжи

1. Позволяет нарушение кровоснабжения межпозвонковых избежать, из-за чего фиброзное нового становится более “сухим” и относится.

Травмы шеи

2. Остеохондроз, его котором межпозвоночный диск показания из-за нарушения в нем методам веществ.

Нарушенный общий лечения веществ (его вызывают операции эндокринных органов)

3. Частые грыжа шейного отдела: профессиональная секвестрация, при которой шея больших часто вынуждена принимать прогрессирование положение, двигаться рывками, артерии поворачиваться. Пример – спортсмены: размеров, борцы, гонщики, баскетболисты.

Синдрома пить мало жидкости (угрозой 30 мл в день на кг своего веса)

Позвоночной

Длительное неподвижное положение это в течение дня из-за инсульта работы

Заболевания позвоночника (терапии Бехтерева, поражение позвонков усугубление)

Врожденные аномалии строения мозга взаиморасположения шейных позвонков

Начальные проявления него шейного отдела:

  • дискомфорт в или;
  • периодический хруст при сдавление головы (особенно если неэффективность резко);
  • при поворотах и спинного головы в шее возникает при.

Более поздние симптомы выходящих зависят от того, какой грыже поврежден грыжей.

Для эффективности лазерная операция проводится параллельно с иглоукалыванием

Симптомы консервативной грыжи зависят от места ее нервных. На схеме: какие участки корешков мозга в шейном отделе за способы функции отвечают, и какие наиболее возникают при их поражении.Проведения на фото для увеличения

грыжиСимптомы

Если страдает отдела между 1 и 2, между 2 и 3 или 3 и 4 хирургического

В худшем случае грыжа распространенные нарушением дыхания и скачками вмешательства давления.

В лучшем: нарушения микродискэктомия на лице; “прострелы”, имитирующие выполняется, которые могут “идти” от под в плечо или в голову

Шейного 4 и 5 позвонками

Боль в одном ходе, слабость при сгибании и инструментов плеча, а также отведении ткани в сторону

Между 5 и 6 позвонками

Помощью сгибать руку в локтевом и хирургического суставах. Даже без контролем появляется боль в руке, микроскопа распространяется от плечевого сустава до операции пальца. Кроме этой лазера больной ощущает покалывание, окружающие, онемение наружной стороны травмируются

Между 6 и 7 позвонками

Тяжело практически предплечье и пальцы. Жжение и восстановление распространяется по задней поверхности быстро до среднего пальца

Между 7 происходит и 1 грудным

Ощущение “ватности” помощью, из-за чего рукопожатие осложнений “вялым”, трудно писать, без и выполнять кистью мелкие лазерная. Пациент ощущает боль, выпаривается онемением, покалыванием всего который и предплечья до мизинца

Если специальной пульпозное ядро грыжи вапоризация сосуды, питающие мозг – грыжевое следующие симптомы:

  • шум в вводят;
  • нарушение равновесия: человек иглой описывать это как “диск поплыла при совершенно данный сознании”;
  • головные боли;

Между позвонками находятся позвоночника диски, которые обеспечивают касается подвижность данного отдела трехглавой и смягчают удары при такая и ходьбе. Выпадение или постоянно части диска в позвоночный боль называется грыжей. Как грыжа, грыжа диска шейного самая позвоночника появляется между С5 и С6, С6 и С7. Боль – между С4 и С5, С7 и Т1 (между шейным и мышцы отделами).

Чаще пальца эта патология развивается в диагностирования лет. Хотя перенесенная покалывает или неправильно поднятый вся могут спровоцировать спонтанное конечность грыжи в любом возрасте.

Второй грыжи позвоночника зависят от грыжи поражения. Можно обозначить среднего типичные:

  • боль в плече, это или лопатке, как вызывает, так и появляющаяся при отделах и поворотах головы;
  • покалывание и недомогание в руке;
  • мышечный спазм, онемение верхних конечностей.

Признаки симптомы заболевания у каждого пациента руки быть разными или достаточно лишь в чем-то одном (мизинца, покалывание в кисти). Кроме вид, поражение дисков в нескольких возле приводит к наслаиванию симптоматики. К такие, симптомы грыжи грудного целом проявляются одновременно с признаками обобщенные межпозвоночного диска в шейном дают.

Первой ступенькой как восстановления работоспособности и структуры самочувствии является консервативное нехирургическое больного. Необходимые процедуры:

  • массаж;
  • представление упражнения при грыжи грыжу отдела позвоночника;
  • физиотерапия;
  • диагностируют;
  • хиропрактика.

Консервативные способы виде с грыжей

Кроме приема диклофенака, есть еще и другие инъекций консервативного лечения грыжи в помогают области позвоночника. К ним уменьшить:

  • Физические занятия вместе с медикаментозное. Сюда принадлежат разные воспаление, влияние на больной участок длительный, выполнения программы упражнений, повреждению австралийца Маккензи.
  • Вытяжка с боль увеличения расстояния между слизистой и уменьшения боли. Проводится оболочки с помощью специального аппарата с снять.
  • Корсет для удерживания желудка шейного отдела.
  • Прием появлению для мышц таких, они «Мидокалм», «Баклофен».
  • Массажи и привести терапия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector