Остеома лобной пазухи: лечение, удаление, последствия

Особенности новообразования

Остеома представляет собой опухолевое новообразование. Материалом для ее формирования служит преимущественно перерожденная костная ткань. Особую склонность к появлению таких шишек имеют дети и подростки.

Особенностью заболевания является медленное развитие опухоли. При этом отмечается его благоприятное течение, ведь оно хорошо поддается лечению. Риск перерождения остеомы в злокачественный процесс полностью исключается.

https://www.youtube.com/watch?v=https:OawghcAuAfI

Несмотря на это, нельзя оставлять проблему без внимания на долгое время, больного обязательно должен осмотреть врач. Чем раньше будет проведена операция, тем проще пройдет реабилитационный период.

Уплотнение на колене нельзя оставлять без внимания, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего костные новообразования обнаруживаются после травматического повреждения кости при ушибе, трещине или переломе. Однако такие случаи не связаны с остеомами и представляют собой несколько другой вид образований, обусловленных преимущественно естественными регенеративными процессами.

Вероятными причинами образования остеом могут быть:

  • специфические инфекции, например, сифилис;
  • хронический воспалительный процесс;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • метапластические процессы в тканях;
  • нарушение обменных процессов, сбои в распределении кальция;
  • гнойный хронический процесс;
  • нарушение в развитии клеток эмбриона;
  • наследственная склонность.

Симптомы проявления

Изначально остеома развивается незаметно, а ее малые размеры часто не позволяют обнаружить ее визуально или прощупать под кожей самостоятельно. Образование может появляться практически на любом участке тела.

Чаще всего поражают лицевые кости, а также крупные трубчатые кости. Не исключено образование наростов непосредственно на суставах. Например, распространенными случаями являются поражение коленей, локтей, плеча или остеома тазобедренного сустава.

Остеома лобной пазухи: лечение, удаление, последствия

По мере роста опухоли симптомы становятся более заметными. В таких случаях больного могут беспокоить следующие проявления:

  • болезненность в месте сжимания остеомой нервных окончаний;
  • ощущение онемения при передавливании кровеносных сосудов;
  • припухлость;
  • прощупывание или визуальное обнаружение шишки;
  • искривление сустава, возникновение асимметрии;
  • усиление болей в ночное время и при движении сустава;
  • хромота, если затронуты нижние конечности;
  • трудности свободного движения сустава.

Стоит помнить, что остеома при прощупывании характеризуется, как плотное образование. Если шишка мягкая и подвижная, стоит провести дифференцированную диагностику с кистой или остеобластокластомой.

Существуют разделение остеом на две основные категории: гиперпластические и гетеропластические. Также имеется более развернутая классификация, поэтому виды подобных новообразований следует рассмотреть более подробно с помощью таблицы.

Название и фото Краткое описание
Гиперпластическая
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоПри гиперпластическом виде остеомы новообразование «строится» из костной ткани.
Материалом для построения опухоли является костная ткань.
Гетеропластическая
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоГетеропластическая остеома образуется из клеток соединительной ткани.
Причиной появления остеом является образование уплотнений из соединительной ткани.
Односторонние
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоЕсли образование поражает только одну сторону костей, то оно называется односторонним.
Поражают только одну сторону кости.
Гиперостозы
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоК гиперстозам относятся множественные опухоли, которые обычно пересекают костные ткани по окружности.
Множественные остеомы пересекают кость по окружности.
Экзостозы
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоЭкзостозы образуются с наружной стороны костных тканей.
Формируются с наружной стороны кости.
Эндостозы
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоЭндостозы – опухолевые образования внутри кости.
Образуются с внутренней стороны костного канала.
Простая остеома Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоПростые остеомы чаще всего поражают костные ткани черепа и лица. Чаще всего обнаруживается на костях черепа и лицевой группы.
Остеоидная
Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фотоОстеоидная форма чаще всего образуется в трубчатых костях.
Диагностируется преимущественно на трубчатых костях, реже на позвонках.
Остеофит
Остеофит – уплотнение, которое обычно образуется на поверхности костей, часто патология возникает на стопе.
Нарост образуется из высокодифференцированной костной ткани.
Твердая
Твердая форма – плотное образования внутри имеет костные пластины.
Наиболее плотная, внутри имеет концентрически расположенные костные пластинки.
Губчатая
Губчатая форма – более «рыхлая», способна смещаться в сторону от кости.
Способна смещаться в сторону от сустава по мере разрастания, имеет губчатую структуру, заполненную кровеносными сосудами и жиром.
Мозговидная
Мозговидная форма – представляет собой полость, заполненную преимущественно мозговым веществом.
В кости образуется полость, заполненная костным мозгом.

Методы диагностики

Для проведения качественной диагностики необходимо использовать комбинацию клинических и рентгенологических исследований. Если поставить ошибочный диагноз, цена может оказаться слишком высокой, ведь неправильное лечение способно спровоцировать массу осложнений, особенно когда речь идет об онкологии.

Диагностика может включать такие мероприятия:

  • пальпация проблемной области;
  • оценка степени функционирования пораженного сустава;
  • выполнение рентгеновского снимка (неэффективно при мелких опухолях);
  • КТ для более подробной оценки проблемы;
  • МРТ позволяет определить точный тип новообразования;
  • сцинтиграфия;
  • взятие пробы для проведения гистологических анализов.

С помощью томографии удается воссоздать 3D модель проблемного сустава, рассмотреть все его составляющие части и с максимальной точностью определить размеры и плотность остеомы. Это помогает определить наиболее подходящую тактику лечения.

Обязательно нужно дифференцировать вид новообразования, чтобы исключить вероятность онкологического процесса. Гистологическое исследование является наиболее эффективным в решении этого вопроса.

Особенности лечения

Чтобы полностью избавиться от остеомы необходимо только хирургическое лечение. Однако это не означает, что каждый пациент с диагностированной опухолью такого типа должен немедленно готовиться к операции.

При новообразованиях небольших размеров инструкция допускает ограничиться систематическим наблюдением. При отсутствии роста шишки и бессимптомном течении болезни не требуется проведение каких-либо терапевтических мероприятий.

Остеома лобной пазухи: лечение, удаление, последствия

Если же остеома сдавливает соседние ткани, продолжает увеличиваться в размерах и провоцирует нарушение функционирования пораженного сустава, выносится вопрос по поводу проведения хирургического вмешательства.

Современная медицина все чаще использует метод вапоризации. В этом случае опухоль выпаривается с помощью лазерного импульса. Для обеспечения доступа к костной поверхности применяется метод эндоскопии.

Благодаря этому удается сделать процедуру менее травматичной и сократить реабилитационный период. Остеома удаляется вместе с частью надкостницы и непосредственно самой костной ткани, не подверженной патологическим изменениям. Эта мера позволяет предотвратить развитие рецидивов в будущем.

Если остеома быстро увеличивается в размерах, мешает нормальной жизнедеятельности больного, а также представляет из себя серьезный косметический дефект, то показано хирургическое вмешательство.Методика удаления костных образований методом вапоризации относится к инновационным, она позволяет значительно сократить  реабилитационный период.

В дальнейшем назначается разовый профилактический курс антибиотиков для предотвращения инфицирования прооперированных участков. Также для снятия болевых ощущений применяются противовоспалительные нестероидные средства с анальгезирующим эффектом.

На начальных этапах развития остеомы допускается использование средств народной медицины с целью оказания симптоматического воздействия. Однако все манипуляции нужно согласовывать с врачом и при прогрессирующем росте опухоли немедленно обращаться за помощью к хирургу.

Начальное течение заболевания практически незаметно. Остеома лобной пазухи может обнаружиться совершенно случайно, в процессе каких-либо сопутствующих лабораторных исследований. К примеру, зачастую новообразование выявляется при рентгенографии по поводу травм головы. В процессе развития опухоли не отмечается метастазирования клеток. Новообразование не затрагивает сопряженные области физиологических тканей.

Причины возникновения

Причины роста костных новообразований до конца не выяснены, но предполагается, что в основе этого патологического процесса может лежать повторная травма и наследственная предрасположенность. Существуют данные о роли таких заболеваний как ревматизм, подагра и даже сифилис, однако в этих случаях в костях обнаруживаются экзостозы, не являющиеся собственно опухолью.

Остеома лобной пазухи: лечение, удаление, последствия

Определенное значение в возникновении остеом придаточных пазух носа отводится хроническим воспалительным процессам ЛОР-органов и травмам, связанным с проколом гайморовой пазухи при рецидивирующем гайморите. Не исключается роль нарушений внутриутробного развития под действием инфекционных агентов, а также влияние патологии обмена кальция и даже неблагоприятной экологической обстановки.

54684684468

различные локализации остеом

В зависимости от особенностей строения принято выделять:

  • Компактную;
  • Губчатую остеому.

В травматологии выделяют гиперпластические остеомы, которые берут начало в костной ткани, и гетеротопические, источником образования которых служит соединительная ткань. Если гиперпластические остеомы обнаруживаются лишь в костях, то гетеротопические могут начать свое развитие в местах крепления сухожилий, мышцах, головном мозге, перикарде, диафрагме.

Отдельным видом доброкачественных костных опухолей является остеоид-остеома, которая высоко дифференцирована, но имеет особенное строение: среди хаотично расположенных костных балок есть очаги разрушения костной ткани и фрагменты, весьма богатые сосудами. Такое строение позволяет некоторым исследователям относить ее к воспалительно-деструктивным процессам, нежели к опухолям.

Остеогенная остеома чаще сопровождается клиническими проявлениями в виде боли, хотя размеры ее редко превышают 1 см. Среди пациентов преобладают мужчины в возрасте до 30 лет, у которых выявляется остеоид-остеома большеберцовой и бедренной кости.

Нередко к костным опухолям причисляют остеофиты и экзостозы, представляющие собой разрастания костной ткани как следствие травм, воспалительных изменений, избыточной механической нагрузки или возникающие без явных на то причин. Экзостозы поражают кости таза, затрудняя прохождение плода по родовым путям у женщин, локализация их в черепных костях создает косметический дефект, а поражение структур стопы приводит к боли и хромоте.

Истинные причины патологии до конца не выяснены, как и механизмы, запускающие патогенез образование остеом.

Однако существует ряд способствующих факторов, которые могли бы повлиять на развитие остеомы черепно-лицевых костей:

  • аномалия развития плода;
  • аутоиммунные заболевания костно-хрящевой ткани;
  • недостаток кальция и витамина Д;
  • неблагоприятные условия жизни, экологии;
  • вторичная метаплазия;
  • воспаления костной ткани (например, сепсис, гематогенный остеомиелит).

Ключевую роль в дегенерации костной ткани играют локализованные инфекционно-воспалительные процессы в синусах: фронтоэтмоидиты, гаймориты, воспаление или киста клиновидной пазухи носа. При осложненном клиническом анамнезе риски остеомы лицевых костей возрастают в разы.

Лучшие врачи по лечению остеомы

8.2
78 отзывов

ОртопедТравматологВертебрологВрач высшей категории


Тоненков Алексей Михайлович
Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук9.2
33 отзывов

ТравматологОртопед


Марина Виталий Семенович
Стаж 34 года 8.7
35 отзывов

ТравматологОртопедВрач высшей категории


Желтиков Дмитрий Игоревич
Стаж 9 лет Кандидат медицинских наук8.8
24 отзывов

ТравматологОртопедВрач высшей категории


Фильченков Игорь Николаевич
Стаж 24 года 8.8
33 отзывов

ТравматологХирургОртопед


Королев Вячеслав Николаевич
Стаж 40 лет 8.9
144 отзывов

ПодологХирургТравматологВрач высшей категории


Жвания Георгий Леванович
Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук9.3
8 отзывов

ХирургТравматологПроктологВрач высшей категории


Шестопалова Ольга Вадимовна
Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук8.4
11 отзывов

ТравматологВертебрологОртопедВрач первой категории


Коч Никита Сергеевич
Стаж 7 лет 9.1
2 отзывов

ВертебрологОртопедТравматологВрач высшей категории


Крайнов Сергей Анатольевич
Стаж 39 лет Кандидат медицинских наук9
10 отзывов

ТравматологОртопедВрач высшей категории


Худалов Таймураз Таймуразович
Стаж 18 лет

546884648

Специалистам в настоящее время не известны точные факторы, провоцирующие новообразование. Тем не менее называется несколько наиболее распространенных предполагаемых причин. Среди них:

  • Частые простуды, осложненные гайморитом и прочими синуситами.
  • Нарушения в генетической дифференциации костной ткани во внутриутробный период развития. Данные расстройства могут быть спровоцированы вирусными и бактериальными инфекционными возбудителями.
  • Недостаток витамина Д и дефицит кальция.
  • Травмы и разного рода последствия лабораторных диагностических процедур, которые связаны с проколом гайморовой пазухи.
  • Облучение, рентгенологическое в том числе.
  • Неблагоприятные экологические условия.
    удаление остеомы лобной пазухи

Остеома кости в целом может развиться не только в клиновидной, лобной, решетчатой кости черепа. Зачастую новообразование выявляется в телах позвонков и нижних конечностях. Реже наблюдается остеома в остистых отростках. В этих случаях необходимо проводить дифференцированную диагностику, исключающую развитие остеофитов на почве продолжительного текущего изменения в структуре позвоночного столба дегенеративного типа.

Остеома костной ткани на лбу

В современный период достоверных и утвержденных причин появления остеомы не установлено. Однако основываясь на многолетние исследования и клинические наблюдения, выделяется определенный перечень самых часто встречаемых факторов:

  • Наследственная предрасположенность, то есть дефект генетической дифференциации, образованный во время внутриутробного развития вследствие попадания различных бактериальных и инфекционных вирусов;
  • Травмы костей, а также множественные последствия диагностических и лабораторных мероприятий, связанных с пазуховыми проколами;
  • Регулярные простудные недуги, которые впоследствии осложняются синуситами, гайморитами и фронтитами;
  • Рентгенологическое и прочее облечение;
  • Недостаток в организме витамина D и кальция;
  • Чрезмерное влияние различных неблагоприятных экологических факторов;
  • Инфекционные заболевания. К примеру, сифилис;
  • Нарушение обменного процесса. Например, подагра.
Деформирование кости лобной пазухи

Самой частой локализацией рассматриваемого типа опухоли является остеома лобной пазухи. Заболевание протекает практически бессимптомно, но длительно. Немаловажно, что болезнь нелегко диагностировать без применения специализированных способов исследования. Нередко врачи начинают подозревать наличие остеомы лобной пазухи при смене тембра голоса, нарушении зрения, регулярных болевых ощущениях, которые локализуются в лобной части.

Кроме всего прочего, остеомы лобной пазухи могут быть двусторонними и выделяться особенно быстрым ростом. Такая патология требует срочного хирургического вмешательства.

Лечение

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Лечение новообразований только хирургическое. Медикаментозная терапия назначается для купирования симптомов, подготовки к операции и восстановления после вмешательства.

Обычно лекарственное лечение носит симптоматический характер. То же относится к методам народной медицины. Этот пункт особенно важен, ведь в достижении терапевтических целей многие применяют поистине варварские методы избавления от патологии, чего делать категорически нельзя.

За несколько недель до предполагаемой манипуляции проводят диагностику, общеклинические методы исследования (ЭКГ, ЭХОКГ, анализы крови, мочи). Проводят консультацию с врачом-анестезиологом для выбора адекватной анестезии и лекарственных препаратов для экстренных случаев.

Накануне операции лучше быть в стационаре, контролировать АД. При сильном волнении врачи могут назначить седативные препараты.

Последний приём пищи должен быть не позднее 20.00 предыдущего вечера. Утром допустимо попить немного воды. Полноценное питание может спровоцировать сильнейшую рвоту, тяжёлую интоксикацию после введения наркоза.

Операция

Остеома – это новообразование, в формировании которого участвует костная ткань. Развитие болезни проходит медленно. Заболевание носит доброкачественный характер. Клетки остеомы не перерождаются в злокачественные и не образуют метастазных ростков.

Но врачи рекомендуют начать лечение заболевания на ранних сроках появления уплотнения. Для этого нужно регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут выявить возможные опухоли. Болезнь чаще встречается у детей и у взрослых до 20 лет.

Остеома – это опухоль, которая растёт из кости. Поэтому при пальпации ощущается твёрдая структура. Чаще всего она поражает область черепа, лицевые кости, на больших пальцах ног, бедренной кости, в плечевой зоне, плечевого и локтевого сустава, грудной клетки.

Остеома ребра, колена, головы – это редкое образование. Страдают заболеванием чаще подростки. У взрослых патология возникает крайне редко. В основном подвержены этому мужчины.

Опухоль лобной зоны представляет новообразование плотное при прощупывании. При нажатии не вызывает болевых ощущений. Лобная пазуха занимает пространство в лобной части черепа.

Данная область отвечает за качество восприятия звуков, здесь отделяется слизь и осуществляется равновесие черепа. Возможно прорастание в полость кости. Это приводит к нарушению воздухообмена и выделению слизи.

Пациент жалуется на затрудненное дыхание и воспалительные процессы в данной зоне.

Формирование опухоли в лобной пазухе может проникать в зону решетчатого лабиринта и фалькс головного мозга, что приводит к развитию фалькс-остеомы. Формирование происходит в носовой полости, но врачи используют название остеома глазницы. Здесь часто визуализируются симптомы со стороны нарушений в структуре глаз – смещение глазного яблока или выпячивание, между бровями можно заметить нарост.

Поражение височной зоны черепа часто возникает в области стенки ушного слухового прохода. В ухе обычно развитие начинается в зоне сосцевидного отростка, принимая крупные размеры.

Опухоль среднего уха может иметь разную структуру – губчатую, смешанную или хрящевую. Подвержены данной форме патологии в этом случае женщины в возрасте от 20 до 30 лет.

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Параоссальная остеома диагностируется редко. Протекает болезнь скрытно и медленно. Отмечается медленный, но постоянный рост. Из-за отсутствия признаков боли и дискомфорта больные не обращаются к врачу. Человек идёт в поликлинику при увеличении опухоли до критических размеров и появлении болевых ощущений.

Наросты в области стопы и части ногтевой фаланги пальца встречаются в медицинской практике очень редко. Руки редко страдают патологией, но случаи есть. Чаще страдают мужчины. Эта форма отличается болевыми синдромами, не имея рентгенологические признаки, особенно во время сна.

Опухоль бедренной кости способна достигать крупных размеров, которые приводят к деформации и проблемам в передвижении. Уплотнение формируется в области бедра на поверхности кости или внутри ткани. Оно может развиваться в области медиального мыщелка коленного сустава. Есть примеры формирования справа и слева ноги. Происходит это из-за систематического травмирования сустава.

Зона таранной кости голени относится к плюсневой области скелета. Таранная часть кости отвечает за перенос массы тела на поверхность ступни – ладьевидной с кубовидной и пяточной. Состоит из головки, блока и заднего отростка. В основном происходит образование нароста правой лодыжки.

Остеоид в области подвздошной зоны трудно отличить от нормальной кости. Но вреда от такого вида нет. Поэтому врачи предпочитают просто наблюдать за развитием патологии. При наличии заращения костномозгового канала требуется операция.

Уплотнение в области позвоночника возникает достаточно редко. Опухоль состоит из костных клеток позвоночного столба. Чаще всего нарост развивается в зоне одного позвонка. Растёт остеома медленно и бессимптомно.

При увеличении появляются болевые ощущения, и наблюдается деформация позвоночника. При остеоме происходит сдавливание вертебрального сегмента. Возможно формирование нескольких очагов, тогда узел не превышает 5 мм.

Клетки очень редко могут перерождаться в раковые. В основном характер болезни доброкачественный.

Код по МКБ-10 у патологии D16 «Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей».

Патология подразделяется на следующие виды:

  • Твёрдый вид характеризуется плотной (твёрдой) субстанцией – поражает пазухи носа, тазобедренного сустава, крестца, на голове (в основном на черепе).
  • Губчатая структура состоит из множества пористых ячеек – чаще появляется на верхней и нижней челюсти, а также в виде смешанных новообразований.
  • Узел, прорастающий в костный, представляет мозговой вид.

Остеома кости обычно развивается как единичный узел, развивающийся в отдельном участке. Множественные образования возможны у людей с наследственной предрасположенностью.

Согласно формированию опухоли выделяют следующие типы:

  • Гиперпластические новообразования образуются из костного типа ткани – к ним относят остеому и остеоид.
  • Из соединительного типа ткани состоят гетеропластические образования – к ним относятся остеофиты.

Отличить остеому от обычной кости трудно, так как она полностью похожа на кость по внешнему строению и по внутреннему составу. Формируется на черепе – затылочной, теменной, височной долях, в области лицевых костей. Развивается в пазухах носа – решетчатой, гайморовой, клиновидной и лобной.

Мужчины чаще страдают остеомой в зоне черепа, а женщины – опухолью лицевых костей. Единичные образования диагностируются чаще. Множественные очаги возможны при наличии болезни Гарднера.

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Увеличение в размерах приводит к сдавливанию ближайших тканей, что сопровождается проблемами со зрением и приступами эпилепсии.

Остеоиды отличаются содержанием большого количества сосудов, неравномерно расположенными костными ячейками и остеолизными зонами. Размер не превышает 10 мм. Считается распространённым видом. Встречается практически во всех областях, кроме черепа и грудины.

Чаще всего поражает область среднего звена и промежуточные зоны длинных трубчатых костей – большеберцовой ключицы, на ноге в области большой берцовой и малоберцовой зоны, шейки бедра, голеностопного сустава. Подвержен патологии молодой возраст мужчин.

Характеризуется болевыми ощущениями на стадии формирования.

Остеофиты встречаются двух типов – наружного и внутреннего. Внутренние остеофиты или эностозы прорастают в костномозговой участок, всегда присутствует единичный очаг. Исключение составляет остеопойкилоз, который является наследственной болезнью. Развивается скрытно. На раннем сроке выявление происходит случайно при проведении рентгенограммы.

Наружный тип, или экзостоз, может расти на верхних слоях кости. Самыми распространёнными местами являются – череп, область таза и скелет лицевых костей. Также развивается скрытно. Присутствует только внешний дефект. Известны примеры в медицинской практике с серьёзными деформациями суставов.

Гетеропластический вид патологии часто возникает в мягких тканях и органах, на костной мышце – диафрагма, ткань мозга, стенки сердечной мышцы, место крепления сухожилий и т.п.

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Причины появления патологии учёным пока не известны. Присутствует утверждение о систематическом травмировании сустава и наследственной предрасположенности.

Некоторые учёные считают, что спровоцировать патологию могут болезни, влияющие на структуру кости – подагра, сифилис и ревматизм.

Регулярные воспалительные заболевания в гайморовых пазухах провоцируют развитие уплотнения в лобной пазухе. Прокол, проводимый при тяжёлой форме заболевания, вызывает быстрый рост нароста.

Остеоиды в структуре содержат сосуды, что говорит об ином характере заболевания. Многие Учёные склоняются к теории о том, что относить данный нарост к опухолям нельзя. Создана теория о патологии воспалительного характера костной ткани.

Причиной возникновения нароста в лобной зоне и в области челюсти может стать:

  • Наличие заболеваний группы ОРЗ и ОРВИ более 5 раз в год.
  • Несбалансированное питание – недостаток кальция с витамином D.
  • Воздействие радиоактивного излучения на организм.

Уплотнение в области бедра вызывает систематическое травмирование тазобедренного сустава. Питание не содержит необходимых витаминов и микроэлементов. Главной причиной считается дефицит кальция, который отвечает за крепость скелета.

Нарост на затылке может быть заметен при достижении крупных размеров. Врач обнаружит при внешнем осмотре пациента. Развивается патология спокойно, без наличия ярких признаков. Из-за этого выявляется болезнь уже на поздних стадиях развития. Больной не испытывает дискомфорта, потому и не обращается к врачу.

Косный нарост

Проявления гиперпластической формы патологии

Диагностика остеом направлена на выяснение природы опухоли. Обычно для выявления доброкачественного образования достаточно проведения клинико-рентгенологических исследований. Простая остеома на фото выглядит как округлость однородной структуры с четкими границами, остеоидная — как очаг деструкции в виде нечетко очерченного дефекта. Кость вокруг остеоидной остеомы имеет широкую область остеосклероза и заметно утолщена.

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

В ходе клинической диагностики врач определяет:

  • болезненность опухоли при пальпации,
  • локализацию новообразования,
  • скорость роста (соотносятся размеры остеомы с длительностью заболевания),
  • функциональность пораженной ткани/конечности.

Также учитывается формула крови.

https://www.youtube.com/watch?v=3lEeSlEjCek

С помощью рентгена можно узнать:

  • степень деструкции пораженной кости;
  • единичное образование или множественное;
  • строение остеомы;
  • локализацию в кости.

О том, что опухоль доброкачественная, говорит:

  • медленный темп роста;
  • правильная геометрия/структура образования;
  • минимальная степень обызвествления;
  • хорошо очерченный контур.

Если остеома очень маленькая, рентген-диагностика может оказаться недостаточно информативной. Тогда дополнительно проводится компьютерная томография. 3D-реконструкция дает возможность выявить даже крошечные детали структуры остеомы, измерить размеры повреждений.

Обязательна дифференциация остеоидных остеом с рассекающим остеохондрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди, остеогенной саркомой, остеопериоститом.

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Симптомы заболевания могут представлять собой видимые физические дефекты. К примеру, это может быть формирование нароста, утолщение кости, выделяющееся асимметрией в лице или другой части тела. На фоне сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон могут появляться боли и ощущения онемения. В особенности четко данные проявления отмечаются в районе нижних конечностей.

В некоторых случаях может начаться невропатия, развиться недостаточность кровоснабжения пораженной части тела. При гиперпластической остеоме в лобной пазухе появляется ощущение сдавления внутри носовой полости и в области лба. Слизистая носа, как правило, сухая и очень подвержена инфицированию. Это обуславливает наличие у пациентов хронического насморка, не поддающегося устранению сосудосуживающими средствами.

Самым опасным проявлением, которым сопровождается односторонняя патология, в частности, остеома левой лобной пазухи, считается резкое снижение остроты зрения одного глаза. К этому с течением времени могут добавиться приступы сильной боли в голове, а также эпилептические клинические припадки, сопровождающиеся клоническими судорогами. В раннем детском возрасте это может спровоцировать паралич нервной системы, остановку сердца и дыхания.

Как было выше указано, выявить заболевание достаточно затруднительно, поскольку на протяжении всего роста новообразования (а это 3-4 года) больные обращаются к специалистам с жалобами, характерными для прочих синдромов и состояний. Дифференциальная диагностика осуществляется после прохождения пациентом рентгенологического исследования.

Выявление заболевания осуществляется с помощью гистологического анализа гипертрофированной ткани. В данном случае специалист должен исключить злокачественную опухоль, полиомиелит, рахитические изменения. Первичное обследование выполняется с применением рентгенографического метода и компьютерной томограммы.

86464884846486

диагностические снимки остеом черепа

Основным методом, позволяющим обнаружить любую опухоль кости, в том числе, остеому, является рентгенография. Если новообразование расположено глубоко в тканях головы, имеет небольшой размер, поражает кости черепа с внутренней стороны, то целесообразнее произвести компьютерную томографию, дающую больший объем информации относительно его размеров и месторасположения.

Среди более безопасных процедур можно отметить ультразвуковоеисследование, которым часто и незаслуженно пренебрегают. Конечно, далеко не все локализации опухоли позволяют поставить диагноз с помощью ультразвука, но, к примеру, поверхностные остеомы черепа вполне могут быть обнаружены на УЗИ. Для такого исследования необходимо участие опытного специалиста, обладающего необходимыми знаниями в области диагностики костных новообразований.

В анализе крови больных остеомами возможен лейкоцитоз, ускорение СОЭ, признаки электролитных нарушений, однако чаще всего никаких изменений не возникает. В некоторых случаях есть необходимость проведения биопсии, но при доброкачественных опухолях ее практически не применяют.

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Лечение остеом подразумевает их удаление, но только если это целесообразно. К примеру, опухоли слухового прохода, пазух носа, конечностей, челюстей вызывают определенную симптоматику, поэтому лучше от них избавиться. Если же остеома локализуется на поверхности плоских костей черепа, то хирургическая операция может быть произведена из чисто косметических соображений.

5468846468

хирургическое удаление остеомы

Остеомы, которые не вызывают беспокойства и не изменяют внешность человека, достаточно просто наблюдать. Так, если опухоль расположена в зоне роста волос и определяется только при ощупывании, то нет необходимости подвергать пациента хирургической операции, да и косметический эффект в таком случае весьма сомнителен.

54668846486

лазер – альтернатива механическому удалению для легодоступных опухолей

Консервативной терапии в отношении остеом не существует. Не стоит увлекаться и народной медициной, которая абсолютно неэффективна в случае костных опухолей. Лучше обратиться к специалисту, который определит, есть ли необходимость в удалении новообразования или можно просто наблюдать за его поведением.

Диагностика опухоли проводится с целью определения ее типа и локализации для выбора тактики лечения остеомы. В рамках ее проведения применяется рентген и КТ. Наиболее информативна 3D-реконструкция, на ней видны все детали и очертания, масштабы повреждений окололежащих тканей. В процессе важно дифференцировать остеому с хроническим абсцессом Броди, организованной периостальной мозолью, рассекающим остеохондрозом, остеогенной саркомой, остеопериоститом и другими заболеваниями.

Перед назначением рентгенографии или томографии врач проводит осмотр и выявляет:

  • наличие болезненности при надавливании;
  • место расположения;
  • скорость роста;
  • функциональность ткани, которая был поражена.

При помощи рентгена специалист обнаруживает количество опухолей, их строение, локализацию, степень деструкции кости. Следует отметить, что на рентгеновском снимке экзостоз выглядит меньше, чем в реальности, поскольку на нем не видна его верхняя хрящевая прослойка. У детей она достигает толщины в несколько сантиметров.

Клиническая картина

Остеома кости: диагностика, лечение, виды и фото

Как проявляется остеома лобной пазухи? Симптомы патологии проявляются только в тех случаях, когда опухоль, разрастаясь, начинает затрагивать сопряженные физиологические ткани. В данном случае может отмечаться нарушение в кровообращении некоторых областей. Это, в свою очередь, провоцирует атрофию в тканях.

В результате нарушается нормальное функционирование того или другого участка. Как показывают наблюдения, проявления патологии зависят от ее классификации. К примеру, специалисты выделяют гиперпластическую опухоль. Она развивается вследствие быстрого разрастания обычных клеток кости, наслаивающихся на физиологический слой.

Диагностика и лечение остеом

Если новообразование никак не проявляет себя и не доставляет дискомфорта, врач наблюдает за ним и оценивает темпы роста. Остановившаяся в росте небольшая в размерах остеома не нуждается в удалении и лечении.

Операция по удалению новообразования проводится челюстно-лицевыми хирургами или нейрохирургами. В процессе операции врач разрезает ткани удаляет нарост и часть кости/тканей вокруг во избежание рецидива.

Врач предложит удалить остеому следующими способами:

  • полное иссечение – применяется для опухолей в клиновидной пазухе;
  • кюретаж – разрез на коже, удаление новообразования, очищение очага путем выскабливания;
  • эндоскопическое удаление – подходит для небольших опухолей со сложным подступом, применяется с использованием компьютерной томографии для контроля за ходом операции и радиочастотного зонда, идет около 2 часов.

Рецидив опухоли возникает в 10% случаев из-за неполного удаления. Для исключения этой возможности необходимо выбрать хорошую клинику и специалиста.

Косный нарост

Такое мероприятие дает возможность удалить избыточное прорастание костной ткани. Процесс выполняется под местным наркозом хирургом – онкологом. Изначально ликвидируется пластинка здоровой кости, которая в дальнейшем перенаправляется на специальное гистологическое обследование.Операция включает в себя несколько основополагающих этапов:

  1. Вскрытие кожных покровов;
  2. Возможное проведение трепанации черепной кости;
  3. Тщательная и максимально аккуратная резекция уже измененной внешне ткани кости;
  4. Ликвидация области остеосклероза с поврежденными кровеносными сосудами.

Немаловажно, что лечение после операции продолжается. Следующим этапом является корректная реабилитация:

  • Нахождение в стационаре. Предпринимается дополнительная профилактика инфекции, а также прилагаются все усилия, позволяющие ускорить процесс тканевой регенерации;
  • Формирование нормализованного трудового режима совместно с отдыхом. Кроме того, назначается персональная диета, требующая употребления большого количества кальция.

Немаловажным процессом считается и направление собственных сил на ликвидацию рисков образования простудных болезней. Особенно это касается последующих шести месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Немало людей, страдающих от остеомы пазухи и кости пытаются проводить лечение в домашних условиях. Данная выжидательная тактика должна сопровождаться внимательнейшим наблюдением врача. Важно помнить, что лечение остеомы не должно включать в себя различные компрессы, какие-либо прогревания и прочие непонятные физические упражнения. Остеома лобной кости в указанной ситуации может только сильнее развиться и ускориться в собственном росте.

  • значительном косметическом дефекте (например, если остеома расположена на голове и сильно выступает над здоровым участком черепа),
  • проявлении симптомов сдавливания соседних анатомических образований.

Лечение остеоидных остеом также только хирургическое. Во время операции врач удаляет и пораженный участок, и окружающую его зону остеосклероза. Что касается остеофитов, то их лечение состоит в хирургическом удалении экзостоза.

Если доброкачественное образование никак себя не проявляет, пациенту рекомендуют динамическое наблюдение. Никакого специального лечения опухоли в этом случае не проводится.

Гиперпластическая форма

Такой тип опухоли образуется из клеток соединительной и хрящевой тканей с последующей кальцификацией и отложением разного рода солей. В большинстве своем гиперпластическая форма патологии является начальной стадией остеофита. Он локализуется в остистых отростках позвоночника. Патология может проявляться в виде типичных симптомов остеохондроза.

Реабилитационный период

После хирургического вмешательства пациент проходит восстановление. На первом этапе реабилитация проходит в условиях хирургического стационара. Здесь предпринимаются меры по профилактике вторичного появления новообразования и по ускорению регенеративных процессов. В дальнейшем реабилитация заключается в правильной организации режима отдыха и труда.

Пациенту назначается специальная диета с большим объемом кальция. Для успешного предотвращения развития патологии необходимо проводить профилактические мероприятия. Они должны быть направлены на снижение вероятности появления простудных заболеваний в течение хотя бы первых шести месяцев после хирургического вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Справочник по болезням
Adblock detector